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T2-FLAIR信号抑制率对较低级别胶质瘤1p/19q分子特征的预测价值
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作者 王瀚苇 曾琳岚 +6 位作者 赵咪咪 李轩 冉启胜 田静 孙洁 陈立朝 王舒楠 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期2121-2129,共9页
目的探讨T2-液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)信号抑制率对较低级别胶质瘤(lower-grade gliomas,LGG)患者1号染色体短臂和19号染色体长臂(1p/19q)分子特征的预测价值,基于磁共振成像(magnetic resonance im... 目的探讨T2-液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)信号抑制率对较低级别胶质瘤(lower-grade gliomas,LGG)患者1号染色体短臂和19号染色体长臂(1p/19q)分子特征的预测价值,基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)肿瘤影像特征以及T2-FLAIR信号抑制率建立预测模型并验证效能。方法回顾性分析陆军特色医学中心2017-2021年术后病理证实为WHO 2~3级的幕上LGG患者临床以及影像资料。根据术后分子病理检测结果将患者分为1p/19q联合缺失(1p/19q-codeleted,1p/19q-Codel)组与1p/19q未联合缺失(1p/19q-noncodeleted,1p/19q-Noncodel)组。由2名神经影像医师分别在盲法情况下评价MRI肿瘤影像特征,并采用热点法在肿瘤区以及对侧正常半卵圆中心分别放置5个圆形感兴趣区域,计算T2-FLAIR信号抑制率。分析2组患者临床、MRI肿瘤影像特征及T2-FLAIR信号抑制率的差异。利用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立预测因素,建立预测模型并绘制列线图,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准图以及Hosmer-Lemeshow检验评估模型效能,并通过Bootstrap法进行内部验证。结果共纳入146例幕上LGG患者,其中1p/19q-Codel组68例,1p/19q-Noncodel组78例。1p/19q-Noncodel组T2-FLAIR信号抑制率为0.43(0.28,0.62),高于1p/19q-Codel组[0.29(0.24,0.35),P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示,T2-FLAIR信号抑制率>0.374(P<0.001)、皮质浸润(P=0.001)、钙化(P=0.004)为预测1p/19q状态的独立因素。其中,T2-FLAIR信号抑制率>0.374预测1p/19q-Noncodel的AUC值为0.720,敏感性为60.26%,特异性为83.82%。DeLong检验结果表明,T2-FLAIR信号抑制率>0.374在预测1p/19q分子分型的效能比T2-FLAIR错配征好,差异具有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,T2-FLAIR信号抑制率>0.374联合皮质浸润和钙化建立的预测模型效能良好,AUC值为0.808,经Bootstrap法进行内部验证的AUC值为0.807。同时,该模型的校准度以及拟合度均良好。结论T2-FLAIR信号抑制率能够作为术前预测1p/19q-Noncodel型LGG的定量影像标志物。T2-FLAIR信号抑制率>0.374联合皮质浸润、钙化建立的预测模型可有效预测1p/19q分子特征。 展开更多
关键词 磁共振成像 T2-FLAIR错配征 较低级别胶质瘤 1p/19q 预测
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创伤性脑出血体积定量的深度学习方法研究
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作者 陈地友 时心怡 +5 位作者 吴鹏飞 詹力 赵文兵 谢静茹 张良 赵辉 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期2225-2235,共11页
目的基于Trans-UNet模型构建创伤性脑出血(traumatic intracerebral hemorrhage,TICH)体积定量的深度学习方法,并与公式法进行比较。方法收集我院放射科于2018年5月至2023年5月收治的141例创伤性脑出血患者的CT资料,建立基于Trans-UNet... 目的基于Trans-UNet模型构建创伤性脑出血(traumatic intracerebral hemorrhage,TICH)体积定量的深度学习方法,并与公式法进行比较。方法收集我院放射科于2018年5月至2023年5月收治的141例创伤性脑出血患者的CT资料,建立基于Trans-UNet模型的深度学习方法,以影像归档与通讯系统(picture archiving and communication system,PACS)人工勾画为金标准,对比其与公式法(共10种)在创伤性脑出血体积定量的准确性、一致性和测量耗时差异。结果PACS人工勾画的创伤性脑出血中位体积为1.167 mL,单个患者的测量中位时间为135 s。深度学习方法与PACS人工勾画的体积百分误差中位数为3.59%,Spearman相关系数为0.999(P<0.001),单个患者测量的中位时间仅为4.38 s;而公式法中,最低体积百分误差中位数为16.451%,最高Spearman相关系数为0.986(P<0.001),单个患者测量的最低中位时间为20 s。两类方法在体积百分误差和测量时间上的差异均具有统计学意义(P均<0.001)。结论本研究所构建的深度学习方法相较于公式法,在测量准确性和时效上均表现更优。 展开更多
关键词 创伤性脑出血 计算机体层摄影 深度学习 体积定量 创伤性脑损伤
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基于双能CT的影像临床联合模型鉴别门静脉良恶性栓子的价值
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作者 田红斌 杨孟于 +1 位作者 李晓光 张伟国 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第22期2554-2560,共7页
目的评估双能CT(dual-energy CT,DECT)定量参数联合临床实验室指标在鉴别门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)和门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的价值。方法采用病例-对照研究设计方案,分析2022年5月至2024年3月在陆... 目的评估双能CT(dual-energy CT,DECT)定量参数联合临床实验室指标在鉴别门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)和门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的价值。方法采用病例-对照研究设计方案,分析2022年5月至2024年3月在陆军特色医学中心放射科接受腹部双能CT增强检查并诊断有门静脉血栓或癌栓的65例患者的临床和影像资料,其中门静脉血栓患者39例,门静脉癌栓患者26例,记录患者年龄、性别,在后处理工作站重建线性融合图(linear blending,LB)、非线性融合图(non-linear blending,NLB)、40 keV及100 keV虚拟单能图(virtual monoenergetic image,VMI)、碘图(iodine concentration,IC)、电子云密度/有效原子系数图(electron density/effective atomic number,Rho/Zeff),在LB图像上评估栓子影像特征,包括附栓处血管壁是否光滑、附栓处血管有无增宽、栓子有无新生血管。比较血栓和癌栓在双能CT定量参数及临床实验室指标的差异,实验室指标有甲胎蛋白(alpha-feto protein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),将双能CT定量参数、栓子影像特征及临床实验室指标进行单因素和多因素Logistic回归分析,再用ROC曲线评估双能CT定量参数及联合模型的诊断效能。结果双能CT各定量参数中,除Rho在血栓和癌栓之间差异无统计学意义外,其余参数在癌栓中均高于血栓,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,LB、NLB、CEA、AST的差异具有统计学意义(P<0.05),以NLB的诊断效能较好(AUC:0.830,敏感性:53.85%,特异性:100.00%,准确率:81.54%)。基于双能CT定量参数与临床实验室指标结合构建的联合模型(LB+NLB+CEA+AST)诊断效能最佳(AUC:0.983,敏感性:96.15%,特异性:92.31%,准确率:93.85%)。结论基于双能CT的影像临床联合模型对门静脉良恶性栓子的鉴别诊断提供了可靠依据,具有潜在应用前景。 展开更多
关键词 双能CT 门静脉血栓 门静脉癌栓
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332683例CT增强检查患者非离子碘对比剂急性不良反应情况及其影响因素分析 被引量:10
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作者 邱海燕 王羚入 +2 位作者 李建洁 陈兰 李雪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期257-264,共8页
目的分析真实世界中非离子碘对比剂(iodinated contrast medium,ICM)急性不良反应(acute adverse reactions,AARs)的发生情况及影响因素。方法采用回顾性病例对照研究,纳入2014-2020年在陆军特色医学中心使用ICM行CT增强检查的332683例... 目的分析真实世界中非离子碘对比剂(iodinated contrast medium,ICM)急性不良反应(acute adverse reactions,AARs)的发生情况及影响因素。方法采用回顾性病例对照研究,纳入2014-2020年在陆军特色医学中心使用ICM行CT增强检查的332683例患者,其中男性184498例,女性148185例,年龄0~101(57.91±14.36)岁,根据是否发生AARs分为病例组和对照组。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛出发生ICM-AARs的影响因素。结果病例组931例(发生ICM-AARs者),对照组331752例(未发生ICM-AARs者)。ICM-AARs总发生率为0.28%,其中轻度、中度、重度AARs分别占93.88%、4.83%、1.29%。回归分析结果显示,既往有ICM不良反应发生史(OR=22.881,95%CI:16.235~32.246)、其他过敏史(OR=4.406,95%CI:2.338~8.303)、患有哮喘(OR=5.614,95%CI:2.596~12.138)与ICM-AARs的关联强度较强(P<0.05),性别、来源、药物过敏史、ICM类型和注射速度5个危险因素和高龄、ICM使用史、高血压病史3个保护因素(OR=0.396~1.674)与ICM-AARs的关联强度较弱(P<0.05)。结论ICM-AARs发生率为0.28%,以轻度不良反应为主。既往有ICM不良反应发生史、其他过敏史、哮喘是ICM-AARs发生的主要影响因素。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描 碘对比剂 影响因素 急性药物不良反应 LOGISTIC回归分析 真实世界
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瘤周2cm水肿带ADC灰度直方图对胶质母细胞瘤空间复发模式的预测价值 被引量:2
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作者 曾琳岚 王瀚苇 +4 位作者 田静 冉启胜 张乐天 易良 王舒楠 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期318-325,共8页
目的探讨术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)瘤周2 cm水肿带的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)灰度直方图对分析IDH野生型胶质母细胞瘤(glioblastoma,GB)术后空间复发模式的预测价值。方法采用病例-对... 目的探讨术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)瘤周2 cm水肿带的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)灰度直方图对分析IDH野生型胶质母细胞瘤(glioblastoma,GB)术后空间复发模式的预测价值。方法采用病例-对照研究设计方案,分析陆军特色医学中心神经外科2012年1月至2021年12月采用标准方案治疗且术后定期MRI随访的50例复发性IDH野生型GB患者的影像资料。以复发灶距术腔边缘距离是否>2 cm为标准,根据术后空间复发模式分为原位复发组(n=28)和非原位复发组(n=22)。选取术前轴位MRI增强图像上肿瘤强化最大层面对应的ADC图像层面,采用Mazda软件沿瘤周水肿2 cm范围边缘勾画提取感兴趣区(region of interest,ROI)进行灰度直方图分析,对提取的特征参数进行统计学分析并应用受试者工作特征曲线计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评估其诊断效能。结果原位复发组无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)均长于非原位复发组(中位PFS:6.6 vs 4.6个月;中位OS:15.4 vs 12.4个月),差异均有统计学意义(PFS:log-rank χ^(2)=4.325,P=0.038;OS:log-rank χ^(2)=4.022,P=0.045)。在ADC灰度直方图提取的9个特征参数中,两组间方差、峰度、第90百分位数的差异有统计学意义(P<0.05)。以方差鉴别不同空间复发模式的诊断效能最佳(AUC:0.804,敏感度:75.00%,特异度:81.82%)。在基于方差、峰度、第90百分位数两两或3个参数联合构建的4种多因素Logistic回归模型中,以3个参数联合构建的模型诊断效能最佳(AUC:0.878,敏感度:78.57%,特异度:86.36%)。结论术前MRI瘤周2 cm水肿带的ADC灰度直方图特征参数可作为预测IDH野生型GB患者术后不同空间复发模式的影像学标记。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤复发 磁共振成像 表观扩散系数 直方图分析
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肝实质细胞抑制细菌增殖作用及机制研究
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作者 马娓 舒俊傑 +3 位作者 陈地友 王丽 杨霞 高强国 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期2206-2213,共8页
目的探讨肝细胞通过直接吞噬和抗菌蛋白介导抑制细菌增殖的作用及其机制。方法利用正常小鼠FL83B肝细胞系建立大肠杆菌感染模型,以小鼠Kupffer细胞系为对照,观察肝细胞对大肠杆菌的增殖影响;建立细菌-细胞和(或)细胞上清共培养体系,通过... 目的探讨肝细胞通过直接吞噬和抗菌蛋白介导抑制细菌增殖的作用及其机制。方法利用正常小鼠FL83B肝细胞系建立大肠杆菌感染模型,以小鼠Kupffer细胞系为对照,观察肝细胞对大肠杆菌的增殖影响;建立细菌-细胞和(或)细胞上清共培养体系,通过Kupffer/FL83B细胞及其6、12、24 h的上清与大肠杆菌的共培养,检测大肠杆菌的致死情况,明确肝细胞直接抑菌效应;通过吞噬功能检测肝细胞的吞噬能力,qRT-PCR、Western blot检测相关基因的表达。结果将大肠杆菌与细胞共孵育,发现FL83B细胞与Kupffer细胞类似,可直接抑制大肠杆菌的增殖(P<0.05),且肝细胞自身保持高存活率;通过吞噬功能检测,明确了FL83B细胞可直接吞噬细菌颗粒;与对照组相比,感染后肝细胞内吞噬相关基因Fcgr1、Marco、Cdc42、RhoB mRNA上调,抗原递呈相关基因β2M mRNA上调,NF-κB、MAPK、STAT3通路活化,且介导抗菌作用的相关蛋白iNOS、NOX2、RhoB表达上调(P<0.05)。结论小鼠FL83B肝细胞可直接通过吞噬作用和抗菌相关蛋白介导抑制细菌增殖。 展开更多
关键词 肝细胞 细菌感染 吞噬作用
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医用X线图像输入分辨率对转子间骨折识别YOLO网络效果的影响 被引量:3
7
作者 刘学思 杜振伟 +5 位作者 聂瑞 李翔 韩海平 张乐天 李阳 张和华 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期2327-2333,共7页
目的以股骨转子间骨折数据集为研究对象,探究医用X线图像输入分辨率的改变对YOLO系列目标检测网络识别效果的影响。方法收集陆军特色医学中心2017-2022年间患转子间骨折患者的X线正位数据,按排除标准排除后共保留426例患者,847幅图像。... 目的以股骨转子间骨折数据集为研究对象,探究医用X线图像输入分辨率的改变对YOLO系列目标检测网络识别效果的影响。方法收集陆军特色医学中心2017-2022年间患转子间骨折患者的X线正位数据,按排除标准排除后共保留426例患者,847幅图像。结合2018版Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen/Orthopaedic Trauma Association(AO/OTA)分型指南和临床实际发病率,将转子间骨折重新整理划分为A1.2、A1.3、A2.2、A2.3、A3等5个亚组,并按8∶1∶1的比例划分为训练集(678幅)、验证集(84幅)和测试集(85幅),每次试验中保持严格一致。将YOLOX-Swin-Transformer、YOLOX、YOLOv5、YOLOv4目标识别网络图像输入大小分别设置为8种常用的分辨率,使用从头训练和迁移学习方法分别训练转子间骨折数据集,记录训练耗时,利用测试集进行模型测试并记录评价指标。采用SPSS20.0统计软件回归分析对训练耗时和均值平均精度(mean average precision,mAP)做曲线拟合,利用频数统计功能对各输入分辨率下评价指标评级为优的频数进行统计,以此判断最优区间。结果图像输入分辨率与各网络训练耗时呈正相关,所有P<0.05,线性回归分析有统计学意义。图像输入分辨率与网络mAP均值二次曲线拟合R^(2)=0.834,P=0.011,说明曲线拟合优度较好,回归分析有统计学意义。当图像输入分辨率在480×480、576×576、640×640范围内时,数据评级为优出现的频率最高(占42.86%)。结论训练耗时随分辨率的增加而增加。在不改变网络结构的前提下采用YOLO系列网络做医学图像识别的下游任务时,要取得最佳的识别效果,图像输入分辨率应控制在480×480、576×576、640×640范围之内。 展开更多
关键词 转子间骨折 AO/OTA分型 目标检测 X线 YOLO
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基于MRI增强的体素减影技术对复发胶质母细胞瘤患者预后评估的价值
8
作者 桑紫钒 康厚艺 +3 位作者 郭虹 冉启胜 刘嘉晨 张伟国 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期2244-2251,共8页
目的探讨复发性胶质母细胞瘤(recurrent glioblastoma,rGBM)二线治疗前的肿瘤增强体积(V)、总体积(Vn)以及相对非增强体积比(relative non-enhancing tumor ratio,rNTR)对总生存时间(overall survival,OS)以及复发后生存期(post-recurre... 目的探讨复发性胶质母细胞瘤(recurrent glioblastoma,rGBM)二线治疗前的肿瘤增强体积(V)、总体积(Vn)以及相对非增强体积比(relative non-enhancing tumor ratio,rNTR)对总生存时间(overall survival,OS)以及复发后生存期(post-recurrence survival,PRS)的影响。方法回顾性分析2012年7月至2022年12月确诊和治疗的85例rGBM患者。T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)减影模式下定量测量V、Vn(含肿瘤强化、肿瘤坏死和囊变体积)以及rNTR(FLAIR高信号体积/增强体积)。以Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析各指标的高、低水平组间预后差异;采用Cox比例风险回归模型进行单因素、多因素预后分析。结果患者中位PRS为238 d(95%CI:197.472~278.528),中位OS为449 d(95%CI:348.755~549.245)。Kaplan-Meier曲线和log-rank检验显示V、Vn和rNTR高、低水平组间PRS和OS差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析中,V、Vn及rNTR均是PRS、OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析中,V、Vn是PRS的独立危险因素(HR=1.019,P<0.001),Vn是OS的独立危险因素(HR=1.008,P=0.042),Vn-PRS模型在所有模型中-2倍对数似然值(-2 log likelihood,-2LL)最小。结论体素减影技术能准确地评估rGBM患者复发肿瘤大小,V、Vn及rNTR可用于预测预后,其中Vn对于PRS的预测效能最佳,能为临床对病变范围和患者生存时间的评估提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 减影技术 磁共振成像
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^(125)I粒子植入治疗肝癌多发肺转移瘤的疗效分析
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作者 杨崇双 何闯 +2 位作者 李良山 袁晶 黄学全 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1003-1006,共4页
目的探讨^(125)I粒子植入治疗肝细胞癌(HCC)多发肺转移瘤的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院微创介入与放射性粒子诊疗中心45例行CT引导下^(125)I粒子植入治疗HCC多发肺转移瘤患者的临床及影像资料... 目的探讨^(125)I粒子植入治疗肝细胞癌(HCC)多发肺转移瘤的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院微创介入与放射性粒子诊疗中心45例行CT引导下^(125)I粒子植入治疗HCC多发肺转移瘤患者的临床及影像资料。随访观察肿瘤近期局部疗效及并发症,用Kaplan-Meier法分析粒子植入后的总体生存率,用Cox比例风险模型对潜在危险因素进行多变量分析。结果共对177个肺转移瘤进行粒子植入治疗,6个月后评估近期疗效显示46.3%的肺转移瘤为CR、32.8%的肺转移瘤为PR、11.3%的肺转移瘤为SD、9.6%的肺转移瘤为PD;DCR为90.4%。中位随访期为22个月,粒子植入后1年、2年和3年的OS率分别为71.1%、45.7%和25.7%。血管侵犯(HR=3.01,95%CI:1.26~7.21,P=0.01)、肺转移瘤的数量(HR=2.69,95%CI:1.05~6.89,P=0.04)是粒子植入治疗HCC多发肺转移瘤的独立危险因素。结论CT引导下^(125)I粒子植入是HCC多发肺转移瘤患者的治疗选择,且无血管侵犯及肺转移瘤数≤3的患者^(125)I粒子植入治疗后的生存预后更好。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肺转移瘤 ^(125)I粒子 预后因素
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右侧侧脑室三角区软组织肌上皮瘤1例
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作者 刘嘉晨 陈诚 +1 位作者 康厚艺 张伟国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第6期958-958,共1页
患者女,50岁,1周前睡眠时突发肢体抽搐,呼之不应,2min后自行缓解,之后不能回忆该过程;既往无特殊病史。查体及实验室检查均未见明显异常。颅脑MRI:右侧侧脑室三角区2.3cm×2.2cm病灶,形态规则,边界清晰,T1WI以低信号为主(图1A)、内... 患者女,50岁,1周前睡眠时突发肢体抽搐,呼之不应,2min后自行缓解,之后不能回忆该过程;既往无特殊病史。查体及实验室检查均未见明显异常。颅脑MRI:右侧侧脑室三角区2.3cm×2.2cm病灶,形态规则,边界清晰,T1WI以低信号为主(图1A)、内见结节状更低信号及少许高信号,T2WI以高信号为主、内见结节状低信号(图1B),边缘见环形低信号;增强后呈明显不均匀强化(图1C). 展开更多
关键词 肌上皮瘤 侧脑室 磁共振成像
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多参数MR生境成像预测胶质母细胞瘤预后的临床研究
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作者 刘嘉晨 丛超 +5 位作者 郭虹 吴昊 冉启胜 康厚艺 方靖琴 张伟国 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1301-1310,共10页
目的通过动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)构建肿瘤生境,探讨各生境中的相对脑血容量中值(median relat... 目的通过动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)构建肿瘤生境,探讨各生境中的相对脑血容量中值(median relative cerebral blood volume,rCBVmedian)预测胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者总生存期(overall survival,OS)的价值。方法采用回顾性队列研究设计,收集陆军特色医学中心2016-2021年经手术病理证实的58例GBM患者的相关资料,所有患者术前1周内行常规MRI、DSC-PWI及DWI检查。采用深度学习模型nnU-Net和K均值聚类算法(K-means)构建传统肿瘤生境(traditional habitat,TH)、血流灌注相关生境(vascular habitat 1~4,VH1~4)及联合生境(combined habitat 1~6,CH1~6)。运用Spearman相关分析判断各个生境的rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性,根据各个生境的rCBVmedian中位数将患者分为高、低rCBVmedian组,采用Kaplan-Merier法绘制高rCBVmedian组与低rCBVmedian组的生存曲线,并行Log-rank检验,采用Cox回归分析评估GBM患者OS的独立危险因素。结果在CH1及VH1生境中,rCBVmedian值与GBM患者OS的相关性相对于其他生境而言较强(r=-0.404、-0.398,P=0.002);在Whole ET、VH1及CH1生境中,根据rCBVmedian值转换为二分类变量显示,患者两组OS差异有统计学意义(P<0.05);VH1及CH1生境的rCBVmedian值是影响GBM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论代表新生血管高度增殖的VH1生境与代表肿瘤细胞增殖活跃的CH1生境中获取的rCBVmedian值可能是预测GBM患者术后总生存期的有意义指标。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤异质性 生境成像
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