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抗生素骨水泥间隔治疗脊柱内固定手术深部感染的疗效分析 被引量:1
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作者 蔡晓敏 余专一 +6 位作者 李浩 聂小羊 顾佳龙 袁亚南 周江军 谢肇 赵敏 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第9期967-971,共5页
目的观察抗生素骨水泥间隔治疗脊柱内固定术后感染的临床疗效。方法选取2015年3月至2023年12月解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的25例脊柱内固定术后深部切口感染患者。分为骨水泥组(彻底清创后植入抗生素骨水泥者,n=10)、非骨... 目的观察抗生素骨水泥间隔治疗脊柱内固定术后感染的临床疗效。方法选取2015年3月至2023年12月解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科收治的25例脊柱内固定术后深部切口感染患者。分为骨水泥组(彻底清创后植入抗生素骨水泥者,n=10)、非骨水泥组(未使用抗生素骨水泥,n=15)。比较两组患者清创次数、伤口愈合情况、36项简明健康状况调查(SF-36)评分,及内固定保留情况。结果骨水泥组均行一次性清创+抗生素骨水泥间隔旷置,感染均被根治,其中2例取出内固定,其余8例保留;9例伤口均于清创2周内愈合,1例因骨水泥间隔外露无法愈合,二次手术取出后愈合。非骨水泥组有8例行一次性清创后治愈,其余7例需多次清创;其中5例取出内固定,其余10例保留。骨水泥组末次随访躯体健康评分及心理健康评分明显高于非骨水泥组(P<0.05)。结论抗生素骨水泥间隔是治疗脊柱内固定术后深部切口感染的有效方法,在减少死腔的同时,也实现了局部靶向给药的目的。 展开更多
关键词 脊柱内固定 抗生素骨水泥 手术部位感染 聚甲基丙烯酸甲酯
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保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术对中年宫颈癌患者术后生活质量的影响 被引量:11
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作者 冷少华 王延洲 赵小兰 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期84-88,共5页
目的分析保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(LNSRH)对中年宫颈癌患者术后生活质量的影响,探讨其临床价值。方法选取2014年7月~2016年7月陆军军医大学附属西南医院收治的173例中年宫颈癌患者,进行回顾性分析。按照治疗术式将接受LNSRH... 目的分析保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(LNSRH)对中年宫颈癌患者术后生活质量的影响,探讨其临床价值。方法选取2014年7月~2016年7月陆军军医大学附属西南医院收治的173例中年宫颈癌患者,进行回顾性分析。按照治疗术式将接受LNSRH的89例患者纳入LNSRH组,将接受常规腹腔镜根治性子宫切除术(LRH)的84例患者纳入LRH组。比较两组患者手术情况、恢复情况及并发症发生情况,并运用宫颈癌治疗功能评价系统(FACT-Cx)评价患者术前以及术后6个月生活质量变化。结果 LNSRH组手术时间长于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LNSRH组尿管留置时间、术后残余尿量、排气时间、排便时间均低于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05)。LNSRH组术后尿潴留发生率低于LRH组,差异有统计学意义(P<0.05)。LNSRH组术后6个月生活质量未见明显变化(P>0.05);LRH组术后6个月附加关注条目得分及FACT-Cx总分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LNSRH术式能够有效避免盆腔神经损伤,缩短术后膀胱及直肠功能恢复时间、降低术后并发症发生风险、减轻手术对患者生活质量带来的不良影响,是一种安全、有效的术式,值得推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 盆腔自主神经 根治性子宫切除术 生活质量
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kiss-1基因rs5780218和rs4889多态性与多囊卵巢综合征的相关性研究 被引量:4
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作者 曹婷 杨忠 《中国测试》 CAS 北大核心 2020年第10期72-77,共6页
为探究kiss-1基因rs5780218和rs4889多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性,该研究采集2018年1月-2019年6月就诊于陆军军医大学附属新桥医院妇产科门诊的PCOS患者61例及同期内分泌功能正常的对照患者64例的血液样本,检测患者kiss-1基因r... 为探究kiss-1基因rs5780218和rs4889多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性,该研究采集2018年1月-2019年6月就诊于陆军军医大学附属新桥医院妇产科门诊的PCOS患者61例及同期内分泌功能正常的对照患者64例的血液样本,检测患者kiss-1基因rs5780218和rs4889多态性,检测空腹血糖、FSH、LH、T及血清kisspeptin的表达并分析其相关性。结果显示PCOS患者血清kisspeptin表达水平与LH显著正相关(R=0.544,P<0.001)。与对照组相比,rs5780218多态性在PCOS中并无显著改变,而rs4889基因型及等位基因频率在PCOS组中呈现显著差异。与rs4889 G/G基因型相比,rs4889 C/C基因型是PCOS发生的危险因素,且C/C患者表达更高的kisspeptin、LH及T。可推断kiss-1基因rs4889多态性是PCOS发生发展的危险因素,其与PCOS患者kisspeptin表达及内分泌功能异常有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 KISSPEPTIN KISS-1基因 基因多态性
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延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响 被引量:8
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作者 王晶晶 吴治敏 +1 位作者 王卉 陈媛媛 《当代护士(下旬刊)》 2019年第4期80-83,共4页
目的探究延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响。方法选择本院2017年1月1日—2017年12月31日收治的行宫颈癌根治术患者116例,按随机数字法分为对照组与观察组,各58例。对照组给予常规护理,观察组在... 目的探究延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响。方法选择本院2017年1月1日—2017年12月31日收治的行宫颈癌根治术患者116例,按随机数字法分为对照组与观察组,各58例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理联合盆腔肌肉训练,术后随访6个月,比较两组患者术后性功能康复效果及并发症发生率,分析两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化情况,并统计两组患者的护理满意度。结果观察组患者恢复正常性生活时间早于对照组,性交疼痛不适率、性交频率降低率、性欲减退率均明显低于对照组,性生活满意度明显高于对照组(P<0.05),性功能康复效果明显较好;观察组患者总的并发症发生率为15.52%,明显低于对照组的43.10%(P<0.05);护理干预前两组患者SDS、SAS评分无统计学差异(P>0.05),护理干预后两组患者SDS、SAS评分均明显降低(P<0.05),观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高达98.28%,明显高于对照组的86.21%(P<0.05)。结论延续性护理联合盆腔肌肉训练能显著提高宫颈癌根治术后患者性功能康复效果,降低并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁情绪,护理效果更佳,适宜临床应用推广。 展开更多
关键词 延续性护理 盆腔肌肉训练 宫颈癌根治术 性功能 并发症
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老年脑卒中患者颅内动脉粥样斑块性质与Lp-PLA2水平的相关性 被引量:1
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作者 赵平 胡晓飞 +1 位作者 曹廷华 彭兰兰 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第4期252-255,共4页
目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颅内动脉粥样斑块性质的相关性,探讨Lp-PLA2能否成为预测老年脑卒中患者颅内动脉粥样斑块性质的临床标志物。方法选取2017年1月至2019年12月在重庆市璧山区中医院神经内科诊断为缺血性脑卒中... 目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颅内动脉粥样斑块性质的相关性,探讨Lp-PLA2能否成为预测老年脑卒中患者颅内动脉粥样斑块性质的临床标志物。方法选取2017年1月至2019年12月在重庆市璧山区中医院神经内科诊断为缺血性脑卒中老年患者184例,行头颈CT血管(CTA)造影,其中大脑中动脉或基底动脉中重度狭窄(≥50%)患者102例为试验组,CTA正常患者82例为对照组。试验组行高分辨率磁共振(HRMRI)检查,按斑块性质将试验组分为不稳定斑块组(52例)和稳定斑块组(50例);根据斑块来源的目标血管是否为神经症状体征的责任血管分为责任血管组(48例)和非责任血管组(54例)。收集所有患者一般临床资料,并通过酶联免疫吸附试验检测血清Lp-PLA2水平。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果与对照组相比,试验组Lp-PLA2水平显著增高[(198.1±59.85)和(130.22±59.35)ng/ml,P<0.05];与稳定斑块组相比,不稳定斑块组Lp-PLA2水平显著增高[(227.32±45.89)和(172.29±47.97)ng/ml,P<0.05]。责任血管组与非责任血管组Lp-PLA2水平差异无统计学意义[(208.27±36.58)和(211.54±57.18)ng/ml,P>0.05]。在责任血管组或非责任血管组中,稳定斑块组与非稳定斑块组Lp-PLA2水平差异均无统计学意义[责任血管组:(210.92±54.01)和(212.67±91.06)ng/ml,P>0.05;非责任血管组:(207.58±65.23)和(209.36±50.36)ng/ml,P>0.05]。结论基于HRMRI明确老年卒中患者颅内动脉粥样硬化斑块性质的基础上,血清Lp-PLA2水平与颅内动脉粥样硬化斑块的稳定性与易损性密切相关,未来可能成为评估颅内动脉粥样硬化斑块稳定性与易损性的重要标志物。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化 颅内动脉 不稳定斑块
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压疮贴在脑外科术中压疮防护中的循证应用
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作者 杜文秀 《中国社区医师》 2018年第7期154-155,共2页
目的:对比、分析不同患者使用压疮贴对压疮发生的影响,降低脑外科手术术中压疮发生率。方法:收治脑外科手术患者968例,均采用综合的压疮防护措施。对照组在此基础上全部使用无边型压疮贴,观察组选择性使用无边型压疮贴。比较两组患者压... 目的:对比、分析不同患者使用压疮贴对压疮发生的影响,降低脑外科手术术中压疮发生率。方法:收治脑外科手术患者968例,均采用综合的压疮防护措施。对照组在此基础上全部使用无边型压疮贴,观察组选择性使用无边型压疮贴。比较两组患者压疮发生情况。结果:应用循证护理理念,观察组根据患者体重指数使用压疮贴的压疮发生率降低。结论:在采用综合的压疮防护措施的基础上,选择性使用无边型压疮贴,不同患者使用不同类型压疮贴能降低脑外科手术术中压疮发生率。 展开更多
关键词 压疮贴 脑外科 术中压疮防护 循证应用
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局分析
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作者 车显 何泽真 +3 位作者 顾敏 张敏 宋景华 常青 《中国社区医师》 2018年第24期8-9,共2页
探讨剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的母婴结局。方法:收治剖宫产术后再次妊娠孕妇1 625例,其中167例孕妇选择阴道试产(TOLAC组),112例试产成功;另外1 458例孕妇选择再次剖宫产术终止妊娠(ERCS组),分析不同分娩方式的母婴结局。结果:V... 探讨剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的母婴结局。方法:收治剖宫产术后再次妊娠孕妇1 625例,其中167例孕妇选择阴道试产(TOLAC组),112例试产成功;另外1 458例孕妇选择再次剖宫产术终止妊娠(ERCS组),分析不同分娩方式的母婴结局。结果:VBAC组与ERCS组孕妇分娩结局相比较,孕妇年龄、分娩孕周、输血比例、新生儿出生体重、新生儿3 min Apgar评分≥8分的比例及新生儿转儿科比例差异无统计学意义(P>0.05)。而VBAC组产后出血明显较少,住院时间明显缩短,住院费用大幅降低。结论:通过仔细的分娩前评估,规范的产程管理,剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产可明显减少产后出血量,缩短住院时间,降低住院费用,同时不明显增加母婴不良结局风险。 展开更多
关键词 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 妊娠结局
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