角膜塑形镜控制青少年近视的机制研究进展

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作者 唐仁香 程宇 +4 位作者 郑小璐 杨微 傅敏 李炳钦 刘波 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期415-420,共6页

近年来,全球近视患病率居高不下,严重危害青少年的眼部健康。大量研究报道证实角膜塑形镜能控制或延缓近视进展,降低高度近视眼底病变发生率。尽管角膜塑形镜的近视控制效果已得到广泛认可,但其确切作用机制仍不明确,存在多种假设。本... 近年来,全球近视患病率居高不下,严重危害青少年的眼部健康。大量研究报道证实角膜塑形镜能控制或延缓近视进展,降低高度近视眼底病变发生率。尽管角膜塑形镜的近视控制效果已得到广泛认可,但其确切作用机制仍不明确,存在多种假设。本文综述了调节、离焦、脉络膜厚度、高阶像差、生物力学等因素在角膜塑形镜控制近视中的作用,探讨这些因素如何共同影响近视的发展。 展开更多

关键词 角膜塑形镜 近视 调节 离焦 脉络膜 高阶像差 生物力学

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如何避免角膜塑形镜产生划痕和碎裂

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作者 傅敏 杨微 +3 位作者 程宇 郑小璐 黄琴 刘波 《中国眼镜科技杂志》 2024年第2期114-115,共2页

角膜塑形镜是一种特殊的硬性角膜接触镜,采用逆几何形态设计,中央平坦,周边陡峭。其主要用于600度以下的近视矫正,目的是通过延缓近视的发展,控制近视度数的加深。在日常生活中,很多家长及患儿由于操作不当导致镜片划痕、丢失及碎裂,既... 角膜塑形镜是一种特殊的硬性角膜接触镜,采用逆几何形态设计,中央平坦,周边陡峭。其主要用于600度以下的近视矫正,目的是通过延缓近视的发展,控制近视度数的加深。在日常生活中,很多家长及患儿由于操作不当导致镜片划痕、丢失及碎裂,既增加了患者的经济负担,又影响近视控制效果。因此,采取科学方法保护镜片尤为重要。以下为笔者总结的几种科学保护镜片的方法,以供行业人士参考。 展开更多

关键词 近视矫正 角膜塑形镜 近视度数 几何形态 划痕 经济负担 碎裂 镜片

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医护一体化诊疗模式的应用效果 被引量：34

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作者 王晓蕾 黄小勇 +2 位作者 杨霖 王贞 李小梅 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期66-68,共3页

目的探讨以"患者需求"为导向的医护一体化诊疗模式的应用效果。方法自2015年8月起,以"患者需求"为导向,为眼科各专业组门诊医生配备所在专业组护士兼任医助,实施以专科医生为主导,专业组护士参与的医护一体化诊疗... 目的探讨以"患者需求"为导向的医护一体化诊疗模式的应用效果。方法自2015年8月起,以"患者需求"为导向,为眼科各专业组门诊医生配备所在专业组护士兼任医助,实施以专科医生为主导,专业组护士参与的医护一体化诊疗模式。医护一体化诊疗模式中由专业组护士完成患者检查前的专科准备工作、电子病历的录入及打印,实现病历、处方双核实,为患者提供专业相关健康宣传等工作。比较医护一体化诊疗模式(2015年8-12月)和传统诊疗模式下(2015年3-7月)的医生书写病历和处方合格情况、患者就诊等待时间、患者就诊满意度和护士专业考试成绩等。结果医护一体化诊疗模式下,医生书写病历和处方的合格率为96.30%,显著高于传统门诊模式(85.19%),差异有统计学意义(P<0.01);患者就诊等待时间少于传统诊疗模式,差异有统计学意义(P<0.05);患者就诊满意情况优于传统诊疗模式,差异有统计学意义(P<0.01);且护士专业理论知识考试成绩为(91.29±2.15)分,高于传统诊疗模式的(76.64±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医护一体化诊疗模式的实践,提高了门诊医生的诊疗效率及病历、处方书写合格率,缩短了患者就诊时间,进一步提升了患者对诊疗服务的满意度,可帮助护士提高专业知识,明确专业方向,延伸了门诊的就医服务,真正实现了医护患"共赢",值得临床推荐和推广。 展开更多

关键词 专科护士 诊疗模式 医助

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新冠肺炎疫情期密集线上教学对配戴角膜塑形镜儿童近视的影响 被引量：8

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作者 杨微 刘波 +3 位作者 陈利 徐钰飞 霍姝佳 刘勇 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1301-1304,共4页

目的:研究新型冠状病毒肺炎疫情期间密集线上教学对配戴角膜塑形镜的中小学生近视的影响。方法:本研究为回顾性研究,选取2020-02/08在陆军军医大学第一附属医院门诊随访的配戴角膜塑形镜的中小学生77名,问卷调查统计疫情期间(2020-02/05... 目的:研究新型冠状病毒肺炎疫情期间密集线上教学对配戴角膜塑形镜的中小学生近视的影响。方法:本研究为回顾性研究,选取2020-02/08在陆军军医大学第一附属医院门诊随访的配戴角膜塑形镜的中小学生77名,问卷调查统计疫情期间(2020-02/05)和学校期间(2020-05/08)网课时间、堂课时间、非学习使用电子产品时间、户外活动时间、作业时间、睡眠时间等,测量疫情期间和学校期间眼轴(AL)长度的变化,分析上网课对儿童眼轴增长和近视的影响。结果:小学组疫情期每天上网课和学校期每天上堂课的时间分别为2.69±1.02、4.07±0.78h(P<0.001),近距离用眼总时间分别为6.67±1.82、6.31±1.19h(P=0.246);中学组疫情期每天上网课和学校期每天上堂课时间分别为4.35±1.59、6.33±0.66h(P<0.001),近距离用眼总时间分别为9.19±2.46、7.85±0.81h(P=0.010)。小学组疫情期间和学校期间右眼AL增长分别为0.15±0.09、0.06±0.06mm(P<0.001),左眼AL增长分别为0.12±0.16、0.07±0.09mm(P=0.048)。中学组疫情期和学校期间右眼AL增长分别为0.08±0.08、0.05±0.05mm(P=0.242),左眼AL增长分别为0.13±0.09、0.04±0.06mm(P<0.001)。研究结果表明疫情期间近距离使用电子产品的时间和用眼总时间明显增加,眼轴增长较学校期间加快,近视度数快速增加。结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间中小学生密集线上教学使近距离使用电子产品的时间增加,AL增长较学校期间明显加快,刺激近视度数快速增长。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 线上教学 近视 眼轴 角膜塑形镜

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中文版决策准备量表应用于视力障碍患者的信效度研究 被引量：11

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作者 万君丽 卞薇 +3 位作者 郭文梅 苏君 谭明琼 刘明琼 《中国医药导报》 CAS 2020年第9期49-52,共4页

目的翻译及跨文化调试决策准备量表,检验中文版决策准备量表(PreDM)在视力障碍患者中应用的信度和效度。方法基于量表引进原则,经翻译、回译和跨文化调试形成中文版PreDM,采用便利抽样法选择2018年4~10月至陆军军医大学第一附属医院眼... 目的翻译及跨文化调试决策准备量表,检验中文版决策准备量表(PreDM)在视力障碍患者中应用的信度和效度。方法基于量表引进原则,经翻译、回译和跨文化调试形成中文版PreDM,采用便利抽样法选择2018年4~10月至陆军军医大学第一附属医院眼科就诊的105例视力障碍患者进行调查,对结果进行信度和效度分析。结果中文版PreDM内容效度为0.95,量表的重测信度为0.634,量表Cronbach′sα系数为0.965,探索性因子分析共提取1公因子,累计方差贡献率为76.506%,验证性因子分析显示各个指标拟合良好。结论中文版PreDM在视力障碍患者中具有较好的信效度,可用于评估视力障碍患者决策准备情况。 展开更多

关键词 视力障碍 决策准备 信度 效度

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以家庭为中心照护的ICU共享决策研究进展 被引量：9

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作者 郑苗 卞薇 +1 位作者 王丽华 张阔亮 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第7期1097-1102,共6页

综述ICU医患共享决策以家庭为中心照护方面的研究进展,着重从ICU共享决策内涵、现状、影响因素、实施方法和评估工具等方面展开介绍,旨在为我国ICU共享决策研究和发展提供参考。

关键词 共享决策 重症监护室 以家庭为中心照护 综述

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营养自我效能量表的汉化及在老年慢性眼病患者中的Rasch模型分析 被引量：5

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作者 雒培琳 万君丽 卞薇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期106-111,共6页

目的汉化营养自我效能量表,评估其在老年慢性眼病群体中的测量特性。方法采用Brislin模型对营养自我效能量表进行翻译、回译、文化调适及预调查,便利选取275例老年慢性眼病患者进行营养自我效能评估,并对测量数据进行Rasch模型分析。结... 目的汉化营养自我效能量表,评估其在老年慢性眼病群体中的测量特性。方法采用Brislin模型对营养自我效能量表进行翻译、回译、文化调适及预调查,便利选取275例老年慢性眼病患者进行营养自我效能评估,并对测量数据进行Rasch模型分析。结果营养自我效能量表中,3个维度都具备良好的单维性,各条目与所在维度拟合程度佳;各条目的Infit MNSQ和Outfit MNSQ为0.79~1.31;部分相邻两选项的阈值<1.4 logit;不同特征亚组患者DIF分析显示差异值的绝对值均<1 logit;量表的条目难度与平均能力水平的患者相适配;各维度的信度均为0.99,个体信度均>0.80,分离指数均>2。结论营养自我效能量表具有良好的信效度,适用于老年人营养自我效能的评定。但量表整体难度并不适配所有能力范围值的老年患者,后期研究中可以增设较高及较低难度的条目,调整条目之间的难度间距。 展开更多

关键词 老年人 眼病 营养自我效能 量表 信度 效度 Rasch模型分析

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斜视儿童生存质量现况及其影响因素分析 被引量：6

8

作者 徐燕 卞薇 +2 位作者 王宗华 万君丽 谭明琼 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期30-33,共4页

目的了解斜视儿童生存质量现状并分析其影响因素,为提供精准护理干预提供理论依据。方法采用便利抽样法选取某三级甲等医院眼科住院等待手术的8~17岁斜视儿童113例,应用一般资料调查表、斜视儿童生存质量量表、医院焦虑抑郁量表、简易... 目的了解斜视儿童生存质量现状并分析其影响因素,为提供精准护理干预提供理论依据。方法采用便利抽样法选取某三级甲等医院眼科住院等待手术的8~17岁斜视儿童113例,应用一般资料调查表、斜视儿童生存质量量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式量表、社会支持评定量表和正性负性情绪量表进行问卷调查,采用多元逐步回归分析其影响因素。结果斜视儿童生存质量总分为(61.32±16.31)分,心理社会维度(62.69±18.17)分,视觉功能维度(58.57±19.26)分。多元逐步回归分析结果显示,斜视类型、性别、焦虑、情绪是斜视儿童生存质量的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论8~17岁斜视儿童整体生存质量较低,医护人员需根据患儿的性别、斜视类型、心理健康状况等针对性进行精准护理干预,提高其生存质量。 展开更多

关键词 儿童 斜视 生存质量 焦虑 抑郁 应对方式 社会支持 情绪

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人工智能在慢性病患者营养精准管理领域中的应用进展 被引量：3

9

作者 万君丽 卞薇 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第10期92-95,共4页

《国民营养计划(2017-2030年)》[1]中指出,建立健全从医院、社区到家庭的慢性病患者长期营养管理模式可以有效预防和治疗某些慢性疾病,进而改善其疾病结局。然而,个体对营养的需求因地域、民族、性别、年龄和生理状况的不同而存在差异,... 《国民营养计划(2017-2030年)》[1]中指出,建立健全从医院、社区到家庭的慢性病患者长期营养管理模式可以有效预防和治疗某些慢性疾病,进而改善其疾病结局。然而,个体对营养的需求因地域、民族、性别、年龄和生理状况的不同而存在差异,且遗传背景也会影响食物和营养素的消化、吸收、转运和代谢等[2-4]。因此,基于平均人群建立的膳食指南可能不适用于特殊的慢性病患者群体,如何为慢性病患者实施个性化的营养管理进而有效改善其疾病结局成了亟待解决的现实问题。 展开更多

关键词 慢性病患者 精准管理 膳食指南 人工智能 慢性疾病 国民营养 生理状况 遗传背景

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原发性开角型青光眼患者决策辅助方案的构建及应用 被引量：2

10

作者 王露 万君丽 +2 位作者 郭文梅 张凤 卞薇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期5-9,共5页

目的探讨决策辅助方案在原发性开角型青光眼患者中的应用效果。方法将100例原发性开角型青光眼患者按住院时间分为对照组与观察组各50例;对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助方案。分别于干预后(出院前)、出院后1、3... 目的探讨决策辅助方案在原发性开角型青光眼患者中的应用效果。方法将100例原发性开角型青光眼患者按住院时间分为对照组与观察组各50例;对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助方案。分别于干预后(出院前)、出院后1、3个月评价干预效果。结果干预后观察组决策困境得分显著低于对照组,决策准备得分显著高于对照组,出院后1、3个月药物依从性得分显著高于对照组,出院后3个月目标眼压达标率显著高于对照组(均P<0.05)。结论决策辅助方案的应用可有效降低原发性开角型青光眼患者决策困境水平,提高决策准备度,增强用药依从性,从而提高目标眼压达标率。 展开更多

关键词 青光眼 原发性开角型 决策辅助方案 治疗决策 决策困境 决策准备 护理

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移动医疗技术在青光眼患者用药依从性干预中的应用进展 被引量：4

11

作者 戈文涛 卞薇 +3 位作者 李由 郭佳莹 张小芹 王丽华 《中国护理管理》 CSCD 2022年第3期450-453,共4页

针对移动医疗技术在青光眼患者用药依从性干预中的应用领域、应用优势进行综述,探讨目前应用的不足,提出改进策略并对未来研究进行展望,旨在为运用移动医疗技术提高青光眼患者用药依从性提供借鉴和指导。

关键词 青光眼 服药依从性 移动医疗 综述

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年龄相关性黄斑病变患者营养支持循证实践指南的质量评价及内容分析 被引量：2

12

作者 卞薇 万君丽 +3 位作者 谭明琼 郭文梅 苏君 何文婷 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第9期1373-1379,共7页

目的:全面检索年龄相关性黄斑病变(Age-related Macular Degeneration,AMD)患者营养支持相关的循证实践指南,并进行严格的质量评价和内容分析,为我国AMD患者营养支持方案的制定和实施提供循证依据。方法:系统检索临床实践指南网站、眼... 目的:全面检索年龄相关性黄斑病变(Age-related Macular Degeneration,AMD)患者营养支持相关的循证实践指南,并进行严格的质量评价和内容分析,为我国AMD患者营养支持方案的制定和实施提供循证依据。方法:系统检索临床实践指南网站、眼科专业协会和学术组织,以及中英文数据库等,并采用AGREE Ⅱ工具对指南进行质量评价和内容分析。结果:共纳入12部指南,指南总体质量评价为A级2个,B级8个,C级2个。共提取推荐意见44条,列出两大主题危险因素和干预措施(预防、早期和中晚期),并根据推荐意见综合原则最终整合成13条推荐意见。结论:现有的12部指南总体质量一般,其指南开发的参与人员、严谨性、应用性和独立性领域均有待提高。我国目前尚缺乏高质量的AMD营养支持循证实践指南,整合的13条推荐意见具有较好的实践意义,可为我国AMD患者营养干预方案的制定提供循证依据。 展开更多

关键词 年龄相关性黄斑病变 营养支持 循证实践指南 质量评价

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斜视儿童生存质量量表在斜视儿童术前生存质量评估中的临界值研究 被引量：3

13

作者 谭明琼 卞薇 +2 位作者 徐燕 万君丽 刘洋 《中国医药导报》 CAS 2018年第6期124-127,共4页

目的确定斜视儿童生存质量量表(Child-IXTQ)在斜视儿童术前生存质量评估中的适宜临界值。方法对106例斜视儿童术前进行Child-IXTQ和儿童生存质量量表(PedsQL4.0)的测评,并以PedsQL4.0作为测评ChildIXTQ的效标,通过对Child-IXTQ各分值对... 目的确定斜视儿童生存质量量表(Child-IXTQ)在斜视儿童术前生存质量评估中的适宜临界值。方法对106例斜视儿童术前进行Child-IXTQ和儿童生存质量量表(PedsQL4.0)的测评,并以PedsQL4.0作为测评ChildIXTQ的效标,通过对Child-IXTQ各分值对应的灵敏度,特异度计算绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)得出Child-IXTQ在斜视儿童术前生存质量状况评估中的应用,从而确定最佳临界值。结果 Child-IXTQ的得分与儿童生存质量量表PedsQL4.0表得分呈正相关(r=0.609,P<0.01);当Child-IXTQ临界值为67分时,受试者工作特征(ROC)曲线在左上方离标准参照线最远,此时灵敏度、特异度分别为0.929和0.893,ROC曲线下面积为0.902(P<0.01),标准误差为0.052。结论 Child-IXTQ在斜视儿童术前生存质量评估中的最佳临界值是67分,是斜视儿童术前生存质量测评的有效工具。 展开更多

关键词 斜视儿童生存质量量表 临界值 受试者工作特征曲线

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棱镜耐受试验在老视性屈光参差渐变多焦点眼镜中的应用

14

作者 李尚鹏 陈利 何敏 《中国眼镜科技杂志》 2020年第3期83-84,共2页

双眼屈光度相差-2.50DS以上称屈光参差[1~3]。屈光参差对视觉造成的影响为融像困难和复视,对此,临床常以缩小屈光参差的方法配镜。但验配渐变多焦点眼镜时,屈光参差-2.00DS以上为禁忌症,这类人群出现老视与视疲劳只能靠配戴单光眼镜解... 双眼屈光度相差-2.50DS以上称屈光参差[1~3]。屈光参差对视觉造成的影响为融像困难和复视,对此,临床常以缩小屈光参差的方法配镜。但验配渐变多焦点眼镜时,屈光参差-2.00DS以上为禁忌症,这类人群出现老视与视疲劳只能靠配戴单光眼镜解决。然而,单光眼镜存在只能在某特定距离保持清晰的局限,往往给患者工作带来不便。 展开更多

关键词 屈光参差 视疲劳 耐受试验 屈光度 单光 眼镜 渐变

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青少年近视初诊散瞳前、后的屈光度比较

15

作者 宋利兵 何林波 +1 位作者 霍姝佳 刘波 《中国眼镜科技杂志》 2022年第9期138-141,共4页

目的分析青少年近视初诊患者在小瞳和0.5%复方托吡卡胺散瞳状态下的屈光度差异。方法回顾性病例研究,用病例对照的方法,分析2019年7~10月来院就诊的青少年近视初诊患者,共164例。其中男88例,女76例,年龄6~18岁,平均12±0.5岁,按年... 目的分析青少年近视初诊患者在小瞳和0.5%复方托吡卡胺散瞳状态下的屈光度差异。方法回顾性病例研究,用病例对照的方法,分析2019年7~10月来院就诊的青少年近视初诊患者,共164例。其中男88例,女76例,年龄6~18岁,平均12±0.5岁,按年龄分为两组,A组为6~12岁共119人,B组为13~18岁共45人,采用规范化验光程序进行小瞳验光和0.5%复方托吡卡胺散瞳验光,同一个患者小瞳验光和散瞳验光均由同一个验光医生检查,采用SPSS17.0统计软件进行配对样本T检验,统计分析两组病例散瞳前后球镜屈光度、柱镜屈光度和等效球镜屈光度的差异,以P<0.05为统计学有意义。结果A组119人234眼在小瞳状态下平均球镜屈光度与散瞳前比较差异具有显著性(P<0.05);小瞳状态下平均柱镜屈光度与散瞳前比较差异具有显著性(P<0.05);小瞳状态下等效球镜屈光度与散瞳前比较差异具有显著性(P<0.05)。B组45人81眼在小瞳状态下平均球镜屈光度与散瞳前比较差异不具有显著性(P>0.05);小瞳状态下平均柱镜屈光度与散瞳前比较差异具有显著性(P<0.05);小瞳状态下等效球镜屈光度与散瞳前比较差异不具有显著性(P>0.05)。结论13~18岁青少年初诊近视患者在小瞳状态下进行验光的屈光度与在复方托吡卡胺散瞳后的屈光度差异不大,其初诊近视可以不用进行散瞳验光;6~12岁青少年近视患者在初诊近视应该进行扩瞳验光,以准确了解其近视屈光度。 展开更多

关键词 青少年 近视 散瞳 屈光度

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