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甲状腺微小乳头状癌的超声特征与甲状腺外侵犯假阴性、假阳性的相关因素分析 被引量:2
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作者 赵兴燕 胡加银 《临床普外科电子杂志》 2022年第3期41-46,共6页
目的分析甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的超声特征与甲状腺外侵犯假阴性、假阳性的相关因素。方法选取2019年10月至2021年9月陆军军医大学大坪医院收治的70例疑似PTMC患者,对其开展超声检查。以术后病理... 目的分析甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的超声特征与甲状腺外侵犯假阴性、假阳性的相关因素。方法选取2019年10月至2021年9月陆军军医大学大坪医院收治的70例疑似PTMC患者,对其开展超声检查。以术后病理诊断为依据,观察PTMC的超声特征,评估PTMC中甲状腺外侵犯的价值,并对出现假阴性及假阳性的影响因素进行分析。结果PTMC的超声特征表现为病灶直径≤1cm、形态不规则、边界不清晰、纵横比≥1、血流分级Ⅰ~Ⅱ级、囊变实性、实性部分低回声以及无声晕、钙化。70例病例中,病理诊断检出PTMC 69例,超声诊断PTMC的敏感度97.1%、特异度100.0%、准确性97.1%,与病理诊断比较无显著差异(P<0.05)。69例确诊PTMC病例中,病理诊断检出甲状腺外侵犯29例,超声诊断的敏感度58.6%、特异度75.0%、准确性73.9%,与病理诊断比较差异有显著性(P>0.05);PTMC无甲状腺外侵犯病例的真阴性与假阳性病例在病灶直径方面有显著差异,假阳性直径在5mm以上的比例更高(P<0.05);PTMC甲状腺外侵犯病例的真阳性与假阴性病例在病灶直径方面差异显著,假阴性直径≤5mm的比例更高(P<0.05);假阴性病灶纵横比≥1的比例更高(P<0.05);假阴性邻近气管比例更低(P<0.05);假阴性双侧叶病变的比例更低(P<0.05)。结论超声诊断PTMC敏感性、特异性及准确性高。在对PTMC甲状腺外侵犯的诊断过程中,病灶直径>5mm是导致假阳性的主要原因,病灶直径≤5mm、病灶纵横比≥1、邻近气管、双侧叶病变是导致假阴性的主要原因。在超声诊断PTMC过程中,对上述因素进行深入分析,能够降低甲状腺外侵犯漏诊及误诊率,为手术治疗提供可靠的依据。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 超声特征 甲状腺外侵犯 假阴性 假阳性 相关因素
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痛风性关节炎患者第一跖趾关节尿酸盐负荷的评估及预测 被引量:4
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作者 范玉洪 袁红梅 +3 位作者 牟叙蓉 杨亚南 青玉凤 王顺兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1192-1196,共5页
目的基于2021年风湿病临床试验预后评价痛风工作组的超声半定量评分系统(SQUS)对痛风患者第一跖趾关节(MTP1)评分(SQUS-MTP1),以评估尿酸盐负荷,并分析尿酸盐负荷的影响因素和尿酸盐沉积的独立危险因素。资料与方法前瞻性研究2020年9月... 目的基于2021年风湿病临床试验预后评价痛风工作组的超声半定量评分系统(SQUS)对痛风患者第一跖趾关节(MTP1)评分(SQUS-MTP1),以评估尿酸盐负荷,并分析尿酸盐负荷的影响因素和尿酸盐沉积的独立危险因素。资料与方法前瞻性研究2020年9月—2021年11月于川北医学院附属医院确诊的192例痛风性关节炎患者,超声检查双下肢关节的特征性痛风征象,评估双侧MTP1尿酸盐负荷,分析尿酸盐负荷的影响因素及尿酸盐沉积的独立危险因素。结果痛风病程、年龄、血清尿酸(SUA)与MTP1尿酸盐负荷的多元线性回归分析差异均有统计学意义,建立回归模型MTP1尿酸盐负荷=-13.29+0.18×病程+0.05×年龄+0.03×SUA。SUA(OR=1.010)与SQUS-MTP1分组的二元Logistic回归分析差异有统计学意义。结论联合痛风病程、年龄、SUA能初步预测痛风性关节炎患者MTP1尿酸盐负荷;SUA升高是痛风性关节炎患者MTP1尿酸盐沉积的独立危险因素。 展开更多
关键词 关节炎 痛风性 尿酸 超声检查 危险因素
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