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肝细胞癌的临床诊治:从指南到临床实践 被引量:18
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作者 王涛 陈东风 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1745-1747,共3页
肝细胞癌(HCC)发病隐匿,进展速度快,治疗效果差,是严重危害人民健康的常见恶性肿瘤。因此,国内外众多学术研究团体针对HCC筛查、诊断、治疗等方面的关键问题,发布了基于循证医学证据的多项肝癌诊治指南并不断进行更新。临床医生需在结... 肝细胞癌(HCC)发病隐匿,进展速度快,治疗效果差,是严重危害人民健康的常见恶性肿瘤。因此,国内外众多学术研究团体针对HCC筛查、诊断、治疗等方面的关键问题,发布了基于循证医学证据的多项肝癌诊治指南并不断进行更新。临床医生需在结合自身专业背景的基础上,对指南进行全面学习,以提高对肝癌领域相关进展的认识,进一步提高HCC患者的治疗效果。 展开更多
关键词 肝细胞 诊断 综合疗法
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肝硬化门静脉高压性胃病的胃镜表现及相关因素分析 被引量:9
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作者 王文生 朱光曦 +1 位作者 文良志 陈东风 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期556-560,共5页
目的探讨门静脉高压性胃病(PHG)胃镜下胃黏膜特征及其与食管胃静脉曲张、溃疡病及肝硬化并发症之间的关系。方法回顾性分析2012年8月-2018年6月陆军军医大学大坪医院867例肝硬化患者临床资料,统计其胃镜下食管胃静脉曲张、PHG、溃疡病... 目的探讨门静脉高压性胃病(PHG)胃镜下胃黏膜特征及其与食管胃静脉曲张、溃疡病及肝硬化并发症之间的关系。方法回顾性分析2012年8月-2018年6月陆军军医大学大坪医院867例肝硬化患者临床资料,统计其胃镜下食管胃静脉曲张、PHG、溃疡病发生的情况,收集肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、原发性肝癌的数据资料。计数资料组间比较采用χ2检验,相关性分析采用Spearman相关性检验。结果肝硬化患者PHG发生率高达66.2%(574/867),轻度PHG胃黏膜改变以红点灶(68.6%)和蛇皮征(56.8%)为主,而重度PHG以弥漫红斑为主(76.5%)。PHG在不同程度的食管静脉曲张中发生率差异显著(χ2=304.712,P<0.05),并且随着食管静脉曲张加重,PHG程度亦越来越重(r=0.515,P<0.05)。不同程度胃静脉曲张的患者PHG发生率差异有统计学意义(χ2=81.004,P<0.05),且PHG程度与胃静脉曲张程度相关(r=0.292,P<0.05)。不同部位静脉曲张患者PHG的发生率差异显著(χ2=41.361,P<0.05),当患者仅出现胃静脉曲张时,PHG发生率(34.8%)最低,且均为轻度;而食管和胃均出现静脉曲张时,PHG发生率(85.6%)最高。未合并PHG患者中有71例(24.2%)因呕血和(或)黑便就诊住院,而574例PHG患者中有316例(55.1%)因此而住院,二者差异显著(χ2=74.562,P<0.05)。结论不同PHG严重程度的患者胃黏膜特征差异显著,PHG的发生和严重程度与食管胃静脉曲张程度密切相关,且是肝硬化消化道出血重要原因,应积极治疗和预防PHG以降低消化道出血风险和相关并发症。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 肝硬化 食管和胃静脉曲张 胃肠出血
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562例肝性脊髓病的临床特征分析 被引量:14
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作者 杨明芝 吴丹 +3 位作者 唐亮 文良志 陈东风 崔红利 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期115-119,共5页
目的总结我国肝性脊髓病(HM)患者的临床特征。方法收集2009年1月—2018年12月国内公开发表的HM相关文献,分析HM患者的临床特点、实验室检查结果、诊断治疗及预后情况。结果纳入文献94篇,共562例患者,其中男489例,女73例,年龄17~81岁,平... 目的总结我国肝性脊髓病(HM)患者的临床特征。方法收集2009年1月—2018年12月国内公开发表的HM相关文献,分析HM患者的临床特点、实验室检查结果、诊断治疗及预后情况。结果纳入文献94篇,共562例患者,其中男489例,女73例,年龄17~81岁,平均(46.3±17.5)岁。病因以乙型肝炎肝硬化多见(64.4%),其次为酒精性肝硬化(10.3%)和丙型肝炎肝硬化(9.2%)。HM的临床表现主要有肌力下降(89.50%)、腱反射亢进(76.87%)、行走不稳及活动障碍(76.51%)等。实验室检查中血氨升高92.31%、白蛋白减少88.96%。影像学诊断主要依靠肌电图(64.92%)、脊髓MRI检查(22.82%),单独的腹部彩超、CT及MRI诊断价值有限。经内科综合治疗后,治愈0例、好转106例(18.86%)、无效211例(37.54%)、加重31例(5.52%)、死亡129例(22.95%)、未说明53例(9.43%)。39例患者行肝移植手术,好转率56.41%。结论HM是终末期肝病的少见并发症,好发于中年男性,主要表现为慢性、进行性双下肢痉挛性截瘫。目前尚无有效治疗方法,部分患者可行肝移植术,总体治疗效果较差,预后不良。 展开更多
关键词 肝性脊髓病 肝硬化 疾病特征
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A2B腺苷受体相关疾病的研究进展 被引量:4
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作者 杨洋 陈东风 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1061-1066,共6页
腺苷作为机体内ATP代谢过程中的重要产物,通过激活腺苷受体(AR)参与机体多种生理及病理过程的调节。AR广泛分布于体内各组织器官,通过与细胞膜上的特定受体结合发挥作用。目前已成功克隆出4种腺苷受体:A1、A2A、A2B和A3腺苷受体,其中A2... 腺苷作为机体内ATP代谢过程中的重要产物,通过激活腺苷受体(AR)参与机体多种生理及病理过程的调节。AR广泛分布于体内各组织器官,通过与细胞膜上的特定受体结合发挥作用。目前已成功克隆出4种腺苷受体:A1、A2A、A2B和A3腺苷受体,其中A2B腺苷受体(A2BAR)与腺苷的亲和力最低。在某些病理状态(如炎症反应、缺血、缺氧等)下,腺苷高度聚集时才可激活A2BAR。近年来研究表明,A2BAR参与了多个系统疾病的病理生理过程。该文就不同病理生理条件下A2BAR激活对机体的调节作用及机制进行综述。 展开更多
关键词 A2B腺苷受体 神经系统疾病 心血管疾病 肺脏疾病 肾脏疾病 肠道疾病 肿瘤 糖尿病 骨代谢
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基于CiteSpace分析2015年-2019年经内镜逆行胰胆管造影研究领域的热点及趋势 被引量:5
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作者 程丽霞 沈小春 +3 位作者 兰春慧 陈东风 周银斌 王涛 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1799-1804,共6页
目的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是微创治疗胆胰系统疾病的重要手段。通过对全球ERCP领域发表的相关文献进行分析,以期把握该领域的研究现状、热点及发展趋势。方法选取Web of Science平台的web of science core collection数据库,采用... 目的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是微创治疗胆胰系统疾病的重要手段。通过对全球ERCP领域发表的相关文献进行分析,以期把握该领域的研究现状、热点及发展趋势。方法选取Web of Science平台的web of science core collection数据库,采用主题词“TS=(Cholangiopancreatography,Endoscopic Retrograde)”进行检索,检索时间范围为2015年1月1日-2019年12月31日,并将文献类型选择为“article”;随后使用CiteSpace5.6.R2(64-bit)文献计量分析软件对作者、关键词、发文机构、国家(地区)、参考文献等进行分析并绘制可视化图谱。结果共纳入1535篇ERCP研究领域文献。分析结果显示,Hiroyuki Isayama、Yousuke Nakai、Takeshi Ogura等作者发文最多;东京大学、上海交通大学、蔚山大学医学院等机构发文数量最多。美国、日本、中国等是近5年发文最多的国家。ERCP、并发症、危险因素等是近5年出现频次最高的关键词。共被引频次最高的文献主要集中于ERCP并发症的研究及指南共识。结论ERCP领域研究热点及研究趋势为ERCP相关并发症的发生因素及临床预防。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 文献计量学 CITESPACE
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肝细胞癌血管介入治疗临床研究新认知 被引量:4
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作者 文良志 肖潇 +1 位作者 颜綦先 王军 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1761-1764,共4页
肝细胞癌(HCC)血管介入治疗是不能手术切除HCC的最主要治疗方式,主要包括经肝动脉化疗栓塞术以及肝动脉灌注化疗等。随着新型材料和新术式的研发及应用,上述治疗方案也得到改良和优化,诸多临床研究探讨了各种不同方案对HCC的治疗效果并... 肝细胞癌(HCC)血管介入治疗是不能手术切除HCC的最主要治疗方式,主要包括经肝动脉化疗栓塞术以及肝动脉灌注化疗等。随着新型材料和新术式的研发及应用,上述治疗方案也得到改良和优化,诸多临床研究探讨了各种不同方案对HCC的治疗效果并取得系列新进展,为临床HCC血管介入治疗提供新策略和理论基础。现探讨HCC血管介入治疗临床研究领域相关新认知。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗性 化学疗法 肿瘤 局部灌注
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新型冠状病毒肺炎的肝损伤 被引量:2
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作者 赖姝婕 崔红利 +1 位作者 陈东风 匡怡 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1004-1007,共4页
目前,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),已在我国及全球70余国家迅速蔓延,成为全世界高度关注的公共卫生事件。2019-nCoV感染后除发热和呼吸道症状外,常出现不同程度的肝损伤。综述了COVID-19相关肝损伤的... 目前,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),已在我国及全球70余国家迅速蔓延,成为全世界高度关注的公共卫生事件。2019-nCoV感染后除发热和呼吸道症状外,常出现不同程度的肝损伤。综述了COVID-19相关肝损伤的临床特征、病理、致病机制及治疗策略,以期为COVID-19的防治提供临床决策参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肝功能不全 细胞因子诱导杀伤细胞
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肝细胞癌分子异质性与临床精准治疗 被引量:2
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作者 邹强 王军 +2 位作者 文良志 王斌 张毅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1765-1769,共5页
肝细胞癌是我国最常见的肝癌类型,分子异质性显著,极大地制约了临床疗效,因此深入探索其异质性的分子分型,对于制订个体化诊疗策略极为重要。近年来多种高通量测序技术层出不穷,结合多组学特征提出了多种分子分型系统,使临床研究者对肝... 肝细胞癌是我国最常见的肝癌类型,分子异质性显著,极大地制约了临床疗效,因此深入探索其异质性的分子分型,对于制订个体化诊疗策略极为重要。近年来多种高通量测序技术层出不穷,结合多组学特征提出了多种分子分型系统,使临床研究者对肝癌分子异质性有了更加深刻的认识。详细总结了肝细胞癌的分子分型,探讨其与临床病理特征的密切联系,分析分子靶向治疗和免疫治疗的干预新靶标,提出了肝癌精准诊断和个体化治疗的新思路。 展开更多
关键词 肝细胞 遗传异质性 治疗学
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