期刊文献+
共找到4篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
诊断超声VFLASH技术增强大鼠急性心肌缺血左心射血功能的实验研究 被引量:1
1
作者 向娟 益磋 +1 位作者 高顺记 刘政 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期774-779,共6页
目的研究诊断超声(diagnostic ultrasound,DUS)VFLASH技术对大鼠急性心肌缺血模型左室射血功能的治疗改善作用。方法 6~8周龄健康雄性SD大鼠70只,用随机数字表法分为5组:高机械指数组(HMI,MI=1.4,n=11)、低机械指数组(LMI,MI=0.7,n=17)... 目的研究诊断超声(diagnostic ultrasound,DUS)VFLASH技术对大鼠急性心肌缺血模型左室射血功能的治疗改善作用。方法 6~8周龄健康雄性SD大鼠70只,用随机数字表法分为5组:高机械指数组(HMI,MI=1.4,n=11)、低机械指数组(LMI,MI=0.7,n=17)、HMI联合微泡(MB)组(HMB,n=15)、LMI联合微泡组(LMB,n=16)和对照组(n=11)。结扎冠状动脉前降支建立大鼠急性心肌缺血模型后,分别于24、72、96 h按照分组实施超声治疗,28 d行心脏射血分数(EF)超声检测。超声治疗参数为:频率4 MHz,脉冲重复频率20 Hz,脉冲宽度在MI=1.4时为5个周期、MI=0.7时为18个周期,脉冲持续时间1.2 s,脉冲间隔时间2 s,持续时间1 200 s。记录各组鼠的生存状态,以28 d为终止目标,比较各组大鼠存活率。术后第28天比较各组鼠左室射血功能(EF值),并取各组鼠心脏组织HE染色观察心肌组织变化。结果 (1)存活率:HMI组72%,LMI组47%,HMB组20%,LMB组50%,对照组82%,仅HMI组高于HMB组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)EF:HMI组(87.71±4.69)%,LMI组(78.04±7.35)%,HMB组(75.09±9.47)%,LMB组(76.43±6.83)%,对照组(64.97±9.37)%,单纯超声组(即HMI和LMI组)和LMB组的EF值均明显高于对照组,HMI组高于LMI组,差异均具有统计学意义(P<0.05),LMI与LMB之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)对照组心肌组织大片坏死、纤维化,各治疗组纤维化面积无明显差异。结论超声辐照VFLASH技术能够有效改善急性心肌缺血大鼠的心功能,并且单纯高机械指数超声效果较好,更安全。 展开更多
关键词 急性心肌缺血 诊断超声 微泡 血管效应 大鼠
在线阅读 下载PDF
实时三维经食管超声心动图诊断人工主动脉瓣血管翳 被引量:3
2
作者 左浩 蒋沅洁 +6 位作者 苏建 管雪 邓曦 龚思铭 黄月 高云华 徐亚丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期830-834,共5页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(Real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3DTEE)诊断人工主动脉瓣置换术后血管翳形成的临床价值。方法选择2017年9月-2019年9月我院心血管外科收治人工主动脉瓣置换术后瓣... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(Real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3DTEE)诊断人工主动脉瓣置换术后血管翳形成的临床价值。方法选择2017年9月-2019年9月我院心血管外科收治人工主动脉瓣置换术后瓣膜梗阻患者89例,所有患者均行二次换瓣手术,分析其经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)、经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)及实时三维超声心动图相关参数,比较三种方法的差异。结果经手术病理确诊人工瓣膜血管翳51例。血管翳标本厚度为(6.5±1.1)mm,RT-3DTEE、经胸超及二维经食管超声测量血管翳厚度分别为:(6.2±1.2)mm、(5.1±1.2)mm、(5.5±1.3)mm,RT-3DTEE测量厚度与手术标本厚度相关性良好(P<0.01),明显优于经胸超声心动图及二维经食管超声心动图(P<0.05),RT-3DTEE测量的血管翳厚度与经胸及二维食管超声心动图测值亦有统计学差异(P<0.05);RT-3DTEE诊断血管翳敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为84.3%、92.1%、93.5%、81.4%,经胸超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别41.1%、89.5%、84.0%、53.1%,经食管超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别64.1%、89.5%、89.2%、64.4%。RT-3DTEE的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均显著高于经胸超声和二维经食管超声心动图(P<0.05);Rt-3DTEE显示血管翳最常见部位在右前象限,圆周范围(18.4±5.2)mm,面积(0.79±0.28)cm^2,人工主动脉瓣平均跨瓣压差(38±12)mmHg,RT-3DTEE测量血管翳面积与人工瓣平均跨瓣压差具有相关性(P<0.05),可根据血管翳面积和人工瓣膜平均压差两项指标判断瓣膜阻塞程度。结论 RT-3DTEE可提高超声诊断人工主动脉瓣血管翳敏感性及特异性,准确评价血管翳所致瓣膜梗阻程度,为临床提供可靠诊断和治疗策略。 展开更多
关键词 经胸超声心动图 经食管超声心动图 实时三维超声经食管超声心动图 血管翳
在线阅读 下载PDF
人工膝关节置换术后药物抗凝空窗期使用间歇充气加压装置的安全性及成本效果分析 被引量:2
3
作者 杨昌凤 何永琴 +3 位作者 周媛媛 黄盈 赖淋雨 张玉梅 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期450-455,共6页
目的分析人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后药物抗凝空窗期使用间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)的安全性及成本-效果。方法纳入行TKA手术的患者337例,采用随机数字表法进行分组,其中试验组168... 目的分析人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后药物抗凝空窗期使用间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)的安全性及成本-效果。方法纳入行TKA手术的患者337例,采用随机数字表法进行分组,其中试验组168例,对照组169例。试验组在药物抗凝空窗期间双下肢持续使用IPC,对照组术后即刻至下床期间双下肢持续使用IPC,比较两组患者术后1 d肌间静脉丛血栓(muscular calf vein thrombosis,MCVT)的预防有效率、D2聚体水平、术后总失血量及成本-效果比的差异。结果2组患者术后1 d MCVT预防有效率、血红蛋白水平、总失血量、D2聚体水平比较,差异均无统计学意义;试验组IPC使用时间[6.00(6.00,6.00)h]较对照组[20.00(15.00,24.25)h]短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组IPC使用总成本为172.84(172.84,172.84)元,与对照组[628.37(461.82,758.49)元]比较差异具有统计学意义(P<0.01);试验组的成本-效果比(2.23)小于对照组(7.75)。结论TKA术后药物抗凝空窗期使用IPC安全性好,较术后持续使用IPC具有更佳的成本效果。 展开更多
关键词 膝关节置换 肢体气压治疗 药物抗凝 药物空窗期 成本-效果
在线阅读 下载PDF
自膨胀瓣膜植入深度的解剖学影响因素及临床结局分析:一项回顾性队列研究 被引量:1
4
作者 王勇 张辰 +6 位作者 刘婷 饶荣生 赵刚 钟河江 钱德慧 于世勇 晋军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期329-334,共6页
目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)中自膨胀瓣膜植入深度的解剖形态影响因素,并分析瓣膜植入深度对短期临床预后的影响。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月在本院行TAVR术的主动脉瓣重度... 目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)中自膨胀瓣膜植入深度的解剖形态影响因素,并分析瓣膜植入深度对短期临床预后的影响。方法回顾性分析2017年10月至2020年5月在本院行TAVR术的主动脉瓣重度狭窄患者病历资料。测算主动脉根部解剖径线及其与植入瓣膜支架尺寸的比例,并测定瓣膜植入深度。比较瓣膜植入过深组[植入深度超过最高四分位数(>14.8 mm)]与瓣膜位置合适组(植入深度≤14.8 mm)的解剖结构差异,分析瓣膜植入深度对血流动力学、传导阻滞等临床预后的影响。结果 54例主动脉瓣重度狭窄患者被纳入分析,其中二叶瓣21例,三叶瓣33例,瓣膜植入深度0~21 mm,中位数为11.6 mm。二叶瓣人群中植入过深组的窦管结合部平均直径大于位置合适组[(36.06±2.29) mm vs(29.69±2.55) mm,P=0.001];在三叶瓣人群中植入过深组的29号瓣膜的植入比例更高(100.0%vs 26.9%,P=0.025),流出道长径与植入瓣膜底径的比值更小(0.99±0.03 vs 1.12±0.15,P=0.021)。位置合适组和植入过深组的术后死亡率相当(4.88%vs 15.38%,P=0.242),但植入过深组转外科开胸手术的比例有高于位置合适组的趋势(15.4%vs 0%,P=0.055)。术后1周,两组的主动脉瓣跨瓣压差、峰值流速、起搏器植入率、主动脉瓣周中度以上反流、新发完全性左束支传导阻滞发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月植入过深组新发完全性左束支传导阻滞(50.0%vs 13.3%,P=0.044)及主动脉瓣周中度以上反流(33.3%vs 0%,P=0.009)的发生率均高于位置合适组。植入过深组的早期安全性低于位置合适组(69.2%vs 95.1%,P=0.025)。结论主动脉根部解剖结构及其与植入瓣膜的尺寸比例对自膨胀瓣膜的植入深度有一定影响,窦管结合部直径较大的二叶瓣患者或植入大号瓣膜的三叶瓣患者中容易植入过深。瓣膜植入过深会增加术后1个月新发完全性左束支传导阻滞及瓣周反流的风险,并影响早期安全性。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 植入深度 预后
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部