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血清Klotho水平与慢性肾脏病3~5期患者肾功能进展的关系 被引量:3
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作者 杨江信 熊加川 +1 位作者 杨可 赵景宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期154-161,共8页
目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清Klotho水平与肾功能进展的关系,明确血清中Klotho水平是否可以作为CKD患者肾功能进展的预测因子。方法选取261例于2015年3-11月在我院肾内科住院的原发性CKD 3~5期非透析患者,采... 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清Klotho水平与肾功能进展的关系,明确血清中Klotho水平是否可以作为CKD患者肾功能进展的预测因子。方法选取261例于2015年3-11月在我院肾内科住院的原发性CKD 3~5期非透析患者,采用ELISA检测患者血清Klotho水平,按血清Klotho水平三分位法将CKD患者分为低水平(<469.26 pg/mL)、中水平(469.26 pg/mL≤Klotho水平<844.55 pg/mL)和高水平(≥844.55 pg/mL)Klotho 3组人群,肾功能进展定义为发生肾脏终点事件,采用Kaplan-Meier生存分析比较各组生存时间,Cox比例风险模型探讨与CKD患者肾功能进展相关的危险因素。结果平均随访42.7个月,总计190例(72.80%)患者发生肾脏终点事件。患者血清Klotho水平与估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)呈显著正相关(r=0.567,P<0.001)。同时,不同血清Klotho水平组患者间的血钙、血磷、甲状旁腺激素和血红蛋白水平差异具有统计学意义(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析发现:血清Klotho水平越低,进展到肾脏终点事件所需时间越短。而Cox回归分析发现:与高血清Klotho水平组相比,低、中Klotho水平组发生肾脏终点事件风险显著增加,其风险分别增加3.3、1.1倍;纳入多个因素进行模型校正后,低血清Klotho水平组发生肾脏终点事件风险仍增加,其风险是高血清Klotho水平组2.401倍。结论 CKD患者血清Klotho水平与肾脏终点事件发生密切相关,血清Klotho水平可作为CKD患者肾功能进展的预测指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 KLOTHO蛋白 肾脏终点事件
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