目的调查房颤患者生活质量,探究外周血炎症因子与房颤患者生活质量的关联。方法连续纳入2013年12月至2015年7月在陆军军医大学第一附属医院心血管内科住院的新发非瓣膜性房颤患者258例。在患者初次住院时检测外周血常规炎症因子C反应蛋...目的调查房颤患者生活质量,探究外周血炎症因子与房颤患者生活质量的关联。方法连续纳入2013年12月至2015年7月在陆军军医大学第一附属医院心血管内科住院的新发非瓣膜性房颤患者258例。在患者初次住院时检测外周血常规炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血小板淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、D-二聚体(D-dimer),采用房颤生活质量量表(Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life,AFEQT)收集患者生活质量数据,运用Spearman相关和偏相关分析外周血炎症因子与生活质量的关联。结果 230例完成房颤患者生活质量随访调查。不同年龄、性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、他汀药物史、高血压史或糖尿病史等合并症的房颤患者生活质量总评分差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析发现D-二聚体与症状维度评分呈负相关(P<0.05),D-二聚体、NLR与日常活动评分及总评分呈负相关(P<0.05),LMR与日常活动评分及总评分呈正相关。偏相关分析调整混杂因素后,结果显示D-二聚体与房颤患者日常活动评分呈负相关(r=-0.136,P=0.044)。结论 D-二聚体水平升高的房颤患者日常活动能力较低,可能影响房颤患者的生活质量。展开更多
文摘目的调查房颤患者生活质量,探究外周血炎症因子与房颤患者生活质量的关联。方法连续纳入2013年12月至2015年7月在陆军军医大学第一附属医院心血管内科住院的新发非瓣膜性房颤患者258例。在患者初次住院时检测外周血常规炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血小板淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、D-二聚体(D-dimer),采用房颤生活质量量表(Atrial Fibrillation Effect on Quality of Life,AFEQT)收集患者生活质量数据,运用Spearman相关和偏相关分析外周血炎症因子与生活质量的关联。结果 230例完成房颤患者生活质量随访调查。不同年龄、性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、他汀药物史、高血压史或糖尿病史等合并症的房颤患者生活质量总评分差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析发现D-二聚体与症状维度评分呈负相关(P<0.05),D-二聚体、NLR与日常活动评分及总评分呈负相关(P<0.05),LMR与日常活动评分及总评分呈正相关。偏相关分析调整混杂因素后,结果显示D-二聚体与房颤患者日常活动评分呈负相关(r=-0.136,P=0.044)。结论 D-二聚体水平升高的房颤患者日常活动能力较低,可能影响房颤患者的生活质量。
文摘目的探讨CARTOSound引导下射频消融对肥厚型梗阻性心肌病患者的临床疗效。方法连续入选2019年6-12月在本院心血管内科就诊的经超声心动图证实存在收缩期二尖瓣前叶前向运动(systolic anterior motion,SAM)现象的肥厚型梗阻性心肌病患者,就其临床特征、消融策略及消融效果进行回顾性分析。根据消融效果不同分为反应组和非反应组,分析影响消融效果的因素。结果共入选11例,其中男性3例,女性8例,年龄44~77(58.36±10.82)岁,病史6个月至2年,患者经消融后腔内即刻静息跨左心室流出道压力阶差(20.00±31.12 mmHg vs 57.09±33.44 mmHg,P=0.01)及早搏刺激后跨左心室流出道压力阶差(24.09±19.34 mmHg vs 139.60±44.52 mmHg,P<0.01)均明显下降,随访3个月后心脏超声提示室间隔厚度(18.15±92.84 mm)较术前无明显差异(19.50±2.67 mm,P=0.35),跨左心室流出道压力阶差较术前有所下降,但无统计学差异(71.09±31.40 mmHg vs 52.38±35.76 mmHg,P=0.28),术后6个月随访结果相似,但患者NYHA明显改善(1.64±0.15 vs 2.36±0.20,P<0.01)。与非反应组(5例)比较,反应组(6例)患者有室间隔厚度更薄、左心室直径更小、BNP更低的趋势。结论CARTOsound引导下射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病患者可改善心功能,短期内可缓解左心室流出道梗阻。
