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一所三级传染病医院连续5年医务人员血源性职业暴露特点 被引量:24
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作者 黄继峥 周晓平 +1 位作者 罗腾达 任阿可 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期114-116,共3页
目的探讨某传染病医院连续5年医务人员职业暴露及与工作强度的相关性,为做好职业防护工作提供依据。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月某院上报的职业暴露案例,统计分析其职业类型、暴露途径、暴露源等资料。结果共上报228例职业暴... 目的探讨某传染病医院连续5年医务人员职业暴露及与工作强度的相关性,为做好职业防护工作提供依据。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月某院上报的职业暴露案例,统计分析其职业类型、暴露途径、暴露源等资料。结果共上报228例职业暴露事件,护士(75.44%)和医生(19.30%)为职业暴露的主要人群;输液过程为职业暴露的主要途径,占52.19%;乙型肝炎病毒(HBV)为主要暴露源,占71.05%,其次为人类免疫缺陷病毒(HIV,占10.09%)。医生职业暴露率与医患比、护士职业暴露率与护患比Pearson相关系数分别为-0.849和-0.823,均P<0.05。结论护士为职业暴露高危人群,输液过程中最易发生职业暴露,医生和护士的职业暴露与其工作强度相关。 展开更多
关键词 传染病医院 医务人员 职业暴露 血源性 趋势 危险因素 预防对策
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生理盐水雾化联合主动呼吸循环技术在肺结核痰液标本留取中的应用
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作者 翟钰玉 刘海清 +1 位作者 黄敏 张威 《护理研究》 北大核心 2025年第7期1150-1154,共5页
目的:探究生理盐水雾化法联合主动呼吸循环技术(ACBT)对改善肺结核病人痰液标本质量以及提高病原学检测阳性率的实际应用价值,为临床诊疗提供科学指导。方法:选取2023年1月—12月在阜阳市第二人民医院住院治疗的206例肺结核病人为研究对... 目的:探究生理盐水雾化法联合主动呼吸循环技术(ACBT)对改善肺结核病人痰液标本质量以及提高病原学检测阳性率的实际应用价值,为临床诊疗提供科学指导。方法:选取2023年1月—12月在阜阳市第二人民医院住院治疗的206例肺结核病人为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各103例,观察组采用生理盐水雾化联合主动呼吸循环技术留取晨痰,对照组采取常规自然咳痰法采集痰液,采用倾向性评分匹配(PSM)方法对两组病人的一般资料进行1:1匹配,以控制潜在的混杂因素,匹配后比较两组的痰液质量及病原学检查结果。结果:经倾向性评分法成功匹配56对病人,观察组的干酪痰和痰液量多于对照组,黏液痰和唾液量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组抗酸杆菌涂片检查(AFB)、结核分枝杆菌培养(TB培养)和分子生物学检查(Xpert MTB/RIF)检测阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生理盐水雾化法联合ACBT技术能提高肺结核病人的痰标本质量和病原学检测阳性率,对于结核病的诊断和治疗具有重要的临床意义,为肺结核病人提供了一种有效的痰液采集策略,有助于提高结核病的诊断效率。 展开更多
关键词 肺结核 生理盐水雾化法 主动呼吸循环技术 倾向性评分匹配 痰液
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膀胱肾源性腺瘤/化生10例临床病理和分子遗传学特征分析
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作者 罗文武 李梅 +1 位作者 仲坤 尹玉 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第5期584-590,共7页
目的探讨膀胱肾源性腺瘤/化生的临床及病理学特征,分析其诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析10例膀胱肾源性腺瘤/化生患者的临床资料、膀胱镜及显微镜下形态、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色结果,然后对其进行全外显子组... 目的探讨膀胱肾源性腺瘤/化生的临床及病理学特征,分析其诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析10例膀胱肾源性腺瘤/化生患者的临床资料、膀胱镜及显微镜下形态、免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色结果,然后对其进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES),并复习相关文献。结果入组患者女性6例,男性4例,年龄20~72岁,中位年龄46.5岁。3例有肾积水病史(其中2例为肾结石伴积水,1例合并急性白血病伴骨髓移植史),2例有肾结核病史,1例有勃起功能障碍史,3例有膀胱浸润性高级别尿路上皮癌手术史,1例有膀胱子宫内膜异位症病史。患者均行膀胱镜下活检术,术后病理证实为膀胱肾源性腺瘤/化生。IHC结果显示10例均表达PAX-8和CK7,均未见GATA-3、p63/CK5/6和PSA蛋白表达,Ki67阳性率范围1%~10%。WES结果显示检测的7例膀胱肾源性腺瘤/化生患者中,均存在体细胞单核苷酸变异(SNV),并且这些变异涉及多种不同的基因和变异类型;另外,与膀胱肾源性腺瘤/化生发生相关的突变频率最高的基因有FAM186A(86%)、GOLGA6L2(86%)和AQP7(86%)。结论肾源性腺瘤/化生为良性病变,但部分可复发,多次复发后可恶变,建议综合病变区域组织形态的异型性和IHC结果确定初诊及鉴别方向,避免误诊和漏诊,并长期随访患者。另外,WES结果提示肾源性腺瘤/化生与FAM186A、GOLGA6L2和AQP7等基因的突变相关,为今后的研究提供方向。 展开更多
关键词 膀胱新生物 肾源性腺瘤/化生 临床病理特征 免疫组织化学 全外显子组测序
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某三级综合性医院下呼吸道医院感染直接经济损失研究 被引量:12
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作者 付应敏 黄继峥 +3 位作者 周彩凤 张晴晴 牛克 江秀 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期153-158,共6页
目的了解下呼吸道医院感染的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法,选取阜阳市某三级综合性医院2018年5月1日—2020年5月31日住院患者中50例下呼吸道医院感染患者为病例组,采用病例1∶1配对研究的方法,设置配对条件,将同期未发生下呼... 目的了解下呼吸道医院感染的直接经济损失。方法采用回顾性调查方法,选取阜阳市某三级综合性医院2018年5月1日—2020年5月31日住院患者中50例下呼吸道医院感染患者为病例组,采用病例1∶1配对研究的方法,设置配对条件,将同期未发生下呼吸道医院感染且未发生其他部位医院感染、入院及出院第一诊断相同的50例住院患者设为对照组,比较下呼吸道医院感染造成的直接经济损失。结果病例组住院总费用、日均住院费用中位数分别为64858.5、2128.6元;对照组为26728.0、1477.5元,下呼吸道医院感染造成的直接经济损失为38130.5元/例,主要为药费、其他(材料)费、诊疗费、护理费,其中药费最高。病例组各分项医疗费用中除手术费外,其他均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。病例组和对照组比较,增加的主要费用为抗菌药物费用、炎症指标费用、影像学检查费用,中位数差值分别为2962.0、180.0、444.0、1288.5元,差异均有统计学意义(均P<0.01)。住院日数病例组为(29.3±15.2)d,对照组为(14.9±7.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论下呼吸道医院感染造成的直接经济损失严重,总费用及日均住院费用均增加,且延长住院时间,应高度重视,并及早采取预防与控制措施。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 医院感染 经济损失 住院费用
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安徽省血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及影响因素分析 被引量:5
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作者 王菊 王心亮 +2 位作者 萧健萍 王瑞峰 王德光 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期527-532,共6页
目的探究安徽省维持性血液透析(MHD)患者尿毒症瘙痒(UP)患病率及其影响因素。方法收集在安徽省27家血透中心进行MHD的患者,并对其临床资料进行比较。结果共3025例MHD患者,UP患病率为63.3%,其中轻度UP 55.9%,中重度UP 7.4%。皖南、皖中... 目的探究安徽省维持性血液透析(MHD)患者尿毒症瘙痒(UP)患病率及其影响因素。方法收集在安徽省27家血透中心进行MHD的患者,并对其临床资料进行比较。结果共3025例MHD患者,UP患病率为63.3%,其中轻度UP 55.9%,中重度UP 7.4%。皖南、皖中以及皖北总UP患病率分别为75.4%、63.6%以及57.9%。年龄段在≤30岁、31~50岁、51~70岁以及≥71岁对应总UP患病率分别为53.5%、59.8%、65.4%以及65.9%。总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加(P<0.01)。UP组患者年龄、透析龄、高血压比例、25-α羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平、使用低通量透析器比例以及使用含钙磷结合剂患者的比例高于无UP组,而UP组透析后舒张压、血红蛋白水平、血液透析滤过(>2周/次)比例低于无UP组(P<0.05)。中重度UP组患者年龄、高血压比例、糖尿病比例均高于轻度UP组,而非含钙磷结合剂使用比例低于轻度UP组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明高25(OH)D_(3)水平与MHD患者UP的高风险相关(P<0.05),高通量透析器的使用与MHD患者UP的低风险相关(P<0.05)。结论安徽省维持性血液透析患者UP患病率为63.3%。皖南地区的UP患病率最高,总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加。高25(OH)D_(3)水平是MHD患者UP发生的危险因素,而高通量透析器的使用能够降低MHD患者UP风险。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 血液透析 尿毒症瘙痒 25-羟维生素D_(3) 高通量透析器 流行病学研究
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结核分枝杆菌特异性IFN-γ、IL-2联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用 被引量:3
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作者 许静 王伟 李团团 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1173-1177,共5页
目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺... 目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺结核组)和细菌性肺炎患者46例(肺炎组),均进行双因子联合检测,比对分析双因子联合检测与C反应蛋白(CRP)对肺结核和细菌性肺炎鉴别诊断的效果。结果使用双因子联合检测对肺结核与细菌性肺炎进行鉴别诊断,灵敏度为86.7%、特异度为84.8%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.928(95%CI:0.870~0.986),与CRP的鉴别诊断效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌特异性细胞因子IFN-γ、IL-2联合检测在鉴别肺结核与细菌性肺炎时具有较高的应用价值,能为临床肺结核和细菌性肺炎的鉴别诊断提供依据。 展开更多
关键词 肺结核 细菌性肺炎 IFN-Γ IL-2 联合检测 鉴别诊断
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基于影像学和血清学特征构建持续性心房颤动患者射频消融术后复发的列线图模型 被引量:1
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作者 潘强强 卢家忠 +5 位作者 吕新才 冉辉 张标 戎成振 张金刚 王洪巨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期876-881,共6页
目的基于心脏影像学特点和血清标志物分析持续性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者环肺静脉隔离+顶部线+后壁线的射频消融术后复发的危险因素,并建立列线图模型。方法选取2022年6月至2023年9月阜阳市第二人民医院收治的持续性AF患者... 目的基于心脏影像学特点和血清标志物分析持续性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者环肺静脉隔离+顶部线+后壁线的射频消融术后复发的危险因素,并建立列线图模型。方法选取2022年6月至2023年9月阜阳市第二人民医院收治的持续性AF患者172例,根据术后6个月是否复发分为复发组51例和未复发组121例。于术前常规予以心电图、经胸和食管心动图检查,同时检测血常规和相关生化指标,均行环肺静脉隔离+顶部线+后壁线的射频消融术治疗,术后随访6个月。用二元logistic分析患者术后复发的独立危险因素,建立并评估列线图模型的诊断效能。结果复发组左心房直径、左心房容积指数、中性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、B型钠尿肽、C反应蛋白高于未复发组,左心耳峰值填充流速、左心耳峰值排空流速、左心耳射血分数低于未复发组(P<0.01)。二元logistic回归分析显示,持续性AF患者左心房容积指数升高(OR=1.160,95%CI:1.006~1.337)、左心耳峰值排空流速降低(OR=0.740,95%CI:0.583~0.940)、左心耳射血分数降低(OR=0.608,95%CI:0.422~0.877)、B型钠尿肽升高(OR=1.017,95%CI:1.004~1.030)和NLR升高(OR=10.116,95%CI:1.316~77.755)是环肺静脉隔离+顶部线+后壁线的射频消融术后复发的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。以左心房容积指数、左心耳峰值排空流速、左心耳射血分数、B型钠尿肽、NLR构建的列线图模型预测持续性AF患者术后复发的曲线下面积为0.889(95%CI:0.833~0.932)。结论持续性AF患者心脏影像学参数左心房容积指数、左心耳峰值排空流速、左心耳射血分数及血清标志物B型钠尿肽、NLR与环肺静脉隔离+顶部线+后壁线的射频消融术后复发密切相关,且相关列线图模型对术后复发的诊断价值较佳。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 复发 列线图 血清标志物
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肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病的疗效及对微炎症状态影响 被引量:3
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作者 朱井俊 王建 +3 位作者 卫霞 张翠 黄霄璇 谷玉勤 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第12期232-236,共5页
目的探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae,CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法选取医院收治的CKD病患者86例,随机分为对照组44例和观察组42例。对照组口服复方α-酮酸片,5片/次,3次/d;观察组在此基础... 目的探讨肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾脏病(chronickidney diseae,CKD)的疗效及对微炎症状态影响。方法选取医院收治的CKD病患者86例,随机分为对照组44例和观察组42例。对照组口服复方α-酮酸片,5片/次,3次/d;观察组在此基础上联用肾炎康复片5片/次,3次/d;两组治疗4周,对比两组治疗后疗效、肾脏疾病相关生存质量量表(kidney disease quality of life short form,KDTA)评分、中医证候积分及血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-c)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin6,IL-6)水平变化。结果治疗后观察组总有效率为95.24%(40/42);对照组总有效率为72.73%(32/44);治疗后观察组疗效明显较高(P<0.05);两组KDTA评分均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);两组血清TG、TC和LDL-C水平、中医证候积分、血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);两组血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtra-tionrate,eGFR)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05)。结论采用肾炎康复片联合复方α-酮酸片治疗CKD具有较好的临床疗效,可改善机体微炎症状态,多重机制保护肾脏,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肾炎康复片 复方Α-酮酸片 慢性肾脏病 微炎症状态
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责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术治疗退变性腰椎侧弯的效果评价
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作者 曾辉 吴刚强 +6 位作者 黄灿 韩晓军 刘波 陈诚 马龙 张博文 王宏海 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期896-902,共7页
目的探讨责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术在退变性腰椎侧弯中的疗效。方法退变性腰椎侧弯患者124例,采用随机数字表法分为短节段和长节段融合组,每组62例。短节段融合组经后路短节段减压固定融合,融合节段为相邻腰椎;长节段融... 目的探讨责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术在退变性腰椎侧弯中的疗效。方法退变性腰椎侧弯患者124例,采用随机数字表法分为短节段和长节段融合组,每组62例。短节段融合组经后路短节段减压固定融合,融合节段为相邻腰椎;长节段融合组经后路长节段减压固定融合,融合节段为相邻多个腰椎。术后6个月,比较两组冠状面腰椎侧凸Cobb角、矢状面腰椎前凸Cobb角、椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积、椎管直径、日本矫形外科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰背部及下肢的疼痛程度及术后并发症。结果术后6个月,短节段融合组和长节段融合组患者的冠状面腰椎侧凸Cobb角较术前均减小,矢状面腰椎前凸Cobb角较术前均增大(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者的椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积及椎管直径均增加,短节段融合组高于长节段融合组(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者JOA评分较术前均升高,短节段融合组高于长节段融合组(P<0.05);短节段和长节段融合组患者ODI评分较术前均降低,短节段融合组低于长节段融合组(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者腰背部及下肢的疼痛程度评分较术前均降低(P<0.05)。长节段融合组术中椎板硬脊膜黏连所致减压过程中硬脊膜撕裂2例,短节段融合组未监测到严重并发症。结论经后路短节段减压固定融合与长节段减压固定融合在退变性腰椎侧弯的治疗上均可取得良好的疗效,而短节段融合组经后路短节段减压固定融合术的手术时间较短,术中出血量较低,腰椎功能恢复状态更优,且术后并发症的发生风险更低。 展开更多
关键词 退变性腰椎侧弯 节段减压 短节段融合 长节段融合
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SLC35A2、前叶黄素亚基2在乳腺癌中的表达及其与临床观察指标和预后的关系 被引量:1
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作者 宋子旭 朱光正 +3 位作者 郭晨旭 武佳琪 张立功 钱军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期496-502,共7页
目的研究SLC35A2、前叶黄素亚基2(PFDN2)在乳腺癌中的表达及其与临床观察指标和预后的关系。方法使用TCGA数据库及TIMER 2.0数据库分析SLC35A2、PFDN2在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异;K-M数据库绘制两者高、低表达组患者的生存曲线... 目的研究SLC35A2、前叶黄素亚基2(PFDN2)在乳腺癌中的表达及其与临床观察指标和预后的关系。方法使用TCGA数据库及TIMER 2.0数据库分析SLC35A2、PFDN2在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异;K-M数据库绘制两者高、低表达组患者的生存曲线。qRT-PCR及免疫组化法检测SLC35A2、PFDN2在癌和癌旁组织的表达,统计学分析两者在两组织中的表达差异及其表达水平与临床观察指标之间的关系,并筛选出乳腺癌独立预后因素;将两者按表达水平分组,使用K-M生存分析比较各组预后差异并绘制生存曲线。结果生信、qRT-PCR及免疫组化结果显示SLC35A2、PFDN2在乳腺癌癌组织中表达水平显著高于癌旁组织。SLC35A2的表达与淋巴结转移情况显著相关,PFDN2的表达与肿瘤直径及淋巴结转移情况显著相关,两者高表达是乳腺癌的独立预后因素,两者均为高表达的患者预后最差。结论乳腺癌组织中SLC35A2和PFDN2的表达与临床观察指标和乳腺癌预后密切相关,可作为乳腺癌治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 乳腺癌 SLC35A2 PFDN2 预后
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Role of age in the prediction of hamstring autograft size in anterior cruciate ligament reconstruction
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作者 Zhilin Liu Jingyu Gao +4 位作者 Gang Yu Yingming Wang Chengyuan Yan Rui Zhong Qichun Zhao 《中国科学技术大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第12期1-6,I0001,I0008,共8页
Objective:While age has been recognized as a noteworthy factor in preoperative graft selection,the correlation between age and hamstring autograft diameter has been the subject of continued debate within the scientifi... Objective:While age has been recognized as a noteworthy factor in preoperative graft selection,the correlation between age and hamstring autograft diameter has been the subject of continued debate within the scientific community.This study aimed to explore the correlation between the diameter of autologous tendon grafts and age in anterior cruciate ligament reconstruction(ACLR).Methods:A retrospective review of 388 patients who underwent arthroscopic ACLR with hamstring autografts was performed.Patients were grouped by age to analyze differences in hamstring autograft dia-meter and tendon cross-sectional area(CSA).We explored the correlations between age and graft diameter and between age and the CSA of the popliteal tendon while controlling for the influence of other pertinent variables.Results:Compared with female patients,male patients presented significantly greater autograft diameters and hamstring tendon CSAs(P<0.05).Notably,graft diameter and hamstring tendon CSA varied significantly across different age groups(P<0.05);patients aged>32 years were substantially more likely to have a graft diameter exceeding 8 mm and a CSA surpassing 18.5 mm^(2) than their≤32-year-old counterparts were(P<0.05).Conclusion:This study revealed that graft diameter varies across different age groups,with age independently influencing graft diameter. 展开更多
关键词 anterior cruciate ligament reconstruction(ACLR) age hamstring autograft graft size MRI preoperative planning
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某市1426名新冠肺炎抗疫一线医务人员心理应对能力调查 被引量:20
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作者 周晓平 黄继峥 +3 位作者 任阿可 罗腾达 韩明锋 马红秋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期320-326,共7页
目的调查某市新型冠状病毒肺炎定点收治医院医务人员在抗疫过程中的心理应对能力及影响因素,为提升医疗机构及医务人员应对突发传染性疾病时心理干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样方法调查阜阳市三区五县新型冠状病毒肺炎定点医院... 目的调查某市新型冠状病毒肺炎定点收治医院医务人员在抗疫过程中的心理应对能力及影响因素,为提升医疗机构及医务人员应对突发传染性疾病时心理干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样方法调查阜阳市三区五县新型冠状病毒肺炎定点医院在2020年2月25—29日参与抗疫的一线医务人员。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对医务人员进行焦虑和抑郁测评调查,比较分析医务人员焦虑和抑郁的影响因素。结果共调查1426名医务人员,其中有194名发生焦虑,发生率为13.60%;女性焦虑发生率高于男性(15.48%VS 8.55%,P=0.001),护士(15.59%)和医技人员(15.09%)焦虑发生率高于医生(9.09%),差异有统计学意义(P=0.008)。医务人员中有395名发生抑郁,发生率为27.70%,女性抑郁发生率高于男性(29.13%VS 23.83%,P=0.038),护士(29.25%)抑郁发生率高于医生(21.53%),差异有统计学意义(P=0.001)。1426名医务人员SAS评分为(39.20±9.42)分,SDS评分为(42.57±11.78)分。其中女性SAS和SDS评分均高于男性;护士和医技的SAS和SDS评分均高于医生;差异均有统计学意义(均P<0.05)。大专及以下学历医务人员SDS评分高于本科及以上学历人员;初级职称医务人员SDS评分均高于中级和高级职称医务人员;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参与抗疫一线的医务人员均出现不同程度的心理压力,医疗机构应注重对突发公共卫生事件处置体系的建立和医务人员应对能力的培养。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 心理应对 新型冠状病毒肺炎 医务人员
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不同时间点尿白蛋白/肌酐比值在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的应用 被引量:14
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作者 高勇 唐振华 +3 位作者 蒋影 张峰 徐丹丹 黄帅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3172-3175,共4页
目的:研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿白蛋白(24huA)的相关性,探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法:收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿(主... 目的:研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿白蛋白(24huA)的相关性,探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法:收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿(主要是晨尿和随机尿)标本,比较不同时间点尿ACR与24hUA的相关性、诊断敏感度及特异度;同时以24huA为标准,建立不同时间点尿ACR的ROC曲线,并比较ROC曲线下面积。结果:不同尿液留取方式中晨尿及随机尿ACR分别为9.02(5.69。11.64)mg/mmol及8.65(5.80-11.83)mg/mmol,组间比较差异无统计学意义(Z=1.107,P〉0.05)。随机尿ACR与晨尿ACR相关分析显示两者呈高度相关(r=0.951,P〈0.01);晨尿ACR、随机尿ACR与24huA均具有高度相关性,r分别为0.886及0.859(P〈0.01);晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92.6%及87.5%,随机尿ACR分别为90.1%及87.5%,两者相近。以24hUA作为判断标准,进行ROC曲线分析显示,晨尿、随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为(0.954±0.022)及(0.960±0.021),组间比较差异无统计学意义(Z=1.107,P〉0.05)。结论:晨尿及随机尿ACR与24huA均具有较好的相关性.均可替代24hUA。但因随机尿ACR更方便留取尿液标本,可以较好地替代24hUA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 随机尿ACR 晨尿ACR 24 h尿白蛋白 早期肾损伤
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成人H5N1亚型禽流感重症肺炎影像评价及远期随访 被引量:7
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作者 朱文科 陆普选 +3 位作者 周伯平 罗帝林 颜德敏 葛阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期598-601,606,共5页
目的探讨成人H5N1亚型禽流感重症肺炎的影像学表现,并评价其远期影像学随访特点.资料与方法回顾性分析2006~2011经临床确诊的4例H5N1人感染禽流感患者的临床及影像资料,并行X线及CT半定量评分.结果4例患者中,痊愈2例,死亡2例,1例随访达... 目的探讨成人H5N1亚型禽流感重症肺炎的影像学表现,并评价其远期影像学随访特点.资料与方法回顾性分析2006~2011经临床确诊的4例H5N1人感染禽流感患者的临床及影像资料,并行X线及CT半定量评分.结果4例患者中,痊愈2例,死亡2例,1例随访达5年.影像学表现:4例于发病初期影像学表现为局限性磨玻璃影或实变影,迅速发展为两肺实变及磨玻璃影,甚至广泛融合实变影;3例恢复期主要表现为实变及间质纤维化改变,恢复后期及痊愈后随访表现以间质纤维化、支气管扩张为主.发病早期(4~6d),胸片评分6~9分,CT评分9~15分;发病7~12d,胸片评分≥16分,其中死亡患者评分持续在22~24分;发病12d以后,3例均伴发感染,1例合并气胸,胸片评分16~20分;2例随访1年、5年,其CT评分为1分、3分.1例随访5年,高分辨率CT表现仍见纤维条索影,淡薄磨玻璃影,蜂窝状、串珠状及扭曲支气管扩张改变,纵隔及胸膜下肺气肿等.结论影像学评分能较直观地反映H5N1亚型禽流感重症肺炎的动态变化,有助于分析病情;远期随访仍见遗留病灶可能与肺部不可逆损伤程度有关. 展开更多
关键词 流感病毒A型 H5N1亚型 肺炎 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 随访研究 成年人
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血栓通胶囊联合阿司匹林对维持性血液透析动静脉内瘘术后再次血栓形成的疗效及对血清PT、APTT和DD水平影响 被引量:21
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作者 刘正亮 张甜甜 李秀勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第9期189-192,共4页
目的探讨血栓通胶囊联合阿司匹林对维持性血液透析患者动静脉内瘘术后再次血栓形成的影响及对血清D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)和激活部分凝血活酶时间(APTT)水平影响。方法选取医院收治的维持性血液透析患者76例,随机分为两组各38... 目的探讨血栓通胶囊联合阿司匹林对维持性血液透析患者动静脉内瘘术后再次血栓形成的影响及对血清D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)和激活部分凝血活酶时间(APTT)水平影响。方法选取医院收治的维持性血液透析患者76例,随机分为两组各38例。两组患者均给予溶栓治疗,对照组患者给予阿司匹林,试验组在对照组基础上给予血栓通胶囊,两组患者均持续治疗1个月。对比两组患者的临床疗效、DD、PT、APTT、纤维蛋白原(FIB)水平、血清炎性因子水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)水平、并发症和3个月内再栓塞发生情况及不良反应情况。结果治疗后,试验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前D-二聚体、PT、APTT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后D-二聚体、FIB水平显著降低,PT和APTT显著升高(P<0.05);并且实验组改善较明显(P<0.05);两组治疗前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平显著降低(P<0.05);并且试验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前血清SOD、MPO和MDA水平无差异(P>0.05);两组治疗后血清MPO和MDA水平显著降低,血清SOD水平显著升高(P<0.05);并且试验组改善较明显(P<0.05);治疗后对照组和试验组并发症发生率分别为21.05%(8/30)和5.26%(2/38),试验组显著较高(P<0.05);对照组和试验组3个月内再栓塞发生分别为23.68%(9/38)和5.26%(2/38),试验组显著较高(P<0.05)。结论采用血栓通胶囊联合阿司匹林对血液透析患者动静脉内瘘术后再次血栓形成具有较好的治疗效果,能够降低血清PT、APTT和DD水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 血栓通胶囊 阿司匹林 维持性血液透析患者 动静脉内瘘术后 再次血栓形成 临床疗效 PT APTT DD
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某三级传染病院医务人员职业暴露调查及防护对策 被引量:37
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作者 周晓平 罗腾达 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第2期143-145,共3页
目的分析某三级传染病医院医务人员职业暴露的常见危险因素,并提出有效的防护对策。方法对该院2007年1月—2010年12月发生且上报登记的81例职业暴露者的职业分布、暴露源、途径和程度、暴露后处理及随访等相关情况进行调查分析。结果 8... 目的分析某三级传染病医院医务人员职业暴露的常见危险因素,并提出有效的防护对策。方法对该院2007年1月—2010年12月发生且上报登记的81例职业暴露者的职业分布、暴露源、途径和程度、暴露后处理及随访等相关情况进行调查分析。结果 81例职业暴露者以护士(62.96%)和医生(30.86%)为主;暴露源以乙型肝炎病毒(HBV)为主,占暴露总人数的79.01%;暴露途径以输液过程针刺伤(45.68%)和手术过程锐器伤(29.63%)为主;暴露后均及时进行检测和预防用药,未发生因职业暴露而导致医务人员感染。结论加强对传染病医院医务人员职业暴露知识培训,增强医务人员职业防护意识,规范操作流程,完善预防体系,可有效降低职业暴露危害及暴露后感染的发生。 展开更多
关键词 传染病 医务人员 职业暴露 职业安全 职业防护 危险因素
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EV71型手足口病患儿外周血树突状细胞及细胞因子产生的调节机制研究 被引量:9
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作者 高勇 徐元宏 +3 位作者 陈晓枫 辛克峰 袁子清 郑美娟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第1期78-82,共5页
目的探讨肠道病毒EV71型感染对树突状细胞(DC)成熟凋亡、DC中信号传导通路激活、细胞因子释放的作用机制。方法收集肠道病毒EV71型感染患儿40例,分为20例轻症型组及20例重症型组,正常对照组儿童20例。流式细胞仪检测各组儿童外周血DC表... 目的探讨肠道病毒EV71型感染对树突状细胞(DC)成熟凋亡、DC中信号传导通路激活、细胞因子释放的作用机制。方法收集肠道病毒EV71型感染患儿40例,分为20例轻症型组及20例重症型组,正常对照组儿童20例。流式细胞仪检测各组儿童外周血DC表面标志分子CD11c、CD86、CD80和CD83表达的百分比;采用Western blot法检测DC中MAPK信号传导通路分子磷酸化水平;ELISA法检测同期血清中细胞因子的水平。结果随着EV71感染程度的加深,外周血DC中标志着细胞成熟的表面标志分子水平均有增加,CD83及CD80尤为显著;MAPK信号传导通路的活化程度逐渐加强;细胞因子水平的表达显著升高。结论 EV71感染可促进树突状细胞成熟凋亡、激活MAPK信号传导通路并增加细胞因子的释放,MAPK信号传导通路在EV71感染的DC中发挥显著调控作用。 展开更多
关键词 肠道病毒EV71 树突状细胞 MAPK信号传导通路 细胞因子
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胸部多排螺旋CT在新型冠状病毒肺炎诊断及随访中的应用价值 被引量:6
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作者 王侠 刘斌 +6 位作者 余永强 吴兴旺 顾金凤 杜雅青 黄国权 张庆 吴保明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第3期400-404,共5页
目的探讨胸部多排螺旋CT(MDSCT)在早期诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及病情随访中的应用价值。方法对40例COVID-19确诊患者(普通型)的初次胸部MDSCT图像及其中15例随访患者的20次复查MDSCT图像进行回顾性分析。结果初次MDSCT图像COVID... 目的探讨胸部多排螺旋CT(MDSCT)在早期诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及病情随访中的应用价值。方法对40例COVID-19确诊患者(普通型)的初次胸部MDSCT图像及其中15例随访患者的20次复查MDSCT图像进行回顾性分析。结果初次MDSCT图像COVID-19病变分布以双侧(36/40,90.00%)、胸膜下外带(38/40,95.00%)显著,累及5个肺叶者占70.00%(28/40),90.00%(36/40)病变形态为斑片状、片状及不规则形。40例患者中早期16例,进展期24例,未见消散期病例。早期MDSCT表现为两肺多发磨玻璃密度病灶(GGO),18.75%(3/16)伴淡薄实变,31.25%(5/16)伴明显实变;进展期患者均见不同程度实变。随访15例,4例病变吸收,密度变淡,面积缩小,由进展期转为消散期;11例较前进展。结论MDSCT可评估COVID-19患者肺内病情变化,对于早期诊断COVID-19及随访具有一定价值。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机
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银杏蜜环口服液联合西药治疗治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效 被引量:11
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作者 潘登月 卢家忠 +1 位作者 潘强强 戎成振 《世界中医药》 CAS 2020年第16期2450-2453,共4页
目的:探讨银杏蜜环口服液联合西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法:选取2017年2月至2018年4月阜阳市第二人民医院收治的UAP患者86例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组... 目的:探讨银杏蜜环口服液联合西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法:选取2017年2月至2018年4月阜阳市第二人民医院收治的UAP患者86例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予银杏蜜环口服液治疗,比较2组患者治疗效果。结果:观察组有效率为93.02%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)和血浆内皮素-1(ET-1)均较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆过氧化脂质(P-LPO)较治疗前降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用银杏蜜环口服液联合西药治疗UAP,能清除氧化自由基,减少炎性反应,改善血管内皮功能,对UAP临床疗效显著。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 银杏蜜环口服液 氧化应激 内皮素-1 肿瘤坏死因子-Α 超氧化物歧化酶 血管内皮生长因子 一氧化氮
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一期前路病灶清除植骨和后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核 被引量:3
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作者 孟晓林 庄全魁 +5 位作者 马东亚 吴刚强 陈勇 李扬 时和同 艾继超 《海南医学院学报》 CAS 2012年第2期207-209,213,共4页
目的:探讨一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的应用效果。方法:47例胸腰椎结核患者,术前采用四联正规抗结核治疗2~4周,所有患者采用后路椎弓根螺钉系统矫形内固定,同期行前路病灶清除植骨术,术后继续抗结... 目的:探讨一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的应用效果。方法:47例胸腰椎结核患者,术前采用四联正规抗结核治疗2~4周,所有患者采用后路椎弓根螺钉系统矫形内固定,同期行前路病灶清除植骨术,术后继续抗结核治疗。结果:平均随访16个月,患者骨折均达到骨性愈合标准,腰背疼痛及神经症状均明显缓解,术后Cobb角与术前相比明显减少(P<0.01),随访1年,Cobb角与术后比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年时Frankel分级明显改善:5例B级恢复至C级2例、D级3例,6例C级恢复至D级3例、E级3例,11例D级恢复至E级。结论 :一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定术是一种安全、有效的胸腰椎结核治疗方法。 展开更多
关键词 胸腰椎结核 病灶清除 椎弓根钉 内固定
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