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公立医院设备与耗材成本控制路径研究
1
作者 席鑫 王建霞 宋应明 《中国医院》 北大核心 2025年第9期55-57,共3页
随着医改不断深化,公立医院面临提升服务效率、优化资源配置、控制运营成本的迫切需求。设备和耗材作为医院运营成本的重要组成部分,其成本控制成为公立医院管理和改革的关键环节。目前公立医院在设备和耗材成本控制方面面临传统管理模... 随着医改不断深化,公立医院面临提升服务效率、优化资源配置、控制运营成本的迫切需求。设备和耗材作为医院运营成本的重要组成部分,其成本控制成为公立医院管理和改革的关键环节。目前公立医院在设备和耗材成本控制方面面临传统管理模式局限、成本控制意识薄弱以及采购与使用管理不规范等问题和挑战。本研究探讨医改背景下公立医院设备和耗材成本控制路径,为公立医院加强设备和耗材成本控制、提升整体运营能力提供参考。 展开更多
关键词 公立医院 医院设备 医院耗材 医院成本 成本控制 成本管理
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食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后
2
作者 王苒 钟侃 +20 位作者 宋昕 范宗民 韩雪娜 赵学科 马磊 李媛媛 库建伟 李爱丽 鲍启德 魏梦霞 雷玲玲 韩文莉 徐瑞华 黄金 王献增 郭威 罗宏 李贝 裘一兵 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期13-17,共5页
目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌... 目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌高发区组295例,低发区组408例。应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线,采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异。应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素。结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05)。高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05)。高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130~3.061)和1.539(1.018~2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053~2.444)和1.556(1.069~2.263)]。结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异。 展开更多
关键词 食管癌高发区 食管癌低发区 食管腺癌 临床病理特征 预后
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中国食管腺癌淋巴结和血道转移与临床病理特征及预后的关系
3
作者 王立东 陶潇龙 +22 位作者 宋昕 高慧丽 张晓倩 赵学科 卢玉娴 张占阳 王苒 范宗民 韩雪娜 尹艳春 雷玲玲 韩文莉 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 李秀敏 张冬云 纪爱芳 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期473-477,共5页
目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(V... 目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(VTE)阳性和阴性患者的临床病理特征进行比较,采用Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨两者与预后的关联性。结果:600例中LNM 340例(56.7%),存在VTE 262例(43.7%)。LNM阳性(LNM+)组男性、吸烟史、饮酒史、家族史阳性、胸下段、低分化和T3/T4期患者比例大于阴性(LNM-)组(P<0.05);VTE阳性(VTE+)组男性、高发区、家族史阳性、胸下段、低分化、T3/T4期患者比例大于阴性(VTE-)组(P<0.05)。LNM^(+)VTE^(+)患者213例,LNM^(-)VTE^(-)患者211例,LNM^(+)VTE^(-)患者127例,LNM^(-)VTE^(+)患者49例。LNM^(-)VTE^(-)组预后优于LNM^(+)VTE^(-)和LNM^(+)VTE^(+)组(P均<0.001)。Cox回归结果显示,在调整多种因素后,与LNM^(-)VTE^(-)相比,LNM^(-)VTE^(+)、LNM^(+)VTE^(-)、LNM^(+)VTE^(+)食管腺癌患者死亡风险增加,HR(95%CI)分别为1.496(0.980~2.285)、2.019(1.483~2.748)、2.642(2.013~3.467)。结论:LNM、VTE与食管腺癌死亡风险有关,两者应纳入预后评估体系。 展开更多
关键词 食管腺癌 淋巴结转移 血道转移 脉管癌栓
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食管腺样囊性癌67例临床病理特征及预后
4
作者 孙慧 宋昕 +11 位作者 赵若华 蒋宁宁 朱佳仪 丁倩倩 赵学科 范宗民 李爱丽 张冬云 马磊 裘一兵 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期24-27,共4页
目的:探讨食管腺样囊性癌(EACC)的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年10月至2023年6月确诊的67例EACC患者,其中男51例,女16例,发... 目的:探讨食管腺样囊性癌(EACC)的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年10月至2023年6月确诊的67例EACC患者,其中男51例,女16例,发病年龄52~81岁。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析EACC预后的影响因素。结果:无淋巴结转移患者的生存状况好于有淋巴结转移者(P<0.05)。有淋巴结转移[HR(95%CI)为3.875(1.607~9.342)]是EACC预后的危险因素。结论:淋巴结转移是EACC预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管腺样囊性癌 临床病理特征 预后
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持续光照对小鼠肠道菌群的影响
5
作者 李燕 郑路 +4 位作者 汤茹 魏健 石佩 李战 王有琴 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第2期322-330,共9页
目的:研究持续光照对小鼠肠道菌群结构及其代谢物的影响。方法:采用不同光照干预小鼠,随机分为正常光照(light/dark,LD)组及24 h持续光照(light/light,LL)组,干预10周后,测量各组小鼠体重、空腹血糖、血清游离脂肪酸、血清三酰甘油及血... 目的:研究持续光照对小鼠肠道菌群结构及其代谢物的影响。方法:采用不同光照干预小鼠,随机分为正常光照(light/dark,LD)组及24 h持续光照(light/light,LL)组,干预10周后,测量各组小鼠体重、空腹血糖、血清游离脂肪酸、血清三酰甘油及血清总胆固醇水平,收集新鲜粪便,采用16S rRNA测序技术研究持续光照对小鼠肠道菌群alpha多样性、结构、物种群落构成的影响,通过非靶向代谢组学检测粪便代谢产物变化,揭示肠道菌群差异代谢产物及代谢通路变化。结果:与LD组相比,LL组体重、空腹血糖和血脂水平明显增高(P<0.05)。在门分类水平,LL组厚壁菌门所占比例增高,拟杆菌门比例降低;从属水平分类,LL组拟杆菌、普雷沃氏菌_UCG-001丰度明显降低,而乳酸杆菌属、苏黎世杆菌属和Odo菌属丰度显著增加;非靶向代谢组学分析在正负离子模式下分析鉴定的粪便差异代谢物分别为65和73个,涉及6个主要相关代谢通路,分别为ABC转运蛋白、嘌呤代谢、嘧啶代谢、次级胆汁酸生物合成、蛋白质消化吸收和癌症中的胆碱代谢通路。结论:持续光照小鼠具有特异的肠道微生物群结构及其代谢产物。 展开更多
关键词 持续光照 生物钟 肠道菌群
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氨基酮戊酸光动力疗法治疗硬化萎缩性苔藓的疗效观察
6
作者 赵越 郭梦月 +3 位作者 刘伟霞 宁小丽 赵丽君 梁艳玲 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2025年第4期208-211,共4页
目的:观察氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗硬化萎缩性苔藓的临床效果。方法:回顾性分析2020年8月—2023年8月于长治医学院附属和平医院皮肤科门诊诊断为硬化萎缩性苔藓的32例患者资料。所有患者每周接受1次ALAPDT治疗,整个疗程通常持... 目的:观察氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗硬化萎缩性苔藓的临床效果。方法:回顾性分析2020年8月—2023年8月于长治医学院附属和平医院皮肤科门诊诊断为硬化萎缩性苔藓的32例患者资料。所有患者每周接受1次ALAPDT治疗,整个疗程通常持续4~6次,于治疗的第0、2、4、6、8周分别记录皮损评分和治疗过程中的不良反应。采用Cattaneo临床症状和体征评分评估疗效。结果:本研究对32例硬化萎缩性苔藓患者的疗效进行了评估。治疗前Cattaneo临床症状和体征总分均值为(10.53±1.02)分,治疗后第2、4、6、8周分别为(9.50±1.32)、(7.19±1.23)、(5.84±1.25)和(4.16±1.14)分,均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后第8周患者皮损瘙痒程度、皮肤弹性、皮肤颜色和病变范围均有明显改善,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后患者的治疗总体有效率为71.87%。结论:ALA-PDT治疗硬化萎缩性苔藓效果显著,可有效改善患者症状。 展开更多
关键词 氨基酮戊酸 光动力疗法 硬化萎缩性苔藓
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疫情防控背景下翻转课堂在医院感染学教学中的应用效果 被引量：13
7
作者 张晓霞 薛敏 +7 位作者 霍秀兰 崔亚登 郭芳芳 李欣丰 魏红 李启东 郑文芳 周宁 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1028-1032,共5页
目的评价翻转课堂模式在医院感染学课程体系设置中应用的效果,为多种教学模式相结合在医院感染学课程教学中提供科学依据。方法将长治医学院临床医学专业5年制本科116名学生作为研究对象,随机分配到试验组和对照组,每组58名,对照组采用... 目的评价翻转课堂模式在医院感染学课程体系设置中应用的效果,为多种教学模式相结合在医院感染学课程教学中提供科学依据。方法将长治医学院临床医学专业5年制本科116名学生作为研究对象,随机分配到试验组和对照组,每组58名,对照组采用传统课堂讲授方法,试验组采用翻转课堂讲授方法。临床实习期间对手卫生执行的正确性和依从性进行观察;问卷调查对翻转课堂教学模式的满意度;通过测试对教学效果进行评价。结果翻转课程的设置总满意度达63.79%。翻转课堂较传统教学模式,手卫生正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但手卫生依从率(88.05%VS 47.91%)、消毒隔离技术及格率(86.21%VS 48.28%)、职业暴露防护及格率(84.48%VS 36.21%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论翻转课堂在医院感染学教学中目标达成率高。 展开更多
关键词 医院感染学 翻转课堂 建构主义 应用效果
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长治地区腹泻患者致泻性大肠杆菌的检测与分析 被引量：18
8
作者 庞慧 赵爱兰 +3 位作者 白向宁 王立兵 郭步平 熊衍文 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期520-522,共3页
目的了解山西省长治地区感染性腹泻患者致泻性大肠杆菌分离情况及菌株特征。方法收集腹泻患者粪便,EC肉汤增菌后,采用针对致泻性大肠杆菌7个毒力基因eaeA、aggR、ipaH、stx1、stx2、lt、stIb及16SrRNA基因rrs的多重PCR初筛后,阳性者作... 目的了解山西省长治地区感染性腹泻患者致泻性大肠杆菌分离情况及菌株特征。方法收集腹泻患者粪便,EC肉汤增菌后,采用针对致泻性大肠杆菌7个毒力基因eaeA、aggR、ipaH、stx1、stx2、lt、stIb及16SrRNA基因rrs的多重PCR初筛后,阳性者作致泻性大肠杆菌分离,再对分离菌株行生化鉴定、毒力基因检测及血清群测定。结果 170份标本中分离到致泻性大肠杆菌20株,阳性率为12%。其中EPEC 11株,均为非典型EPEC,EAEC 7株,ETEC 2株。结论长治地区致泻性大肠杆菌感染以5岁以下儿童为主,除EPEC外,EAEC占有很大比例;对致泻性大肠杆菌的检测及判断有赖于血清群与毒力基因检测的分子生物学方法相结合。 展开更多
关键词 感染性腹泻 致泻性大肠杆菌 毒力基因
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基于循证的肺癌术后患者运动康复科普作品的制作及初步应用
9
作者 刘小晴 罗静 +6 位作者 汤敏 蔡晓惠 沈嘉良 樊沙静 马俏俏 李剑飞 眭文洁 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期80-85,共6页
目的基于循证方法制作肺癌术后患者运动康复科普作品并初步应用,探讨其效果。方法通过患者质性访谈及前期研究明确科普主题,总结肺癌术后患者运动康复的最佳证据,根据国际指南协作网的患者指南制订手册和患者健康教育材料评估工具,将科... 目的基于循证方法制作肺癌术后患者运动康复科普作品并初步应用,探讨其效果。方法通过患者质性访谈及前期研究明确科普主题,总结肺癌术后患者运动康复的最佳证据,根据国际指南协作网的患者指南制订手册和患者健康教育材料评估工具,将科普主题与最佳证据进行匹配,转化和完善后经外部评审小组评审形成科普作品。结果形成科普主题6个。肺癌术后患者运动康复最佳证据包含5个方面,共20条。证据匹配后,呈现形式包括科普手册与视频。经2轮外部评审,最终满分率为95.00%~100%,变异系数为0~0.101。将科普作品初步应用于肺癌术后患者,患者使用满意度为93.75%。结论基于循证的肺癌术后患者运动康复科普作品的制作符合患者需求,可为有效指导患者术后康复提供新路径。 展开更多
关键词 肺癌 手术 运动康复 科普作品 最佳证据 证据转化 健康教育 循证护理
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不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后
10
作者 魏梦霞 宋昕 +16 位作者 赵学科 徐瑞华 雷玲玲 刘永萱 钟侃 肖凡凱 秦富强 李爱丽 王献增 郭威 马磊 徐全晓 罗宏 杨声坤 库建伟 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期17-20,共4页
目的:探讨不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中有明确发病部位的3 946例食管腺癌患者,其中颈段及胸上段273例、... 目的:探讨不同发病部位食管腺癌的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中有明确发病部位的3 946例食管腺癌患者,其中颈段及胸上段273例、胸中段1 461例、胸下段2 212例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。使用Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:食管腺癌胸下段占比最高,其次为胸中段,颈段及胸上段最少。胸中段食管腺癌患者生存较胸下段患者好(P<0.05)。颈段及胸上段与胸中段、胸下段患者的生存曲线差异无统计学意义(P均>0.05)。颈段及胸上段食管腺癌:TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的危险因素[HR(95%CI)为1.871 (1.000~3.501)];胸中段食管腺癌:男性和TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.272(1.079~1.498)、1.408(1.016~1.953)];胸下段食管腺癌:男性,其他病理类型,肿瘤低分化和未分化,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期为患者预后的影响因素[HR(95%CI)分别为1.164(1.006~1.348)、1.467(1.152~1.867)、1.372(1.074~1.753)、1.504(1.088~2.080)]。结论:不同部位食管腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素有差异。 展开更多
关键词 食管腺癌 发病部位 临床病理特征 预后
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艾塞那肽对糖尿病小鼠下丘脑氧化应激的保护作用及其机制
11
作者 郑路 张好好 +5 位作者 吴飞飞 郭佳琪 王有琴 郝芮敏 冯李慧 李燕 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期330-338,共9页
目的探究艾塞那肽(Exe)对糖尿病小鼠下丘脑氧化应激的影响及其可能机制。方法将C57BL/6J小鼠适应性喂养1周后随机分为CON组(普通饲料)、T2DM组(高脂饲料)及T2DM+Exe组(高脂饲料+艾塞那肽),T2DM+Exe组高脂喂养8周后,予腹腔内注射艾塞那肽... 目的探究艾塞那肽(Exe)对糖尿病小鼠下丘脑氧化应激的影响及其可能机制。方法将C57BL/6J小鼠适应性喂养1周后随机分为CON组(普通饲料)、T2DM组(高脂饲料)及T2DM+Exe组(高脂饲料+艾塞那肽),T2DM+Exe组高脂喂养8周后,予腹腔内注射艾塞那肽[24 nmol/(kg·d)]8周。检测小鼠体质量及糖脂代谢指标,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠炎症因子及脂肪因子水平,Western blot检测下丘脑黑皮素4受体(MC4R)及前阿黑皮素原(POMC)表达,提取下丘脑线粒体,采用流式细胞仪检测线粒体活性氧(ROS)含量,试剂盒检测线粒体丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,透射电镜观察线粒体超微结构的变化。体外实验采用棕榈酸(PA)和艾塞那肽干预下丘脑GT1-7细胞,并应用短发夹RNA(shRNA)沉默MC4R,观察细胞氧化应激和脂质沉积情况。结果与CON组相比,T2DM组小鼠糖脂代谢指标、促炎因子及脂肪因子水平明显升高(P<0.05),下丘脑MC4R及POMC蛋白表达减少(P<0.05),下丘脑线粒体ROS及MDA含量显著增加(P<0.05),而SOD活性下降(P<0.05),线粒体形态异常。艾塞那肽干预后,上述指标均得到显著改善。体外实验抑制MC4R表达后,与艾塞那肽干预组相比,ROS及MDA含量显著增加(P<0.05),SOD活性降低(P<0.05),细胞内出现脂质沉积。结论艾塞那肽对糖尿病小鼠下丘脑氧化应激损伤具有一定的保护作用,其机制与上调下丘脑MC4R表达有关。 展开更多
关键词 艾塞那肽 糖尿病 下丘脑氧化应激 黑皮素受体4
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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后
12
作者 蒋宁宁 钟侃 +26 位作者 宋昕 赵学科 魏梦霞 王苒 韩雪娜 丁倩倩 孙慧 赵若华 朱佳仪 张占阳 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 郭威 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 杨声坤 谢伟 李秀敏 鲍启德 库建伟 张冬云 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期8-12,共5页
目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管单纯腺癌 食管腺鳞癌 临床病理特征 预后
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长治市2000-2009年流动人口结核病耐药状况分析 被引量：4
13
作者 庞慧 郭红琴 +4 位作者 庞佳佳 赵波 明亮 徐林霞 武延隽 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期186-190,共5页
目的了解山西省长治市流动人口结核病状况及其流行趋势,为有效控制耐药结核病流行提供依据。方法收集2000-2009年采用改良罗氏培养基从流动人口与常住人口中临床确诊为结核病的病例常规采集各种标本,涂片抗酸染色、经改良罗氏培养基上培... 目的了解山西省长治市流动人口结核病状况及其流行趋势,为有效控制耐药结核病流行提供依据。方法收集2000-2009年采用改良罗氏培养基从流动人口与常住人口中临床确诊为结核病的病例常规采集各种标本,涂片抗酸染色、经改良罗氏培养基上培养,生化鉴定为结核分枝杆菌的菌株及其病例作为背景资料,采用绝对浓度法的间接法测定分离菌株对链霉素、异烟肼、利福平、对氨柳酸、卡那霉素、乙胺丁醇和丁胺卡那霉素等的药物敏感性,并将分离自流动人口与常住人口的菌株耐药性进行了比较。结果统计学分析采用SPSS13.0数据处理软件进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2000-2009年进行结核分枝杆菌耐药监测共2315株,耐药菌株1039株,总平均耐药率为44.88%(1 039/2 315),其中流动人口耐药率为49.26%(533/1 082),常住人口耐药率41.04%(506/1 233)。流动人口的结核分枝杆菌耐药率呈上升趋势,从41.17%(35/85)上升至61.11%(77/126),而常住人口的菌株耐药率总体上呈下降趋势,从46.20%(61/132)下降为38.50%(40/104)。总平均耐单药率为11.53%(267/2 315),其中流动人口耐单药率为14.42%(156/1 082),常住人口耐单药率为9.00%(111/1233)。总平均耐多药率为13.82%(320/2 315),其中流动人口耐多药率15.43%(167/1 082),常住人口耐多药率12.41%(153/1 233)。流动人口组的总耐药率、耐单药率和耐多药率均高于常住人口组,差异有统计学意义(χ2分别为15.75、16.56和4.43,P均<0.05)。结论长治市流动人口的结核耐药率显著高于本地区常住人口的结核耐药率,应根据流动人口的特点加强防治措施。 展开更多
关键词 流动人口 结核病 耐药性 趋势
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食管黏液表皮样癌86例临床病理特征及预后
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作者 赵若华 宋昕 +18 位作者 赵学科 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 郭威 李吉林 马磊 徐全晓 孙慧 蒋宁宁 丁倩倩 朱佳仪 李秀敏 鲍启德 库建伟 张冬云 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期21-24,共4页
目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,... 目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,女26例,年龄44~78岁。采用Kaplan-Meier法生存曲线并行Log-rank检验;采用Cox回归分析EMEC预后的影响因素。结果:有、无淋巴结转移患者,年龄≥65岁和<65岁患者生存曲线的差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归结果显示年龄≥65岁[HR(95%CI)为2.357(1.300~4.274)]和有淋巴结转移[HR(95%CI)为2.262(1.275~4.012)]是EMEC患者预后的危险因素。结论:年龄和淋巴结转移是EMEC预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管黏液表皮样癌 临床病理特征 预后
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良性阵发性位置性眩晕出现反转相眼震的意义
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作者 司楠楠 索利敏 +2 位作者 靳玲 李通 赵长青 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期284-287,共4页
反转相眼震在临床工作中并不少见,由于对其认识不足,给临床诊疗带来很大困惑,常导致误诊,并增加了患者的经济负担。本文旨在总结分析反转相眼震的机制、特点及临床意义,帮助临床医生更好地了解反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕中的意义... 反转相眼震在临床工作中并不少见,由于对其认识不足,给临床诊疗带来很大困惑,常导致误诊,并增加了患者的经济负担。本文旨在总结分析反转相眼震的机制、特点及临床意义,帮助临床医生更好地了解反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕中的意义,以期对此类患者实现精准、高效的诊疗。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 反转相 眼震
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山西省某医院发现的携带碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌的流行特征研究(英文) 被引量：3
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作者 庞慧 弓艳娥 +6 位作者 袁敏 蒋毅 郭步平 龚林 李水仙 李娟 万康林 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1110-1115,共6页
目的肺炎克雷伯菌是一类重要的引起院内感染的病原微生物,可导致机体多个器官和组织受累。本研究主要是针对携带有碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌进行分子特征和流行状况的评价。方法本研究中所用菌株是2008-2012年分离自山西省长治某医... 目的肺炎克雷伯菌是一类重要的引起院内感染的病原微生物,可导致机体多个器官和组织受累。本研究主要是针对携带有碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌进行分子特征和流行状况的评价。方法本研究中所用菌株是2008-2012年分离自山西省长治某医院的标本,通过琼脂扩散和E纸条试验来分析菌株的药敏状况。碳青霉烯酶的产生情况经Carba NP试验来确认,而碳青霉烯酶基因的测定及确证由PCR和DNA测序完成。最后,将碳青霉烯类抗生素耐药菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)研究。结果 1 297株临床分离的肺炎克雷伯菌中,有9株对碳青霉烯类抗生素的耐药株,它们都是产A组碳青霉烯酶、肺炎克雷伯菌的碳青霉烯酶(KPC-2)基因阳性,而其它的检测基因均为阴性。尽管9株菌都属于MLST中的ST11型,但就PFGE分析发现,可能存在两次院内感染的传播:分别在2010和2012年。结论携带KPC-2基因的耐药肺炎克雷伯菌已经在医院内传播,加强院内严密监控和制定严格的感染控制措施已是刻不容缓。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 药物敏感性试验 脉冲场凝胶电泳 多位点序列分型
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多层螺旋CT增强扫描用于胃癌术前分期
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作者 张景臣 高亦安 +2 位作者 徐漫兮 原宁 马国林 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第3期439-442,共4页
目的与术后病理对比,评估多层螺旋CT增强扫描用于胃癌术前TNM分期的价值。方法回顾性纳入219例经术后病理证实的胃癌患者,与术后病理对比,评估螺旋CT增强扫描术前判断TNM分期的效能。结果219例中,增强螺旋CT检出214例胃癌,检出率97.72%(... 目的与术后病理对比,评估多层螺旋CT增强扫描用于胃癌术前TNM分期的价值。方法回顾性纳入219例经术后病理证实的胃癌患者,与术后病理对比,评估螺旋CT增强扫描术前判断TNM分期的效能。结果219例中,增强螺旋CT检出214例胃癌,检出率97.72%(214/219),漏诊率2.28%(5/219)。上述214例中,螺旋CT增强扫描判断胃癌T、N、M分期的准确率分别为91.12%(195/214)、88.79%(190/214)、85.98%(184/214),与术后病理具有较高至极高的一致性,Kappa值分别为0.868、0.844、0.701。结论多层螺旋CT增强扫描用于胃癌术前TNM分期具有较高价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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循证医学实践中的哲学原理 被引量：4
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作者 李春雨 贾晋太 《医学与哲学》 2003年第4期28-29,共2页
关键词 循证医学 实践 哲学原理 客观性 全面性
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135例医院鼠伤寒沙门菌感染流行因素探讨 被引量：3
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作者 申田 叶作栋 《中国感染控制杂志》 CAS 2004年第2期146-147,共2页
目的　探讨某院儿科鼠伤寒沙门菌医院感染的流行因素。方法　挑选经大便培养证实感染鼠伤寒沙门菌的住院患儿 ,对其住院病房易被该菌污染的区域如床头柜、中床单、暖气片进行采样和细菌培养 ;之后用稀释的 84消毒液进行抹拭消毒 ,2 4h... 目的　探讨某院儿科鼠伤寒沙门菌医院感染的流行因素。方法　挑选经大便培养证实感染鼠伤寒沙门菌的住院患儿 ,对其住院病房易被该菌污染的区域如床头柜、中床单、暖气片进行采样和细菌培养 ;之后用稀释的 84消毒液进行抹拭消毒 ,2 4h后再采样和细菌培养。结果　消毒前鼠伤寒沙门菌污染阳性率为 4 0 %～6 2 .6 0 % ,消毒后的阳性率为 1 6 .6 7%～ 33.33% ,统计学检验 ,差异有显著性。结论　儿科病房环境污染严重 ,应加强消毒隔离工作。 展开更多
关键词 医院 鼠伤寒 沙门菌 细菌感染 流行病学 消毒隔离工作
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齿状突游离小骨法医学鉴定1例 被引量：1
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作者 吕铭 赵越 +1 位作者 张运阁 李春晓 《法医学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期331-332,共2页
1案例 1．1简要案情 某女，17岁，2012年1月7日因“坐过山车发生颈部疼痛、左上肢麻木无力7h”入院。查体：颈4、5棘突压痛，活动受限，左上肢颈3~胸1神经支配区触痛觉减退，左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力2级，握力2级，... 1案例 1．1简要案情 某女，17岁，2012年1月7日因“坐过山车发生颈部疼痛、左上肢麻木无力7h”入院。查体：颈4、5棘突压痛，活动受限，左上肢颈3~胸1神经支配区触痛觉减退，左上肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力2级，握力2级，肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射正常，右侧感觉、肌力、反射正常，双下肢感觉、运动正常，生理反射正常，病理征未引出。 MRI示：颈椎序列不稳，生理曲度变直，颈1~2平面椎管狭窄，颈髓内见片状长T1、长T2异常信号，提示颈髓损伤。入院后予颈椎制动、神经营养、脱水对症治疗，于1月18日在全身麻醉下行颈1、2后路椎弓根螺钉植骨融合内固定术。出院诊断：颈脊髓损伤，齿状突游离小骨。 展开更多
关键词 法医学 脊髓损伤 齿状突 游离小骨 伤病关系
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