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题名IgG4相关消化系统疾病临床误诊分析
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作者
张春霞
马曦
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机构
长沙市第三医院消化内科
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2024年第3期13-16,共4页
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文摘
目的 分析IgG4相关消化系统疾病的诊断措施及误诊原因、防范措施。方法 回顾性分析2021年1月—2023年6月误诊为胰腺癌或胆管癌等消化道肿瘤的IgG4相关消化系统疾病9例的临床资料。结果 4例因黄疸入院,4例因腹痛入院,1例因腹痛腹泻、发热为主要表现入院。其中8例IgG4升高,1例IgG4正常。3例癌胚抗原及癌抗原125(CA125)升高,2例CA199升高,2例抗核抗体升高,2例类风湿因子升高。2例甲状腺功能异常,3例肝功能异常。2例血糖高,3例淀粉酶及脂肪酶升高。5例误诊胰腺癌,3例误诊为胆管癌,1例误诊为肠道淋巴瘤。误诊时间为2个月~1.5年。本组均行活检,结合CT、MR考虑IgG4相关消化系统疾病。确诊后予糖皮质激素治疗,症状均改善,复查肿瘤标志物及IgG4均正常。2例症状改善后自行停药,再次出现腹痛症状,IgG4再次升高,再次给予糖皮质激素治疗有效。目前所有患者均在随访中,未发现有消化道肿瘤证据。结论 IgG4相关消化系统疾病缺乏特异性临床表现及检查方法,容易误诊为消化道肿瘤,临床医生应该提高对该病的认识,及时完善相关检查,并结合病史、影像学、病理检查等结果综合分析,确诊者应早期使用糖皮质激素治疗。
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关键词
IGG4相关性疾病
误诊
胰腺肿瘤
胆管肿瘤
肠道淋巴瘤
癌胚抗原
抗体
抗核
类风湿因子
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Keywords
Immunoglobulin G4-related disease
Misdiagnosis
Pancreatic neoplasms
Bile duct neoplasms
Intestinal lymphoma
Carcinoembryonic antigen
Antibodies,antinuclear
Rheumatoid factor
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分类号
R593.2
[医药卫生—内科学]
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题名大肠息肉126例临床病理分析
被引量：2
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作者
路永媚
郭隽
周政文
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机构
长沙市第三医院消化内科
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出处
《中国卫生产业》
2012年第17期67-67,69,共2页
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文摘
目的探讨大肠息肉临床表现、病理特征及治疗措施。方法回顾分析126例大肠息肉患者的临床病理资料。结果结肠镜检查所见的息肉均用活检钳夹除或在内镜下行息肉电切,送病理检查:示炎性息肉54例(42.86%),增生性息肉16例(12.70%),腺瘤性息肉56(44.44%),大肠息肉伴异型增生的19例(15.08%)。结论大肠腺瘤性息肉是癌前病变,内镜下息肉电切术操作简单,疗效肯定,是治疗腺瘤性息肉的首选方法。
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关键词
大肠息肉
临床表现
腺瘤
治疗措施
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分类号
R446
[医药卫生—诊断学]
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