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长沙地区2019冠状病毒病患者的心理健康状况 被引量:3
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作者 秦雪梅 舒孔亮 +7 位作者 王汨 陈文涛 黄梅 杨爱平 周赟 张燕 鞠玉朦 刘激扬 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期657-664,共8页
目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情给社会公众,特别是确诊患者造成心理应激。本研究旨在探讨长沙地区COVID-19患者的心理健康状况。方法:通过调查问卷对112名COVID-19患者心理健康进行横断面调查。采用曼-惠... 目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情给社会公众,特别是确诊患者造成心理应激。本研究旨在探讨长沙地区COVID-19患者的心理健康状况。方法:通过调查问卷对112名COVID-19患者心理健康进行横断面调查。采用曼-惠特尼U检验、χ^2检验和Fisher确切概率法比较轻型-普通型患者与重型患者的一般资料和临床资料。采用单样本t检验比较COVID-19患者症状自评量表(Symptom Check-List 90,SCL-90)因子分与2015年常模和严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者的差异。结果:长沙地区COVID-19患者SCL-90中阳性症状检出最高的为强迫症状、抑郁、睡眠和饮食障碍,患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠和饮食障碍因子得分较常模增高(P≤0.001或P<0.05)。与SARS患者相比,长沙地区轻型-普通型COVID-19患者SCL-90躯体化、抑郁、焦虑和敌对因子分较低(P<0.001或P<0.05);而重型COVID-19患者各因子分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长沙地区COVID-19患者存在显著的抑郁、焦虑、恐怖等心理问题以及睡眠和饮食障碍,但轻型-普通型患者的心理健康在一定程度上优于SARS患者。应结合COVID-19患者的病情严重程度予以针对性的心理干预。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 肺炎 心理健康 症状自评量表 长沙 严重急性呼吸综合征 临床分型
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circRNA_09505介导M2型巨噬细胞极化失衡在强直性脊柱炎模型中的作用 被引量:2
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作者 李玄 张洁 +4 位作者 向伟能 蒋林 王惟达 周乾 唐烨 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期520-527,共8页
目的:探讨circRNA_09505(circ09505)是否通过介导M2型巨噬细胞极化失衡参与强直性脊柱炎(AS)的发病机制。方法:采用高通量circRNA测序分析确定AS患者和健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中差异表达的circRNA。将SKG小鼠随机分为对照组、... 目的:探讨circRNA_09505(circ09505)是否通过介导M2型巨噬细胞极化失衡参与强直性脊柱炎(AS)的发病机制。方法:采用高通量circRNA测序分析确定AS患者和健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中差异表达的circRNA。将SKG小鼠随机分为对照组、sh-NC组和sh-circ09505组,每组10只。各组小鼠通过腹腔注射3 mg可德胶以建立AS模型。对sh-circ09505组小鼠尾静脉注射circ09505敲减慢病毒,以检查circ09505敲减对AS进展的影响。体外考察circ09505过表达或敲减对巨噬细胞极化影响,并通过流式细胞术分析M1和M2型巨噬细胞比例。结果:circ09505是AS患者PBMC中上调最显著的circRNA。sh-circ09505组小鼠脊柱免疫细胞浸润和软骨破坏较sh-NC组减轻,脊柱炎评分显著降低(P<0.01)。与sh-NC组相比,sh-circ09505组中炎性细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达显著降低(P<0.01),并且脊柱组织中CD11b+CD40+细胞数目显著降低(P<0.01),CD11b+CD206+细胞数目显著增加(P<0.01)。流式细胞术分析表明,circ09505过表达降低了M2巨噬细胞比例(P<0.01),而circ09505敲减则增加了M2巨噬细胞比例(P<0.01)。circ09505过表达增加了LPS+IFN-γ处理组的M1巨噬细胞比例(P<0.01),而circ09505敲减则降低了M1巨噬细胞比例(P<0.01)。结论:circ09505通过促进M1巨噬细胞极化和抑制M2巨噬细胞极化来加重AS小鼠的脊柱炎症损伤。 展开更多
关键词 circRNA_09505 巨噬细胞极化 强直性脊柱炎 炎症
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miR-495调控MAPK/ERK信号通路对大鼠脊髓损伤后神经元自噬的影响 被引量:2
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作者 王惟达 蒋林(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1605-1610,共6页
目的:探究微小RNA-495(miR-495)调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经元自噬的影响。方法:按每组10只随机将50只SD大鼠分为假手术组、SCI组、agomir-NC组、miR-495 agomir组、miR-49... 目的:探究微小RNA-495(miR-495)调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对大鼠脊髓损伤(SCI)后神经元自噬的影响。方法:按每组10只随机将50只SD大鼠分为假手术组、SCI组、agomir-NC组、miR-495 agomir组、miR-495 agomir+Anisomycin组(p38-MAPK特异性激活剂Anisomycin),击打T10段脊髓构建SCI模型,将agomirNC、miR-495 agomir、Anisomycin于造模前3 d(20 nmol/d)注入相应组大鼠脊髓T10段蛛网膜下腔,假手术组、SCI组注射等量生理盐水;qRT-PCR检测脊髓组织中miR-495的表达;运动功能BBB评分评估神经功能恢复情况;HE染色、吖啶橙染色分别观察大鼠脊髓组织病理学情况及神经元自噬;ELISA法检测脊髓组织中炎症因子表达;Western blot检测脊髓组织中自噬及MAPK/ERK通路蛋白表达。结果:与假手术组相比,SCI组大鼠miR-495表达、BBB评分显著降低,脊髓组织病理学程度、自噬小体数目、TNF-α、IL-1β、IL-6、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1、p-ERK1/2/ERK1/2和p-c-fos/c-fos水平显著增加(P<0.05);与SCI组相比,miR-495 agomir组miR-495表达、BBB评分显著升高,脊髓组织病理学程度、自噬小体数目、TNF-α、IL-1β、IL-6、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1、p-ERK1/2/ERK1/2和p-c-fos/c-fos水平显著降低(P<0.05);Anisomycin可逆转miR-495 agomir对大鼠SCI后神经元自噬的抑制作用。结论:miR-495过表达可能通过抑制MAPK/ERK信号通路激活来抑制大鼠SCI后神经元自噬。 展开更多
关键词 微小RNA-495 丝裂原活化蛋白激酶 脊髓损伤 细胞外信号调节激酶 自噬
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2019冠状病毒病患者临床特征对重症化的预测作用 被引量:3
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作者 莫娟 刘激扬 +7 位作者 伍松柏 吕爱莲 肖乐 陈东 周赟 梁露 刘晓芳 赵晋晋 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期536-541,共6页
目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,已在中国和其他许多国家迅速传播,病例数量的急剧增加引起了人们的普遍恐慌,已成为目前全球主要的公共卫生问题。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症... 目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,已在中国和其他许多国家迅速传播,病例数量的急剧增加引起了人们的普遍恐慌,已成为目前全球主要的公共卫生问题。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症,少数危重症患者不仅可能迅速发展为急性呼吸窘迫综合征,还可能引起凝血功能障碍,以及心、肝、肾等多器官功能衰竭甚至死亡。本研究通过分析COVID-19患者临床特征对重症化的预测作用,旨在为临床医师监测患者临床特征相关变化,阻止疾病进展,提高该病的医疗救治水平提供参考依据。方法:收集2020年1月17日至3月14日在长沙市公共卫生救治中心集中收治的208例入院时为轻型和普通型的成人COVID-19患者的临床资料,其中男105例,女103例,年龄19~84(中位年龄44)岁。按照国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》作为诊断和分型标准。根据住院期间是否进展至重症,将患者分为轻症组(n=183)和重症转化组(n=25),对患者的年龄、基础疾病、入院时血常规、凝血功能、血生化、氧合指数等临床特征进行比较和分析,其中实验室检查包括:白细胞(white blood cell,WBC)、淋巴细胞(lymphocytes,LYM)、中性粒细胞(neutrophil,NEU)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fib)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Cr)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及动脉血氧分压。计算氧合指数(partial pressure of oxygen in arterial blood/fractional concentration of inspiratory oxygen,PaO2/FiO2)。对有统计学意义的变量进行logistic回归分析。结果:重症转化组较轻症组患者合并的基础疾病更多(P<0.05);从疾病分布来看,重症转化组合并高血压病更多(P<0.05)。重症转化组较轻症组PT延长,Fib,ALT,AST,CK,LDH及CRP水平显著升高(P<0.05或P<0.001),LYM,ALB及PaO2/FiO2显著降低(P<0.05或P<0.001)。以差异有统计学意义的临床特征,即合并高血压病,LYM,PT,Fib,ALB,ALT,AST,CK,LDH及CRP为自变量,以是否重症化为因变量,进行logistic回归分析,结果显示合并高血压病、LYM降低、PT延长、CK升高是影响COVID-19患者发生重症化的独立危险因素(P<0.05)。结论:轻症COVID-19患者的重症化可能与合并高血压病、LYM降低、PT延长、CK升高有关,针对有这些临床特征的轻症患者及早进行干预,可能有效阻止疾病进展至重症化,提高疾病的治愈率。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 肺炎 临床特征 重症化 预测
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