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MOTS-c在心房颤动患者血清中的表达及其与心房重构的相关性研究
1
作者 魏姣花 彭慧如 +3 位作者 彭建业 谭文婷 黄金娥 方立 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3271-3276,共6页
背景心房颤动(简称房颤)的发生与心房重构、炎症、氧化应激等密切相关,其中心房重构是其主要发病机制。研究显示MOTS-c是一种新型线粒体衍生肽,具有抗炎、减少氧化应激和防止心脏重塑等作用。但MOTS-c在房颤患者中的表达及作用尚不明确... 背景心房颤动(简称房颤)的发生与心房重构、炎症、氧化应激等密切相关,其中心房重构是其主要发病机制。研究显示MOTS-c是一种新型线粒体衍生肽,具有抗炎、减少氧化应激和防止心脏重塑等作用。但MOTS-c在房颤患者中的表达及作用尚不明确。目的探讨MOTS-c在房颤患者血清中的表达情况,及其与房颤心房重构的相关性,以及MOTS-c预测房颤的价值。方法连续选取2023年9月—2024年3月在中南大学湘雅医学院附属长沙医院心内科住院的非瓣膜性房颤患者142例(作为房颤组)。49例患者为阵发性房颤,93例患者为非阵发性房颤。并选取同期在本院行健康体检且无房颤病史的受试者48例为对照组。通过酶联免疫吸附法(ELISA法)检测不同人群血清MOTS-c水平,心脏彩色多普勒超声检查测量心脏超声指标。比较各组MOTS-c的差异;分析MOTS-c与心脏超声指标的相关性,并采用多因素Logistic回归分析探究MOTS-c是否为房颤的独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析MOTS-c对房颤的预测价值。结果对照组、房颤组血清MOTS-c水平分别为(230.31±51.93)μg/L和(158.75±38.69)μg/L;房颤组患者血清MOTS-c水平低于对照组(t=10.111,P<0.001)。阵发性房颤患者、非阵发性房颤患者血清MOTS-c水平分别为(175.38±42.03)μg/L和(149.98±33.89)μg/L;非阵发性房颤患者MOTS-c水平低于阵发性房颤患者(t=3.900,P<0.001)。房颤组中MOTS-c与左心房内径(LAD)呈负相关(r=-0.317,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,LAD(OR=1.481,95%CI=1.262~1.738,P<0.001)、MOTS-c(OR=0.970,95%CI=0.958~0.982,P<0.001)是房颤的独立影响因素。血清MOTS-c预测房颤的ROC曲线下面积为0.859(95%CI=0.794~0.923),最佳截断值为188.5μg/L,灵敏度为0.88,特异度为0.73。结论房颤患者血清MOTS-c水平显著降低,并与LAD呈负相关,提示MOTS-c可能参与房颤患者的心房重构过程。血清MOTS-c降低可能是房颤发生的独立危险因素,并对房颤有较好的预测诊断价值。 展开更多
关键词 心房颤动 MOTS-c 心房重构 影响因素分析 预测
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血浆Quaking和环氧合酶-2水平预测冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄 被引量：12
2
作者 王萍 匡圆圆 +3 位作者 刘昱博 张银妆 高浩东 马琦琳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期739-747,共9页
目的:经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠心病的重要手段之一,支架植入术后发生的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是影响冠心病患者PCI术后远期疗效及预后的重要因素。本研究旨在探讨血浆Quaki... 目的:经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠心病的重要手段之一,支架植入术后发生的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是影响冠心病患者PCI术后远期疗效及预后的重要因素。本研究旨在探讨血浆Quaking(QKI)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平与冠心病患者PCI术后ISR的相关性。方法:连续选取2019年9月至2020年9月在中南大学湘雅医院心血管内科行冠状动脉造影并行支架植入术的冠心病患者218例,选取同期在体检中心体检的与冠心病患者基线资料相匹配的35例个体作为对照组。入院后收集两组患者的临床资料,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆QKI、COX-2水平。术后12个月复查冠心病患者的冠状动脉造影,根据是否发生ISR将218例冠心病患者分为无再狭窄组(NISR组,n=160)与再狭窄组(ISR组,n=58)。比较NISR组与ISR组的一般资料及冠状动脉临床指标,采用多因素logistic回归分析ISR的影响因素。记录1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况,并据此将58例PCI术后ISR患者分为未发生MACE组(34例)与发生MACE组(24例),比较两组的血浆QKI、COX-2水平,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探究血浆QKI、COX-2水平对PCI术后ISR及MACE的诊断价值。结果:与对照组相比,冠心病组COX-2及QKI水平明显下降(均P<0.001)。与NISR组相比,ISR组超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)显著升高(均P<0.001),COX-2及QKI水平明显下降(均P<0.001)。血浆COX-2与hs-CRP水平呈负相关(r=-0.385,P=0.003)。多因素logistic回归分析发现血浆高水平QKI、COX-2是冠心病患者PCI术后ISR的保护因素,高水平hs-CRP是危险因素。ROC曲线分析显示:血浆QKI诊断冠心病患者PCI术后ISR的灵敏度为77.5%,特异度为65.5%;血浆COX-2的灵敏度为80.0%,特异度为70.7%;血浆QKI联合COX-2的灵敏度为81.3%,特异度为74.1%。血浆QKI预测PCI术后ISR患者发生MACE的灵敏度为75.0%,特异度为64.7%;血浆COX-2的灵敏度为75.0%,特异度为70.6%;血浆QKI联合COX-2的灵敏度为81.7%,特异度为79.4%。血浆QKI联合COX-2预测冠心病患者PCI术后发生ISR及MACE的灵敏度、特异度均优于单独应用QKI或COX-2。结论:高水平的血浆QKI和COX-2可能是冠心病患者PCI术后ISR的保护因素;血浆QKI和COX-2水平可为冠心病患者PCI术后ISR的发生及患者预后提供一定的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 Quaking 环氧合酶-2 支架内再狭窄 主要不良心血管事件
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心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的变化及氯沙坦的影响 被引量：18
3
作者 傅广 赵水平 阳旭军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期249-251,共3页
目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）的变化以及氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ）对其影响。　　　　方法：测定４１例ＣＨＦ患者（ＣＨＦ组）和４０例无ＣＨＦ患者（无... 目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）的变化以及氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ）对其影响。　　　　方法：测定４１例ＣＨＦ患者（ＣＨＦ组）和４０例无ＣＨＦ患者（无ＣＨＦ组）血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６浓度。４１例ＣＨＦ患者随机分为加用氯沙坦者（５０ｍｇ／ｄ）和对照者，治疗前及治疗４周后彩色多普勒二维超声显像仪测定ＣＨＦ左心室射血分数（ＬＶＥＦ）。　　　　结果：ＣＨＦ组血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６水平明显高于无ＣＨＦ组，有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。ＣＨＦ组ＴＮＦ－α、ＩＬ－６与ＬＶＥＦ呈显著负相关（γ＝－０．６５４、γ＝－０．５０２）。治疗４周后，ΔＴＮＦα（治疗前、后差值）、ΔＩＬ－６与ΔＬＶＥＦ呈显著负相关（γ＝－０．５２１、γ＝－０．４３３）。氯沙坦者治疗４周后ＴＮＦ－α、ＩＬ－６水平显著下降，ＬＶＥＦ显著提高（Ｐ＜０．０１）。　　　　结论：ＣＨＦ患者血清ＴＮＦ－α、ＩＬ－６水平明显升高，与ＬＶＥＦ负相关；氯沙坦具有调节血清ＴＮＦα、ＩＬ－６水平及改善ＬＶＥＦ的作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素6 氯沙坦 治疗
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老年急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化及辛伐他汀的干预作用 被引量：4
4
作者 傅广 赵水平 +2 位作者 阳旭军 王建湘 符岭华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第1期33-35,共3页
目的　探讨老年人急性心肌梗死 (AMI)患者外周循环肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 10 (IL 10 )的变化及辛伐他汀对TNF α和IL 10的作用。方法　测定 39例老年AMI患者 (AMI组 )、2 0例老年陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 (OMI组 )及 2 ... 目的　探讨老年人急性心肌梗死 (AMI)患者外周循环肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 10 (IL 10 )的变化及辛伐他汀对TNF α和IL 10的作用。方法　测定 39例老年AMI患者 (AMI组 )、2 0例老年陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 (OMI组 )及 2 0例正常老年人 (正常人组 )血清TNF α和IL 10浓度。 39例AMI患者入院后随机分为辛伐他汀组和对照组 ,治疗前、治疗后 1周和 6周测定血清TNF α和IL 10浓度。结果　AMI组TNF α、IL 10水平明显高于OMI组 ;OMI组TNF α水平明显高于正常人组 ;正常人组血清IL 10未检测到。辛伐他汀组和对照组经治疗后 1周、6周TNF α水平均显著下降 ,6周后辛伐他汀组TNF α水平显著低于对照组。辛伐他汀组和对照组IL 10水平 6周后均显著降低 ,但两组差异无显著性意义。结论　辛伐他汀具有降低AMI患者血清TNF α水平的作用 ,对IL 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗死 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10
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经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者血浆Rap1A水平变化及其机制 被引量：4
5
作者 高浩东 匡圆圆 +3 位作者 刘昱博 张银妆 王萍 马琦琳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1650-1658,共9页
目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要治疗方法之一,PCI术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是其一种严重的并发症,然而目前缺乏有效的防治手... 目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要治疗方法之一,PCI术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是其一种严重的并发症,然而目前缺乏有效的防治手段。本研究拟检测Ras相关蛋白1A(Ras-related protein 1A,Rap1A)在ISR患者血浆中的表达水平及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)炎症损伤模型中的表达差异,并探讨Rap1A在调控TNF-α诱导的HUVECs炎症中的作用,为ISR的防治提供一个新的潜在靶点。方法:纳入2020年12月至2022年7月于中南大学湘雅医院心血管内科接受PCI支架植入术,且术后1年复查经皮冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的冠心病住院患者共60例。患者入院后根据CAG诊断27例为PCI术后ISR,33例为无支架内再狭窄(non-in-stent restenosis,non-ISR)。收集2组患者的临床资料,并通过酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血浆Rap1A水平,比较2组患者血浆Rap1A水平。在细胞实验中,通过TNF-α(10 ng/mL,24 h)构建HUVECs炎症损伤模型,采用实时反转录聚合酶链反应(realtime reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)和蛋白质印迹法检测Rap1A、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的mRNA及蛋白质表达水平。以TNF-α处理HUVECs诱导内皮细胞炎症,并运用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)敲减Rap1A,以探究Rap1A在调控TNF-α诱导的HUVECs炎症中的作用。结果:与non-ISR患者相比,ISR患者中有吸烟史(P=0.005)及合并糖尿病者比例更高(P=0.028),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)(P=0.012)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-c)(P=0.014)及高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(P=0.027)水平升高,余指标在2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。而ISR组的血浆Rap1A水平显著高于non-ISR组[942.14(873.28~1133.81)μg/mL vs 886.93(812.61~930.98)μg/mL;P=0.004]。单因素logistic回归分析结果显示糖尿病、LDL-c、Rap1A是ISR的危险因素(均P<0.05)。在细胞实验中,与对照组相比,以10 ng/mL TNF-α诱导24 h后,HUVECs中炎症因子IL-6、VCAM-1的mRNA及蛋白质表达水平均升高(均P<0.05),同时Rap1A的mRNA及蛋白质水平升高(均P<0.05)。进一步通过敲减HUVECs中Rap1A基因的表达,TNF-α诱导的IL-6、VCAM-1的mRNA及蛋白质表达水平均显著降低(均P<0.05)。结论:在冠心病PCI术后ISR患者血浆及TNF-α诱导的内皮细胞炎症损伤模型中,Rap1A蛋白质水平显著升高,提示Rap1A可能是预测ISR的潜在生物标志物。而在敲减Rap1A基因表达后,TNF-α诱导的内皮细胞炎症反应水平下降,提示Rap1A可能是治疗ISR内皮细胞炎症的潜在靶点。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 Ras相关蛋白1A 内皮细胞 炎症损伤
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开塞露灌肠缓解便秘的效果观察 被引量：15
6
作者 成彩云 廖光辉 《护理学杂志》 2006年第11期66-66,共1页
关键词 便秘 开塞露 灌肠
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