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抗细菌生物被膜研究新进展 被引量:5
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作者 田淼梅 李昕 +2 位作者 郭思维 李尤 颜冰倩 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期108-112,共5页
生物被膜主要是指细菌黏附在有生命或无生命体表面(如患者组织器官或者植入医疗设备),并被包裹在自产分泌的胞外聚合物基质中形成的多细菌群体,自然界超过80%的细菌都以生物被膜的状态存在。与浮游菌相比,生物被膜内细菌对抗生素的耐药... 生物被膜主要是指细菌黏附在有生命或无生命体表面(如患者组织器官或者植入医疗设备),并被包裹在自产分泌的胞外聚合物基质中形成的多细菌群体,自然界超过80%的细菌都以生物被膜的状态存在。与浮游菌相比,生物被膜内细菌对抗生素的耐药性提高了10~1000倍,具有强附着性、强适应性和群体感应性,能抵抗宿主免疫系统清除的特性,生物被膜所致感染病死率高、治愈率低[1-2],成为临床治疗的难题之一。本文针对目前抗生物被膜研究的策略以及生物被膜研究技术进行综述,以期为临床细菌相关生物被膜感染的研究提供参考。 展开更多
关键词 生物被膜 抗生物被膜 模型
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抗菌药物的肾毒性机制及危险因素研究进展 被引量:6
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作者 肖贵英 李昕 +2 位作者 邓阳 曾白霜 郭思维 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期779-785,共7页
随着抗菌药物在临床的广泛使用,其安全性问题也日益凸显,其中以“肾毒性”问题尤为突出,不容忽视。本文归纳了抗菌药物肾毒性的临床表现、毒性机制和危险因素,以期为抗菌药物所致肾毒性的防治提供依据。
关键词 抗菌药物 肾毒性 机制 危险因素
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抗菌药物神经毒性的机制及危险因素研究进展 被引量:5
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作者 熊立广 李昕 +2 位作者 向德标 袁芳 童焕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期381-391,共11页
抗菌药物作为治疗及预防细菌感染的特效药,在临床上被广泛使用,同时也存在一系列的副作用。其中,神经毒性是抗菌药物临床使用过程中最常见的一种严重且易混淆的毒副作用。本文就抗菌药物神经毒性的临床症状、作用机制、危险因素以及防... 抗菌药物作为治疗及预防细菌感染的特效药,在临床上被广泛使用,同时也存在一系列的副作用。其中,神经毒性是抗菌药物临床使用过程中最常见的一种严重且易混淆的毒副作用。本文就抗菌药物神经毒性的临床症状、作用机制、危险因素以及防治措施进行总结,为抗菌药物临床合理用药及有效防治抗菌药物的神经毒性提供科学依据。 展开更多
关键词 抗菌药物 神经毒性 机制 危险因素 防治措施
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氨基糖苷类抗生素治疗药物监测及其毒理机制研究进展 被引量:13
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作者 邓阳 肖亦莎 +2 位作者 李昕 徐兵 黄珺晨 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1085-1092,共8页
氨基糖苷类抗生素主要用于需氧革兰阴性杆菌引起的严重全身性感染,包括胆道感染、骨和关节感染、尿路感染、皮肤及软组织感染等。目前,氨基糖苷类抗生素的主要分析方法有LC-MS/MS和HPLC法,其临床疗效与最高血药浓度/最低抑菌浓度比值成... 氨基糖苷类抗生素主要用于需氧革兰阴性杆菌引起的严重全身性感染,包括胆道感染、骨和关节感染、尿路感染、皮肤及软组织感染等。目前,氨基糖苷类抗生素的主要分析方法有LC-MS/MS和HPLC法,其临床疗效与最高血药浓度/最低抑菌浓度比值成正相关。由于氨基糖苷类药物在临床应用中具有较强的耳、肾毒性等,常选择较低的给药剂量,可能导致其达不到临床疗效。同时,该类药物毒性主要与氧化应激有关,但具体机制仍不明确。本文综述该类药物的药动学/药效学特点、常用检测方法及其耳、肾毒性机制和减毒机制,以期为临床治疗药物监测、合理用药及相关实验研究提供参考。 展开更多
关键词 氨基糖苷类抗生素 治疗药物监测 耳毒性 肾毒性 药动学 药效学
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头孢吡肟/阿维巴坦M-H肉汤中浓度测定方法学建立及在体外动态PK/PD模型中的应用
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作者 颜冰倩 郭思维 +4 位作者 李尤 田淼梅 徐兵 蒋蓉 李昕 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期52-60,共9页
目的:建立头孢吡肟和阿维巴坦在Mueller-Hinton(M-H)肉汤中浓度测定方法,并于头孢吡肟/阿维巴坦体外动态药代动力学/药效学(phar-macokinetic/pharmacodynamic,PK/PD)模型中进行初步应用。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对M-H肉汤中头... 目的:建立头孢吡肟和阿维巴坦在Mueller-Hinton(M-H)肉汤中浓度测定方法,并于头孢吡肟/阿维巴坦体外动态药代动力学/药效学(phar-macokinetic/pharmacodynamic,PK/PD)模型中进行初步应用。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)对M-H肉汤中头孢吡肟进行测定;采用液质联用法(LC-MS/MS)对M-H肉汤中阿维巴坦进行测定。建立头孢吡肟/阿维巴坦2.5 g q8 h给药方案下体外动态PK/PD感染模型,进行头孢吡肟/阿维巴坦抗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-re-sistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)抗菌作用研究。结果:头孢吡肟和阿维巴坦在0.5~120μg/mL和0.1~25μg/mL线性关系良好(r=0.999),定量下限浓度为0.5、0.1μg/mL,肉汤培养基中头孢吡肟和阿维巴坦的的提取回收率分别为88.0%~101.7%和90.9%~95.2%。日内、日间RSD均小于5.2%。在体外PK/PD模型中,头孢吡肟和阿维巴坦具有良好的拟合度,实测浓度在理论浓度的±20%范围内。对于MIC=8μg/mL和MIC=16μg/mL的CRKP,头孢吡肟阿维巴坦2.5gq8h的给药方案在24 h时菌落分别下降2.783 Log10 CFU/mL、1.325Log10CFU/mL。结论:本研究建立的头孢吡肟及阿维巴坦在肉汤中浓度测定方法灵敏度高、稳定性好。体外动态PK/PD模型显示头孢吡肟阿维巴坦常规给药下对MIC≤8μg/mL的CRKP具有较好的抗菌活性。 展开更多
关键词 头孢吡肟 阿维巴坦 HPLC LC-MS/MS 体外动态PK/PD模型
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肾功能亢进患者美罗培南药动学/药效学达标情况及谷浓度影响因素 被引量:3
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作者 陈沈珏 李昕 +3 位作者 伍敏益 刘丽华 何鑫 李美云 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期122-126,共5页
目的 探讨肾功能亢进患者美罗培南药动学(PK)/药效学(PD)达标情况及谷浓度影响因素,为肾功能亢进患者合理使用美罗培南提供参考。方法 采用回顾性研究方法,收集某院2018年1月-2021年12月使用美罗培南并监测浓度的肾功能亢进患者的资料,... 目的 探讨肾功能亢进患者美罗培南药动学(PK)/药效学(PD)达标情况及谷浓度影响因素,为肾功能亢进患者合理使用美罗培南提供参考。方法 采用回顾性研究方法,收集某院2018年1月-2021年12月使用美罗培南并监测浓度的肾功能亢进患者的资料,分析美罗培南PK/PD达标情况,采用多重线性回归分析探讨美罗培南谷浓度的影响因素。结果 共58例患者纳入研究,谷浓度为1.35[0.23,1.86]μg·mL^(-1),以100%fT>最低抑菌浓度(MIC)为PK/PD靶值,达标率为20.69%;日剂量<3 g·d^(-1)的达标率为8.70%,≥3 g·d^(-1)的达标率为31.43%。当MIC为0.5、1、2、4、8μg·mL^(-1)时,PK/PD达标率分别为62.07%、48.28%、20.69%、8.62%、0。多因素分析显示日剂量是美罗培南谷浓度的独立影响因子。结论 肾功能亢进患者美罗培南PK/PD达标率较低,即使MIC≤0.5μg·mL^(-1),常规剂量也难以达理想PK/PD,临床应尽早识别肾功能亢进,尽早行治疗药物监测,以指导肾功能亢进患者美罗培南的用药方案。 展开更多
关键词 美罗培南 肾功能亢进 血药浓度 药动学 药效学
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