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从伦理视角看医患共同决策的多种模式 被引量:5
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作者 莫娟 刘激扬 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第3期261-265,共5页
医患共同决策是一种道德要求,源于医务人员接受患者或患者家属的基本权利,如自主权、知情同意权和选择权。为实现医患共同决策,医务人员和患者担任了不同的角色,医务人员的任务是引入专业知识和具体经验,为患者提供诊断和治疗选择的多... 医患共同决策是一种道德要求,源于医务人员接受患者或患者家属的基本权利,如自主权、知情同意权和选择权。为实现医患共同决策,医务人员和患者担任了不同的角色,医务人员的任务是引入专业知识和具体经验,为患者提供诊断和治疗选择的多项建议,而患者的任务是根据其对治疗效果目标、健康价值、基本权利等医学和伦理知识的理解程度,选择其在共同决策中认可的治疗方案。从伦理视角出发,立足于医患共同决策,深入分析其伦理意义,围绕伦理基本要求,从医生-患者共同参与模式、医生-患者-家属共同参与模式、医生-护士-患者共同参与模式、医务部介入的高风险病例谈话模式、多学科团队共同协作模式等多种实践模式,展开多角度、深层次的探讨,为进一步促进医患共同决策的实现,提供一些参考依据。 展开更多
关键词 医患共同决策 医学伦理 自主权 知情同意 选择权
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一例X染色体结构重排导致DMD疾病 被引量:3
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作者 胡浩 杨晓文 +11 位作者 程德华 李秀蓉 何文斌 胡晓 高伯笛 赵晓蒙 张前军 杜娟 刘激扬 卢光琇 林戈 李汶 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期88-95,共8页
假肥大型肌营养不良(Duchenne/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD)是一种最常见的进行性肌营养不良疾病,呈X-连锁隐性遗传,主要由DMD基因的缺失、重复及点突变所致,极少数病例是由于染色体结构重排破坏了DMD基因而引起疾病的发生。本... 假肥大型肌营养不良(Duchenne/Becker muscular dystrophy,DMD/BMD)是一种最常见的进行性肌营养不良疾病,呈X-连锁隐性遗传,主要由DMD基因的缺失、重复及点突变所致,极少数病例是由于染色体结构重排破坏了DMD基因而引起疾病的发生。本文报告了1例经多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)和下一代测序检测后原因未明的、具有典型症状的DMD患者。采用核型分析、FISH分析及三代测序、Sanger测序综合分析发现,患者存在母源性的X染色体臂间倒位(Chr.X:g.[31939463–31939465del;31939466–131765063 inv;131765064–131765067del])半合子变异。由于该变异破坏了DMD基因和HS6ST2基因,因此推测该变异是患者发病的遗传学病因。患者表现肌无力等典型的DMD症状,没有明显的Paganini-Miozzo综合征相关症状。本病例的明确诊断,提示结构重排破坏DMD基因也是导致DMD重要原因之一;常规遗传学检测阴性的患者应考虑核型分析、FISH验证等结构重排变异检测技术,通过三代测序技术能确定大概的重排断点位置,Sanger测序可明确断点区域序列。本病例报告通过明确的遗传学诊断为该患者所在家庭进行生殖干预、降低再生育风险提供了诊疗基础。 展开更多
关键词 DMD 结构重排 核型分析 FISH 断点分析
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论回归医患关系的本质 被引量:4
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作者 莫娟 蔡昱 刘激扬 《中国医学伦理学》 2023年第9期960-964,997,共6页
医患关系在规范医疗行为和医学道德方面起着至关重要的作用。医患关系的本质是互慈和创的生命本真实践和作为其表达的爱、同情、安慰与合作等,其目的是满足人类对沟通、同理心和关怀的需要。从经济、伦理、法学、科技视角深入分析医患... 医患关系在规范医疗行为和医学道德方面起着至关重要的作用。医患关系的本质是互慈和创的生命本真实践和作为其表达的爱、同情、安慰与合作等,其目的是满足人类对沟通、同理心和关怀的需要。从经济、伦理、法学、科技视角深入分析医患关系偏离本质的原因及带来的后果,认为有效地加强沟通、积极地增强同理心和真诚地提供关怀有利于回归医患关系的本质,可以缓解医患关系紧张的态势。 展开更多
关键词 医患关系 伦理 沟通 同理心 关怀
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