近20年，腹腔镜结直肠癌切除术（ laparoscopic colorectal cancer surgery, LCCS）在国内外蓬勃开展，在技术上逐渐成熟。本手术难度相对较大，要求术者对腹腔镜下结直肠的局部解剖结构有良好的认识和理解，术中掌握正确的分离平面，...近20年，腹腔镜结直肠癌切除术（ laparoscopic colorectal cancer surgery, LCCS）在国内外蓬勃开展，在技术上逐渐成熟。本手术难度相对较大，要求术者对腹腔镜下结直肠的局部解剖结构有良好的认识和理解，术中掌握正确的分离平面，所以持镜医师与术者之间的配合显得尤为重要。我院2005年7月-2011年6月对48例直肠癌行全系膜切除术（ total mesorectal excision, TME），通过腹腔镜持镜医师对手术的局部解剖进行观察和描述，术中正确认识和充分利用直肠局部解剖特点，充分发挥主观能动性，掌握技巧，协助术者顺利完成TME。现报道持镜医师在6个重要解剖部位不同的操作技巧与体会。展开更多
目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)在舌癌术前T分期中的应用。材料与方法经过收集、筛选后,根据头颈部肿瘤美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Canc...目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)在舌癌术前T分期中的应用。材料与方法经过收集、筛选后,根据头颈部肿瘤美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)T分期(2010年第7版)将47例舌癌患者分为4组,均行常规MRI、IVIM序列检查并分期,以病理分期为标准,比较两种方法对舌癌T分期准确性的差异,采用单因素方差分析评估IVIM各参数(真扩散系数D值、灌注相关扩散系数D*值及灌注分数f值)对舌癌术前T分期的价值。结果对肿瘤术前T分期的估计,IVIM的准确率(70.2%)较常规MRI准确率(48.9%)高,且差异具有统计学意义(P<0.05);D值在T分期组间差异具有统计学意义(P<0.05),表现为D值在1期与3、4期及2期与4期间比较差异具有统计学意义(P<0.05);D*、f值在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常规MRI,IVIM对舌癌术前T分期具有更好的优势,D值在舌癌的术前病理T分期中具有一定的价值。展开更多
文摘近20年，腹腔镜结直肠癌切除术（ laparoscopic colorectal cancer surgery, LCCS）在国内外蓬勃开展，在技术上逐渐成熟。本手术难度相对较大，要求术者对腹腔镜下结直肠的局部解剖结构有良好的认识和理解，术中掌握正确的分离平面，所以持镜医师与术者之间的配合显得尤为重要。我院2005年7月-2011年6月对48例直肠癌行全系膜切除术（ total mesorectal excision, TME），通过腹腔镜持镜医师对手术的局部解剖进行观察和描述，术中正确认识和充分利用直肠局部解剖特点，充分发挥主观能动性，掌握技巧，协助术者顺利完成TME。现报道持镜医师在6个重要解剖部位不同的操作技巧与体会。
文摘目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging,IVIM-MRI)在舌癌术前T分期中的应用。材料与方法经过收集、筛选后,根据头颈部肿瘤美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)T分期(2010年第7版)将47例舌癌患者分为4组,均行常规MRI、IVIM序列检查并分期,以病理分期为标准,比较两种方法对舌癌T分期准确性的差异,采用单因素方差分析评估IVIM各参数(真扩散系数D值、灌注相关扩散系数D*值及灌注分数f值)对舌癌术前T分期的价值。结果对肿瘤术前T分期的估计,IVIM的准确率(70.2%)较常规MRI准确率(48.9%)高,且差异具有统计学意义(P<0.05);D值在T分期组间差异具有统计学意义(P<0.05),表现为D值在1期与3、4期及2期与4期间比较差异具有统计学意义(P<0.05);D*、f值在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常规MRI,IVIM对舌癌术前T分期具有更好的优势,D值在舌癌的术前病理T分期中具有一定的价值。
