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题名曲美他嗪治疗缺血性心肌病效果的荟萃分析
被引量：18
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作者
皮阳
魏宝柱
钱成
吴慧婷
曹建雷
冯鸿
王扬淦
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机构
南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科
武汉大学中南医院心血管内科
长江航运总医院心血管内科
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出处
《中国心血管杂志》
2016年第6期478-484,共7页
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文摘
目的评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。方法在PubMed,EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索,检索时限为2015年3月以前,并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危险比(RR)和加权平均差(WMD)。结果共纳入13项随机对照试验共737例接受曲美他嗪或安慰剂治疗的缺血性心肌病患者。曲美他嗪可以明显改善左心室射血分数(WMD=6.98,95%CI:5.52~8.45,Z=9.35,P<0.001),6 min步行距离(WMD=83.39,95%CI:21.36~145.43,Z=2.63,P=0.008)和纽约心功能分级(NYHA)(WMD=4.28,95%CI:-0.95^-0.35,Z=4.28,P<0.001)。此外,曲美他嗪还显著降低左心室收缩末期内径(WMD=-6.14,95%CI:-7.55^-4.74,Z=8.57,P<0.001),左心室舒张末期内径(WMD=-5.23,95%CI:-6.04^-4.41,Z=12.57,P<0.001),左心室收缩末期容量(WMD=-13.22,95%CI:-21.89^-4.56,Z=2.99,P=0.003),左心室舒张末期容量(WMD=-11.36,95%CI:-14.22^-8.50,Z=7.79,P<0.001),室壁运动评分指数(WMD=-0.22,95%CI:-0.33^-0.11,Z=3.99,P<0.001),心血管事件和住院率(RR=0.35,95%CI:0.22~0.56,Z=1.74,P<0.001)。然而,在CRP水平和全因死亡率,曲美他嗪和安慰剂比较差异无统计学意义。结论在缺血性心肌病患者中,曲美他嗪可以有效改善临床症状和心功能,并且可以减少心脏原因的住院风险。
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关键词
曲美他嗪
缺血性心肌病
随机对照试验
系统评价
META分析
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Keywords
Trimetazidine
Ischemic cardiomyopathy
Randomized controlled trial
Systematic review
Meta-analysis
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分类号
R542.2
[医药卫生—心血管疾病]
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