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儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究
1
作者
付强
任作雷
+5 位作者
林志强
龚剑峰
王长征
王婷
胡雅兰
谭举方
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025年第4期510-515,共6页
背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总...
背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。
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关键词
新型冠状病毒感染
纵隔气肿
临床特征
体层摄影术
螺旋计算机
儿童
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职称材料
成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症8例UNC13D突变筛查及临床特征分析
被引量：
1
2
作者
王珍
邓明凤
+4 位作者
杨锋钰
高敏
刘艳
杨叶子
杨辉
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023年第8期997-999,共3页
目的探讨成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagoeytic lymphohistiocytosis,HLH)患者行HLH相关致病基因突变检测和筛查的意义。方法收集8例成人HLH患者临床资料及其骨髓标本,提取骨髓标本基因组DNA,对UNC13D基因32个外显子及至少...
目的探讨成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagoeytic lymphohistiocytosis,HLH)患者行HLH相关致病基因突变检测和筛查的意义。方法收集8例成人HLH患者临床资料及其骨髓标本,提取骨髓标本基因组DNA,对UNC13D基因32个外显子及至少包含100 bp内含子区域的序列进行PCR扩增测序;分析其临床病理特征并复习相关文献。结果8例成人HLH标本的骨髓涂片均可见组织细胞吞噬血细胞,8例标本检出6种UNC13D突变,其中2种为错义突变,另4种均为同义突变。1例患者检测出携带c.1207C>A(p.Leu403Met)杂合突变。结论UNC13D基因突变的筛查和鉴定,有助于临床HLH的确诊和治疗。
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关键词
噬血细胞综合征
UNC13D
基因突变
扩增测序
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职称材料
题名
儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究
1
作者
付强
任作雷
林志强
龚剑峰
王长征
王婷
胡雅兰
谭举方
机构
长江大学
附属
荆州
医院
儿
科
长江大学
附属
荆州
医院
病案统计
科
长江大学
附属
荆州
医院
公共卫生
科
长江大学
附属
荆州
医院
放射
科
长江大学附属荆州医院检验科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025年第4期510-515,共6页
文摘
背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。
关键词
新型冠状病毒感染
纵隔气肿
临床特征
体层摄影术
螺旋计算机
儿童
Keywords
COVID-19
Mediastinal emphysema
Clinical characteristics
Tomography,spiral computed
Child
分类号
R563.12 [医药卫生—呼吸系统]
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职称材料
题名
成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症8例UNC13D突变筛查及临床特征分析
被引量：
1
2
作者
王珍
邓明凤
杨锋钰
高敏
刘艳
杨叶子
杨辉
机构
长江大学
医学部
长江大学附属荆州医院检验科
出处
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023年第8期997-999,共3页
基金
长江大学医学科研联合基金(WJ2019-35)。
文摘
目的探讨成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagoeytic lymphohistiocytosis,HLH)患者行HLH相关致病基因突变检测和筛查的意义。方法收集8例成人HLH患者临床资料及其骨髓标本,提取骨髓标本基因组DNA,对UNC13D基因32个外显子及至少包含100 bp内含子区域的序列进行PCR扩增测序;分析其临床病理特征并复习相关文献。结果8例成人HLH标本的骨髓涂片均可见组织细胞吞噬血细胞,8例标本检出6种UNC13D突变,其中2种为错义突变,另4种均为同义突变。1例患者检测出携带c.1207C>A(p.Leu403Met)杂合突变。结论UNC13D基因突变的筛查和鉴定,有助于临床HLH的确诊和治疗。
关键词
噬血细胞综合征
UNC13D
基因突变
扩增测序
分类号
R446.11 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究
付强
任作雷
林志强
龚剑峰
王长征
王婷
胡雅兰
谭举方
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症8例UNC13D突变筛查及临床特征分析
王珍
邓明凤
杨锋钰
高敏
刘艳
杨叶子
杨辉
《临床与实验病理学杂志》
CAS
北大核心
2023
1
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职称材料
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