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分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI诊断及转移趋势研究 被引量:5
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作者 武彦昭 熊晨 +4 位作者 施惠晶 周长华 梁冰锋 薛伟彩 王士杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期1666-1668,共3页
目的探讨分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI成像特点及淋巴结的转移规律。方法选取甲状腺癌患者43例,术前均行颈部MRI检查,标记可疑转移淋巴结,按颈部分区定位。同期行颈清扫术并将淋巴结分区送病理检查,MRI标记的可疑淋巴结做病理对照,记... 目的探讨分化型甲状腺癌转移淋巴结的MRI成像特点及淋巴结的转移规律。方法选取甲状腺癌患者43例,术前均行颈部MRI检查,标记可疑转移淋巴结,按颈部分区定位。同期行颈清扫术并将淋巴结分区送病理检查,MRI标记的可疑淋巴结做病理对照,记录术后颈清扫标本中转移淋巴结的数量及其在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的分布,将所得数据进行统计学分析。结果术前MRI标记阳性淋巴结210枚,术后病理证实194枚,阳性率为92.4%。手术标本中阳性淋巴结285枚,病理证实的MRI标记阳性的淋巴结占手术标本中阳性淋巴结的比例为68%(194/285);转移淋巴结在颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的阳性率间差异有统计学意义(P<0.05),在Ⅵ区的阳性率最高,在Ⅴ区的阳性率最低。结论(1)MRI对转移淋巴结的鉴别有较高的灵敏度,在甲状腺癌颈部淋巴转移的诊断中具有重要的价值。(2)颈Ⅵ区是分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移的重要部位,对分化型甲状腺癌患者,无论有无颈部淋巴转移,对颈Ⅵ区进行清扫十分必要。(3)分化型甲状腺癌的颈部淋巴转移为多分区分布,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区为主要的转移部位;对cN+的分化型甲状腺癌患者,应进行包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的改良性颈清扫术。 展开更多
关键词 磁共振成像 甲状腺肿瘤 淋巴转移 改良性颈清扫术
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火针治疗腱鞘囊肿30例 被引量:6
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作者 何立 付荣 高秀领 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第10期1576-1576,共1页
目的:观察火针治疗腱鞘囊肿的临床疗效。方法:采用随机对照原则,将57例腱鞘囊肿患者随机分为火针治疗组(30例)和普通针刺对照组(27例)。治疗组采用火针疗法治疗,对照组采用普通毫针针刺治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率... 目的:观察火针治疗腱鞘囊肿的临床疗效。方法:采用随机对照原则,将57例腱鞘囊肿患者随机分为火针治疗组(30例)和普通针刺对照组(27例)。治疗组采用火针疗法治疗,对照组采用普通毫针针刺治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为88.89%。经统计学处理两组治疗结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:火针治疗腱鞘囊肿具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 火针疗法 腱鞘囊肿 毫针
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应变弹性与剪切波弹性成像判断乳腺肿块良恶性的价值比较 被引量:12
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作者 夏晓娜 马兵兵 +3 位作者 张阳 吴成蓉 赵巧玲 阮骊韬 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期455-458,485,共5页
目的比较应变弹性、剪切波弹性成像(SWE)单独应用及二者联合应用时对乳腺肿块良恶性诊断的价值。方法对186例患者的190个乳腺肿块,术前行应变弹性和剪切波弹性检查。应变弹性用弹性应变率比值(SR)、SWE用最大弹性模量值(Emax)进行评估... 目的比较应变弹性、剪切波弹性成像(SWE)单独应用及二者联合应用时对乳腺肿块良恶性诊断的价值。方法对186例患者的190个乳腺肿块,术前行应变弹性和剪切波弹性检查。应变弹性用弹性应变率比值(SR)、SWE用最大弹性模量值(Emax)进行评估。以病理结果为金标准,比较两种技术单独应用及联合应用对诊断乳腺病变良恶性的效能。结果恶性肿块的SR和Emax均比良性肿块高(P均<0.05);SR诊断乳腺恶性肿块的灵敏度为76.9%,特异度为77.9%,准确度为77.3%,Emax诊断乳腺恶性肿块的灵敏度为77.8%,特异度为77.9%,准确度为77.9%,二者诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确度的差异均无统计学意义(P>0.05);应变弹性联合剪切波弹性诊断乳腺恶性肿块的灵敏度为86.5%,特异度为88%,准确度为87.3%,两种方法联合应用后诊断的敏感度、特异度、准确度均较二者单独应用明显提高(P<0.05)。结论应变弹性与剪切波弹性的诊断效能相似,二者联合应用对乳腺肿块良恶性的诊断效能优于二者单独应用。 展开更多
关键词 应变弹性 剪切波弹性 乳腺肿块 联合应用
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椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者术后复发的个体化预警模型的建立 被引量:16
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作者 邱洪波 唐乐 +2 位作者 何甜 丁茜 曹炯哲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期817-822,共6页
目的建立个体化预测腰椎间盘突出症(LDH)患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)后复发的预警模型。方法回顾性分析2017年1月-2020年1月西安交通大学第一附属医院骨科收治的124例行PELD治疗的LDH患者的临床资料,分别用单因素和Logistic回... 目的建立个体化预测腰椎间盘突出症(LDH)患者行经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)后复发的预警模型。方法回顾性分析2017年1月-2020年1月西安交通大学第一附属医院骨科收治的124例行PELD治疗的LDH患者的临床资料,分别用单因素和Logistic回归分析筛选出影响LDH患者PELD术后复发的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型。结果患者年龄、糖尿病史、病程、工作强度、椎间盘退变程度(IDDG)是影响LDH患者PELD后复发的独立危险因素(P<0.05)。基于筛选出的危险因素建立列线图预测模型,并对该模型进行验证。结果显示,建模集和验证集的C-index指数分别为0.944(95%CI:0.902~0.963)和0.969(95%CI:0.911~0.978),两组的校正曲线均与标准曲线拟合较好,两组ROC曲线下面积(AUC)分别为0.944和0.969,证明所建模型具有良好的预测精准度。结论本研究基于LDH患者PELD术后复发的危险因素建立的列线图预警模型具有良好的预测能力,有助于LDH患者行PELD手术治疗的术前评估和适应证选择,降低术后复发率。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 复发 危险因素 列线图
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温针灸运动疗法治疗颞颌关节疼痛的临床研究 被引量:2
5
作者 薛维华 石奕丽 +3 位作者 苏旭春 王艳君 王俊玲 谭宏文 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第4期507-507,共1页
目的:观察温针灸运动疗法治疗颞颌关节疼痛的疗效。方法:将颞颌关节疼痛患者120例随机分为2组,分别采用温针灸运动疗法及局部封闭进行治疗。结果:治疗组总有效率为96.77%,对照组总有效率为86.21%,两组总有效率经χ2检验,有显著性差异。... 目的:观察温针灸运动疗法治疗颞颌关节疼痛的疗效。方法:将颞颌关节疼痛患者120例随机分为2组,分别采用温针灸运动疗法及局部封闭进行治疗。结果:治疗组总有效率为96.77%,对照组总有效率为86.21%,两组总有效率经χ2检验,有显著性差异。结论:温针灸运动疗法治疗颞颌关节疼痛具有良好疗效。 展开更多
关键词 颞颌关节紊乱病 疼痛 温针灸 运动疗法
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Ⅰ型胶原蛋白基因在反流性食管炎、Barrett食管及食管腺癌中的表达 被引量:5
6
作者 赵俊杰 雷艳霞 +4 位作者 康丽丽 赵晶 李亚清 刘晓庆 任春蓉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期443-445,477,共4页
目的探讨反流性食管炎、Barrett食管及食管腺癌黏膜组织中Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)基因mRNA的表达水平及意义。方法经胃镜取材,采用荧光定量PCR方法检测反流性食管炎、Barrett食管、食管腺癌组织中COL1A1基因mRNA的表达水平。结果 COL1A1m... 目的探讨反流性食管炎、Barrett食管及食管腺癌黏膜组织中Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)基因mRNA的表达水平及意义。方法经胃镜取材,采用荧光定量PCR方法检测反流性食管炎、Barrett食管、食管腺癌组织中COL1A1基因mRNA的表达水平。结果 COL1A1mRNA在正常组和反流性食管炎阴性组食管黏膜中呈低表达(0.154±0.119,0.152±0.105),在Barrett食管与食管腺癌食管黏膜中呈明显的高表达(0.396±0.170,0.726±0.561)。并且在从正常→反流性食管炎→Barrett食管→食管腺癌的发生、发展过程中,COL1A1mRNA的表达呈现渐进性增强,并与病期有关。结论 COL1A1基因的异常表达与反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌的发生、发展密切相关;COL1A1mRNA的表达水平可用作监测Barrett食管和食管腺癌早期发生及干预治疗效果的有用指标。 展开更多
关键词 反流性食管炎 BARRETT食管 食管腺癌 Ⅰ型胶原蛋白基因
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人不同孕期胎盘组织中实时荧光定量PCR内参基因的选择 被引量:3
7
作者 赵晶 赵俊杰 +3 位作者 康丽丽 李亚清 王斌 雷艳霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期218-221,共4页
目的比较人不同孕期胎盘组织中最常用的内参基因及其他几种管家基因mRNA表达水平的差异及稳定性,选出用于该研究的最佳内参基因。方法应用荧光实时定量RT-PCR技术检测6种管家基因[3磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、β肌动蛋白(β-actin)、β2... 目的比较人不同孕期胎盘组织中最常用的内参基因及其他几种管家基因mRNA表达水平的差异及稳定性,选出用于该研究的最佳内参基因。方法应用荧光实时定量RT-PCR技术检测6种管家基因[3磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)、β肌动蛋白(β-actin)、β2微球蛋白(β2-M)、18S核糖体RNA(18srRNA)、RNA聚合酶Ⅱ(RPⅡ)、泛素(UBC)]在早、中、晚不同孕期孕妇绒毛和胎盘组织中mRNA的表达情况,并应用geNorm程序对内参基因表达稳定性进行分析。结果在早、中、晚不同孕期的孕妇早孕绒毛或胎盘组织中内参基因GAPDH mRNA的表达水平变化最大,其中在早孕绒毛组织中表达水平最高,随着孕期的延长其表达水平逐渐降低;内参基因β-actin mRNA转录水平则呈相反的趋势变化,标本间mRNA表达水平变化亦较大;内参基因β2-M、18S和UBC mRNA表达水平在不同孕期标本间变化相对较小,其中内参基因RPⅡmRNA表达水平在不同孕期标本间变化最小。所选内参基因的表达稳定度由高到低依次为RPⅡ>UBC>18srRNA>β2-M>β-actin>GAPDH。结论在应用荧光实时定量RT-PCR技术研究基因转录表达时,应根据研究所用的材料选择合适的内参基因;本研究中RPⅡ是可用的稳定内参基因。 展开更多
关键词 实时定量PCR 内参基因 GeNorm程序分析 不同孕期 胎盘组织
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陕西省听力残疾抽样调查分析 被引量:10
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作者 孙斌 许珉 +1 位作者 康全清 文博 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第4期355-358,共4页
目的调查陕西省听力残疾人的流行现状、致病因素、康复和社会参与等情况,为政府制定有关残疾人的法律法规、政策和规划提供依据。方法采用分层、多阶段、整群、概率比例抽样方法,对全省7.34万人进行调查。结果确诊听力残疾2159人,现患率... 目的调查陕西省听力残疾人的流行现状、致病因素、康复和社会参与等情况,为政府制定有关残疾人的法律法规、政策和规划提供依据。方法采用分层、多阶段、整群、概率比例抽样方法,对全省7.34万人进行调查。结果确诊听力残疾2159人,现患率为2.94%。其中一级听力残疾291例,二级178例,三级729例,四级961例。60岁以上残疾人1496人。主要致残原因分布:老年性聋940人,占43.54%;原因不明430人,占19.92%;中耳炎240人,占11.12%;全身性疾病137人,占6.35%;噪声和爆震88人,占4.08%;遗传性聋77人,占3.57%;药物中毒68人,占3.15%;创伤或意外伤害56人,占2.59%;传染性疾病55人,占2.55%;母孕期病毒感染10人,占0.46%;自身免疫缺陷性疾病4人,占0.19%;新生儿窒息1人,占0.05%;其他53人,占2.45%。结论陕西省听力残疾人现患率较1987年提高,人口年龄结构老化可能是导致听力残疾人数增加的主要原因。农村较重残疾等级(一、二级)多于城市,说明我省听力残疾的防治重点依然在农村。 展开更多
关键词 听力残疾 抽样调查
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磁锚定技术辅助胸腔镜肺切除术的临床应用效果 被引量:7
9
作者 严小鹏 李益行 +13 位作者 刘培楠 张涵芷 陈南征 张佳 杨心刚 黄晓龙 王治东 游江涛 李双燕 史爱华 马锋 付军科 吕毅 张勇 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期262-266,共5页
目的探讨使用自主研发的磁锚定装置代替普通腔镜抓钳,辅助胸腔镜肺切除手术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年3月至2019年5月在西安交通大学第一附属医院胸外科接受磁锚定技术辅助胸腔镜肺切除手术的11例患者的临床资料。统计其手... 目的探讨使用自主研发的磁锚定装置代替普通腔镜抓钳,辅助胸腔镜肺切除手术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年3月至2019年5月在西安交通大学第一附属医院胸外科接受磁锚定技术辅助胸腔镜肺切除手术的11例患者的临床资料。统计其手术时间、出血量、输血量、术后住院时间、术后并发症等。结果 11例患者中,男性7例,女性4例,年龄(51.6±13.9)岁(22~69岁)。3例为单孔胸腔镜手术,8例为单操作孔胸腔镜手术。所有患者均能在磁锚定辅助下取得良好的术野暴露。其中,因肺门淋巴结肿大、黏连,1例中转开胸手术,1例转为3孔法手术。手术时间(107.8±63.1)min(27~182 min),术中出血量50(10~50)mL(5~1 000 mL),术中无输血,术后住院时间(5.0±1.8)d(3~9 d),无并发症发生。结论磁锚定技术能够有效缓解胸腔镜手术的"筷子效应",采用磁锚定技术辅助胸腔镜肺切除手术安全可行。 展开更多
关键词 磁外科 磁锚定技术 胸腔镜手术 肺切除术
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癫痫儿童基因检测的伦理学问题探索 被引量:2
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作者 杨永华 王荣花 +1 位作者 郭洁 刘小红 《中国医学伦理学》 2018年第12期1539-1543,共5页
近年来,基因诊断技术飞速发展且成本不断降低,二代基因测序技术逐渐成为儿童癫痫遗传病因诊断的重要方法,但随着癫痫儿童基因检测数量的急剧增多,伦理问题也愈来愈突出。通过分析目前癫痫儿童基因检测中存在的伦理问题,如基因检测指征... 近年来,基因诊断技术飞速发展且成本不断降低,二代基因测序技术逐渐成为儿童癫痫遗传病因诊断的重要方法,但随着癫痫儿童基因检测数量的急剧增多,伦理问题也愈来愈突出。通过分析目前癫痫儿童基因检测中存在的伦理问题,如基因检测指征把握、知情同意、偶然发现与披露、基因隐私权与保密,提出制订关于癫痫儿童基因检测告知与结果解读的相关指南、加强对参与癫痫儿童遗传咨询人员资质和能力的培养与监管、开设"儿童癫痫遗传咨询"门诊等解决策略,以期提高参与癫痫儿童诊治的医务工作者对基因检测相关伦理问题的重视与解决能力,为患者提供高质量的遗传咨询服务,提高癫痫儿童的诊治水平。 展开更多
关键词 癫痫儿童 基因检测 遗传咨询 医学伦理
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剪切波弹性成像与乳腺X线摄影对乳腺肿块诊断价值的比较 被引量:7
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作者 张阳 赵巧玲 +4 位作者 夏晓娜 盛薇 薛姗姗 阮骊韬 袁娜 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期908-911,共4页
目的比较剪切波弹性成像(SWE)与乳腺X线摄影对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对96个乳腺病灶术前行SWE和乳腺X线摄影检查。SWE采用最大弹性模量值(E-max)进行评估。以病理结果为金标准,比较两种技术诊断乳腺病变的效能。结果 E-... 目的比较剪切波弹性成像(SWE)与乳腺X线摄影对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对96个乳腺病灶术前行SWE和乳腺X线摄影检查。SWE采用最大弹性模量值(E-max)进行评估。以病理结果为金标准,比较两种技术诊断乳腺病变的效能。结果 E-max诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为91.3%、94.0%、92.7%、93.3%、92.1%;Emax的敏感性和准确性均高于乳腺X线摄影(P均<0.05)。Emax诊断乳腺良、恶性病灶的受试者特征曲线下面积为0.983(95%CI,0.963~0.998)。结论 SWE在诊断乳腺良、恶性病灶时较乳腺X线摄影更有价值。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像技术 乳腺X线摄影 诊断 乳腺肿瘤
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乳腺癌剪切波弹性成像与其分子亚型和组织病理学特征的相关性分析 被引量:17
12
作者 肖祎 张阳 +3 位作者 夏晓娜 盛薇 阮骊韬 赵巧玲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期608-613,共6页
目的探讨乳腺癌剪切波弹性成像(SWE)定量特征与其分子亚型和组织病理学特征的相关性。方法选择经手术病理证实的106例乳腺癌患者的107个病灶,术前均行常规超声和SWE检查,记录其弹性模量最大值(Emax)、弹性比值比(Eratio);术后记录其临... 目的探讨乳腺癌剪切波弹性成像(SWE)定量特征与其分子亚型和组织病理学特征的相关性。方法选择经手术病理证实的106例乳腺癌患者的107个病灶,术前均行常规超声和SWE检查,记录其弹性模量最大值(Emax)、弹性比值比(Eratio);术后记录其临床病理及分子亚型LuminalA型、LuminalB型、Erb-B2过表达型和Basal-like型等免疫组化特征,并分析其与Emax和Eratio的相关性。结果4种亚型在肿块大小、病理分级、BI-RADS分类、Emax及Eratio方面差异均有统计学意义(P<0.05);各亚型中,Erb-B2过表达型的硬度最大,Luminal样型次之,Basal-like型最小,差异有统计学意义(P<0.05);各病理类型的乳腺癌病灶硬度不同,其中黏液癌硬度最大,导管癌和髓样癌次之,小叶癌最软;随着肿块大小的增加Emax及Eratio递增,存在线性关系;病灶病理分级和BI-RADS分类越高,Emax及Eratio越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌硬度与其分子亚型和组织病理学特征存在一定相关性,剪切波弹性成像对病变硬度的评估可为乳腺癌内分泌治疗和预后评估提供重要的参考价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 剪切波弹性成像 分子亚型 组织病理学特征
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2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血尿酸水平与病情严重程度的相关性研究 被引量:6
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作者 张建斌 韩建峰 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期2967-2969,2973,共4页
目的:研究2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血尿酸水平与病情严重程度的相关性。方法:选择在我院诊断为2型糖尿病的106例患者作为研究的T2DM组并根据颈动脉超声判断颈动脉粥样硬化情况,另取同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对... 目的:研究2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者血尿酸水平与病情严重程度的相关性。方法:选择在我院诊断为2型糖尿病的106例患者作为研究的T2DM组并根据颈动脉超声判断颈动脉粥样硬化情况,另取同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对照组。采集血清并测定尿酸、内皮损伤标志物、炎症介质、脂质代谢指标的含量。结果:T2DM组血尿酸含量显著高于对照组且T2DM组中合并颈动脉粥样硬化患者的血尿酸含量均显著高于未合并颈动脉粥样硬化患者;高分位、中分位患者血清中内皮素-1(ET-1)、可溶性血栓素(sTM)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、血管性假血友病因子(vWF)的含量显著高于低分位患者,NO含量显著低于低分位患者;高分位患者血清中ET-1、sTM、sEPCR、vWF、核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18、脂蛋白a(LPa)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、载脂蛋白B(ApoB)的含量显著高于中分位患者,一氧化氮(NO)、载脂蛋白A1(ApoA1)的含量显著低于中分位患者。结论:2型糖尿病患者血清中血尿酸水平升高会造成颈动脉粥样硬化的发生,参与该过程的分子改变包括内皮损伤、炎症反应以及脂质代谢紊乱的加重。 展开更多
关键词 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 尿酸 内皮损伤 炎症反应
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核极限学习机诊断乳腺良恶性肿块样病变 被引量:3
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作者 杨迪 曹佳琦 +7 位作者 张潇月 王红玉 张贝 聂品 孟妍 于军 冯筠 陈宝莹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期507-510,共4页
目的采用核极限学习机(KELM)方法对乳腺良恶性肿块样病变进行分类,并评估其鉴别诊断效能。方法对93例患者103个经术后病理或长期随访确诊的乳腺肿块样病变行MR检查。由1名低年资和1名高年资乳腺影像学诊断医师参照乳腺影像报告和数据系... 目的采用核极限学习机(KELM)方法对乳腺良恶性肿块样病变进行分类,并评估其鉴别诊断效能。方法对93例患者103个经术后病理或长期随访确诊的乳腺肿块样病变行MR检查。由1名低年资和1名高年资乳腺影像学诊断医师参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)第2版,选取12个MRI特征及临床特征,分别独立及采用KELM方法对乳腺病变进行良恶性分类,并计算诊断效能。结果低年资和高年资医师使用KELM方法鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确率分别为0.88、0.89、0.91和0.93、0.91、0.92,AUC分别为0.84和0.89。低年资和高年资医师独立诊断的敏感度、特异度、准确率分别为0.91、0.74、0.86和0.90、0.85、0.92,AUC分别为0.83和0.90。结论基于影像学特征及临床资料特征的KELM方法可辅助临床鉴别诊断乳腺肿块样良恶性病变,具有较理想的敏感度、特异度和准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 核极限学习机 诊断 鉴别
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