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题名558例非透析慢性肾脏病患者骨代谢指标的分析
被引量：2
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作者
黄燕萍
毛佩菊
奚敏慧
陈凌云
张旦欢
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机构
长宁区中心医院肾脏科
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出处
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第11期1135-1138,1173,共5页
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文摘
目的调查我院非透析慢性肾脏病患者骨代谢指标,为早期监测慢性肾脏病的矿物质及骨代谢异常提供依据。方法回顾性分析我科住院的非透析慢性肾脏病患者558例,检测血甲状旁腺素(iPTH)、β-胶原特殊序列测定(β-CTX)、骨钙素、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)、肌酐、白蛋白、血糖等指标,留取晨尿进行尿常规及24 h尿蛋白定量检查,并分析相关影响因素。结果 558例CKD患者平均年龄(70.6±15.6)岁,其中男性51.1%,女性48.9%,骨代谢指标男女性别间差异无统计学意义(P>0.05)。iPTH、β-CTX、骨钙素、血磷在CKD1-3期患者间差异无统计学意义,但与CKD4、5期患者差异有统计学意义(P<0.001);AKP在CKD5期明显升高。25(OH)D3在CKD1-5期患者中差异无统计学意义,各期CKD患者均存在25(OH)D3的不足及缺乏,其患病率分别为24.7%、70.1%。单因素相关分析显示,MDRD-eGFR与iPTH(r=-0.457)、β-CTX(r=-0.501)、骨钙素(r=-0.485)、血磷(r=-0.501)、AKP(r=-0.187)、年龄(r=-0.140)水平相关,均P<0.01;与血钙(r=-0.084)水平相关,P<0.05。结论非透析CKD患者各骨代谢指标在CKD早期无明显差异,但随着肾功能的减退进行性升高,且其之间存在正相关关系。CKD患者普遍存在25(OH)D3的缺乏且在CKD早期即有。
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关键词
慢性肾脏病
甲状旁腺素
25羟维生素D
β-胶原特殊序列测定
骨钙素
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Keywords
CKD
iPTH
25 （OH） D3
β-CTX
Osteocalcin
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分类号
R274.91
[医药卫生—中西医结合]
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