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简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室 被引量:46
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作者 葛新 陈晓雷 +1 位作者 孙吉庆 李铎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期176-179,共4页
目的探讨应用3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室的手术方法和疗效。方法使用3D-Slicer软件简易导航精准定位,应用神经内镜微创手术治疗丘脑出血破入脑室8例患者资料,评价该手术方法的... 目的探讨应用3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室的手术方法和疗效。方法使用3D-Slicer软件简易导航精准定位,应用神经内镜微创手术治疗丘脑出血破入脑室8例患者资料,评价该手术方法的可行性和疗效。结果术后24 h复查头CT显示血肿清除率平均为95.65%,术后意识障碍程度明显减轻并有统计学意义(T=28,P<0.05)。8例患者均接受持续随访,随访时间大于6个月,7例存活,1例死亡。1人因脑积水需要进行脑室-腹腔分流手术。结论通过3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑血肿破入脑室是可行的有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 3D—Slicer软件 简易导航 kocher点入路 神经内镜 丘脑出血破入脑室
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较 被引量:108
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作者 葛新 陈晓雷 +1 位作者 孙吉庆 李铎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期605-608,共4页
目的探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法连续收集同一术者手术病例120例,分成开颅手术组和神经内镜手术组,每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月G... 目的探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法连续收集同一术者手术病例120例,分成开颅手术组和神经内镜手术组,每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月GOS,比较两组手术疗效。结果所有120名患者接受持续随访,随访时间大于3个月。内镜手术组和开颅组2组病例术前临床资料无明显差异(P>0.05);手术时间内镜组为(1.5±0.4)h,开颅组为(3.9±0.6)h(P<0.01);血肿清除率内镜组为95.84%±2.72%,开颅组为87.48%±7.84%(P<0.01);术后第1、3、7天GCS评分内镜组分别为:10(6,12),12(8,13),13(10,13),开颅组分别为6(5,9),7(5,11),8(5,12()P均<0.01);NICU滞留时间内镜组为(3.55±4.21)d,开颅组为(9.10±4.72)d(P<0.01);术后并发症内镜组无颅内感染病例,坠积性肺炎5例;开颅组颅内感染6例,坠积性肺炎41例,内镜组优于开颅组(P均<0.05);术后3个月GOS评分,内镜组3(3,4),开颅组2(2,3)(P<0.01)。结论神经内镜手术治疗高血压脑出血具有微创高效的特点,是治疗脑出血的有效方式,多个方面优于开颅血肿清除术,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜微创手术 开颅血肿清除术
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改进引流装置预防脑出血术后颅内感染的效果 被引量:2
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作者 张月 葛新 +1 位作者 刘洋 李铎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期486-488,共3页
目的探讨脑出血微创置管术后应用普通肝素帽封闭的脑科引流装置降低颅内感染的可行性。方法非随机连续收集2016年1月到2017年12月行脑幕上脑出血微创置管手术患者60例。30例使用普通肝素帽封闭的脑科引流装置的患者设为试验组,另设为常... 目的探讨脑出血微创置管术后应用普通肝素帽封闭的脑科引流装置降低颅内感染的可行性。方法非随机连续收集2016年1月到2017年12月行脑幕上脑出血微创置管手术患者60例。30例使用普通肝素帽封闭的脑科引流装置的患者设为试验组,另设为常规组。比较2组患者颅内感染的发生率、30 d及90 d病死率以及术后3个月的预后评分。结果 发生颅内感染常规组(4例)高于试验组(无颅内感染)(P=0.038)。30 d病死率常规组(13.3%)与试验组(10%)无差异(P=0.688);90 d病死率常规组(23.3%)与试验组(16.7%)也无统计学差异(P=0.519);术后3个月GOS评分2组差异无统计学意义(P>0.1)。结论 应用普通肝素帽封闭的脑科引流装置可以有效降低颅内感染的发生率,操作简单,值得推广。 展开更多
关键词 脑出血 颅内感染 肝素帽封闭的脑科引流装置
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