目的探讨全自动三维超声右心室定量(3D Auto RV)评估慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能的临床价值。方法根据临床表现将88例CPHD患者分为代偿组(48例)和失代偿组(40例),另选取健康对照组40例。测量受试者常规超声参数,并应用3D Au...目的探讨全自动三维超声右心室定量(3D Auto RV)评估慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能的临床价值。方法根据临床表现将88例CPHD患者分为代偿组(48例)和失代偿组(40例),另选取健康对照组40例。测量受试者常规超声参数,并应用3D Auto RV测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、右室的游离壁纵向应变(FWLS)和室间隔纵向应变(SLS),比较各组间差异。结果(1)与对照组比较,CPHD各组TAPSE、RVFAC、RVEF、FWLS及SLS均减低,RVEDV、RVESV均增大(P<0.05);失代偿组RVSV较对照组及代偿组均减低(P<0.05),代偿组RVSV与对照组比较无明显差异(P>0.05)。与代偿组相比,失代偿组TAPSE、RVFAC、RVEF及FWLS均进一步减低,RVEDV、RVESV均进一步增大(P<0.05),RVSLS差异无统计学意义(P>0.05)。(2)FWLS与RVEF相关性较高(r=-0.721,P<0.001)。(3)RVEF预测CPHD失代偿期的最佳截断值为41.35%(AUC=0.95,P<0.001)。(4)重复性检验显示RVEF和FWLS具有良好的重复性。结论3D Auto RV能够准确评价CPHD患者的右室收缩功能,有望成为临床评估CPHD患者病情程度的新方法。展开更多
文摘目的探讨全自动三维超声右心室定量(3D Auto RV)评估慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能的临床价值。方法根据临床表现将88例CPHD患者分为代偿组(48例)和失代偿组(40例),另选取健康对照组40例。测量受试者常规超声参数,并应用3D Auto RV测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、右室的游离壁纵向应变(FWLS)和室间隔纵向应变(SLS),比较各组间差异。结果(1)与对照组比较,CPHD各组TAPSE、RVFAC、RVEF、FWLS及SLS均减低,RVEDV、RVESV均增大(P<0.05);失代偿组RVSV较对照组及代偿组均减低(P<0.05),代偿组RVSV与对照组比较无明显差异(P>0.05)。与代偿组相比,失代偿组TAPSE、RVFAC、RVEF及FWLS均进一步减低,RVEDV、RVESV均进一步增大(P<0.05),RVSLS差异无统计学意义(P>0.05)。(2)FWLS与RVEF相关性较高(r=-0.721,P<0.001)。(3)RVEF预测CPHD失代偿期的最佳截断值为41.35%(AUC=0.95,P<0.001)。(4)重复性检验显示RVEF和FWLS具有良好的重复性。结论3D Auto RV能够准确评价CPHD患者的右室收缩功能,有望成为临床评估CPHD患者病情程度的新方法。
