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移动网络在社区老年高血压管理中的效果及满意度调查 被引量:14
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作者 姚琳 尚丹梅 +3 位作者 赵慧 刘新宇 刘永伟 姜涌 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期85-90,共6页
背景在信息技术与各行业深度融合和国家大力提倡发展智慧医疗的背景下,社区慢性病管理也由传统模式逐步向信息化、智慧化管理模式探索和转变。在逐步进入深度老龄化社会的情况下,信息化慢性病管理对老年群体是否有效需要明确。目的了解... 背景在信息技术与各行业深度融合和国家大力提倡发展智慧医疗的背景下,社区慢性病管理也由传统模式逐步向信息化、智慧化管理模式探索和转变。在逐步进入深度老龄化社会的情况下,信息化慢性病管理对老年群体是否有效需要明确。目的了解移动网络在老年慢性病管理中的作用,并调查其满意度,旨在为开展相关慢性病信息化管理研究提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年1—7月选取锦州市凌河区下辖4个社区650例在社区卫生服务中心登记的高血压老年患者作为研究对象,在知情、自愿前提下,按照居住位置就近优先原则将老年人分为干预组和对照组,每组325例。对照组采用常规社区慢性病管理方式,每两个月面对面随访1次,干预组在对照组的基础上采用移动网络高血压管理方式,干预时长6个月。干预结束后使用高血压知识水平量表(HK-LS)、高血压治疗依从性量表(TASHP)和自我管理行为测评量表(HPSMBRS)进行效果评价,并进行满意度调查。结果干预后,干预组HK-LS、TASHP和HPSMBRS各维度评分均高于对照组(P<0.05)。93.5%(275/294)的老年人认为移动网络辅助高血压管理方便了就医、86.4%(254/294)的老年人认为能节约就医成本,80.6%(237/294)的老年人认为有助于病情监测;进一步调查影响管理效果的因素主要有身体因素、心理因素、对软硬件设备的不满。结论移动网络辅助社区高血压管理能有效提升老年患者高血压知识水平、治疗依从性和自我行为管理能力,且满意度较高。 展开更多
关键词 高血压 慢性病 社区慢病管理 老年人 移动网络 病人满意度 治疗结果
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老年原发性高血压患者血清25-羟维生素D水平与血脂异常的关系 被引量:27
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作者 邹小方 袁良 王晓丽 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期556-560,共5页
目的:调查老年原发性高血压患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]营养状况,探讨老年原发性高血压患者血清25(OH)D水平与血脂异常的关系。方法:入选185例老年原发性高血压患者,测定25(OH)D浓度,同时收集一般资料及血糖、血脂等指标。根据25(OH)... 目的:调查老年原发性高血压患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]营养状况,探讨老年原发性高血压患者血清25(OH)D水平与血脂异常的关系。方法:入选185例老年原发性高血压患者,测定25(OH)D浓度,同时收集一般资料及血糖、血脂等指标。根据25(OH)D的四分位数从低到高分为4组(Q1-Q4),分析25(OH)D浓度与血脂各项指标的相关性,采用二分类logistic回归分析血脂异常的相关影响因素。并从中选取维生素D缺乏合并血脂异常的患者80名(签署知情同意书后),随机分为补充组和未补充组,2组均给予每晚口服阿托伐他汀钙片20 mg调脂治疗,补充组在生活方式指导的基础上给予补充维生素D3400 U/d,3个月后再次检测2组血清25(OH)D与血脂各项指标。结果:老年原发性高血压患者25(OH)D缺乏者比例高达70.3%。相对于Q4组,Q1组的甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprorein cholesterol,LDL-C)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平降低,血脂异常发生率明显升高。相关性分析显示,25(OH)D与TG、TC、LDL-C、血脂异常呈负相关,与HDL-C呈正相关。校正其他影响因素后,logistic回归分析发现血清25(OH)D与血脂异常的发生独立相关。3个月后补充组血清25(OH)D明显上升,且补充组血脂各项指标改善情况明显优于未补充组。结论:血清25(OH)D在老年原发性高血压患者中普遍缺乏,25(OH)D水平与血脂异常相关。在老年原发性高血压患者血脂异常的诊治过程中,补充维生素D有助于改善血脂异常。 展开更多
关键词 老年 高血压 维生素D 血脂异常
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老年原发性高血压病靶器官损害与25羟基维生素D水平的关系研究 被引量:14
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作者 吉亚京 王晓丽 +1 位作者 钱盼盼 邹小方 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第4期430-436,共7页
背景目前医学领域对于25羟基维生素D〔25-(OH)-D〕的研究主要集中在钙稳态和骨代谢、炎性反应、糖脂代谢和免疫等方面,25-(OH)-D水平与老年高血压靶器官损害的关系研究尚少。目的测定25-(OH)-D水平并探讨其与老年原发性高血压病患者发... 背景目前医学领域对于25羟基维生素D〔25-(OH)-D〕的研究主要集中在钙稳态和骨代谢、炎性反应、糖脂代谢和免疫等方面,25-(OH)-D水平与老年高血压靶器官损害的关系研究尚少。目的测定25-(OH)-D水平并探讨其与老年原发性高血压病患者发生左心室肥厚、肾脏损害及颈动脉硬化的关系。方法选取2016年9月-2018年9月在锦州医科大学附属第一医院心内科、老年科病房住院及门诊就诊的60~79岁原发性高血压病患者325例为研究对象,根据高血压靶器官损害情况,将研究对象分为单纯高血压组68例、单一靶器官损害组124例(包括左心室肥厚组29例、肾脏损害组44例、颈动脉硬化组51例)、复合靶器官损害组133例;根据25-(OH)-D水平,将研究对象分为25-(OH)-D充足组25例、25-(OH)-D不足组58例及25-(OH)-D缺乏组242例。根据不同分组情况,分别比较三组一般临床资料、生化指标。采用多元有序Logistic回归模型分析老年原发性高血压病靶器官损害的影响因素。结果单纯高血压组、单一靶器官损害组、复合靶器官损害组的年龄、高血压病程、收缩压、舒张压依次升高,25-(OH)-D依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与25-(OH)-D充足组比较,25-(OH)-D缺乏组的三酰甘油水平明显增高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:25-(OH)-D水平与三酰甘油水平呈负相关(r=-0.12,P<0.05)。左心室肥厚组、肾脏损害组、颈动脉硬化组25-(OH)-D水平分别低于单纯高血压组,差异均有统计学意义(t=3.019,P=0.003;t=2.660,P=0.009;t=2.437,P=0.016)。多元有序Logistic回归分析结果显示,年龄大、高血压病程长、收缩压高、舒张压高、25-(OH)-D水平低是老年原发性高血压病发生靶器官损害的危险因素(OR值分别为1.10、1.06、1.12、1.07、0.94,P<0.05)。结论老年原发性高血压病患者常见25-(OH)-D缺乏,25-(OH)-D水平与三酰甘油水平呈负相关。年龄大、高血压病程长、血压高、25-(OH)-D缺乏是老年原发性高血压病发生靶器官损害的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 原发性高血压病 靶器官损害 25羟基维生素D
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老年原发性高血压患者体质量指数与动态血压参数关系的相关性研究 被引量:1
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作者 蒋婷婷 王晓丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第10期1038-1041,共4页
目的探讨老年原发性高血压(essential hypertension,EH)患者体质量指数(body mass index,BMI)与24h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)参数的关系。方法选择2013年6月~2014年7月在我院就诊的老年EH患者119例,... 目的探讨老年原发性高血压(essential hypertension,EH)患者体质量指数(body mass index,BMI)与24h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)参数的关系。方法选择2013年6月~2014年7月在我院就诊的老年EH患者119例,其中男性68例,女性51例,年龄60~80(68.18±5.88)岁。根据BMI不同水平,分为体质量正常组(正常组)31例:18.5kg/m^2≤BMI〈24.0kg/m^2;超重组52例:24.0kg/m2≤BMI〈28.0kg/m^2;肥胖组36例:BMI≥28.0kg/m^2。分析BMI对ABPM参数间的影响,并分析其相关性。结果超重组和肥胖组24h收缩压(24hSBP)、24h舒张压(24hDBP)、日间收缩压(dSBP)、日间舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、nSBP负荷均明显高于正常组(P〈0.05);肥胖组日间舒张压变化标准差(dDBPSD)、夜间收缩压变化标准差(nSBPSD)和夜间舒张压变化标准差(nDBPSD)均明显高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05);肥胖组nSBPSD[(12.01±4.24)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)vs(10.99±4.02)mm Hg,P〈0.05]、nDBPSD[(9.07±3.49)mm Hg vs(8.09±3.21)mm Hg,P〈0.05]均明显高于超重组。BMI与24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、nSBP负荷和nDBP负荷为老年EH患者BMI的独立危险因素。结论老年EH患者BMI与ABPM参数之间有显著的关联。 展开更多
关键词 高血压 人体质量指数 血压监测 便携式 肥胖症
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通心络对高糖培养下心肌成纤维细胞增殖和凋亡的影响 被引量:3
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作者 于婷 王小梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期132-136,共5页
目的观察通心络对高糖培养下心肌成纤维细胞增殖和凋亡的影响,探讨其抑制心肌纤维化的可能机制。方法原代和传代培养SD大鼠乳鼠的心肌成纤维细胞,并用免疫荧光染色法鉴定。细胞分为对照组(低糖DMEM培养)、模型组(高糖DMEM培养)和通心络... 目的观察通心络对高糖培养下心肌成纤维细胞增殖和凋亡的影响,探讨其抑制心肌纤维化的可能机制。方法原代和传代培养SD大鼠乳鼠的心肌成纤维细胞,并用免疫荧光染色法鉴定。细胞分为对照组(低糖DMEM培养)、模型组(高糖DMEM培养)和通心络处理组(高糖DMEM+通心络20、80、320μg/m L培养)。MTT检测各组细胞的增殖活力;ELISA检测各组Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的分泌;Western blotting检测各组bax和bcl-2蛋白的表达。结果模型组细胞的增殖活力及分泌的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白均高于对照组,而通心络处理组细胞的增殖活力和分泌的胶原蛋白明显低于模型组;与对照组相比,模型组的bcl-2表达明显增多,bax表达减少;与模型组相比,通心络处理组的bcl-2表达减少,bax表达增加。结论通心络可以减弱高糖培养下心肌成纤维细胞的增殖,并抑制其过度分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白,同时还可通过减少bcl-2、增加bax的表达诱导心肌成纤维细胞凋亡,从而发挥其治疗心肌纤维化的作用。 展开更多
关键词 心肌成纤维细胞 高糖 通心络 增殖 凋亡
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