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多层螺旋CT增强扫描对交界性与侵袭性卵巢肿瘤的诊断价值 被引量:18
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作者 郑石磊 赖树盛 张祥林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期465-469,共5页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描诊断交界性与侵袭性卵巢肿瘤的价值,为交界性与侵袭性卵巢肿瘤的临床治疗提供影像学依据。资料与方法回顾性分析2012年10月-2016年10月锦州医科大学附属第一医院经病理证实的101例交界性与侵袭性卵巢... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描诊断交界性与侵袭性卵巢肿瘤的价值,为交界性与侵袭性卵巢肿瘤的临床治疗提供影像学依据。资料与方法回顾性分析2012年10月-2016年10月锦州医科大学附属第一医院经病理证实的101例交界性与侵袭性卵巢肿瘤患者术前全腹MSCT增强扫描影像学、临床及病理资料,观察MSCT表现并建立MSCT诊断交界性与侵袭性卵巢肿瘤的预测模型。结果交界性卵巢肿瘤组与侵袭性卵巢肿瘤组患者的发病年龄、绝经状态及两组肿瘤实性成分、最大径、分隔与边界比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析得到包括肿瘤大小、实性成分及分隔在内的变量建立MSCT诊断交界性与侵袭性卵巢肿瘤的预测模型(OR>1,P<0.05)。该模型对于绝经前患者预测交界性肿瘤的敏感度和特异度分别为81.3%(95%CI:0.622~1.000)、85.7%(95%CI:0.741~0.973);对于绝经后患者的敏感度和特异度分别为92.1%(95%CI:0.835~1.000)、91.7%(95%CI:0.761~1.000)。结论 MSCT增强扫描有助于交界性与侵袭性卵巢肿瘤的鉴别诊断,对于两者的临床治疗及预后评估具有重要意义。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 鉴别
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CT对心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性 被引量:5
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作者 柴亚欣 牛玉军 陈大鹏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期525-529,共5页
目的运用CT测量结果探讨心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性,借以通过心外膜脂肪(EAT)体积早期评估升主动脉病变。资料与方法收集2016年1-9月在锦州医科大学附属第一医院行冠状动脉CT血管造影和冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者169... 目的运用CT测量结果探讨心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性,借以通过心外膜脂肪(EAT)体积早期评估升主动脉病变。资料与方法收集2016年1-9月在锦州医科大学附属第一医院行冠状动脉CT血管造影和冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者169例,并根据有无冠状动脉硬化分为对照组(60例)和研究组(109例)。研究组按冠状动脉粥样硬化程度评分分为轻微组、轻度组、中度组和重度组。以文献记载EAT体积的阈值107.2 cm^3为界分为暴露组,其余为非暴露组。测量并计算EAT体积及升主动脉弹性值。分析EAT体积与升主动脉弹性值的相关性以及EAT体积与冠状动脉粥样硬化关系。结果对照组EAT体积与升主动脉弹性值无相关性(r=-0.156,P>0.05);轻微、轻度、中度、重度组EAT体积与升主动脉弹性值间均呈负相关(r=-0.378、-0.340、-0.514、-0.459,P<0.05);EAT体积是升主动脉弹性值的独立影响因子(β=-0.009,t=-2.653,P<0.05);暴露组发生冠心病的风险是非暴露组的9.318倍。结论冠心病患者的EAT体积与升主动脉弹性有明显的相关性。EAT体积的评价能为临床早期预测冠心病患者升主动脉病变的发生提供有效参考。 展开更多
关键词 冠心病 体层摄影术 螺旋计算机 冠状血管造影术 心包 脂肪组织 主动脉 弹性
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进展期胃癌多层螺旋CT表现与HER2表达的相关性 被引量:19
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作者 潘圣宝 雷振 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期282-285,共4页
目的探讨进展期胃癌多层螺旋CT不同影像表现与人类表皮生长因子受体-2(HER2)基因表达之间的关系。资料与方法回顾性分析2015年1月—2017年6月于锦州医科大学附属第一医院行多层螺旋CT检查,并进行胃癌根治术的患者169例。检测患者原发肿... 目的探讨进展期胃癌多层螺旋CT不同影像表现与人类表皮生长因子受体-2(HER2)基因表达之间的关系。资料与方法回顾性分析2015年1月—2017年6月于锦州医科大学附属第一医院行多层螺旋CT检查,并进行胃癌根治术的患者169例。检测患者原发肿瘤影像征象(最大径线、最大厚度、静脉期强化差值、浆膜面受侵)与转移征象(淋巴结转移、远处转移)以及HER2基因表达情况。使用组内相关系数(ICC)检查2名观察者间定量测量的一致性;比较HER2阳性与阴性表达的差异,并将存在统计学意义相关因素纳入Logistic回归方程分析。结果 2名观察者对所有定量特征的测量一致性较高(ICC>0.75)。HER2阳性组出现浆膜面受侵犯和淋巴结转移分别为54例和44例;HER2阴性组浆膜面受侵犯、淋巴结转移分别为47例和28例,两组间浆膜受侵犯率(x^2=7.320)、淋巴结转移率(x^2=9.322)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示浆膜面受侵(OR=2.013)、淋巴结转移(OR=2.068)是HER2表达的独立预测因素(P<0.05)。结论多层螺旋CT检查中浆膜面受侵、淋巴结转移等CT征象可初步估计进展期胃癌HER2的表达状态,从而为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 基因 ERBB-2
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体素内不相干运动成像对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断价值 被引量:5
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作者 石林 白辉 +4 位作者 郑石磊 刘金磊 郭辉 曹婧 马贺骥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期362-366,共5页
目的评价体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)定量参数对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断价值。资料与方法27例前列腺癌患者行前列腺癌根治术联合盆腔淋巴结切除术,术前行IVIM-DWI检查。术后测量98枚被切除淋巴结的表观扩散系数(ADC)、单纯扩... 目的评价体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)定量参数对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断价值。资料与方法27例前列腺癌患者行前列腺癌根治术联合盆腔淋巴结切除术,术前行IVIM-DWI检查。术后测量98枚被切除淋巴结的表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f),并根据病理结果将其分为转移组29枚与非转移组69枚。比较组间各参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对前列腺癌盆腔转移淋巴结的诊断效能。结果转移组与非转移组淋巴结ADC值[(1.10±0.21)×10-3 mm2/s比(1.44±0.21)×10-3 mm2/s]、D值[(0.88±0.14)×10-3 mm2/s比(1.15±0.28)×10-3 mm2/s]、f值[(24.74±7.43)%比(29.40±10.32)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组D*值差异无统计学意义(t=-1.52,P>0.05)。ADC值、D值、f值诊断前列腺癌盆腔转移淋巴结的ROC曲线下面积、95%CI分别为0.88、0.795~0.935×10-3 mm2/s,0.81、0.716~0.880×10-3 mm2/s,0.63、0.532~0.722。其中ADC值与D值的诊断效能差异无统计学意义(Z=1.25,P=0.21),且均显著高于f值(Z=3.31、2.50,P<0.01)。结论ADC值、D值、f值对前列腺癌盆腔转移淋巴结具有较高的诊断效能,其中ADC值、D值的诊断效能高于f值,可作为行前列腺癌根治术联合盆腔淋巴结切除术的术前参考。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 淋巴转移 骨盆 病理学 外科
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常规T2 FLAIR序列自回归模型纹理分析对帕金森病的诊断价值 被引量:7
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作者 刘磐石 郑石磊 +1 位作者 王晗 张祥林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期107-111,共5页
目的探讨帕金森病(PD)患者尾状核头处T2 FLAIR序列自回归模型纹理特征参数的变化及T2 FLAIR序列自回归模型纹理分析对PD的诊断价值。资料与方法回顾性分析28例PD患者和28例健康体检者(对照组)的MRI和临床资料。选取每例T2 FLAIR图像显... 目的探讨帕金森病(PD)患者尾状核头处T2 FLAIR序列自回归模型纹理特征参数的变化及T2 FLAIR序列自回归模型纹理分析对PD的诊断价值。资料与方法回顾性分析28例PD患者和28例健康体检者(对照组)的MRI和临床资料。选取每例T2 FLAIR图像显示尾状核头的最大层面,用MaZda软件手动勾画感兴趣区并提取自回归模型特征参数。比较两组的纹理特征参数,并采用受试者工作特征曲线分析曲线下面积、敏感度、特异度。结果采用自回归模型纹理特征分析提取出5个特征参数,组内左、右尾状核头处比较差异无统计学意义(P>0.05)。PD组与对照组的尾状核头处特征参数Teta4、Teta3比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。以特征参数Teta4、Teta3绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积分别为0.74(95%CI 0.62~0.87,P<0.05)和0.68(95%CI 0.54~0.82,P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD患者T2 FLAIR尾状核头处自回归模型特征参数Teta4、Teta3发生改变,T2 FLAIR自回归模型纹理特征分析能够为PD的诊断提供可靠的客观依据。 展开更多
关键词 帕金森病 磁共振成像 尾状核 图像处理 计算机辅助
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膀胱影像报告和数据系统对膀胱癌组织病理学特征的诊断价值 被引量:4
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作者 王铃 石林 +2 位作者 郑石磊 李鹏飞 张祥林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1109-1113,1115,共6页
目的评价膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)术前评估膀胱癌不同组织病理学特征的应用价值。资料与方法收集术前行多参数磁共振成像(mp-MRI)扫描并经病理证实为膀胱癌的89例患者,根据组织病理学结果分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)或非肌层浸... 目的评价膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)术前评估膀胱癌不同组织病理学特征的应用价值。资料与方法收集术前行多参数磁共振成像(mp-MRI)扫描并经病理证实为膀胱癌的89例患者,根据组织病理学结果分为肌层浸润性膀胱癌(MIBC)或非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)组、低级别(LG)或高级别(HG)组以及淋巴血管侵犯(LVI)阳性或阴性组,评估VI-RADS评分与MIBC、肿瘤分级及LVI状态的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析VI-RADS评分对3种膀胱癌组织病理学特征的诊断效能。结果VI-RADS评分在MIBC与NMIBC、LG与HG、LVI阳性与LVI阴性组间差异均有统计学意义(Z=-7.033、-2.632、-4.059,P均<0.05)。ROC曲线分析显示:VI-RADS诊断MIBC以及肿瘤级别的阈值均为≥3分,曲线下面积分别为0.936(95%CI 0.86~0.98)、0.660(95%CI 0.55~0.76)(P均<0.05),敏感度和特异度分别为93.33%和84.75%、51.79%和75.76%;诊断膀胱癌LVI的阈值为≥4分,曲线下面积为0.774(95%CI 0.67~0.86,P<0.001),敏感度和特异度分别为60.87%、93.94%。VI-RADS评分对MIBC的诊断效能高于肿瘤分级及LVI,差异有统计学意义(Z=4.35、2.34,P均<0.05)。结论VI-RADS对于术前评估膀胱癌组织病理学特征具有重要价值,对于MIBC的诊断价值高,肿瘤分级及LVI次之。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱影像报告和数据系统 磁共振成像 诊断 鉴别 病理学 外科
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MSCT增强扫描在原发性肝癌TACE治疗前的价值研究 被引量:1
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作者 张涵旭 牛玉军 《中国医学工程》 2020年第3期22-25,共4页
目的探究多层螺旋CT(MSCT)增强扫描原发性肝癌(PHC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术前的应用价值。方法回顾性分析该院60例PHC患者初次行TACE治疗前的MSCT增强图像,并行多层面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)后处理,以TACE术中... 目的探究多层螺旋CT(MSCT)增强扫描原发性肝癌(PHC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)术前的应用价值。方法回顾性分析该院60例PHC患者初次行TACE治疗前的MSCT增强图像,并行多层面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)后处理,以TACE术中造影结果为金标准,对比分析MSCT增强及后处理技术在显示肝动脉的形态及肝癌的血供方面的准确性。结果60例均清楚显示肝动脉走行、肝癌的血供情况,肝动脉变异8例,肝外动脉供血6例,均与TACE术中数字减影血管造影(DSA)结果一致;1、2级肝动脉显示VR、MIP差异无统计学意义(P>0.05);3级、4级差异有统计学意义(P<0.05),MIP明显优于VR。结论MSCT增强及后处理技术能良好地显示肝动脉的走行及肝癌的血供情况,在TACE治疗前起指导作用。 展开更多
关键词 多层螺旋CT增强检查 后处理技术 经肝动脉化疗栓塞术
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基于磁共振胰胆管成像的胆总管几何结构参数与胆囊结石发生的相关性研究 被引量:1
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作者 王冬雪 邹明宇 +3 位作者 段劲锋 张哲 马贺骥 郭莲怡 《中国社区医师》 2023年第17期52-54,共3页
目的:基于磁共振胰胆管成像(MRCP)技术分析胆总管几何结构参数与胆囊结石发生的相关性。方法:选取2019年1月—2021年6月于中国人民解放军北部战区总医院行MRCP检查的180例患者作为研究对象,根据有无胆囊结石分为胆囊结石组与无胆囊结石... 目的:基于磁共振胰胆管成像(MRCP)技术分析胆总管几何结构参数与胆囊结石发生的相关性。方法:选取2019年1月—2021年6月于中国人民解放军北部战区总医院行MRCP检查的180例患者作为研究对象,根据有无胆囊结石分为胆囊结石组与无胆囊结石组,依据冠状位3D-MRCP图像,比较两组胆总管的转角、长度、最大离散距离、最大直径、转角处直径。结果:两组胆总管转角、最大离散距离、最大直径、转角处直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);胆囊结石组胆总管长度长于无胆囊结石组,差异有统计学意义(P<0.001)。胆总管长度诊断胆囊结石的受试者操作特征曲线下面积为0.672,最佳截断值为59.35mm。结论:胆囊结石的发生与胆总管几何结构有一定相关性,当胆总管长度>59.35mm时,临床医生应高度重视,采取针对性措施预防胆囊结石的发生。 展开更多
关键词 胆总管 几何结构 胆囊结石 磁共振胰胆管成像
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