胸腔镜术后肺癌患者恐动症的影响因素分析

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作者 李闯 张岚 +4 位作者 林游备 郭欣如 林可心 路燕燕 赵俊玲 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期39-43,共5页

目的探讨经胸腔镜术后肺癌患者恐动症的影响因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样方法,于2024年6-11月选择480例经胸腔镜手术的肺癌患者为研究对象。通过一般资料调查表、恐动症评分量表、视觉模拟评分法、自我效能感... 目的探讨经胸腔镜术后肺癌患者恐动症的影响因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样方法,于2024年6-11月选择480例经胸腔镜手术的肺癌患者为研究对象。通过一般资料调查表、恐动症评分量表、视觉模拟评分法、自我效能感量表、简易应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表及社会支持评定量表进行数据收集,使用LASSO回归筛选特征变量,对筛选出的特征变量进行logistic回归分析。结果肺癌术后患者恐动症得分为(40.18±14.51)分,恐动症发生率为39.17%。个人月收入、文化程度、手术史、疼痛程度、自我效能感、社会支持水平、焦虑水平及积极应对是影响术后患者恐动症的因素(均P<0.05)。结论肺癌术后患者恐动症发生率较高,临床医护人员应重点关注收入较低、文化程度不高、有手术史、疼痛程度及焦虑情绪较重的患者,并通过干预提高患者的自我效能感和社会支持水平,鼓励患者采取积极应对方式应对康复训练,以降低恐动症发生的风险。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔镜手术 恐动症 康复锻炼 疼痛 自我效能 积极应对 康复护理

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年轻乳腺癌患者生育意愿的研究进展

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作者 白冰 毛旭 +1 位作者 郭思彤 马艳梅 《护理学杂志》 北大核心 2025年第6期120-124,共5页

综述了年轻乳腺癌患者的生育意愿现状、影响因素以及决策辅助工具。乳腺癌患者的生育意愿处于中等偏下水平;影响年轻乳腺癌患者生育意愿的因素包括人口学因素、疾病因素、心理因素及社会因素。提出医护人员应关注乳腺癌患者的生育意愿问... 综述了年轻乳腺癌患者的生育意愿现状、影响因素以及决策辅助工具。乳腺癌患者的生育意愿处于中等偏下水平;影响年轻乳腺癌患者生育意愿的因素包括人口学因素、疾病因素、心理因素及社会因素。提出医护人员应关注乳腺癌患者的生育意愿问题,针对影响因素实施干预,开发本土化的生育决策辅助工具,为年轻乳腺癌患者提供全面的生育健康支持。 展开更多

关键词 乳腺癌 生育意愿 生育行为 影响因素 决策辅助工具 心理咨询 护理 综述文献

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巴林特小组活动改善护理本科实习生职场冷漠及共情能力研究 被引量：7

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作者 郭思彤 毛旭 +4 位作者 马艳梅 刘静 高琳 董楠 李思璇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期83-85,共3页

目的探讨巴林特小组对改善本科实习护生职场冷漠及共情能力的效果。方法将临床实习的200名本科实习护生随机分为对照组(100例)和试验组(100例)。对照组采用常规实习带教,试验组在常规带教基础上开展巴林特小组活动,每2周1次,连续6次(12... 目的探讨巴林特小组对改善本科实习护生职场冷漠及共情能力的效果。方法将临床实习的200名本科实习护生随机分为对照组(100例)和试验组(100例)。对照组采用常规实习带教,试验组在常规带教基础上开展巴林特小组活动,每2周1次,连续6次(12周)后评价效果。结果活动后试验组护生职场冷漠评分显著低于对照组,共情能力评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论巴林特小组活动有助于改善本科实习护生职场冷漠状况,提高共情能力,从而树立正确的护理职业观。 展开更多

关键词 护生 本科 临床实习 职场冷漠 共情能力 巴林特小组 临床教学

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护士工作满意度问卷的汉化及信度效度检验 被引量：15

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作者 周利娟 刘毓姝 +1 位作者 董艳莉 张岚 《中国护理管理》 CSCD 2021年第10期1501-1504,共4页

目的:汉化护士工作满意度问卷(the Nursing Workplace Satisfaction Questionnaire,NWSQ)并检验其信度、效度。方法:通过直译和回译对NWSQ进行汉化,于2019年9—10月用中文版NWSQ对锦州医科大学附属第一医院412名护士进行调查,并进行探... 目的:汉化护士工作满意度问卷(the Nursing Workplace Satisfaction Questionnaire,NWSQ)并检验其信度、效度。方法:通过直译和回译对NWSQ进行汉化,于2019年9—10月用中文版NWSQ对锦州医科大学附属第一医院412名护士进行调查,并进行探索性因子分析。结果:中文版NWSQ的内容效度指数为0.948;探索性因子分析得到3个公因子,累计方差贡献率为74.851%;NWSQ问卷的Cronbach’sα系数为0.950,Guttman分半信度系数为0.819,重测信度系数为0.896(P=0.002)。结论:中文版NWSQ问卷最终包括16个条目,其信度、效度良好,可用于护士工作满意度调查。 展开更多

关键词 护士 满意度 信度 效度

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结直肠癌患者围手术期肠内外联合营养支持与预后的关系 被引量：23

5

作者 马艳梅 常箫匀 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期604-608,共5页

目的探讨结直肠癌患者围手术期肠内外联合营养支持与预后的关系。方法选取2015年1月至12月于锦州医科大学附属第一医院手术切除的结直肠癌患者159例,随机分为肠内营养(EN)组、肠外营养(PN)组与肠内外联合营养(EN+PN)组。分析预后相关营... 目的探讨结直肠癌患者围手术期肠内外联合营养支持与预后的关系。方法选取2015年1月至12月于锦州医科大学附属第一医院手术切除的结直肠癌患者159例,随机分为肠内营养(EN)组、肠外营养(PN)组与肠内外联合营养(EN+PN)组。分析预后相关营养指标、临床指标、免疫指标及疲劳指数的关系。结果 EN+PN组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白明显高于EN组和PN组(P<0.05);3组术后第1次排气时间、第1次排便时间、住院时间、所需营养费用、并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);EN组、EN+PN组患者术后CD3^+、CD4^+、CD^4+/CD^8+均高于术前(P<0.05);3组术后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均高于术前(P<0.05);3组疲劳指数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者围手术期肠内外联合营养支持是合理的个体化营养支持方案,值得临床推广。 展开更多

关键词 联合营养支持 结直肠癌 预后 围手术期

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中心群组化孕期保健模式对高龄二胎产妇分娩结局的影响分析 被引量：37

6

作者 郭思彤 马艳梅 毛旭 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期99-103,共5页

目的探讨中心群组化孕期保健模式对高龄二胎产妇分娩结局的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在锦州医科大学附属第一医院产科门诊建卡并定期产检的年龄超过35周岁高龄二胎产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(50例)和对照组... 目的探讨中心群组化孕期保健模式对高龄二胎产妇分娩结局的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在锦州医科大学附属第一医院产科门诊建卡并定期产检的年龄超过35周岁高龄二胎产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组应用中心群组化孕期保健模式,对照组采用传统孕期保健模式。比较两组产妇顺产率、剖宫产率、侧切率、产钳助产率、产后2 h出血量、产程时间、SAS和SDS评分情况以及患者满意度。结果最终两组共100例产妇均完成该研究,试验组顺产率、患者满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组剖宫产率、侧切率及第一、二、三产程及总产程时间,产后2 h出血量及产妇产后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论中心群组化孕期保健模式在降低高龄二胎产妇剖宫产率、会阴侧切率、减少产程时间、产后2 h出血量、减轻高龄二胎产妇产后焦虑和抑郁程度等方面具有一定的效果,能够提高高龄二胎产妇的顺产率及满意度。 展开更多

关键词 中心群组化孕期保健模式 高龄产妇 二胎 助产士 分娩结局 心理状态

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运用主客观结合评估法评价胸外科术后患者活动性疼痛治疗效果研究 被引量：41

7

作者 周利娟 张岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第8期994-998,共5页

背景目前,我国关于术后活动性疼痛的研究较少,多数研究并未说明是在静息状态还是活动状态下的疼痛,只是笼统评估患者术后疼痛;而且近年来国内外研究均指出,活动状态下疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能最大程度恢复;此外,部分研究所用... 背景目前,我国关于术后活动性疼痛的研究较少,多数研究并未说明是在静息状态还是活动状态下的疼痛,只是笼统评估患者术后疼痛;而且近年来国内外研究均指出,活动状态下疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能最大程度恢复;此外,部分研究所用的疼痛评估方法仅是患者主观自评,不能全面评估患者的疼痛情况。目的运用主客观结合评估法评估胸外科术后患者活动性疼痛治疗效果。方法选取2018年8—9月锦州医科大学附属第一医院胸外科收治的全身麻醉胸腔镜下且术中冷冻切片显示为肺癌的肺叶切除术后患者15例,运用数字评定量表(NRS)和四等级功能活动评分法(FAS)评估患者术后第1天、拔管当天、拔管后第1天、预约出院日在氟比洛芬酯用药前后0.5 h(即10:00、11:30和16:00、17:30)有效咳嗽时疼痛程度和完成有效咳嗽的能力。结果术后第1天、拔管当天、拔管后第1天、预约出院日患者10:00和11:30的NRS评分、16:00和17:30的NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天、拔管后第1天、预约出院日患者4个不同时刻NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);拔管当天4个不同时刻NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、拔管当天、拔管后第1天、预约出院日患者10:00的NRS评分、11:30的NRS评分、16:00的NRS评分、17:30的NRS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目前患者活动性疼痛控制情况较稳定;但引流管的刺激仍然是影响患者疼痛的明显因素。 展开更多

关键词 疼痛 手术后 数字评定量表 功能活动评分法

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拆台式助产联合母婴接触对初产妇分娩结局的影响 被引量：10

8

作者 郭思彤 马艳梅 +2 位作者 马佳 卢静 刘静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期13-15,共3页

目的改善初产妇分娩体验与结局。方法将单胎足月自然分娩的80例初产妇随机分为两组各40例。对照组采取助产士右侧站立助产及母婴接触30 min的常规法;干预组采取拆台、助产士对面站立助产及母婴接触90 min的联合法。结果两组新生儿评分... 目的改善初产妇分娩体验与结局。方法将单胎足月自然分娩的80例初产妇随机分为两组各40例。对照组采取助产士右侧站立助产及母婴接触30 min的常规法;干预组采取拆台、助产士对面站立助产及母婴接触90 min的联合法。结果两组新生儿评分、转入新生儿重症监护室率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);干预组新生儿觅食、含接及吸吮开始时间显著早于对照组,产妇会阴裂伤程度及产后2 h出血量显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论拆台式助产联合母婴接触法安全,可促进新生儿早吸吮,减轻产妇会阴裂伤程度及产后出血量。 展开更多

关键词 初产妇 自然分娩 拆台式助产 新生儿 母婴接触 分娩结局

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临床护士自我能力否定倾向与职业倦怠的相关性研究 被引量：14

9

作者 于潇 毛旭 马艳梅 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第9期18-21,共4页

目的探讨临床护士自我能力否定倾向与职业倦怠的相关性。方法2022年9月,采用便利抽样法选择辽西地区17所医院的2105名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版Clance自我能力否定倾向量表(Clance impostor phenomenon scale,CIPS... 目的探讨临床护士自我能力否定倾向与职业倦怠的相关性。方法2022年9月,采用便利抽样法选择辽西地区17所医院的2105名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版Clance自我能力否定倾向量表(Clance impostor phenomenon scale,CIPS)和Maslach职业倦怠量表(Maslach burnout inventory,MBI)对其进行调查。结果临床护士CIPS量表总得分为(43.40±16.23)分,其中自我怀疑维度(20.19±7.56)分,外界归因维度(13.26±5.71)分,被动伪装维度(9.95±4.26)分;MBI量表情感衰竭、去人格化、低个人成就感维度得分中位数分别为11、2、35分。CIPS与情感衰竭、去人格化呈正相关,与低个人成就感呈负相关(均P<0.01);多元线性回归分析显示,外界归因与被动伪装对职业倦怠的3个维度均有影响(均P<0.01)。结论临床护士自我能力否定倾向与职业倦怠具有相关性,降低其水平可能会缓解职业倦怠。 展开更多

关键词 护士 自我能力否定倾向 职业倦怠 相关性

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国外多学科结构化查房对我国查房改革的启示 被引量：6

10

作者 周利娟 张岚 《医学与哲学》 2019年第22期27-29,50,共4页

引进了国外相对成熟的多学科结构化查房策略,并分别从其现状、具体的六个实施步骤(确定关键人物,形成领导团队;评估目前单位具体情况,确定目标;筹备资源和工具,实施员工培训和教育;建立评估项目,反馈实施后效果;项目试行;持续评估改进项... 引进了国外相对成熟的多学科结构化查房策略,并分别从其现状、具体的六个实施步骤(确定关键人物,形成领导团队;评估目前单位具体情况,确定目标;筹备资源和工具,实施员工培训和教育;建立评估项目,反馈实施后效果;项目试行;持续评估改进项目)及遵守原则等方面进行阐述,进而客观说明目前我国多学科合作查房存在的不足,尤其在管理理念、组织形式和评价体系等方面欠缺,启示我国医院管理者应学习和借鉴国外相对成熟的多学科结构化查房策略,使我国多学科合作查房逐渐形成结构化、系统化和可持续发展的管理模式。 展开更多

关键词 医护合作 查房模式 多学科结构化查房

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复合同种异体类雪旺细胞的异种神经支架修复面神经损伤的早期实验研究 被引量：1

11

作者 毛旭 马艳梅 孙妍娜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期116-123,共8页

目的探讨化学联合冻融方式处理的脱细胞异种神经支架复合体外培养的同种异体类雪旺细胞后修复面神经损伤的实验效果。方法取日本大耳白兔腹股沟脂肪垫,通过单酶消化法体外培养脂肪间充质干细胞(adiopose-deribed stem cell,ADSCs),并通... 目的探讨化学联合冻融方式处理的脱细胞异种神经支架复合体外培养的同种异体类雪旺细胞后修复面神经损伤的实验效果。方法取日本大耳白兔腹股沟脂肪垫,通过单酶消化法体外培养脂肪间充质干细胞(adiopose-deribed stem cell,ADSCs),并通过化学试剂及自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)体外定向诱导成类雪旺细胞(schwann cell-like cell lineages,SCs-like);取Wistar大鼠双侧坐骨神经,通过化学联合冻融的方式制备脱细胞异种神经支架。使用Di OC16(3)荧光探针进行类雪旺细胞的标记。建立兔面神经5 mm的缺损模型,以不同移植物确立3组实验分组(n=10):A组(自体神经修复组);B组(复合Di OC16-SCs的异种神经支架修复组);C组(单纯异种神经支架修复组)。术后8周通过再生神经的电生理、有髓神经纤维密度及特异性蛋白定量评价神经功能的早期修复效果。结果术后各组动物分笼饲养,均存活良好。解剖时发现各组动物再生神经连续性及完整性均良好,未形成明显的神经瘤。术后8周各组术侧动作电位潜伏期延长,A、B组明显快于C组,且A组与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。甲苯胺蓝染色计算再生有髓神经纤维密度,A、B组明显高于C组(P<0.05),A、B组之间比较差异无统计学意义。再生神经内特异性蛋白神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)染色观察,可见A、B组内NGF及BDNF的蛋白含量均高于C组(P<0.05),且A组NGF蛋白含量最高,B组BDNF蛋白含量最高。结论复合体外定向诱导的类雪旺细胞的脱细胞异种神经支架在修复面神经5 mm的缺损中早期获得的修复效果与自体神经的修复效果相近。 展开更多

关键词 面神经缺损 脂肪间充质干细胞 类雪旺细胞 异种神经支架

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