儿童抽动障碍发病机制研究进展 被引量：3

1

作者 赵利平 胡晓红 李中原 《发育医学电子杂志》 2024年第3期224-228,共5页

儿童抽动障碍(ticdisorder,TD)并不罕见,可能影响患儿的正常生活、学习和社交,或者引起主观不适、疼痛或损伤。部分患儿经过行为训练和药物治疗仍不能完全控制抽动。本文对儿童抽动障碍发病机制的研究进展进行综述,分享最新的观点和结论... 儿童抽动障碍(ticdisorder,TD)并不罕见,可能影响患儿的正常生活、学习和社交,或者引起主观不适、疼痛或损伤。部分患儿经过行为训练和药物治疗仍不能完全控制抽动。本文对儿童抽动障碍发病机制的研究进展进行综述,分享最新的观点和结论,为探索新的治疗方案,更好地改善患儿病情打下基础。 展开更多

关键词 抽动障碍 发病机制 儿童 遗传 神经递质 肠道菌群

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^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效分析

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作者 董玉欣 朱宝权 +3 位作者 孙志乾 李茹雪 李帅 李敏 《医学影像学杂志》 2025年第1期112-116,共5页

目的探讨^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效。方法选取32例脊柱骨转移瘤患者的临床资料,将其中进行^(125)I粒子植入治疗而未施行骨水泥治疗的16例(22节椎体)患者为观察组,进行骨水泥治疗患者而未施行^(125)I粒... 目的探讨^(125)I粒子植入与骨水泥成形术治疗脊柱骨转移瘤的临床疗效。方法选取32例脊柱骨转移瘤患者的临床资料,将其中进行^(125)I粒子植入治疗而未施行骨水泥治疗的16例(22节椎体)患者为观察组,进行骨水泥治疗患者而未施行^(125)I粒子植入的16例(21节椎体)患者为对照组,分别比较术后3天、1个月、3个月、6个月、12个月时患者的视觉模拟评分(VAS)和卡式功能状态评分(KPS)、癌痛复发住院时间、生存期状况等指标,评估两种治疗方法的近、远期疗效差异性。结果32例患者均分别进行了相应的手术治疗,并进行了7~35个月的随访,中位随访时间20个月,观察组与对照组术后6个月、12个月的KPS评分、VAS评分得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组合并病理性骨折患者术后3天、1个月、3个月的KPS评分、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组部分缓解(PR)率分别为68.8%、25.0%,疾病稳定(SD)率分别为25.0%、56.3%,疾病进展(PD)率分别为6.3%、18.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的平均总生存期(OS)分别是27.3个月、19.5个月,平均无进展生存期(PFS)分别为16.4个月、11.1个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组平均癌痛复发住院时间分别为15.9天、18.4天,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重并发症。结论骨水泥成形术与^(125)I粒子植入术均是治疗脊柱骨转移瘤可行、有效的方式,与骨水泥成形术相比,^(125)I粒子植入术可以更有效减轻癌痛、延长生存期并改善预后。 展开更多

关键词 ^(125)I粒子植入 骨水泥成形术 椎体骨转移 疗效评价 介入性 放射学

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心房颤动发病机制及相关生物标志物研究进展 被引量：2

3

作者 曹晶晶 张英杰 常丽娟 《临床荟萃》 CAS 2022年第10期946-949,共4页

目前普遍认为心律失常的发生和心肌电传导异常、心房结构异常相关。近年来心房颤动(房颤)的诊疗水平正在逐渐提升,但是目前临床主要通过十二通道导联心电图及24 h动态心电图对其进行诊断,无相关化验指标可对其进行预测,而房颤持续时间... 目前普遍认为心律失常的发生和心肌电传导异常、心房结构异常相关。近年来心房颤动(房颤)的诊疗水平正在逐渐提升,但是目前临床主要通过十二通道导联心电图及24 h动态心电图对其进行诊断,无相关化验指标可对其进行预测,而房颤持续时间越长心脏结构及功能的改变越严重。故进一步明确房颤的发病机制和相关生物标记物检测十分重要,有助于减少并发症,降低病死率。本文通过对房颤的发病机制及相关生物标志物的研究进展进行综述,旨在为改善患者预后及提高远期生存率提供新的方向。 展开更多

关键词 心房颤动 机制 生物标志物 射频消融术

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内乳淋巴结评估及处理在乳腺癌治疗和预后评估中的应用研究进展 被引量：3

4

作者 邵长秀 周鹏 +3 位作者 李小磊 岳涛 徐婧 庄大勇 《山东医药》 CAS 2022年第8期95-99,共5页

内乳淋巴结是乳腺癌转移的重要途径,内乳淋巴结的状态对患者的预后有重要意义。超声和CT是最常用来评估内乳淋巴结状态的影像学手段。经肋间隙内乳淋巴结活检和内镜淋巴链切除是评估内乳淋巴结状态的有效方法。对于存在内乳淋巴结转移... 内乳淋巴结是乳腺癌转移的重要途径,内乳淋巴结的状态对患者的预后有重要意义。超声和CT是最常用来评估内乳淋巴结状态的影像学手段。经肋间隙内乳淋巴结活检和内镜淋巴链切除是评估内乳淋巴结状态的有效方法。对于存在内乳淋巴结转移的患者,需综合考虑放疗对心肺的毒性作用。新辅助化疗前对内乳淋巴结状态进行准确评估,可确定新辅助化疗前乳腺癌病理分期。内乳前哨淋巴结活检建议在临床腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者及内乳淋巴结高转移风险、腋窝淋巴结阳性且为中央、内侧肿瘤的乳腺癌患者中实施。内乳淋巴结的状态决定内乳淋巴结是否需要处理,有助于指导乳腺癌的手术范围。对高度怀疑内乳淋巴结转移的患者行内乳淋巴结清扫,可避免治疗不足或过度治疗。 展开更多

关键词 乳腺癌 内乳淋巴结 淋巴结转移 淋巴结活检

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慢性阻塞性肺疾病表型的研究进展 被引量：2

5

作者 张莹 涂平华 吴展陵 《临床荟萃》 CAS 2023年第4期377-380,共4页

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为呼吸系统的常见病、多发病,具有极高的发病率和死亡率。目前COPD被认为是一种具有多种表型的异质性疾病。本文对不同类型COPD表型的研究进展和各表型的特点进行综述,以... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)为呼吸系统的常见病、多发病,具有极高的发病率和死亡率。目前COPD被认为是一种具有多种表型的异质性疾病。本文对不同类型COPD表型的研究进展和各表型的特点进行综述,以期临床医师充分认识不同表型COPD患者的临床特征差异,予以最优化治疗。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 表型

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零阻断免缝合技术在腹腔镜下肾部分切除术中的临床应用研究 被引量：1

6

作者 毛振 叶昶 +4 位作者 魏卓 双松涛 范哲奇 陆攀 丁大帅 《中国医学工程》 2023年第9期72-76,共5页

目的通过后腹腔镜零阻断免缝合肾部分切除术(ZS-RLPN)用于局限性肾肿瘤的临床治疗,分析该项技术对肾功能保护方面的治疗效果及安全性。方法通过对武汉科技大学附属孝感医院泌尿外科从2020年7月到2022年1月收治的25例局限性肾肿瘤患者病... 目的通过后腹腔镜零阻断免缝合肾部分切除术(ZS-RLPN)用于局限性肾肿瘤的临床治疗,分析该项技术对肾功能保护方面的治疗效果及安全性。方法通过对武汉科技大学附属孝感医院泌尿外科从2020年7月到2022年1月收治的25例局限性肾肿瘤患者病例资料进行回顾性分析,其中A组12例患者行阻断肾动脉的后腹腔镜肾部分切除术(RAO-RLPN),B组13例患者行ZS-RLPN,通过对比两组在术中手术时长、热缺血时间、术中出血量、术前、术后24 h内血肌酐值及血尿素氮值,术后24 h引流量、术后住院时长、术后并发症发生率(出血、感染、漏尿等)、病理切缘阳性率、输血率、术后3个月肾动态显像测定术肾肾小球滤过率(GFR),短期随访复发率、转移率等方面的整理数据,进行比较分析。结果两组术后24 h血肌酐[(84.66±4.64)μmol/L vs.(78.00±8.76)μmol/L)]、术后24 h血尿素氮[(8.06±1.18)mmol/L vs.(6.33±2.14)mmol/L)]、术中出血量[(93.25±23.65)mL vs.(138.21±13.77)mL],差异有统计学意义(P<0.05),其中术后术肾GFR[(40.06±4.67)mL/min vs.(43.22±6.15)mL/min)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜下零阻断免缝合肾部分切除术效果确切,可以最大限度保护肾功能,具有较好的临床可行性。 展开更多

关键词 局限性肾肿瘤 肾部分切除术 热缺血 免缝合

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抗着丝点抗体阳性患者体外受精结局分析 被引量：1

7

作者 田雨晴 周易尔 +6 位作者 范宇航 陈素峰 郭晓燕 俞亦奇 吴香丽 徐维海 舒静 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期342-350,共9页

目的:通过观察抗着丝点抗体(ACA)阳性患者体外受精-胚胎移植和自然试孕结局,探讨此类患者的生育策略。方法:采用病例对照研究回顾性分析2016年6月至2023年6月在浙江省人民医院接受体外受精-胚胎移植治疗且有抗核抗体(ANA)谱检查结果的3... 目的:通过观察抗着丝点抗体(ACA)阳性患者体外受精-胚胎移植和自然试孕结局,探讨此类患者的生育策略。方法:采用病例对照研究回顾性分析2016年6月至2023年6月在浙江省人民医院接受体外受精-胚胎移植治疗且有抗核抗体(ANA)谱检查结果的3955例患者的临床资料。根据ACA结果将所纳入患者分为ACA阳性组和ACA阴性组。采用倾向评分匹配方法对两组进行1∶3配对,分别比较两组体外受精的胚胎结局;并采用自身对照分析不同授精方法和是否应用免疫抑制剂对结局的影响;对ACA阳性患者体外受精失败后的自然试孕和疾病进展进行随访。结果:ACA阳性患者34例,占总病例数的0.86%,占ANA阳性体外受精患者数的2.51%。无论是接受常规体外受精(c-IVF)还是卵胞质内单精子注射(ICSI)的患者,ACA阳性组卵母细胞成熟度和受精情况均与ACA阴性组有明显差异(均P<0.01),且ACA阳性组授精后第三日(D3)次优胚数和D3优胚数均减少(均P<0.05)。5例ACA阳性患者自身ICSI周期相比c-IVF周期双原核(2PN)率未提高(P>0.05),D3优胚数和D3次优胚数减少(均P<0.05)。12例ACA阳性患者经过免疫抑制剂治疗1~2个月后再行c-IVF/ICSI,用药前后获卵和受精情况均未改变(均P>0.05),2PN胚胎卵裂率改善(P<0.05)。ACA阳性组与ACA阴性组移植胚胎数相近,但ACA阳性组胚胎着床率、临床妊娠率显著低于ACA阴性组(均P<0.05),流产率差异无统计学意义(P>0.05)。27例ACA阳性患者体外受精失败后尝试自然试孕或人工授精,共获临床妊娠7例。结论:血清ACA阳性会干扰卵母细胞的成熟和正常受精过程,使用ICSI和免疫抑制剂不能改善受精结局,但ACA阳性患者有可能获得自然妊娠。 展开更多

关键词 抗着丝点抗体 体外受精-胚胎移植 多原核受精 卵母细胞成熟度 胚胎发育结局 妊娠结局

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急性冠脉综合征患者全身免疫炎症指数与冠状动脉病变严重程度的相关性 被引量：2

8

作者 王忠奇 李今朝 吴南 《临床荟萃》 CAS 2024年第6期512-517,共6页

目的探究急性冠脉综合征(acute coronary artery,ACS)患者全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2021年9月至2023年3月因出现典型胸痛、胸闷症状在鞍山市中心医院心血管... 目的探究急性冠脉综合征(acute coronary artery,ACS)患者全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2021年9月至2023年3月因出现典型胸痛、胸闷症状在鞍山市中心医院心血管内科就诊,行冠状动脉造影符合诊断标准的ACS患者206例,收集患者临床资料,计算各免疫炎症指数。根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=51)和多支病变组(n=155);根据改良Gensini评分分为轻度病变组(n=89)和中重度病变组(n=117)。比较组间临床资料的差异,筛选冠状动脉病变严重程度的独立危险因素,并评价其预测价值。结果SII预测ACS患者多支病变的曲线下面积为0.93,当SII为631.31时,对ACS患者冠状动脉多支病变的预测能力最高,敏感度和特异度分别为81.9%和96.1%。结论SII是ACS患者多支病变的独立危险因素,且预测价值较高。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 全身免疫炎症指数 多支病变 中重度病变

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沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的近期疗效 被引量：26

9

作者 郝珍 李巍 +1 位作者 于洪伟 江珊 《临床荟萃》 CAS 2020年第6期503-507,共5页

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效及短期预后的影响。方法2018年3月至2019年3月在辽宁省锦州市中心医院心内科就诊的左心室射血分数保留心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给... 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效及短期预后的影响。方法2018年3月至2019年3月在辽宁省锦州市中心医院心内科就诊的左心室射血分数保留心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗,包括休息、低盐低脂饮食及应用利尿剂、扩张血管药物、β受体阻滞剂、螺内酯及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。观察组将基础抗心力衰竭治疗中使用的ACEI/ARB类药物替换为沙库巴曲缬沙坦钠片,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效。结果治疗6个月后观察组临床总有效率明显高于对照组,93.33%(42/45)vs 76.08%(35/46)(P<0.05);两组治疗后NT-proBNP水平、6MWT距离均较治疗前改善,观察组比对照组改善更显著(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以明显改善左心室射血分数保留心力衰竭患者的心功能、提高活动耐力、减少不良心血管事件,提高临床疗效,且具有安全性。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 充血性 每搏输出量 利钠肽 脑 心脏功能试验 预后

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曲唑酮对帕金森病患者情绪与睡眠质量的临床疗效 被引量：4

10

作者 刘姣 王倩 王东玉 《临床荟萃》 CAS 2020年第2期153-157,共5页

目的观察曲唑酮对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者情绪及睡眠障碍的临床疗效并观察治疗过程中的不良反应。方法入组PD合并焦虑状态39例(焦虑组),PD合并抑郁状态34例(抑郁组),PD合并睡眠障碍27例(睡眠障碍组),PD合并焦虑、抑郁及... 目的观察曲唑酮对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者情绪及睡眠障碍的临床疗效并观察治疗过程中的不良反应。方法入组PD合并焦虑状态39例(焦虑组),PD合并抑郁状态34例(抑郁组),PD合并睡眠障碍27例(睡眠障碍组),PD合并焦虑、抑郁及睡眠障碍25例(并发组),患者均给予盐酸曲唑酮治疗,记录患者治疗前与治疗后焦虑、抑郁、睡眠评分,比较该药对各组的临床疗效并记录不良反应。结果患者治疗后,焦虑、抑郁、睡眠量表评分较治疗前明显降低,且随着治疗时间延长,各个量表评分较前均下降(P<0.05)。结论盐酸曲唑酮可以明显改善PD患者的情绪及睡眠障碍。 展开更多

关键词 曲唑酮 帕金森病 焦虑 抑郁 睡眠障碍

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血清25-羟维生素D、中性粒细胞/淋巴细胞比值与乙肝肝硬化的相关性分析 被引量：3

11

作者 马珺珂 任慧 +1 位作者 邢曙光 孙军 《中国医学工程》 2021年第7期29-33,共5页

目的探究血清25-羟维生素D、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与乙肝肝硬化(HBV)的相关性。方法选取2018年9月至2020年6月期间就诊于锦州市中心医院患者160例,其中健康对照组为70例,乙肝肝硬化患者90例为实验组,并根据Child-Pugh评分、终... 目的探究血清25-羟维生素D、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与乙肝肝硬化(HBV)的相关性。方法选取2018年9月至2020年6月期间就诊于锦州市中心医院患者160例,其中健康对照组为70例,乙肝肝硬化患者90例为实验组,并根据Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分对实验组进行分组。收集患者一般资料,所有入组患者进行血常规、肝肾功、凝血四项、25-羟维生素D检测,计算NLR,分析乙肝肝硬化患者血清中25-羟维生素D、NLR水平,并分析其与乙肝肝硬化的相关性及两个指标之间的相关性。结果乙肝肝硬化组25-羟维生素D低于健康对照组,而NLR高于健康对照组(P<0.05)。根据Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分将实验组分别分成三组,Child-Pugh评分、MELD评分中的25-羟维生素D水平随着评分升高逐渐降低、NLR随着评分升高而升高,上述组间差异均有统计学意义(P<0.05)。运用Spearman相关性分析发现,Child-Pugh评分、MELD评分与25-羟维生素D成负相关(r=-0.679、r=-0.624,均P<0.01),与NLR成正相关(r=0.566、r=0.535,均P<0.01),25-羟维生素D与NLR呈负相关(r=-0.525, P<0.01)。结论 25-羟维生素与肝硬化严重程度呈负相关;NLR与肝硬化的严重程度呈正相关,25羟维生素D水平影响NLR。 展开更多

关键词 25-羟维生素D 中性粒细胞/淋巴细胞比值 乙肝肝硬化

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洛铂、雷替曲塞在进展期胃癌术后患者腹腔热灌注化疗中的安全性对比观察 被引量：13

12

作者 姜瑞涛 王玉彬 王贵军 《山东医药》 CAS 2021年第9期70-73,共4页

目的对比观察洛铂、雷替曲塞在进展期胃癌术后患者腹腔热灌注化疗中的安全性。方法胃癌切除术后行腹腔热灌注化疗的进展期胃癌患者60例,通过随机数字表法分为A、B组,A组32例患者术后以洛铂行腹腔热灌注化疗,B组28例患者术后以雷替曲塞... 目的对比观察洛铂、雷替曲塞在进展期胃癌术后患者腹腔热灌注化疗中的安全性。方法胃癌切除术后行腹腔热灌注化疗的进展期胃癌患者60例,通过随机数字表法分为A、B组,A组32例患者术后以洛铂行腹腔热灌注化疗,B组28例患者术后以雷替曲塞行腹腔热灌注化疗,选取术前、第1次腹腔热灌注化疗后、第2次腹腔热灌注化疗后3个时间点,分别观察两组患者血常规指标[白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)]、白蛋白及离子[白蛋白(ALB)、Na^(+)、K^(+)、Ca^(2+)]、肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)],以及术后恶心呕吐、心率失常、肺部感染等并发症发生情况。结果两组患者3个时间点的WBC、RBC、HB、PLT等血常规指标和ALB、Na^(+)、K^(+)、Ca^(2+)等白蛋白及离子均无统计学差异。B组患者第1次腹腔热灌注化疗后AST水平高于A组(P<0.05),其余时间点两组肝肾功能指标无统计学差异。B组心率失常、腹痛发生率高于A组(P均<0.05),其余并发症无统计学差异。结论与雷替曲塞相比,洛铂用于进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的并发症更少、安全性更高。 展开更多

关键词 洛铂 雷替曲塞 胃癌 腹腔热灌注化疗 手术并发症

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姜黄素联合白藜芦醇诱导人喉癌细胞Hep-2凋亡的作用机制 被引量：4

13

作者 周俐达 崔颖 董闯 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-72,共6页

目的利用姜黄素及其联合白藜芦醇在体外作用于喉癌细胞Hep-2,观察其对人喉癌细胞的影响,并探讨可能的抗肿瘤作用机制。方法采用MTT法检测各组药物对喉癌细胞增殖的抑制作用;Hoechst 33258染色法观察各组药物对喉癌细胞核的形态影响;流... 目的利用姜黄素及其联合白藜芦醇在体外作用于喉癌细胞Hep-2,观察其对人喉癌细胞的影响,并探讨可能的抗肿瘤作用机制。方法采用MTT法检测各组药物对喉癌细胞增殖的抑制作用;Hoechst 33258染色法观察各组药物对喉癌细胞核的形态影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR检测p65和caspase-3的基因表达情况;Western blot法检测各组药物对喉癌细胞p65蛋白和caspase-3蛋白表达情况的影响。结果 MTT结果显示姜黄素联合白藜芦醇组抑制喉癌细胞增殖的作用要明显高于单独姜黄素组和单独白藜芦醇组(P<0.05);Hoechst 33258染色法的结果显示,经各组药物处理后的细胞核形态与对照组相比呈凋亡特征性改变;流式细胞术分析结果显示姜黄素联合白藜芦醇组的细胞凋亡率明显高于单独姜黄素组和单独白藜芦醇组(P<0.05);RT-PCR结果显示姜黄素联合白藜芦醇组的p65基因表达量与二者单独使用时相比明显降低(P<0.05),而姜黄素联合白藜芦醇组的caspase-3基因表达量与二者单独使用时相比明显升高(P<0.05);Western blot结果显示与对照组比较,单独姜黄素组和单独白藜芦醇组的p65蛋白表达明显下调,caspase-3蛋白表达则明显上调,而姜黄素联合白藜芦醇组对p65和caspase-3表达调控的影响与单独姜黄素组和单独白藜芦醇组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素联合白藜芦醇在诱导人喉癌细胞Hep-2的凋亡时具有协同效应,其作用机制可能是通过阻断转录因子NF-κB(p65)信号通路的活化,上调caspase-3蛋白的表达来实现的。 展开更多

关键词 姜黄素 白藜芦醇 人喉癌细胞Hep-2 细胞凋亡 NF-ΚB信号通路

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膝关节三维有限元模型建立和验证及模拟后交叉韧带重建术 被引量：5

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作者 张刘会 刘丹平 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第5期508-513,共6页

目的建立健康成年人膝关节三维有限元模型并进行验证,在此基础上建立模拟后交叉韧带单束重建术的股骨、胫骨隧道和移植物模型,为进一步分析奠定基础。方法以MRI作为数据源,运用医学制图软件Mimics,逆向工程软件Geomagic studio、Solidwo... 目的建立健康成年人膝关节三维有限元模型并进行验证,在此基础上建立模拟后交叉韧带单束重建术的股骨、胫骨隧道和移植物模型,为进一步分析奠定基础。方法以MRI作为数据源,运用医学制图软件Mimics,逆向工程软件Geomagic studio、Solidworks及有限元分析软件Abaqus,参考大量有关实验的文献报道,建立所需三维有限元模型。验证模型:模拟膝关节在屈曲0°情况下,对股骨施加后向134 N集中力,得出胫骨股骨相对位移及主要韧带受力分布与已报道文献进行比较;模拟膝关节屈曲0°情况下,加载垂直方向395 N集中力(单腿站立时下肢受力),得出软骨及半月板von Mises应力并与已报道文献进行比较。结果建立的膝关节三维有限元模型包括股骨下段、胫腓骨上段、髌骨、股骨软骨、胫骨软骨、髌骨软骨、髌韧带、内外侧半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带,几何形状良好。模型验证:股骨相对胫骨前后、远近及内外方向上位移分别为4.52 mm、0.35 mm和1.12 mm,此时韧带应力主要分布在前交叉韧带股骨附着处和体部且股骨附着处最大,与类似实验报道结果一致,且与临床结论前交叉韧带主要限制胫骨前移、在股骨附着处易发生断裂一致;半月板承担主要应力且内侧大于外侧,主要分布在内缘,最大应力值为1.65 MPa,其次胫骨软骨最大应力为1.05 MPa,股骨软骨应力最小,主要受力部位在内侧,为0.78 MPa;与已报道文献及尸体解剖力学实验结果一致,验证了该模型的有效性,在此基础上模拟建立后交叉韧带单束解剖重建股骨、胫骨隧道和移植物模型,基本可以满足有限元分析的需要。结论采用MRI图像建立膝关节三维有限元模型切实可靠,能很好地模拟膝关节解剖结构及后交叉韧带重建术中的股骨、胫骨隧道并满足生物力学的研究。 展开更多

关键词 膝关节 三维有限元模型 后交叉韧带 重建术

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双层人工真皮修复指端皮肤缺损的临床疗效观察 被引量：2

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作者 李哲帮 姚忠军 +1 位作者 赵飞 刘东 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第1期58-61,共4页

目的探讨双层人工真皮在修复指端皮肤缺损中的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年6月因外伤致手指末端皮肤软组织缺损91例(102指),64指合并部分末节指骨外露,其中男性60例,女性31例;年龄18~61岁,平均年龄36.3岁。彻底清创后,应用双层... 目的探讨双层人工真皮在修复指端皮肤缺损中的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年6月因外伤致手指末端皮肤软组织缺损91例(102指),64指合并部分末节指骨外露,其中男性60例,女性31例;年龄18~61岁,平均年龄36.3岁。彻底清创后,应用双层人工真皮覆盖创面,术后定期换药、包扎,4~6周后拆除人工真皮硅胶膜,观察创面愈合情况及感染情况。测量手指末端两点辨别觉。根据温哥华瘢痕量表(VSS)评价有无瘢痕形成。结果91例患者均获得随访,随访时间为3~6个月,平均随访时间4.2个月。66例患者(75指)人工真皮覆盖后皮肤软组织缺损创面全部一期愈合,未见指骨外露,未见感染。25例患者(27指)仍有部分创面残留,经二期植皮后创面愈合。所有患指创面愈合后外观良好,质地坚韧,无色素沉着;VSS评分0~4分,无明显增生性瘢痕形成;无手指臃肿,感觉恢复良好,术后3个月两点辨别觉3~6 mm。结论双层人工真皮在修复手外伤后指端皮肤软组织缺损及合并部分末节指骨外露创面中操作简单,疗效确切,创面愈合后外形及功能满意,无需行皮瓣移植修复及残端修整,最大限度恢复患指功能。 展开更多

关键词 人工真皮 指端皮肤缺损 伤口愈合 手外科

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IL-18基因联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞的增殖抑制与促凋亡作用 被引量：1

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作者 胡雅琳 侯美玲 +3 位作者 郑文娇 张泽南 何韶衡 李志刚 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期215-220,共6页

目的探讨人IL-18基因联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞Tscca的增殖抑制与促凋亡作用。方法构建pEGFPN3-IL-18质粒,转染舌鳞癌细胞Tscca。荧光显微镜下观察质粒的转染效率;MTT检测pEGFPN3-IL-18联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞Tscca生长的影响;流... 目的探讨人IL-18基因联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞Tscca的增殖抑制与促凋亡作用。方法构建pEGFPN3-IL-18质粒,转染舌鳞癌细胞Tscca。荧光显微镜下观察质粒的转染效率;MTT检测pEGFPN3-IL-18联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞Tscca生长的影响;流式细胞术检测细胞凋亡情况;蛋白质免疫印迹法检测细胞信号调节激酶Akt/p-Akt的蛋白水平。结果转染pEGFPN3-IL-18的舌鳞癌细胞Tscca较未转染细胞凋亡数增加,差异有统计学意义(P<0.05);0.2、0.4、0.6mg/mL二萜生物碱培养舌鳞癌细胞,随浓度增加,细胞凋亡数增多,差异有统计学意义(P<0.05);IL-18与二萜生物碱联合对Tscca细胞作用48h后,较单独使用二萜生物碱的增殖抑制作用明显,且呈浓度依赖性,差异有统计学意义(P<0.05);IL-18联合二萜生物碱还可剂量依赖性地降低p-Akt的蛋白水平。结论pEGFPN3-IL-18联合二萜生物碱对舌鳞癌细胞Tscca有协同抑制作用。 展开更多

关键词 白细胞介素18(IL-18) 二萜生物碱 联合用药 舌鳞状细胞癌 增殖抑制 凋亡

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结核菌素试验和血清载脂蛋白A1与抗结核药物性肝损伤的关系 被引量：1

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作者 瞿荥 刘中洋 《临床荟萃》 CAS 2022年第1期39-42,共4页

目的探讨结核菌素(PPD)试验、血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A-1,ApoA-1)水平与抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的关系。方法选取2017年1月至2021年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九六... 目的探讨结核菌素(PPD)试验、血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A-1,ApoA-1)水平与抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的关系。方法选取2017年1月至2021年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院住院治疗且确诊为肺结核的患者541例,依据是否发生ATB-DILI分为病例组(56例)和对照组(485例)。记录所有患者一般临床资料。采用二元Logistic回归分析ATB-DILI发生的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断PPD试验及ApoA-1水平对ATB-DILI的预测价值。结果与对照组比较,病例组PPD试验呈强阳性的数量较多,ApoA-1水平较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,PPD试验强阳性、ApoA-1<1.175 g/L可以作为判断ATB-DILI的独立影响因素。结论PPD试验反应强度和ApoA-1水平对ATB-DILI具有一定的预测价值,两者联合对ATB-DILI的预测价值更高。 展开更多

关键词 肝疾病 结核菌素试验 抗结核药 载脂蛋白A-Ⅰ

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妇科腹腔镜手术老年患者麻醉维持方案的设计及麻醉效果、认知功能水平分析 被引量：2

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作者 费梦楠 尚游 《中国医学工程》 2020年第5期55-57,共3页

目的分析妇科腹腔镜手术老年患者麻醉维持方案的设计及麻醉效果、认知功能水平。方法选取2018年10月至2019年10月该院收治的80例妇科腹腔镜手术老年患者作为观察对象,其中分为观察组(40例)和对照组(40例)。分别给予单纯静脉麻醉维持方... 目的分析妇科腹腔镜手术老年患者麻醉维持方案的设计及麻醉效果、认知功能水平。方法选取2018年10月至2019年10月该院收治的80例妇科腹腔镜手术老年患者作为观察对象,其中分为观察组(40例)和对照组(40例)。分别给予单纯静脉麻醉维持方案、静脉和吸入(静吸)复合麻醉维持方案,对比两组麻醉效果、认知功能水平。结果①麻醉前后两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);②术后两组拔管时间、苏醒时间、话语时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);③术后拔管6 h观察组认知功能得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯静脉麻醉维持方案应用于妇科腹腔镜老年患者手术麻醉维持,其麻醉效果好、认知功能影响小,值得推广应用。 展开更多

关键词 妇科腹腔镜手术 老年 麻醉维持方案 麻醉效果 认知功能水平

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唾液血液尿酸比与糖尿病周围神经病变的相关性

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作者 鞠岩 郭鹏 +1 位作者 吴伯韬 刘新宇 《临床荟萃》 CAS 2023年第1期37-41,共5页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)中伴有糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血液尿酸(blood uric acid,BUA)和唾液尿酸(salivary uric acid,SUA)的动态变化,并分析SUA/BUA与DPN的相关性及其预测价值。方法选取2021年1... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)中伴有糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血液尿酸(blood uric acid,BUA)和唾液尿酸(salivary uric acid,SUA)的动态变化,并分析SUA/BUA与DPN的相关性及其预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月在我院内分泌科确诊的164例T2DM患者的临床资料,根据临床症状及肌电图等辅助检查结果将所有患者分为DPN组(n=103)和单纯T2DM组(n=61)。检测并比较两组一般资料、SUA以及SUA/BUA情况;多因素Logistic回归分析DPN的相关影响因素;利用受试者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线评估相关影响因素的预测价值。结果Logistic回归分析结果表明,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA 1c)、SUA、SUA/BUA为DPN发生的危险因素。ROC曲线分析表明:HbA 1c的AUC为0.637,敏感度为50.8%,特异度为78.6%,最佳切点值为8.15。SUA的AUC为0.698,敏感度为52.4%,特异度为83.6%,最佳切点值为388.43。BUA的AUC为0.762,敏感度为86.4%,特异度为73.8%,最佳切点值为1.01。结论SUA/BUA与DPN发病密切相关,对诊断DPN有一定预测价值。 展开更多

关键词 糖尿病神经病变 尿酸 唾液 血液

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