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1998~2008年钦州市伤寒、副伤寒86例临床分析
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作者 陈焯彬 马卫国 姚钦江 《内科》 2009年第1期5-7,共3页
目的了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后。方法回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例。结果86例病例中,伤寒60例(69.8%),副伤寒26例(30.2%)。数据表明近年住院病人... 目的了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后。方法回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例。结果86例病例中,伤寒60例(69.8%),副伤寒26例(30.2%)。数据表明近年住院病人中伤寒病例的构成比从1998年的2.65%明显下降到2007年的0.69%,副伤寒病例的构成比则从1998年前的0.33%上升到2007年的0.69%。伤寒、副伤寒在临床上以发热、肝脾肿大、白细胞下降为主要表现;常见的并发症为中毒性肝炎和胆囊炎。86例病人中有61例(70.9%)肥达氏反应阳性,其中伤寒病人的阳性率明显高于副伤寒病人,分别为81.7%与46.2%(P<0.05)。伤寒、副伤寒沙门氏菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素有很好的敏感性,抗生素治疗后体温恢复正常平均时间为(6.3±2.1)d。结论近年来伤寒、副伤寒临床表现多不典型;副伤寒住院病例有上升的趋势,而伤寒有下降的趋势。喹诺酮类和三代头孢菌素药物仍为治疗伤寒、副伤寒的首选药物。 展开更多
关键词 伤寒 副伤寒 临床分析
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APACHEII/Ⅲ与SAPSII评分系统对艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情预后评估的价值 被引量:5
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作者 梁欣 马卫国 +2 位作者 黎灿 姚钦江 黄丽静 《中国实用医药》 2012年第27期12-14,共3页
目的评价APACHEII/III与SAPSII评分系统用于艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情评估及预后的价值。方法对128例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者分别进行APA-CHEII/III评分与SAPSII评分,比较死亡组和生存组的差异,并用ROC... 目的评价APACHEII/III与SAPSII评分系统用于艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情评估及预后的价值。方法对128例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者分别进行APA-CHEII/III评分与SAPSII评分,比较死亡组和生存组的差异,并用ROC曲线分析比较这三个评分方法的预测能力。结果 128例患者中死亡33例(25.8%),生存95例(74.2%)。死亡组的APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分分别是22.18±5.63、82.12±24.33和40.36±8.40,均高于生存组的14.07±5.18、53.27±11.98和34.05±6.88(P<0.01);APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分的AUC分别为0.878、0.888和0.727,Youden指数分别是0.6434、0.6721和0.3825。APACHEⅡ/Ⅲ评分的分辨度均优于SAPSⅡ评分(P均<0.01),APACHEⅡ/Ⅲ评分的分辨度差异无显著性(P>0.05)。结论 APACHEII/III与SAPSII评分系统均能反映艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者的病情严重程度,但APA-CHEII/III评分系统预测预后的能力优于SAPSII评分系统。 展开更多
关键词 SAPSⅡ评分 APACHEⅡ Ⅲ评分 ROC曲线 获得性免疫缺陷综合征 青霉属 真菌病
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成人AIDS并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床与胸腹部CT特点 被引量:3
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作者 姚钦江 黎灿 +1 位作者 梁欣 江生 《中国实用医药》 2011年第16期107-108,共2页
目的探讨成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床特点及胸腹部CT特点。方法回顾性分析56例确诊的成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者的临床和胸腹部CT资料。结果成人AIDS合并马尔尼菲青霉菌病患者CD4+细胞极度低下。①临床表现... 目的探讨成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病的临床特点及胸腹部CT特点。方法回顾性分析56例确诊的成人AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者的临床和胸腹部CT资料。结果成人AIDS合并马尔尼菲青霉菌病患者CD4+细胞极度低下。①临床表现:①不规则发热55例。②消瘦54例。③贫血48例。④咳嗽37例。⑤皮疹26例,为散在的斑丘疹、丘疱疹,以颜面居多,部分皮疹有脐凹。⑥浅表淋巴结均肿大17例,颈部及腹股沟淋巴结肿大6例。⑦脾肿大20例,肝肿大17例。⑧腹泻13例,腹痛11例。②肺部CT表现复杂多样:①双肺弥漫性毛玻璃状改变为主8例。②弥漫性、粟粒状病变为主11例。③纵隔及肺门淋巴结肿大12例,单纯左侧肺门淋巴结肿大4例。④胸膜炎6例。⑤肺内浸润性病灶或局限性肺实变片状渗出性改变19例。⑥结节病灶为主3例;腹部CT表现为不同程度的肝、脾肿大及腹腔淋巴结肿大。结论成人AIDS并播散性马尔尼菲青霉菌病多发生在CD4+细胞计数极度低下的患者,临床主要表现为发热、皮疹、肝脾及淋巴结肿大、消瘦、贫血,胸部及腹部多器官受累,常见CT表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、肺实质及间质病变。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 青霉属 真菌病 临床特点 体层摄影术 X线计算机
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含拉米夫定的高效抗反转录病毒治疗对HIV/HBV合并感染者YMDD变异的影响 被引量:2
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作者 梁欣 《中国实用医药》 2013年第10期4-6,共3页
目的探讨HIV/HBV合并感染者经含拉米夫定(3TC)的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后YMDD变异的检出率和影响因素。方法对使用含3TC的HAART治疗的39例HIV/HBV合并感染者采用PCR-反向点杂交法检测HBV Y... 目的探讨HIV/HBV合并感染者经含拉米夫定(3TC)的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后YMDD变异的检出率和影响因素。方法对使用含3TC的HAART治疗的39例HIV/HBV合并感染者采用PCR-反向点杂交法检测HBV YMDD变异,并应用SPSS统计软件对YMDD变异检出率和影响YMDD变异的因素进行统计学分析。结果总的YMDD变异检出率为41.0%,随着治疗时间的延长,YMDD变异的检出率逐渐增加,治疗6~12月、12~24月、24~36月后YMDD的检出率分别为10.0%、42.1%和70.0%(P<0.05);YMDD变异组和未变异组的社会人口学特征、感染HIV途径、血清HBeAg状态、基线CD4+细胞水平、基线HBVDNA和ALT水平、有无肝硬化或纤维化、HBV基因型差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV/HBV合并感染者的YMDD变异与含3TC的HAART治疗时间有关。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 乙型肝炎病毒 合并感染 拉米夫定 YMDD变异 高效抗反转录病 毒治疗
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艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病21例分析 被引量:5
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作者 黎灿 梁欣 马卫国 《内科》 2008年第6期989-990,共2页
关键词 艾滋病 马尔尼菲青霉菌病 合并症
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