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晚期食管鳞状细胞癌一线多种PD-1抑制剂免疫治疗策略的成本-效用分析 被引量:2
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作者 尹瑞华 王庆华 +3 位作者 郑红娟 李成辉 徐锡枫 傅健飞 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期150-155,共6页
目的:评估多种PD-1抑制剂联合化疗用于晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者一线治疗的成本效用。方法:基于4项晚期ESCC一线Ⅲ期临床试验(JUPITER-06、ESCORT-1st、ORIENT-15和KEYNOTE-590研究),应用TreeagePro 2011软件建立传... 目的:评估多种PD-1抑制剂联合化疗用于晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者一线治疗的成本效用。方法:基于4项晚期ESCC一线Ⅲ期临床试验(JUPITER-06、ESCORT-1st、ORIENT-15和KEYNOTE-590研究),应用TreeagePro 2011软件建立传统的马尔科夫(Markov)模型,包括无进展生存期(PFS)、疾病进展(PD)和死亡3种状态,以质量调整生命年(QALY)为主要效用指标衡量健康结果,以增量成本-效用比(ICER)为治疗策略经济学效益的评价指标,进一步通过敏感性分析验证结果可靠性。结果:特瑞普利单抗联合化疗组、卡瑞利珠单抗联合化疗组、信迪利单抗联合化疗组、帕博利珠单抗联合化疗组和安慰剂联合化疗组的总成本分别为66327.58、63473.64、62268.18、295515.26和32753.79元,效用值分别为0.648、0.605、0.673、0.585和0.536 QALY;其中,信迪利单抗联合化疗组的ICER值为217018.13元/QALY,低于中国患者意愿支付阈值的242928元/QALY,是一种相对可接受的治疗策略。敏感性分析显示,贴现率及信迪利单抗的成本对模型影响最大。结论:在中国目前的经济形势下,信迪利单抗联合化疗是ESCC患者可接受的一种一线PD-1抑制剂免疫治疗的策略。 展开更多
关键词 成本-效用分析 食管鳞状细胞癌 PD-1抑制剂 一线治疗
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