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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析
被引量：
37
1
作者
王永红
周中丽
+3 位作者
黄中秀
黄俊
文丰
马华兰
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期259-265,共7页
目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境...
目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境卫生学及分子流行病学检测,分析各种危险因素并积极采取控制措施。结果先后共发生8例CRAB医院获得性下呼吸道感染,罹患率为9.0%(8/89),8例患者共分离出病原菌8株。第1、3、4、5号患者检出CRAB药敏结果相同;第2、6、7、8号患者检出CRAB药敏结果相同。环境微生物调查中,共采集46份环境表面和医务人员手标本,6份医务人员手标本菌落数超标,均不合格。CRAB检出率为10.9%(5/46)。8台监护仪CRAB检出率为2/8,医务人员手为1/6,输液泵按钮为1/6,治疗车为1/8,床头柜、床架、电脑键盘鼠标、呼吸机表面、医务人员鼻拭子均未检出CRAB。分子流行病学调查中脉冲场凝胶电泳(PFGE)提示患者和环境分离菌株为同一克隆,共有2个亚群。耐药基因检测提示所有菌株均携带OXA-23、OXA-51基因,未检测到KPC、IMP、NDM及其他OXA基因。单因素分析提示抗菌药物使用时间、机械通气、气管插管/切开、留置引流管、入住ICU天数、手术、混合感染可能是CRAB医院感染暴发的重要危险因素,但多因素分析未提示有独立危险因素。结论此次CRAB医院感染暴发原因可能是医务人员手卫生依从性不严,在侵袭性操作时通过医务人员手导致的水平传播。加强医务人员手卫生依从性、积极治疗患者和采取严格的消毒隔离措施对于预防和控制医院感染及暴发至关重要。
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关键词
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
医院感染
暴发
危险因素
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职称材料
肢带型肌营养不良4家系临床和基因突变分析
2
作者
邓胜勇
田小会
+3 位作者
姚静
蒲向阳
王言覃
钟敏
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期170-174,共5页
目的 探讨肢带型肌营养不良(LGMD)的临床和基因变异.方法 收集4个家系5例LGMD患者的临床表现、实验室检查、神经电生理及基因检查结果,结合文献讨论LGMD的临床特点和基因变异位点.结果 5例患者来自于4个家系,男性3例、女性2例,年龄3岁3...
目的 探讨肢带型肌营养不良(LGMD)的临床和基因变异.方法 收集4个家系5例LGMD患者的临床表现、实验室检查、神经电生理及基因检查结果,结合文献讨论LGMD的临床特点和基因变异位点.结果 5例患者来自于4个家系,男性3例、女性2例,年龄3岁3个月~19岁.1例患者仅有不明原因血清肌酸激酶显著增高,其余4例均有不同程度的肌无力表现.基因检测均发现致病变异,分别是CAPN3基因复合杂合突变(c.632+4A>G,c.725dupG)和SGCB基因纯合突变(c.1 A>G)各1例,SGCG基因纯合突变3例(c.768 de 1 C和c.320 C>T),其中c.320 C>T突变是既往未见报道的新突变位点.根据临床表现和基因检测结果,确诊2C型LGMD 3例,2A和2E型各1例,均是常染色体隐性遗传.结论 基因检测有助LGMD的诊断及遗传咨询.
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关键词
肢带型肌营养不良
肌无力
基因突变
纯合/杂合
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职称材料
题名
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析
被引量：
37
1
作者
王永红
周中丽
黄中秀
黄俊
文丰
马华兰
机构
重庆市
黔江
中心医院
检验科
重庆市黔江中心医院呼吸内科
出处
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期259-265,共7页
基金
重庆市科卫联合医学科研项目(2018MSXM104)。
文摘
目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境卫生学及分子流行病学检测,分析各种危险因素并积极采取控制措施。结果先后共发生8例CRAB医院获得性下呼吸道感染,罹患率为9.0%(8/89),8例患者共分离出病原菌8株。第1、3、4、5号患者检出CRAB药敏结果相同;第2、6、7、8号患者检出CRAB药敏结果相同。环境微生物调查中,共采集46份环境表面和医务人员手标本,6份医务人员手标本菌落数超标,均不合格。CRAB检出率为10.9%(5/46)。8台监护仪CRAB检出率为2/8,医务人员手为1/6,输液泵按钮为1/6,治疗车为1/8,床头柜、床架、电脑键盘鼠标、呼吸机表面、医务人员鼻拭子均未检出CRAB。分子流行病学调查中脉冲场凝胶电泳(PFGE)提示患者和环境分离菌株为同一克隆,共有2个亚群。耐药基因检测提示所有菌株均携带OXA-23、OXA-51基因,未检测到KPC、IMP、NDM及其他OXA基因。单因素分析提示抗菌药物使用时间、机械通气、气管插管/切开、留置引流管、入住ICU天数、手术、混合感染可能是CRAB医院感染暴发的重要危险因素,但多因素分析未提示有独立危险因素。结论此次CRAB医院感染暴发原因可能是医务人员手卫生依从性不严,在侵袭性操作时通过医务人员手导致的水平传播。加强医务人员手卫生依从性、积极治疗患者和采取严格的消毒隔离措施对于预防和控制医院感染及暴发至关重要。
关键词
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
医院感染
暴发
危险因素
Keywords
carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii
healthcare-associated infection
outbreak
risk factor
分类号
R517.9 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
肢带型肌营养不良4家系临床和基因突变分析
2
作者
邓胜勇
田小会
姚静
蒲向阳
王言覃
钟敏
机构
重庆
医科大学附属儿童
医院
神经疾病诊治
中心
重庆市
黔江
中心医院
小儿
呼吸
内科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期170-174,共5页
文摘
目的 探讨肢带型肌营养不良(LGMD)的临床和基因变异.方法 收集4个家系5例LGMD患者的临床表现、实验室检查、神经电生理及基因检查结果,结合文献讨论LGMD的临床特点和基因变异位点.结果 5例患者来自于4个家系,男性3例、女性2例,年龄3岁3个月~19岁.1例患者仅有不明原因血清肌酸激酶显著增高,其余4例均有不同程度的肌无力表现.基因检测均发现致病变异,分别是CAPN3基因复合杂合突变(c.632+4A>G,c.725dupG)和SGCB基因纯合突变(c.1 A>G)各1例,SGCG基因纯合突变3例(c.768 de 1 C和c.320 C>T),其中c.320 C>T突变是既往未见报道的新突变位点.根据临床表现和基因检测结果,确诊2C型LGMD 3例,2A和2E型各1例,均是常染色体隐性遗传.结论 基因检测有助LGMD的诊断及遗传咨询.
关键词
肢带型肌营养不良
肌无力
基因突变
纯合/杂合
Keywords
limb-girdle muscular dystrophy
myasthenia
gene mutation
homozygous/heterozygous
分类号
R746 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析
王永红
周中丽
黄中秀
黄俊
文丰
马华兰
《中国感染与化疗杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
37
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
肢带型肌营养不良4家系临床和基因突变分析
邓胜勇
田小会
姚静
蒲向阳
王言覃
钟敏
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
0
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职称材料
已选择
0
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引证文献
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