2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误及影响因素分析 被引量：7

1

作者 陈健 石林 +4 位作者 雷蓉蓉 余雅 汪清雅 吴成果 刘小秋 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期183-189,共7页

目的:分析2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误情况及影响因素,为减少患者发现延误提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“传染病报告信息管理系统”收集2015-2021年重庆市肺结核患者相关信息,包括报告时间、患者... 目的:分析2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误情况及影响因素,为减少患者发现延误提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“传染病报告信息管理系统”收集2015-2021年重庆市肺结核患者相关信息,包括报告时间、患者的人口学特征(性别、年龄、职业)、地区、患者来源、疾病诊断、发病日期和诊断日期,共获得174 067例患者信息。2015-2021年肺结核患者发现延误率的变化采用Joinpoint回归模型进行趋势分析,采用多因素logistic回归分析发现延误的影响因素。结果:2015-2021年重庆市肺结核患者发现延误时间中位数为31(10,73) d,年均发现延误率为53.25%(92 695/174 067);由2015年的58.20%(15 093/25 935),下降至2021年的50.18%(11 026/21 974)。2015-2021年发现延误率总体呈下降趋势(AAPC=-2.5%,t=-2.095,P=0.036),2015-2019年发现延误率下降趋势差异有统计学意义(APC=-4.1%,t=-4.313,P=0.049),2019-2021年发现延误率变化差异无统计学意义(APC=0.8%,t=0.248,P=0.827)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.036,95%CI:1.015~1.059)、45~64岁年龄组(OR=1.095,95%CI:1.065~1.125)、无业(离退)人群(OR=1.233,95%CI:1.177~1.294)、农(牧、渔)民(工)(OR=1.624,95%CI:1.546~1.710)、学龄前儿童(OR=3.581,95%CI:2.271~5.761)、工人(OR=1.134,95%CI:1.062~1.213)、渝东北地区(OR=1.270,95%CI:1.244~1.312)、重庆市外(OR=1.136,95%CI:1.087~1.187)、病原学阳性(OR=1.033,95%CI:1.013~1.055)是肺结核患者出现发现延误的危险因素。结论:重庆市肺结核患者的发现延误现象较为严重,随时间变化总体呈下降趋势。需要重点关注重点地区和重点人群发现延误情况,并采取综合性措施。 展开更多

关键词 结核 肺 因素分析 重庆市

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重庆市利福平敏感肺结核患者的治疗转归及影响因素分析 被引量：3

2

作者 余雅 陈健 +5 位作者 徐飚 赵琦 吴成果 汪清雅 范君 钟吉元 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1511-1518,共8页

目的:分析重庆市利福平敏感肺结核治疗转归及其影响因素,为完善患者治疗管理措施,准确评价治疗结局提供依据。方法:采用回顾性研究方法,从中国疾病预防控制信息系统中导出2022年重庆市所有区(县)确诊并登记治疗的利福平敏感肺结核患者,... 目的:分析重庆市利福平敏感肺结核治疗转归及其影响因素,为完善患者治疗管理措施,准确评价治疗结局提供依据。方法:采用回顾性研究方法,从中国疾病预防控制信息系统中导出2022年重庆市所有区(县)确诊并登记治疗的利福平敏感肺结核患者,共11545例。记录并整理研究对象的基本人口学信息及临床资料,采用多因素logistic回归模型分析影响利福平敏感肺结核患者治疗转归的因素。结果:11545例利福平敏感肺结核患者的成功治疗率为90.26%(10421/11545),治疗失败率为0.72%(83/11545),失访率为1.49%(172/11545),死亡率为5.52%(637/11545)。多因素logistic回归分析显示,少数民族(OR=1.573,95%CI:1.288~1.922)、年龄在60岁以上(60~74岁组:OR=3.322,95%CI:1.043~10.583;≥75岁组:OR=7.941,95%CI:2.490~25.323)、病原学阳性(OR=1.419,95%CI:1.214~1.659)、复治(OR=1.371,95%CI:1.121~1.677)、重症肺结核(OR=1.348,95%CI:1.108~1.639)、出现不良反应(OR=4.183,95%CI:2.707~6.464),以及在二级及以下医疗机构治疗(OR=1.333,95%CI:1.161~1.532)是影响患者成功治疗的危险因素;女性(OR=0.659,95%CI:0.562~0.773)是患者成功治疗的保护因素。结论:重庆市利福平敏感肺结核患者成功治疗率约为90%左右,但应重点关注少数民族、年龄≥60岁、病原学阳性、复治、重症肺结核、出现不良反应和在二级及以下医疗机构治疗的患者。 展开更多

关键词 结核 肺 治疗效果 因素分析 统计学

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重庆都市圈445例肺结核患者心理和社会支持状况调查 被引量：1

3

作者 范君 汪清雅 +3 位作者 吴成果 雷蓉蓉 张娅 张婷 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第8期1007-1013,共7页

目的:调查重庆都市圈肺结核患者心理和社会支持情况,为有针对性地开展该地区肺结核患者心理和社会支持工作提供参考依据。方法:通过方便抽样及饱和原则,对2023年11月至2024年2月重庆都市圈登记治疗的肺结核患者的一般人口学特征、心理... 目的:调查重庆都市圈肺结核患者心理和社会支持情况,为有针对性地开展该地区肺结核患者心理和社会支持工作提供参考依据。方法:通过方便抽样及饱和原则,对2023年11月至2024年2月重庆都市圈登记治疗的肺结核患者的一般人口学特征、心理和社会支持等进行调查。发出问卷453份,收回453份,有效445份,有效率为98.23%。结果:重庆都市圈肺结核患者患病后出现担心和恐惧情绪的比例分别为52.36%(233/445)、20.90%(93/445),无所谓态度的比例为13.48%(60/445)。重庆市患者得知病情后较广安市患者更容易感到担心[58.92%(142/241)和44.61%(91/204);χ^(2)=9.074,P=0.003],广安市患者较重庆市患者更坚信积极正规治疗可以治愈[75.49%(154/204)和66.80%(161/241);χ^(2)=4.030,P=0.045]。愿意让家人知道自己患病情况的患者所占比例最大[98.88%(440/445)],愿意让同事或同学、雇主或上级知道自己病情的患者所占比例较少,分别占15.96%(71/445)和8.31%(37/445)。广安市患者比重庆地区患者更不愿意让雇主/上级知道自己患病[4.41%(9/204)和11.62%(28/241);χ^(2)=7.527,P=0.006]。愿意通过与家人/同事/朋友交谈来减轻负担的患者所占比例最高[55.51%(247/445)]。与广安市患者相比,重庆市患者更愿意通过自己克服的方式减轻心理负担[37.76%(91/241)和28.43%(58/204);χ^(2)=4.316,P=0.038]。得知患者病情后,家属对患者的态度最好,82.30%(358/435)表现出更关心,而其他人群中存在少数歧视患者现象。结论:重庆都市圈肺结核患者的心理状态和社会支持存在地区差异,建议加强心理健康支持,提升公众对结核病的认知,同时针对不同地区的特点制定差异化的干预措施,以改善患者的心理状态和社会支持水平。 展开更多

关键词 结核 心理学 社会支持 问卷调查 认知 健康教育

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乡村医生对提高农村地区结核病防治知识知晓率作用的研究 被引量：12

4

作者 吴波 张舜 +2 位作者 余雅 黄莉 张文 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第3期285-290,共6页

目的通过采用以乡村医生（简称“村医”）为基础的“一对一”健康教育宣传模式，对重庆市农村地区居民进行结核病防治知识宣传，评价该模式在提高结核病防治知识知晓率方面的作用。方法在重庆市区（县）中抽取经济发展水平、自然地理条... 目的通过采用以乡村医生（简称“村医”）为基础的“一对一”健康教育宣传模式，对重庆市农村地区居民进行结核病防治知识宣传，评价该模式在提高结核病防治知识知晓率方面的作用。方法在重庆市区（县）中抽取经济发展水平、自然地理条件及人VI特征均能代表重庆农村地区的开县作为研究点，按照分层整群随机抽样方法，抽取交通情况、经济状况具有代表性的1个村，共抽取居民310名，通过问卷调查的方式进行知识知晓率基线调查。问卷内容包括调查对象一般情况和结核病防治核心信息，结核病防治核心信息来源于中国结核病防治规划系列《健康促进手册》中的结核病防治核心信息（2010版）。在基线调查中发出问卷310份，回收问卷310份，有效问卷310份。在进行基线调查后，在项目点通过村医一对一方式的开展健康教育。6个月后再次在项目点进行现况调查，发出问卷310份，回收问卷310份，有效问卷310份。使用SPSS19．0软件对结核病防治知识知晓率进行统计学分析，采用卡方检验，以P〈0．01为差异有统计学意义。结果基线调查中核心信息的总知晓率为30．6％（855／2790），通过村医一对一方式的健康教育干预后，农村居民核心信息总知晓率提升到77．8％（2170／2790）（Х^2=1248．4，P〈0．01）。其中“连续咳嗽、咯痰2周以上应该怀疑得了肺结核”知晓情况最高，达到了92．9％（288／310）；“咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰能减少肺结核的传播”的知晓率从40．3％（125／310）提高到89．7％（278／310）（Х^2=166．0，P〈0．01）；“勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核”的知晓率从25．2％（78／310）提高到81．9％（254／310）（Х^2=200．9，P〈0．01）。通过干预前后的调查发现，调查对象接受结核病防治知识宣传的方式中，“医务人员宣传”这一项目的选择比率从干预前的26．1％（81／310）上升到干预后的42．9％（133／310）（Х^2=19．3，P〈0．01）。结论以村医为基础的“一对一”健康教育宣传模式对提高农村地区结核病知识知晓率有显著的效果。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 乡村医生 健康促进 觉知

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2008—2019年重庆市学生肺结核报告发病特征分析 被引量：17

5

作者 范君 张文 +3 位作者 张婷 汪清雅 余雅 成君 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第7期716-723,共8页

目的分析2008—2019年重庆市学生肺结核报告发病特征,为重庆市有效控制学校结核病疫情提供参考。方法收集2008—2019年《传染病报告信息管理系统》中重庆市报告的学生肺结核疫情资料和《重庆市统计年鉴》中有关人口的数据,分析学生肺结... 目的分析2008—2019年重庆市学生肺结核报告发病特征,为重庆市有效控制学校结核病疫情提供参考。方法收集2008—2019年《传染病报告信息管理系统》中重庆市报告的学生肺结核疫情资料和《重庆市统计年鉴》中有关人口的数据,分析学生肺结核报告发病的三间分布。结果 2008—2019年重庆市共报告学生活动性肺结核25 918例,学生活动性肺结核年平均报告发病率为40.36/10万(25 918/64 222 000),报告发病率从2008年的58.72/10万(3067/5 223 100)下降到2019年的34.30/10万(1959/5 710 600),呈逐年下降趋势(χ趋势2=414.882,P<0.001)。12年间学生肺结核报告高峰为3月,平均报告占比为15.70%(4069/25 918),但在2017年前后报告高峰有所差异,2008—2017年报告高峰为3月,平均报告学生肺结核患者占比为17.42%(3781/21 711),而2018—2019年的报告高峰为9月和12月,平均报告学生肺结核患者占比分别为12.50%(526/4207)和13.00%(547/4207)。渝东南地区学生肺结核疫情最高,2008—2019年平均年报告发病率为88.31/10万(5281/5 980 400),其次为渝东北地区(49.08/10万,8737/17 802 100),主城地区(32.24/10万,5572/17 283 600)和渝西地区(27.33/10万,6328/23 155 500)疫情最低。学生肺结核平均报告发病率排名前5位的区(县)分别是彭水县(153.40/10万,1707/1 112 800)、巫溪县(102.47/10万,889/867 600)、黔江区(102.25/10万,1010/987 800)、酉阳县(88.69/10万,1074/1 210 900)和巫山县(82.45/10万,837/1 015 200)。学生肺结核患者男∶女为1.29∶1,高中年龄段(16~18岁)患者占比最高(46.92%,12 161/25 918)。结论 2008—2019年重庆市学生肺结核疫情呈下降趋势,16~18岁患者占比最高,发病高峰时间从2018年开始由3月转变为9月和12月,渝东南地区疫情较高。应重点关注高疫情地区,继续加强学生的健康体检工作。 展开更多

关键词 结核 肺 学生 病例发现 发病率 结果评价(卫生保健) 重庆市

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重庆市一起学校肺结核聚集性疫情调查分析 被引量：13

6

作者 范君 苏倩 +5 位作者 陈健 余雅 汪清雅 张婷 成君 冯鑫瑜 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第8期792-796,共5页

目的:对重庆市一起学校肺结核疫情进行调查和分析,为强化学校结核病防控工作提供思路和建议。方法:采用描述性流行病学方法,对重庆市2020年12月至2021年5月一起学校肺结核疫情进行流行病学调查和分析。采用症状筛查、结核菌素皮肤试验(t... 目的:对重庆市一起学校肺结核疫情进行调查和分析,为强化学校结核病防控工作提供思路和建议。方法:采用描述性流行病学方法,对重庆市2020年12月至2021年5月一起学校肺结核疫情进行流行病学调查和分析。采用症状筛查、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和胸部X线摄片(简称“胸片”)开展肺结核筛查,并对接触者开展流行病学调查。结果:在确诊1例病原学阳性肺结核病例(指示病例)后,经过4次接触者筛查及1次随访检查,检出8例活动性肺结核患者和42例结核分枝杆菌潜伏感染者。校内8例学生患者均集中在指示病例所在班级,该班肺结核罹患率为12.7%(8/63),病原学阳性者占2/8,结核分枝杆菌潜伏感染者34例,潜伏感染率为61.8%(34/55),均全部完成预防性治疗。指示病例所在班级学生发病风险和感染风险均高于其他班级(RR=27.6,95%CI:13.5~56.4)。校内8例学生肺结核患者中,男生6例,女生2例,年龄分布以15岁组最多(6例)。因首次接触者筛查胸片质量差,未能及时发现学生患者,导致后续因症就诊发现3例患者。2例学生潜伏感染者因未规范服药,在预防性治疗期间转为肺结核患者。结论:本次肺结核疫情聚集性明显,筛查质量低、未能规范完成预防性治疗是疫情蔓延的重要原因。在处置学校肺结核疫情时,应提高筛查质量,根据流行病学调查情况充分考虑窗口期问题,保证预防性治疗的规范性和完成率。 展开更多

关键词 学生 结核 肺 疾病暴发流行

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2009-2013年重庆市肺结核疫情特征分析 被引量：35

7

作者 余雅 刘英 +1 位作者 胡代玉 张舜 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第12期1036-1042,共7页

目的掌握重庆市肺结核疫情的流行特征，为完善防控策略提供数据支持。方法由国家疾病监测信息报告管理系统获得肺结核报告发病例数，根据重庆市统计年鉴和第五次人口普查中的人口数，两者结合计算报告发病率。重庆市常住人口数2009年为2... 目的掌握重庆市肺结核疫情的流行特征，为完善防控策略提供数据支持。方法由国家疾病监测信息报告管理系统获得肺结核报告发病例数，根据重庆市统计年鉴和第五次人口普查中的人口数，两者结合计算报告发病率。重庆市常住人口数2009年为28390000人，2010年为28590000人，2011年为28846200人，2012年为29190000人，2013年为29450000人。2009--2013年男性累计人口数为73091900人，女性累计人口数为71374300人。采用描述性流行病学方法分析重庆市2009--2013年肺结核三间分布特征。采用χ2检验对不同年份、不同性别、不同年龄段肺结核患者的发病率进行分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2009--2013年重庆市肺结核年均报告发病率为88．8／10万（128346／144466200）。各年度报告发病率分别为96．9／10万（27509／28390000）、89．9／10万（25702／28590000）、88．8／10万（25622／28846200）、85．6／10万（24977／29190ooo）和83．3／10万（24536／29450000），呈逐年下降趋势（χ2趋势=347．8，P〈0．01）。患者主要集中在1、3月份（占21．3％，[（13738＋13617）／128346]）。各区县肺结核疫情不均衡，排名前5位的分别是彭水县161．7／10万（4352／2690600）、城口县156．2／10万（1489／953300）、黔江区152．7／10万（3382／2214900）、巫溪县142．9／10万（3008／2104900）和武隆县141．3／10万（2455／1737900）。男性发病率（124．7／10万，91173／73091900）高于女性（52．1／10万，37173／71374300）（χ2=21476．1，P〈0．01）。不同年龄组发病率差异有统计学意义（χ2=12639．5，P〈0．01），其中75～岁组老年人发病率最高（179．2／10万，774／431918）。农民发病例数最多，占55．9％（71791／128346）。结论重庆市近年来肺结核疫情稳步下降，但不同地区、不同人群特征的肺结核疫情不平衡，需要根据各地实际情况完善防治策略以更好地控制疫情。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 发病率 重庆市

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2016-2020年重庆市学生肺结核流行病学特征分析 被引量：19

8

作者 张文 余雅 +6 位作者 范君 吴成果 汪清雅 庞艳 范君 张理翌 刘英 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第8期784-791,共8页

目的:分析“十三五”期间重庆市学生肺结核疫情变化情况,为“十四五”期间的有效控制提供依据。方法:以现住址和发病日期为条件,从《全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统--传染病监测子系统》中导出2016-2020年重庆市学生肺结... 目的:分析“十三五”期间重庆市学生肺结核疫情变化情况,为“十四五”期间的有效控制提供依据。方法:以现住址和发病日期为条件,从《全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统--传染病监测子系统》中导出2016-2020年重庆市学生肺结核疫情数据,分析学生肺结核报告发病三间分布情况。结果:2016-2020年,重庆市学生肺结核年均报告发病率为33.78/10万(9453/2798.44万),从2016年的32.22/10万(1741/540.43万)上升至2018年的37.78/10万(2101/556.11万),再下降至2020年的29.64/10万(1729/583.42万),总体呈先升后降趋势(χ^(2)_(趋势)=17.53,P<0.001);病原学阳性学生肺结核患者年均报告发病率为9.09/10万(2543/2798.44万),报告发病率从5.51/10万(298/540.43万)上升至13.18/10万(769/583.42万),差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=241.89,P<0.001)。各年度报告发病率高峰期均发生在学生高考体检的3月和12月及入学体检的9月,发病率介于11.47%(241/2101)~15.85%(276/1741)。报告学生肺结核患者年龄集中在16~18岁[47.73%(4512/9453)];其中,13~15岁报告学生肺结核患者占比逐年上升[由12.94%(263/2032)上升至21.11%(365/1729)],而16~18岁和19~22岁患者占比均逐年下降[分别由52.31%(1063/2032)和32.34%(563/1741)下降至43.78%(757/1729)和26.32%(455/1729)],差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=63.18、35.73、20.34,P值均<0.001)。各地区学生肺结核报告发病率前4位依次为渝东北三峡库区城镇群[33.37%(3154/9453)]、主城新区[23.79%(2249/9453)]、渝东南武陵山区城镇群[23.76%(2246/9453)]和中心城区[19.08%(1804/9453)],不同区域发病率差异有统计学意义(χ^(2)=48.23,P<0.001)。结论:重庆市学生肺结核疫情较为严重,主动筛查对学校结核病防治工作具有重要意义,16~18岁年龄段和处于渝东北三峡库区城镇群等重点地区的学生群体是关注重点。 展开更多

关键词 结核 肺 学生 流行病学研究特征(主题) 重庆

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重庆市四区县肺结核患者经济负担分析 被引量：12

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作者 吴波 刘英 +5 位作者 廖文平 郑轶 秦博 杨静 谢蕙蔓 余雅 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第4期390-396,共7页

目的:了解重庆市经济欠发达(简称“欠发达”)区县肺结核患者的经济负担,为优化肺结核患者医疗保险政策提供数据支持。方法:采用横断面的研究,选择重庆市黔江区、丰都县、开州区和巫山县结核病定点医院2019年6月至2020年6月间登记治疗的... 目的:了解重庆市经济欠发达(简称“欠发达”)区县肺结核患者的经济负担,为优化肺结核患者医疗保险政策提供数据支持。方法:采用横断面的研究,选择重庆市黔江区、丰都县、开州区和巫山县结核病定点医院2019年6月至2020年6月间登记治疗的326例活动性肺结核患者,通过问卷调查,以及收集《医院信息系统》中的诊疗信息和费用信息,对患者因病发生的各项费用及个人负担进行分析。结果:326例患者平均疗程为180.0(178.0,210.0)d,确诊前的直接医疗费用为1600.0(920.0,3500.0)元,确诊后的直接医疗费用为2479.0(1218.9,5709.6)元。患病后的直接非医疗费用为1300.0(400.0,3000.0)元,因治疗肺结核损失的间接费用为3850.0(500.0,15000.0)元,总费用为14156.8(6904.7,28133.9)元。80.98%(264/326)的患者因治疗肺结核发生家庭灾难性支出。结论:重庆市欠发达地区的肺结核患者经济负担较重,现行医疗保险报销政策不能完全缓解患者经济负担,应考虑进一步完善重庆市结核病医疗保险报销政策,降低家庭灾难性支出。 展开更多

关键词 结核 肺 费用 医疗 贫困区 医疗费用无力承担 小地区分析

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重庆市老年2型糖尿病患者结核病核心知识知晓率调查研究

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作者 曾霞波 李丹 +4 位作者 李汝霞 黄学勇 尹进 张挣瑜 苏倩 《中国防痨杂志》 2025年第S2期32-36,共5页

目的:调查并分析重庆市老年2型糖尿病(T2DM)患者结核病核心知识知晓情况,为制定老年糖尿病患者的结核病健康教育提供依据。方法:分层随机抽取2022年重庆市9个区县,每个区县招募大约110例老年T2DM患者,采用问卷调查方式,了解其结核病核... 目的:调查并分析重庆市老年2型糖尿病(T2DM)患者结核病核心知识知晓情况,为制定老年糖尿病患者的结核病健康教育提供依据。方法:分层随机抽取2022年重庆市9个区县,每个区县招募大约110例老年T2DM患者,采用问卷调查方式,了解其结核病核心知识知晓情况。结果:重庆市老年T2DM患者结核病核心知识平均知晓率为56.64%;个人月收入分组间及是否接受过结核病科普宣教分组间存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05);个人月收入、是否接受过结核病科普宣教是影响结核病核心知识知晓率的影响因素(P<0.05)。结论:重庆老年T2DM患者结核病核心知识知晓率偏低,需要加强对老年T2DM患者的结核病健康教育。 展开更多

关键词 结核病 知晓率 2型糖尿病 老年患者 健康教育

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结核病患者治疗管理新技术的应用与进展 被引量：12

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作者 吴波 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第10期1136-1140,共5页

提高治疗依从性一直是结核病防治的一项重点工作。执行面视下服药(DOT)治疗督导方式可有效提高患者规律用药率,但实施过程中遇到的一些问题增大了全面推广的落实难度。为更高效地治疗管理结核病,近年来出现了一些新的用于提醒患者服药... 提高治疗依从性一直是结核病防治的一项重点工作。执行面视下服药(DOT)治疗督导方式可有效提高患者规律用药率,但实施过程中遇到的一些问题增大了全面推广的落实难度。为更高效地治疗管理结核病,近年来出现了一些新的用于提醒患者服药和复诊的治疗管理技术,包括电子药盒、手机短信、手机视频、手机APP和服药传感器等。笔者从背景、应用情况、优劣势和未来的发展等方面梳理并分析了相关研究,为新技术的广泛推广提供参考。 展开更多

关键词 结核 肺 药物治疗依从性 病例管理 便携式电话 计算机通信网络 综述文献(主题)

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涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析 被引量：3

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作者 马艳 谢忠尧 +13 位作者 尹韶华 杜建 谢仕恒 王红红 谭守勇 李向群 傅衍勇 马丽萍 张联英 刘飞鹰 胡代玉 张艳玲 刘宇红 李亮 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第4期402-406,共5页

目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位... 目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象。采用前瞻性研究方法，通过统一设计的调查问卷，问卷的效度和信度分别为9．62及0．89，共发出调查问卷2142份，回收有效问卷1879份，收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息，分析肺结核并发糖尿病的危险因素。结果在1879例患者中，单纯性肺结核患者1696例，占90．26％（1696／1879），肺结核并发糖尿病者183例，占9．74％（183／1879）。男性、45～64岁、65岁及以上、体质量指数〈18．5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70．81％（1201／1696）、27．48％（466／1696）、10．55％（179／1696）、39．50％（670／1696）、5．90％（100／1696）；肺结核并发糖尿病组中分别占82．51％（151／183）、61．75％（113／183）、16．94％（31／183）、21．86％（40／183）、8．74％（16／183）。多因素非条件logistic分析结果表明，男性（对比女性）、45-64岁（对比≤24岁者）、65岁及以上（对比≤24岁者）、BMI〈18．5（对比BMI为18．5～24．0者）及就职于企事业单位（对比农民及外来务工者）是肺结核并发糖尿病的危险因素，OR（95％CI）值分别为1．56（1．01～2.41）、27．45（7．44～101．22）、18．23（7．21～94．47）、2．24（1．34～3．75）及2．91（1．49～5．67）。结论男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病。 展开更多

关键词 结核 肺 糖尿病 疾病影响状态调查 危险因素

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920例儿童肺结核临床流行病学特征分析 被引量：18

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作者 杨丽燕 黄延风 +1 位作者 余雅 刘英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期413-417,共5页

目的分析儿童肺结核的临床流行病学特征。方法回顾分析2010年-2015年收治的920例肺结核患儿临床资料,并根据病情严重程度分为重症组及非重症组,分析引起重症结核的危险因素。结果920例患儿的中位发病年龄为7.66岁(9天~17岁7个月)。单纯... 目的分析儿童肺结核的临床流行病学特征。方法回顾分析2010年-2015年收治的920例肺结核患儿临床资料,并根据病情严重程度分为重症组及非重症组,分析引起重症结核的危险因素。结果920例患儿的中位发病年龄为7.66岁(9天~17岁7个月)。单纯肺结核470例(51.1%),肺结核合并肺外结核450例(48.9%),其中以合并结核性脑膜炎最为多见(236/450,52.4%)。最常见症状为发热(80.4%)和咳嗽(71.3%)。T-SPOT.TB试验阳性率81.5%。胸部CT阳性率优于胸片。重症结核355例、非重症565例。与非重症相比,重症患儿中男性比例较低,农村患儿、PPD阴性以及年龄0~3岁的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女孩(OR=1.58,95%CI:1.03~2.42)、年龄0~3岁(0~1岁:OR=6.78,95%CI 3.66~12.56;1~3岁:OR=4.90,95%CI 2.68~8.98)、农村患儿(OR=2.49,95%CI:1.54~4.04)是重症结核的独立危险因素,PPD阳性为保护因素(OR=0.31,95%CI:0.19~0.49)。结论儿童肺结核临床表现不典型,病原学阳性率低,需重视接触史、卡介苗接种情况,并强调综合分析,提高对重症结核危险因素的认识。 展开更多

关键词 肺结核 临床特征 儿童

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