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呼吸末二氧化碳分压在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值
被引量：
2
1
作者
张年春
朱建华
+7 位作者
钟小明
赵瑛
罗文峰
李磊
徐洲
尹志强
刘盾
龙星宇
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017年第7期166-169,共4页
目的探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值。方法收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机...
目的探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值。方法收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机体层摄影(computer tomography,CT)肺血管造影,经CT肺血管造影确诊肺栓塞27例,纳入观察组;非肺栓塞患者135例,纳入对照组。比较两组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)及Wells评分。结果观察组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平及PESI、Wells评分均显著高于对照组(P=0.000)。P_(ET)CO_2诊断骨科术后肺栓塞的接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)下面积为0.882(P<0.05),高于D-二聚体、PESI及Wells评分的ROC曲线下面积(0.797、0.806、0.749)。P_(ET)CO_2最佳诊断界值为44.50 mm Hg,此时诊断的敏感度和特异度分别为0.889和0.674。结论P_(ET)CO_2在诊断骨科术后患者肺栓塞中具有良好的应用价值。
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关键词
呼吸末二氧化碳分压
骨科手术
肺栓塞
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职称材料
胰岛素抵抗与2型糖尿病合并骨质疏松发生骨折风险的相关性研究
被引量：
26
2
作者
皮艳
王浩然
+4 位作者
谭兴容
沈皆亮
徐洲
李磊
钟小明
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期247-250,259,共5页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松患者发生骨折风险与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的相关性。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年6月在重庆市第九人民医院内分泌科就诊的T2DM患者,经骨密度测定诊...
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松患者发生骨折风险与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的相关性。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年6月在重庆市第九人民医院内分泌科就诊的T2DM患者,经骨密度测定诊断为骨质疏松症。根据随访结果,分为骨折组(A组)和无骨折对照组(B组)。收集患者一般信息,按照稳态模型评估公式计算胰岛素抵抗指数,根据IR指数进一步将IR患者分为高、中、低IR三个亚组。入院行骨代谢指标血清Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)检测,根据身高、体重计算体质量指数(bone mass index,BMI),同时记录随访期间再发骨折的不良事件。结果 A、B两组各纳入患者47例和110例,骨折发生率为29. 93%。A组患者血糖、IR的发病率和HOMA-IR值均显著高于B组(P<0. 05),且两组骨代谢指标PINP和β-CTX值存在明显差异(P<0. 05)。各IR亚组分析发现随着HOMA-IR值逐渐升高,血糖水平和骨折发生率也随之增高(P<0. 05);高HOMA-IR值患者PINP值明显降低(P <0. 05),但β-CTX值在各IR组中差异并不明显(P> 0. 05)。进一步相关性分析发现骨折发生率与HOMA-IR值呈正相关(r=0. 372,P=0. 009),与PINP值呈负相关(r=-0. 015,P<0. 001)。结论 IR是T2DM合并骨质疏松患者发生骨折的危险因素,这一结果为此类患者的临床治疗提供了新思路。
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关键词
胰岛素抵抗
2型糖尿病
骨质疏松
骨折
危险因素
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职称材料
题名
呼吸末二氧化碳分压在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值
被引量：
2
1
作者
张年春
朱建华
钟小明
赵瑛
罗文峰
李磊
徐洲
尹志强
刘盾
龙星宇
机构
重庆市第九人民医院骨二科
出处
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017年第7期166-169,共4页
基金
重庆市卫生计生委2015年医学科研计划项目(2015MSXM118)
文摘
目的探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值。方法收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机体层摄影(computer tomography,CT)肺血管造影,经CT肺血管造影确诊肺栓塞27例,纳入观察组;非肺栓塞患者135例,纳入对照组。比较两组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)及Wells评分。结果观察组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平及PESI、Wells评分均显著高于对照组(P=0.000)。P_(ET)CO_2诊断骨科术后肺栓塞的接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)下面积为0.882(P<0.05),高于D-二聚体、PESI及Wells评分的ROC曲线下面积(0.797、0.806、0.749)。P_(ET)CO_2最佳诊断界值为44.50 mm Hg,此时诊断的敏感度和特异度分别为0.889和0.674。结论P_(ET)CO_2在诊断骨科术后患者肺栓塞中具有良好的应用价值。
关键词
呼吸末二氧化碳分压
骨科手术
肺栓塞
Keywords
End-tidal partial pressure of carbon dioxide
Orthopedic surgery
Pulmonary embolism
分类号
R563.5 [医药卫生—呼吸系统]
R687 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
胰岛素抵抗与2型糖尿病合并骨质疏松发生骨折风险的相关性研究
被引量：
26
2
作者
皮艳
王浩然
谭兴容
沈皆亮
徐洲
李磊
钟小明
机构
重庆市
第九
人民医院
内分泌
科
重庆
医
科
大学附属第一
医院
重庆市第九人民医院骨二科
出处
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期247-250,259,共5页
文摘
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松患者发生骨折风险与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的相关性。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年6月在重庆市第九人民医院内分泌科就诊的T2DM患者,经骨密度测定诊断为骨质疏松症。根据随访结果,分为骨折组(A组)和无骨折对照组(B组)。收集患者一般信息,按照稳态模型评估公式计算胰岛素抵抗指数,根据IR指数进一步将IR患者分为高、中、低IR三个亚组。入院行骨代谢指标血清Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)检测,根据身高、体重计算体质量指数(bone mass index,BMI),同时记录随访期间再发骨折的不良事件。结果 A、B两组各纳入患者47例和110例,骨折发生率为29. 93%。A组患者血糖、IR的发病率和HOMA-IR值均显著高于B组(P<0. 05),且两组骨代谢指标PINP和β-CTX值存在明显差异(P<0. 05)。各IR亚组分析发现随着HOMA-IR值逐渐升高,血糖水平和骨折发生率也随之增高(P<0. 05);高HOMA-IR值患者PINP值明显降低(P <0. 05),但β-CTX值在各IR组中差异并不明显(P> 0. 05)。进一步相关性分析发现骨折发生率与HOMA-IR值呈正相关(r=0. 372,P=0. 009),与PINP值呈负相关(r=-0. 015,P<0. 001)。结论 IR是T2DM合并骨质疏松患者发生骨折的危险因素,这一结果为此类患者的临床治疗提供了新思路。
关键词
胰岛素抵抗
2型糖尿病
骨质疏松
骨折
危险因素
Keywords
insulin resistance
type 2 diabetes mellitus
osteoporosis
fracture
risk factor
分类号
R589.5 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
呼吸末二氧化碳分压在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值
张年春
朱建华
钟小明
赵瑛
罗文峰
李磊
徐洲
尹志强
刘盾
龙星宇
《中国医学前沿杂志（电子版）》
2017
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
胰岛素抵抗与2型糖尿病合并骨质疏松发生骨折风险的相关性研究
皮艳
王浩然
谭兴容
沈皆亮
徐洲
李磊
钟小明
《中国骨质疏松杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
26
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