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基于RBRVS的公立医院内部绩效管理指标体系研究 被引量:21
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作者 张培林 颜维华 +12 位作者 高小玲 程伟 刘宪 江才明 陈维 袁小英 陈玉英 宋建宁 李红樱 冯裕星 张云 皮星 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第12期14-17,共4页
RBRVS在公立医院内部绩效管理实践的重点在于建立“人价高、点值高”与“结余高、绩效高”一体化机制。本研究基于RBRVS框架,从操作时间、技术水平、技术风险、工作强度、工作难度、价格成本比六个维度构建了公立医院内部绩效管理指标体... RBRVS在公立医院内部绩效管理实践的重点在于建立“人价高、点值高”与“结余高、绩效高”一体化机制。本研究基于RBRVS框架,从操作时间、技术水平、技术风险、工作强度、工作难度、价格成本比六个维度构建了公立医院内部绩效管理指标体系,并实现与医疗物价体系、真实医疗服务项目成本、薪酬制度改革要求、医保支付制度改革、公立医院补偿机制的对接。 展开更多
关键词 RBRVS 公立医院 内部绩效管理 指标体系创新
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药品零差率改革对公立医院医疗成本及结构的影响分析 被引量:1
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作者 颜维华 谭华伟 +2 位作者 张云 张培林 刘宪 《中国医院》 北大核心 2022年第7期46-49,共4页
目的:分析比较药品零差率改革前后A市公立医院医疗成本及其成本要素变化趋势,为深化医改提供参考。方法:利用A市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法比较分析药品零差率改革前后医疗成本及其成本要素绝对规模和相对规模。结果:药... 目的:分析比较药品零差率改革前后A市公立医院医疗成本及其成本要素变化趋势,为深化医改提供参考。方法:利用A市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法比较分析药品零差率改革前后医疗成本及其成本要素绝对规模和相对规模。结果:药品零差率改革后,全市公立医院医疗成本较改革前增加34.71%,其中人员经费占比和卫生材料费分别增加2.58%和2.01%,药品费占比减少5.28%。药品零差率改革拉大了不同类型医院人员经费和药品费占比差异,缩小了卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用占比差异。结论:药品零差率改革显著提升了公立医院的人力价值;卫生材料费是公立医院成本转嫁行为的重点监控领域;不同类型公立医院医疗成本结构出现分化,精益化管理能力存在差异。 展开更多
关键词 公立医院 药品零差率 医疗成本 成本结构 作用机制
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重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究 被引量:14
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作者 张培林 颜维华 +6 位作者 谭华伟 刘宪 郑万会 张云 程伟 皮星 于雪 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第10期25-29,共5页
从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、... 从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。 展开更多
关键词 医疗服务价格 动态调整 现实困境 实现路径 人力技术价值
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医院科室成本核算的国际经验及启示 被引量:17
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作者 张培林 谭华伟 +5 位作者 颜维华 刘宪 程伟 张云 皮星 林子 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第2期16-20,共5页
在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院... 在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院成本核算科目及编码体系、探索与会计科目对照机制,完善医院科室分类和归类规则、探索学科群和大部制核算机制,探索建立各级分配基准标准库及论证评估机制,探索建立成本核算绩效激励机制、促进核算结果应用升级。 展开更多
关键词 医院科室成本核算 科室分类和归类 直接成本 间接成本
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我国台湾地区RBRVS实践路径及其政策启示 被引量:5
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作者 张培林 颜维华 +12 位作者 高小玲 程伟 刘宪 江才明 陈维 袁小英 陈玉英 宋建宁 李红樱 冯裕星 张云 皮星 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第1期28-32,共5页
在回顾归纳台湾地区RBRVS的发展历程及不同阶段的技术体系基础上,提出对大陆地区医保支付制度改革的政策启示:建立定调价多元主体参与机制,强化专科医学会对支付制度的支撑功能;建立医务人员人力技术价值评价体系和支付标准点值体系;完... 在回顾归纳台湾地区RBRVS的发展历程及不同阶段的技术体系基础上,提出对大陆地区医保支付制度改革的政策启示:建立定调价多元主体参与机制,强化专科医学会对支付制度的支撑功能;建立医务人员人力技术价值评价体系和支付标准点值体系;完善公立医院区域成本数据库建设,健全专科间串联机制;探索基于点值体系的收付费一体化机制;建立健全公立医院薪酬制度与支付制度联动机制等政策建议。 展开更多
关键词 台湾地区 RBRVS 支付制度
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加拿大病人成本核算的基本原理和关键技术——兼论对我国构建DRG成本核算标准化体系的启示 被引量:12
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作者 谭华伟 张培林 +7 位作者 刘宪 颜维华 皮星 程伟 张云 廖光英 陈菲 于雪 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第11期33-37,共5页
在介绍加拿大病人成本核算的概念、基本原理和关键技术的基础上,结合我国DRG成本核算的现实困境,提出完善我国DRG成本核算标准化体系的政策建议:探索医院财务会计和成本会计科目一体化;成立DRG成本核算专业机构,构建基础数据质量评价体... 在介绍加拿大病人成本核算的概念、基本原理和关键技术的基础上,结合我国DRG成本核算的现实困境,提出完善我国DRG成本核算标准化体系的政策建议:探索医院财务会计和成本会计科目一体化;成立DRG成本核算专业机构,构建基础数据质量评价体系;明确DRG成本补偿范围及来源;理清DRG成本与定价的关联规则。 展开更多
关键词 病人成本核算 基础数据质量评价框架 自下而上法 作业成本法
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医疗成本核算方法的国际经验及启示 被引量:16
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作者 谭华伟 张培林 +5 位作者 颜维华 刘宪 程伟 张云 皮星 林子 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第2期21-24,27,共5页
重点介绍发达国家医疗成本核算目的与对象、成本分类、基础数据收集、成本计算、质量监管等方法学体系。在此基础上,提出完善我国医疗成本核算的可能路径:加强医疗成本核算方法学体系化研究、强化医疗成本核算的基础性支撑作用、开发医... 重点介绍发达国家医疗成本核算目的与对象、成本分类、基础数据收集、成本计算、质量监管等方法学体系。在此基础上,提出完善我国医疗成本核算的可能路径:加强医疗成本核算方法学体系化研究、强化医疗成本核算的基础性支撑作用、开发医疗成本核算数据评价工具。 展开更多
关键词 医疗成本核算 方法体系化 国际经验
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医药费豁免的国际经验、中国实践和政策路径 被引量:3
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作者 皮星 谭华伟 +6 位作者 张培林 刘宪 程伟 孔德明 张云 于雪 陈菲 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第12期3-8,共6页
医药费豁免是在医疗保障框架下对特定弱势群体的一种保护和托底机制。本文在总结医药费豁免的国际经验和中国实践的基础上,从逻辑起点、政策设计、推进路径、配套举措四个方面对完善我国医药费豁免制度进行思考,提出构建分层分类的医药... 医药费豁免是在医疗保障框架下对特定弱势群体的一种保护和托底机制。本文在总结医药费豁免的国际经验和中国实践的基础上,从逻辑起点、政策设计、推进路径、配套举措四个方面对完善我国医药费豁免制度进行思考,提出构建分层分类的医药费复合豁免机制及其可能路径,为我国深化医疗保障制度改革提供参考。 展开更多
关键词 医药费豁免 医疗保障 医疗救助 政策路径
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高值医用耗材医保准入与支付机制的国际经验与中国实践 被引量:17
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作者 谭华伟 焦培峻 王彩云 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第3期44-49,共6页
在系统综述日本、韩国、澳大利亚、加拿大四国高值医用耗材医保准入、价格形成、医保支付的基础上,重点分析我国高值医用耗材集中采购和带量采购实践路径,提出健全医保目录和编码标准化体系、建立医保分类准入路径和标准、建立以功能属... 在系统综述日本、韩国、澳大利亚、加拿大四国高值医用耗材医保准入、价格形成、医保支付的基础上,重点分析我国高值医用耗材集中采购和带量采购实践路径,提出健全医保目录和编码标准化体系、建立医保分类准入路径和标准、建立以功能属性为基础的价格形成机制三条治理路径,以期为我国制定高值医用耗材医保准入与支付政策提供参考。 展开更多
关键词 高值医用耗材 医保准入 价格形成机制 支付方式
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