不同方式七氟烷处理对胸外科手术单肺通气患者氧化应激水平的影响 被引量：8

1

作者 张红芹 肖维 +1 位作者 江春秀 张劲 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期454-458,共5页

目的:探讨不同方式七氟烷处理对胸科手术单肺通气(one lung ventilation,OLV)患者氧化应激水平的影响。方法:胸科手术单肺通气患者80例,随机分为4组,即全凭静脉组(P组,丙泊酚及瑞芬太尼维持麻醉)、七氟烷预处理组(S1组,七氟烷吸入30 mi... 目的:探讨不同方式七氟烷处理对胸科手术单肺通气(one lung ventilation,OLV)患者氧化应激水平的影响。方法:胸科手术单肺通气患者80例,随机分为4组,即全凭静脉组(P组,丙泊酚及瑞芬太尼维持麻醉)、七氟烷预处理组(S1组,七氟烷吸入30 min后行OLV)、七氟烷后处理组(S2组,OLV后吸入七氟烷)、七氟烷全程吸入组(S3组,全程吸入七氟烷)。分别在麻醉诱导前(T0)、OLV前(七氟烷预处理30 min后)(T1)、OLV结束后30 min(七氟烷后处理30 min)(T2)和24 h(T3)采集桡动脉血。在T1和T2时间点同时取支气管肺泡灌洗液。采用化学比色法测定血清和支气管肺泡灌洗液丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、一氧化氮(nitric oxide,NO)含量及活性。结果:在OLV结束后30 min(T2)和24 h(T3),4组患者血清MDA、SOD、LDH、NO水平均较麻醉诱导前(T0)和OLV前(T1)高(P<0.05),而七氟烷各组(S1、S2、S3组)的MDA、LDH、NO水平较全凭静脉组(P组)明显降低,SOD水平则明显增高(P<0.05),S1、S2、S3组间无差异(P>0.05)。在OLV结束后30 min(T2),4组患者支气管肺泡灌洗液中MDA、SOD、LDH、NO水平均较OLV前(T1)高(P<0.05),但七氟烷各组(S1、S2、S3组)的MDA、LDH、NO水平较全凭静脉组(P组)明显降低,SOD水平则明显增强(P<0.05),S1、S2、S3组间无差异(P>0.05)。结论:不同时间七氟烷处理均能降低单肺通气患者血清和支气管肺泡灌洗液MDA、LDH和NO含量,增强SOD活性,提示七氟烷具有抗氧化应激损伤作用。 展开更多

关键词 七氟烷 单肺通气 氧化应激 胸科手术

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小剂量硬膜外阻滞复合全麻在高龄患者麻醉中的应用 被引量：9

2

作者 张红芹 江春秀 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1126-1126,共1页

关键词 小剂量硬膜外阻滞复合全麻 高龄患者

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靶控输注异丙酚复合艾司洛尔麻醉用于高血压患者纤维支气管镜检查

3

作者 江春秀 熊洪书 程刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期363-364,共2页

关键词 麻醉 高血压 支气管镜

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双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：12

4

作者 张双菊 肖维 江春秀 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期450-451,共2页

腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、对腹腔内环境干扰轻，术后并发症少、住院时间短等优点受到患者青睐。但腹腔镜胆囊切除术与全麻的完美匹配仍然是一个问题。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，手术时间越来越短，手术适应证进一步扩大，术... 腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、对腹腔内环境干扰轻，术后并发症少、住院时间短等优点受到患者青睐。但腹腔镜胆囊切除术与全麻的完美匹配仍然是一个问题。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，手术时间越来越短，手术适应证进一步扩大，术中因为体位和腹内压影响循环较大等因素对麻醉要求越来越高，针对不同的个体，怎样使用合理的麻醉方案使患者尽早苏醒并安全地送回病房成为麻醉医师面前的一个课题。本研究主要探讨双管喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 双管喉罩 应用 麻醉医师 术后并发症 手术适应证 环境干扰 住院时间

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小儿气管异物取出术死亡的教训 被引量：17

5

作者 蒋静敏 江春秀 汤伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期282-282,共1页

小儿气管异物取出术死亡的教训蒋静敏，江春秀，汤伟我院自１９６５年至１９９３年２８年间共收治小儿气管异物４７０例，在气管异物取出术围麻醉手术期死亡１１例，死亡率２．３４％。年龄７０ｄ～７岁。未用麻醉５例，用ｒ－羟基丁酸... 小儿气管异物取出术死亡的教训蒋静敏，江春秀，汤伟我院自１９６５年至１９９３年２８年间共收治小儿气管异物４７０例，在气管异物取出术围麻醉手术期死亡１１例，死亡率２．３４％。年龄７０ｄ～７岁。未用麻醉５例，用ｒ－羟基丁酸钠或ｒ－ＯＨ伍用氯胺酮全身麻醉６例... 展开更多

关键词 气管异物 取出术 支气管镜检 死亡 儿童

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舒芬太尼用于硬膜外术后自控镇痛的临床观察 被引量：10

6

作者 江春秀 熊洪书 施萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期355-356,共2页

关键词 硬膜外术后自控镇痛 舒芬太尼 临床观察 长效酰胺类局麻药 甲磺酸罗哌卡因 术后镇痛效果 高选择性 镇痛作用

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阿曲库铵过敏致心跳骤停一例 被引量：4

7

作者 张双菊 江春秀 +1 位作者 熊洪书 程刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第11期893-893,共1页

关键词 药物过敏史 阿曲库铵 心跳骤停 结石性胆囊炎 胆囊摘除术 心肺疾病 静脉通道 咪唑安定

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临时心脏起搏器在围术期的应用 被引量：2

8

作者 江春秀 程刚 熊洪书 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期84-84,共1页

关键词 临时心脏起搏器 围术期 心血管系统疾病 手术适应证 传导功能障碍 严重心律失常 外科技术 手术病人

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食管贲门癌合并糖尿病的围手术期处理 被引量：3

9

作者 秦治明 郑静 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第4期500-502,共3页

目的 :探讨总结食管贲门癌合并糖尿病的围手术期营养支持和并发症防治经验。方法 :回顾分析了本组 1976年～2 0 0 3年 7月 ,74例食管贲门癌合并糖尿病开胸手术病例。结果 :本组病例占同期食管贲门癌手术病例的 6 .1% ,总的并发症发生率 ... 目的 :探讨总结食管贲门癌合并糖尿病的围手术期营养支持和并发症防治经验。方法 :回顾分析了本组 1976年～2 0 0 3年 7月 ,74例食管贲门癌合并糖尿病开胸手术病例。结果 :本组病例占同期食管贲门癌手术病例的 6 .1% ,总的并发症发生率 12 .2 % (其中肺部感染 2例 ,伤口感染 1例 ,吻合口瘘 2例 ,高渗非酮性昏迷 2例及低血糖 2例 ) ;死亡 1例 ,围手术期死亡率 1.4 % (肺部感染致呼吸衰竭 )。结论 :食管贲门癌合并糖尿病在其手术中并不少见 (6 .1% )。充分术前准备 ,加强术中麻醉管理和术后营养支持 ,有利于降低食管癌。 展开更多

关键词 食管癌 贲门癌 糖尿病 外科手术

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床旁高频超声在局限性气胸诊治中的临床应用 被引量：3

10

作者 刘奕 张洲 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期161-163,共3页

探讨床旁高频超声在局限性气胸诊治中的临床应用价值。方法对我院收治的116例临床怀疑局限性气胸患者,分别行床旁胸部高频超声、床旁X线胸部摄片,并以胸部CT检查作为诊断局限性气胸的标准。评判高频超声、X线胸部摄片、CT对局限性气胸... 探讨床旁高频超声在局限性气胸诊治中的临床应用价值。方法对我院收治的116例临床怀疑局限性气胸患者,分别行床旁胸部高频超声、床旁X线胸部摄片,并以胸部CT检查作为诊断局限性气胸的标准。评判高频超声、X线胸部摄片、CT对局限性气胸诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及准确性,并比较床旁高频超声、床旁X线胸部摄片、CT检查对需要引流的局限性气胸患者穿刺定位所需要的时间。结果116例患者中57例患者,CT确诊为局限性气胸,且均为单发局限性气胸。高频超声诊断55例,漏诊2例;胸部X线摄片诊断12例漏诊45例。高频超声、X线摄片对局限性气胸的特异性和阳性预测值均为100%;阴性预测值分别是98.9%、79.5%;准确性分别是99.1%、80.6%;敏感性分别是96.5%、21.1%。高频超声、床旁X线摄片和胸部CT检查对需要引流的局限性气胸患者穿刺定位所需要的时间分别是。35.6±13.2min,15.2±5.4min,9.8±3.6min结论床旁高频超声在诊断局限性气胸中的准确性、敏感性均明显高于床旁。X线摄片,与胸部CT检查相当对局限性气胸诊治的及时性好于床旁X线摄片和胸部CT检查,且避免了搬运患者过程中发生意外的情况。 展开更多

关键词 超声成像 高频超声 床旁超声 局限性气胸

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硬膜外阻滞加静吸复合全麻在腹部大手术的应用 被引量：1

11

作者 江春秀 程刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期333-333,337,共2页

关键词 腹部手术 硬膜外麻醉 静吸麻醉 复合全麻

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