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原发性食管恶性黑色素瘤1例 被引量:1
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作者 艾莉 陈海霞 鲁宏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第4期511-511,共1页
患者男,57岁,因“吞咽梗阻感1个月”就诊。查体:左侧锁骨上窝区触及多个肿大淋巴结,无压痛。实验室检查无明显异常。胸部CT:食管中上段管壁明显增厚,管腔狭窄,内见团块状软组织影(图1A),密度欠均,边界不清;增强后病灶轻中度不均匀强化,... 患者男,57岁,因“吞咽梗阻感1个月”就诊。查体:左侧锁骨上窝区触及多个肿大淋巴结,无压痛。实验室检查无明显异常。胸部CT:食管中上段管壁明显增厚,管腔狭窄,内见团块状软组织影(图1A),密度欠均,边界不清;增强后病灶轻中度不均匀强化,周围脂肪间隙模糊,可见数个肿大淋巴结影,邻近血管边缘稍模糊;诊断:食管中上段肿瘤性病变,考虑食管癌。MRI:食管中上段管壁明显增厚,管腔狭窄,内见结节状混杂信号,边界欠清,呈等T1稍长T2为主,短时间反转恢复序列图像呈高信号,弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)呈高信号,邻近血管边缘毛糙;双侧锁骨上窝区多发肿大淋巴结(图1B、1C);诊断:食管中上段肿瘤性病变,考虑食管癌或淋巴瘤;双侧锁骨上窝淋巴结转移可能。胃镜于距离门齿20~ 26 cm 处见隆起性病变,表面糜烂出血、充血水肿、凹凸不平,累及食管半周,质硬,触之易出血。 展开更多
关键词 食管肿瘤 黑色素瘤 诊断显像
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阴道弥漫大B细胞淋巴瘤1例
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作者 李德凯 鲁宏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第4期516-516,共1页
患者女,79岁,发现阴道脱出物半年,加重伴不规则阴道出血10余天。专科检查:阴道左侧壁及后壁可扪及5 cm×7 cm不规则硬质结节,与阴道口、右侧壁粘连,接触性出血明显。实验室检查未见明显异常。阴道镜:阴道左侧壁及后壁见5 cm×7... 患者女,79岁,发现阴道脱出物半年,加重伴不规则阴道出血10余天。专科检查:阴道左侧壁及后壁可扪及5 cm×7 cm不规则硬质结节,与阴道口、右侧壁粘连,接触性出血明显。实验室检查未见明显异常。阴道镜:阴道左侧壁及后壁见5 cm×7 cm不规则肿物,占据阴道,无法暴露宫颈。盆腔MRI:阴道内见 8.4 cm× 2.9 cm×2.9 cm不规则片块状等T1长T2信号肿物,下缘达阴道外口(图1A);增强后肿物边缘呈线状强化,边界欠清,与左后穹隆分界不清(图1B);DWI呈明显高信号;考虑偏恶性肿瘤。上腹部CT:腹膜后可见多发肿大淋巴结。行阴道肿物活检术,病理报告:光镜下见小圆细胞弥漫性增生(图1C),免疫组织化学(图1D):CK(-)、Vim(+)、CD3(-)、CD20(+)、pax5(+)、CD56(-)、CD5(-)、EBER(-)、Ki-67(约70%+)。病理诊断:阴道弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)。 展开更多
关键词 阴道 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 磁共振成像
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