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不同医疗机构医院获得性肺炎转归及病原构成的回顾性分析 被引量:2
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作者 朱佑明 王利亚 +1 位作者 黄永红 罗永艾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1986-1990,共5页
目的了解重庆地区医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)治疗转归、病原学分布及其耐药性特点,为本地区治疗HAP提供资料和依据。方法选取重庆市不同等级4家医疗机构在2009年1月至2010年12月符合HAP诊断标准的病例512例,对患... 目的了解重庆地区医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)治疗转归、病原学分布及其耐药性特点,为本地区治疗HAP提供资料和依据。方法选取重庆市不同等级4家医疗机构在2009年1月至2010年12月符合HAP诊断标准的病例512例,对患者的性别、年龄、治疗转归、基础疾病、病原学及其耐药谱进行回顾性对照研究。结果 4家医疗机构的HAP患者性别不存在差异,平均年龄以重庆市第一福利院(78.6岁)最高,与其他3组存在显著性差异(P<0.05)。HAP总死亡率为23.4%。与本次住院直接相关的基础疾病分析显示脑卒中及其后遗症是导致HAP最常见的原因(24.4%),其次是呼吸衰竭(包括急性和慢性)(17.2%),其他依次为心血管病(8.3%)、肿瘤(7.7%)、手术后(7.1%)、慢性阻塞性肺疾病(6.9%)、尘肺(5.9%)、糖尿病(4.4%)、老年痴呆(3.8%)、营养不良(2.4%)。HAP病原菌以G-菌为主,占73.2%,以铜绿假单胞菌(27.2%)最常见;G+菌占22.9%,以金黄色葡萄球菌(13.0%)最常见;真菌占3.9%,均为混合感染。在福利院发生的HAP病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌为主。结论重庆地区HAP死亡率较高,脑卒中及其后遗症是导致HAP最常见的原因。在福利院与在其他医疗单位发生的HAP病原谱不同。HAP病原菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主,耐药情况严重。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 转归 临床分布 细菌耐药性
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甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗对2型糖尿病疗效比较 被引量:3
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作者 方柯 朱佑明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1101-1103,共3页
目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:选择60例初诊2型糖尿病,随机分为瑞格列奈联合甘精胰岛素组和胰岛素泵组,根据血糖水平调整用药量。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐... 目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈与胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:选择60例初诊2型糖尿病,随机分为瑞格列奈联合甘精胰岛素组和胰岛素泵组,根据血糖水平调整用药量。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plama glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)和血脂变化情况。结果:治疗后A组和B组患者FBG、2 h PG、HbA1c均较治疗前明显下降(P值A组分别为0.000 3、0.000 1和0.000 2,B组为0.000 4、0.000 2和0.000 2,P<0.05);治疗后A组与B组总甘油三酯(total triglycerides,TG)水平明显降低,总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)也轻度下降,高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)轻度升高,组间FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、HDL-C和LDL-C比较均无统计学差异(P值分别为0.42、0.24、0.35、0.48、0.17、0.54和0.54,P>0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈是治疗初诊2型糖尿病患者的理想方案,与胰岛素泵持续皮下输注疗效相当。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛素 瑞格列奈 胰岛素泵
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