期刊文献+
共找到5篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
血清趋化因子CXCL-10和涎液化糖链抗原6水平在类风湿关节炎合并肺间质病变患者中的诊断和病情评估价值
1
作者 闫蕊 柯丹 +6 位作者 张妍 李丽 苏焕然 陈伟 孙明霞 刘晓敏 罗靓 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期956-962,共7页
目的:检测CXC趋化因子配体10(CXC motif chemokine 10,CXCL-10)和涎液化糖链抗原6(Krebs von den lungen-6,KL-6)在类风湿关节炎合并肺间质病变(rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease,RA-ILD)患者血清中的表达水... 目的:检测CXC趋化因子配体10(CXC motif chemokine 10,CXCL-10)和涎液化糖链抗原6(Krebs von den lungen-6,KL-6)在类风湿关节炎合并肺间质病变(rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease,RA-ILD)患者血清中的表达水平,分析其与RA-ILD的相关性,探讨CXCL-10和KL-6对RA-ILD患者病情评价的意义。方法:选择2021年5月至2023年10月在北京市顺义区医院风湿免疫科住院及门诊治疗的169例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的病例资料进行回顾性分析,根据是否合并ILD分为RA-ILD组82例和RA-non-ILD组87例,根据入排标准最终筛选出两组各80例。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者血清CXCL-10和KL-6水平,通过1∶1倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)对两组患者进行匹配,得到组间协变量均衡的样本。比较匹配后的组间差异,分析血清CXCL-10、KL-6与ILD评分(Warrick评分)、临床实验室及肺功能参数之间的相关性,利用二元Logistic回归分析RA患者发生ILD的危险因素,并判断CXCL-10、KL-6对RA-ILD的预测价值。结果:经1∶1 PSM匹配出RA-ILD组和RA-non-ILD组患者各49例。RA-ILD组血清CXCL-10、KL-6水平显著高于RA-non-ILD组[CXCL-10水平64.36(34.01,110.18)ng/L vs.29.80(16.89,40.55)ng/L,P<0.001;KL-6水平360.70(236.35,715.05)U/mL vs.210.69(159.98,255.50)U/mL,P<0.001]。RA-ILD患者血清CXCL-10水平与Warrick评分呈正相关(r=0.378,P=0.007),与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)占正常预计值的百分比(FVC%)呈负相关(r=-0.338,P=0.018);KL-6与类风湿因子(rheumatoid factor,RF)呈正相关(r=0.296,P=0.039),与FVC%(r=-0.436,P=0.002)和一氧化碳弥散量(diffusion lung carbon monoxide,DLCO)占预计值的百分比(DLCO%,r=-0.426,P=0.002)呈负相关。单因素和多因素二元Logistic回归分析均提示CXCL-10(OR值分别为1.035、1.023,P均<0.05)、KL-6水平(OR值分别为1.004、1.005,P均<0.05)与ILD呈正相关。分别用CXCL-10和KL-6绘制ROC曲线,曲线下面积分别为0.770和0.752,联合检测曲线下面积可增加至0.800。结论:RA-ILD患者血清CXCL-10和KL-6水平明显升高,与ILD患者ILD严重程度有一定的相关性,两者联合检测对诊断RA-ILD有较高的参考价值。 展开更多
关键词 趋化因子 CXC趋化因子配体10 类风湿关节炎 肺间质病变
在线阅读 下载PDF
抗磷脂抗体在白塞病合并血栓中的临床意义
2
作者 李钰锴 王红彦 +2 位作者 罗靓 李云 李春 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1036-1040,共5页
目的:探讨抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)在白塞病(Behcet disease,BD)合并血栓中的分布及其临床意义。方法:回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象,收集患者的一般资... 目的:探讨抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)在白塞病(Behcet disease,BD)合并血栓中的分布及其临床意义。方法:回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象,收集患者的一般资料(包括年龄、性别等)、临床表现(包括口腔溃疡、生殖器溃疡和血栓等)、实验室指标[包括aPL、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-B51、抗内皮细胞抗体等],随访合并血栓的BD患者血栓复发情况。使用卡方检验比较aPL阳性组和aPL阴性组患者的临床症状及实验室指标上的差异。使用Log-rank检验对aPL阳性组和aPL阴性组的血栓复发率进行比较,并用Two-stage方法进行P矫正,最后使用Graphpad prism进行绘图。结果:BD患者中,aPL单阳性、双阳性及三阳性患者的比例分别为22.1%、0.5%和1.4%。抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体和狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LAC)的阳性率分别为10.4%、1.8%和13.1%。aPL阳性组血栓的发生率显著高于aPL阴性组(44.9%vs.16.9%,P<0.001)。aPL阳性组的血红细胞沉降率[(20.78±4.91)mm/h vs.(15.85±4.29)mm/h,P=0.005]、C反应蛋白[(12.97±5.17)mg/L vs.(7.49±4.22)mg/L,P=0.010]和免疫球蛋白M[(1.55±0.95)g/L vs.(1.12±0.72)g/L,P<0.001]显著高于aPL阴性组。LAC阳性是BD患者血栓发生的独立危险因素(OR=8.51,95%CI:2.71~26.72,P<0.001)。aPL阳性组的血栓复发率高于aPL阴性组,但两组差异无统计学意义(69.23%vs.52.17%,P=0.932)。结论:LAC阳性和动脉瘤是BD患者血栓形成的独立危险因素,aPL阳性也会显著增加BD患者血栓发生风险,对指导BD的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 抗磷脂抗体 白塞病 血栓 复发 危险因素
在线阅读 下载PDF
抗内皮细胞抗体检测在早期流产中的预测价值
3
作者 罗靓 李云 +6 位作者 王红彦 相晓红 赵静 孙峰 张晓盈 贾汝琳 李春 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1039-1044,共6页
目的:探讨抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibodies,AECA)预测早期流产的临床意义。方法:选取2020年1月至2022年12月于北京大学人民医院进行产检并完善AECA的无自身免疫病史孕妇122例。根据早期流产史(流产时孕周<12周),将... 目的:探讨抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibodies,AECA)预测早期流产的临床意义。方法:选取2020年1月至2022年12月于北京大学人民医院进行产检并完善AECA的无自身免疫病史孕妇122例。根据早期流产史(流产时孕周<12周),将研究对象分为早期流产组和对照组,采用t检验、非参数Wilcoxon检验、Chi-square检验、Fisher确切概率法比较两组一般资料和实验室指标,多因素Logistic回归模型分析早期流产的相关因素。随访孕妇的自然流产情况,Kaplan-Meier生存分析比较AECA阳性和AECA阴性孕妇的自然流产率。结果:(1)共纳入122例孕妇,其中早期流产组35例(28.7%),平均年龄(32.1±6.1)岁;对照组87例(71.3%),平均年龄(30.7±5.1)岁。早期流产组有更多的妊娠次数[3(2,4)vs.1(1,2),Z=-6.402,P<0.001]和高血压合并症(11.4%vs.1.1%,P=0.024)。早期流产组AECA的阳性率(34.3%vs.8.0%,χ^(2)=13.070,P<0.001)和免疫球蛋白G升高的比例(17.1%vs.4.6%,P=0.032)显著高于对照组。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠次数增加(OR=4.149,95%CI:2.287~7.529,P<0.001)、AECA阳性(OR=4.288,95%CI:1.157~15.893,P=0.029)、免疫球蛋白G升高(OR=6.177,95%CI:1.156~33.015,P=0.033)是早期流产的危险因素。(3)将122例孕妇分为AECA阳性组(19例)和AECA阴性组(103例),生存分析显示,孕12周时AECA阳性组的胎儿生存率显著低于AECA阴性组(84.2%vs.96.1%,P=0.035)。结论:妊娠次数增加、AECA阳性及免疫球蛋白G升高是导致早期流产的显著危险因素;AECA的检测有助于预测早期流产,可以为改善妊娠结局提供依据。 展开更多
关键词 抗内皮细胞抗体 早期流产 危险因素
在线阅读 下载PDF
以雷诺现象为首发表现的系统性硬化症临床特征及其相关因素 被引量:5
4
作者 罗靓 蔡青猛 +3 位作者 刘香君 贠泽霖 李春 张晓盈 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1224-1228,共5页
雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)是一种由寒冷暴露或精神因素等引发的血管痉挛反应,其典型的临床表现是手指变白(缺血),然后变紫(缺氧),再变红(再灌注)[1]。RP可继发于血液系统疾病、血管阻塞性疾病及多种结缔组织病,如系统性红斑... 雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)是一种由寒冷暴露或精神因素等引发的血管痉挛反应,其典型的临床表现是手指变白(缺血),然后变紫(缺氧),再变红(再灌注)[1]。RP可继发于血液系统疾病、血管阻塞性疾病及多种结缔组织病,如系统性红斑狼疮、系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)、混合性结缔组织病等,甚至可作为患者的首发表现[2-3]。RP是SSc常见的疾病特异性表现,有研究报道96.3%的SSc患者在病程中可以出现RP[2,4]。RP也可作为SSc最早的临床表现,患者可能在发生RP数十年后才出现特定器官的疾病表现[5-6]。RP早期出现时常被患者忽略,造成SSc诊断及治疗的延误。 展开更多
关键词 系统性硬化症 雷诺现象 危险因素
在线阅读 下载PDF
未分化结缔组织病患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素 被引量:2
5
作者 游芳凝 罗靓 +2 位作者 刘香君 张学武 李春 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1045-1052,共8页
目的:研究未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素。方法:选择2009年1月至2022年8月在北京大学人民医院就诊并且符合UCTD分类标准孕妇的病例资料进行回顾性分析;106例... 目的:研究未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者的妊娠结局、疾病演变及其影响因素。方法:选择2009年1月至2022年8月在北京大学人民医院就诊并且符合UCTD分类标准孕妇的病例资料进行回顾性分析;106例UCTD孕妇根据妊娠结局分为不良妊娠结局组(adverse pregnancy outcomes,APOs)(53例)和无APOs组(53例),比较两组患者临床表现、实验室指标及妊娠结局的差异。不良妊娠结局包括流产、早产、子痫前期、胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)、宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)、产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)、死胎、小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)、低出生体质量(low birth weight infant,LBW)、出生缺陷。采用Logistic回归分析不良妊娠结局的危险因素,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,通过Cox回归分析筛选出UCTD演变为明确CTD的危险因素。结果:在106例UCTD患者中,99例(93.39%)为活产,4例(3.77%)死胎,3例(2.83%)流产,20例(18.86%)早产,6例(5.66%)SGA,17例(16.03%)LBW,11例(10.37%)子痫前期,7例(6.60%)IUGR,19例(17.92%)PROM,10例(9.43%)PPH。APOs组抗SSA抗体阳性率较无APOs组更高(73.58%vs.54.71%,P=0.036),白细胞减少比例更高(15.09%vs.3.77%,P=0.046),血红蛋白水平较无APOs组明显降低[109.00(99.50,118.00)g/L vs.124.00(111.50,132.00)g/L,P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示白细胞减少(OR=0.827,95%CI:0.688~0.994)是UCTD患者发生APOs的独立危险因素(P=0.042)。15例(14.15%)UCTD在平均随访5.00(3.00,7.00)年内演变为明确的结缔组织病,其中干燥综合征8例(7.54%),系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)4例(3.77%),类风湿关节炎4例(3.77%),混合性结缔组织病1例(0.94%)。雷诺现象(Raynaud phenomenon,RP)(HR=40.157,95%CI:3.172~508.326)是UCTD患者妊娠期及产后演变为SLE的独立危险因素(P=0.003)。结论:白细胞减少是UCTD患者发生APOs的独立危险因素,雷诺现象是UCTD患者演变为SLE的独立危险因素,严格的疾病监测、定期随访是预防UCTD合并妊娠患者发生不良妊娠结局和预测疾病演变的关键措施。 展开更多
关键词 未分化结缔组织病 不良妊娠结局 危险因素
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部