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腹腔镜下空肠拖出造瘘在胸、腹腔镜食管癌切除术后营养支持治疗中的应用 被引量:9
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作者 张正红 葛明建 +4 位作者 杨彦 郑剑 刘春 盛夏 杨凡 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期936-938,共3页
目的探讨胸、腹腔镜食管癌根治术同期行空肠拖出造瘘的可行性,及其在术后营养支持治疗中的应用价值。方法 2013年7月~2016年12月,在78例胸、腹腔镜食管癌切除术中,腹腔镜下空肠定位并穿过标记牵引线,自剑突下切口拖出腹腔,置入鼻胃管行... 目的探讨胸、腹腔镜食管癌根治术同期行空肠拖出造瘘的可行性,及其在术后营养支持治疗中的应用价值。方法 2013年7月~2016年12月,在78例胸、腹腔镜食管癌切除术中,腹腔镜下空肠定位并穿过标记牵引线,自剑突下切口拖出腹腔,置入鼻胃管行空肠造瘘,术后行肠内营养,观察术后情况。结果 78例食管癌手术均同期完成空肠造瘘,造瘘平均耗时10 min(8~12 min)。2例造瘘孔腐蚀性皮炎,予以氧化锌换药治愈。3例初期腹泻,经灌注蒙脱石散后缓解。1例拔管困难,延迟至术后50天顺利拔管,其余77例保留造瘘管至术后1个月,无造瘘管堵塞、脱落及肠漏,无肠梗阻。结论腹腔镜下空肠拖出造瘘术,造瘘孔定位准确,操作简便,可应用于胸、腹腔镜食管癌切除术后营养支持。 展开更多
关键词 空肠造瘘 腹腔镜 食管癌 营养支持
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使用硬质输尿管镜行单孔胸交感干切断术治疗手汗症6例 被引量:2
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作者 张正红 葛明建 +1 位作者 颜尧雄 孙雨果 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期352-354,共3页
目的总结使用硬质输尿管镜行单孔法胸交感干切断治疗手汗症的临床经验。方法 2012年3月~2014年2月,使用德国Wolf Fr8/9.8硬质输尿管镜替代传统胸腔镜,采用单孔法行双侧胸交感干切断治疗手汗症6例,男性取乳晕切口,女性取乳腺边缘第3肋间... 目的总结使用硬质输尿管镜行单孔法胸交感干切断治疗手汗症的临床经验。方法 2012年3月~2014年2月,使用德国Wolf Fr8/9.8硬质输尿管镜替代传统胸腔镜,采用单孔法行双侧胸交感干切断治疗手汗症6例,男性取乳晕切口,女性取乳腺边缘第3肋间切口3~4 mm,柱状电极经操作孔电凝切断T3胸交感干及外侧3~5 cm Kuntz束。结果 5例手术顺利完成,1例因胸内粘连扩大切口至12 mm置入超声刀分离。1例术后单侧少量气胸,无围术期死亡。术后手汗症状消失,手掌温暖干爽。随访9~21个月,平均12.3月,1例双侧腋窝代偿性多汗。无复发病例。结论使用硬质输尿管镜替代传统胸腔镜行单孔法交感干切断治疗手汗症安全可行,手术切口小,无须缝合,疗效确切。 展开更多
关键词 输尿管镜 单孔 交感干 手汗症
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