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中重度宫腔粘连患者生殖道微生态高通量测序分析
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作者 陈明倩 刘宝 +1 位作者 池余刚 杨晓煜 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第1期77-82,共6页
目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者与正常宫腔的不孕患者生殖道微生态差异及其临床意义。方法:收集2022年6月1日至2022年9月12日15例经宫腔镜证实为中重度IUA患者(A组),15例因原发不孕行门诊宫腔镜检查排除宫内疾病患者(B组)进行研究。... 目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者与正常宫腔的不孕患者生殖道微生态差异及其临床意义。方法:收集2022年6月1日至2022年9月12日15例经宫腔镜证实为中重度IUA患者(A组),15例因原发不孕行门诊宫腔镜检查排除宫内疾病患者(B组)进行研究。分别采取阴道、子宫颈、宫腔的分泌物进行高通量测序。结果:两组患者宫腔内微生物α多样性差异无统计学意义(P>0.05),但A组宫腔微生物α多样性明显高于子宫颈微生物(P=0.036)。在菌属水平,两组相对丰度前10位相同。在菌种水平,A组相对B组惰性乳杆菌丰度明显降低(P=0.001)。A组阴道、子宫颈、宫腔微生物门、属及种水平的丰度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IUA患者与不孕女性的子宫内膜微生物类别大致相同,但构成存在差异。IUA患者生殖道微生物群多样性存在差异,宫腔内微生物多样性更高,提示IUA发病可能与子宫内膜菌群改变有关,微生物多样性增加,微生物种类复杂,尤其是乳杆菌种的微生态失调,不利于子宫内膜损伤后修复。 展开更多
关键词 宫腔粘连 生殖道微生态 子宫内膜菌群 高通量测序
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2023美国母胎医学会系统性红斑狼疮合并妊娠的咨询建议解读 被引量:1
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作者 蒲才秀 漆洪波 陈真 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期199-203,共5页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻滞(congenital heart block,CHB)、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、死胎等均显著高于非SLE患者,且与非SLE患者比,SLE孕产妇病死率升高超过20倍[1,2]。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 胎儿生长受限 复发性流产 自身免疫性疾病 胚胎停育 孕产妇病死率 FETAL 相关并发症
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美国母胎医学会妊娠期乙型肝炎管理(2023年)要点解读 被引量:2
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作者 梅玲蔚 王岚 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期459-463,共5页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球的一个重大公共卫生问题,全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径,且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示,成年人感... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球的一个重大公共卫生问题,全世界有超过2.9亿人感染HBV[1],而我国现有慢性HBV感染者超过7800万。母婴传播仍是HBV感染最主要的传播途径,且围产期的感染更有可能导致慢性感染和远期并发症。数据显示,成年人感染HBV后进展成为慢性携带者的概率小于5%,而婴儿期(1岁内)和儿童期(1~5岁)感染HBV后进展成为慢性携带者的概率高达80%~90%和30%~50%[2]。 展开更多
关键词 慢性携带者 母婴传播 远期并发症 慢性HBV感染者 婴儿期 数据显示 围产期 妊娠期
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单剂量甲氨蝶呤治疗低水平血清人绒毛膜促性腺激素输卵管妊娠的临床疗效及影响因素分析 被引量:14
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作者 陈丽 刘宝 池余刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1419-1423,共5页
目的:分析单剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对低水平血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)输卵管妊娠患者的治疗效果及影响因素,为临床选择合理的治疗方案提供一定依据。方法:回顾性分析2020年1月至12月重庆... 目的:分析单剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对低水平血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)输卵管妊娠患者的治疗效果及影响因素,为临床选择合理的治疗方案提供一定依据。方法:回顾性分析2020年1月至12月重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科收治的214例血清β-hCG低于1500 IU/L,且采用单剂量MTX杀胚治疗的输卵管妊娠患者临床资料,并选取同期80例血清β-hCG为1000~1500 IU/L而直接选择手术治疗的患者为对照。将单剂量MTX杀胚治疗的患者按照初始治疗前血清β-hCG高低分为3个亚组:A组(β-hCG<500 IU/L)、B组(500 IU/L≤β-hCG<1000 IU/L)、C组(1000 IU/L≤β-hCG<1500 IU/L),比较3组患者的临床疗效,并探讨影响其治疗效果的危险因素。结果:(1)3组单剂量MTX治疗患者治疗前包块大小、盆腔积液深度及住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者的住院费用及中转手术率最高,初次治疗成功率最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组的住院费用、中转手术率及初次治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的二次杀胚率、不良反应发生率及持续性异位妊娠发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者血清β-hCG首次降至正常时间的差异有统计学意义(P<0.05),其中A组最短,C组最长。(2)血清β-hCG在1000~1500 IU/L者,手术治疗组盆腔积液深度较单剂量MTX治疗组深、包块较大,组间差异有统计学意义(P<0.05);而住院时间及血清β-hCG降至正常时间较单剂量MTX治疗组短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单剂量MTX治疗成功组与失败组间的年龄、盆腔积液深度差异无统计学意义(P>0.05),而β-hCG水平及包块大小组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素logistic回归分析显示,治疗前1000IU/L≤血清β-hCG<1500 IU/L(OR=3.714,95%CI=1.439~9.583)、包块>3.5 cm(OR=3.022,95%CI=1.298~7.037)是单剂量MTX杀胚治疗失败的危险因素。结论:β-hCG≥1000 IU/L的患者单剂量MTX杀胚治疗的失败率高,血清β-hCG≥1000 IU/L及治疗前包块>3.5 cm是影响单剂量MTX初始治疗成功率的独立危险因素。对于β-hCG≥1000 IU/L的患者选择手术治疗可能更经济有效。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 人绒毛膜促性腺激素 甲氨蝶呤
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血压升高伴肾功能不全2+年,孕30+2周脐血流异常30分钟
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作者 李健鑫 陈真 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期902-905,共4页
1 病例摘要患者,35岁,因血压升高伴肾功能不全2+年,孕30+2周脐血流30分钟,于2022年1月19日第3次入重庆市妇幼保健院。G5P1,2001年因社会因素于外院足月剖宫产1女,人工流产3次,自述术前检查血压均不高。2019年5月于广州某三甲医院因计划... 1 病例摘要患者,35岁,因血压升高伴肾功能不全2+年,孕30+2周脐血流30分钟,于2022年1月19日第3次入重庆市妇幼保健院。G5P1,2001年因社会因素于外院足月剖宫产1女,人工流产3次,自述术前检查血压均不高。2019年5月于广州某三甲医院因计划外受孕24+周孕中期引产1次。 展开更多
关键词 病例摘要 市妇幼保健院 人工流产 三甲医院 脐血流 计划外 孕中期引产 剖宫产
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