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椎体成形术后骨水泥-骨界面相关生物学研究 被引量:4
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作者 胡侦明 赵刚 +4 位作者 汪礼军 浦波 杨庆秋 郝杰 劳汉昌 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第1期41-48,共8页
目的观察椎体成形术后椎体内骨水泥(PMMA)-骨界面生物学变化。方法模仿人椎体成形术,将PMMA复合生物骨水泥注入兔椎体内,利用组织形态学、RT-PCR及Western-blotting等方法动态观察骨水泥-骨界面骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)及Ⅰ型胶... 目的观察椎体成形术后椎体内骨水泥(PMMA)-骨界面生物学变化。方法模仿人椎体成形术,将PMMA复合生物骨水泥注入兔椎体内,利用组织形态学、RT-PCR及Western-blotting等方法动态观察骨水泥-骨界面骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)及Ⅰ型胶原表达及周围骨组织反应和修复情况,应用免疫组织化学法观察骨钙素(osteocalcin,OC)动态表达。结果 PMMA术后1h及24hVEGF的表达减少,术后3dVEGF表达明显增加,至7d时再次降低,4~12周VEGF表达明显增加。PMMA注入后1h胶原表达增加,24h~3d持续升高,7d~12周Ⅰ型胶原均高表达,12周时仍有较高表达,与正常的表达时间有一定区别,主要表现为时间延后;7d时OC表达逐渐升高,术后4周时对照组OC明显升高。HE染色显示此时骨化已完全。结论 PVP术后PMMA灌注剂对界面骨小梁组织有一定损伤。VEGF及Ⅰ型胶原参予PMMA骨水泥-骨界面损伤的修复;骨水泥未造成界面骨小梁组织的不可逆性损伤及骨组织的矿化。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨水泥 骨界面 血管内皮生长因子 Ⅰ型胶原 骨钙素
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血栓弹力图评估接受利伐沙班抗凝的髋关节翻修患者围术期凝血变化 被引量:5
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作者 杨建业 朱思政 +5 位作者 秦磊磊 李飞龙 王家炜 梁熙 黄伟 胡宁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1103-1108,共6页
目的:使用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评估髋关节翻修术术后接受利伐沙班抗凝的患者凝血功能变化。方法:回顾2014年4月至2017年12月75例髋关节翻修的患者资料。所有患者术后12 h内开始服用利伐沙班10 mg预防血栓,频率为每日一... 目的:使用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评估髋关节翻修术术后接受利伐沙班抗凝的患者凝血功能变化。方法:回顾2014年4月至2017年12月75例髋关节翻修的患者资料。所有患者术后12 h内开始服用利伐沙班10 mg预防血栓,频率为每日一次。所有患者在术前和术后第1、3、5、7天进行TEG测定。比较患者TEG参数的变化及不同时间点高凝状态的比例差异。结果:术后第1、3、5、7天的平均凝血反应时间(reaction time,R)较术前降低,且具有统计学差异。术后第1、3、5、7天的平均凝血指数(clot index,CI)较术前升高,具有统计学意义。术后第5、7天的平均最大振幅(maximum amplitude,MA)较术前升高,且具有统计学意义。术后第7天有34.67%的患者呈高凝状态,且以混合性高凝为主。结论:髋关节翻修术后使用常规剂量利伐沙班抗凝,患者仍处于血液高凝状态,且血液高凝以混合性高凝为主。现有的髋关节翻修术后血栓预防方案可能存在不足,探究个体化的抗凝方案是未来髋关节翻修术后血栓预防的研究方向。 展开更多
关键词 血栓弹力图 髋关节翻修 凝血 血栓 利伐沙班
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FoxM1和COX-2在鼻咽癌组织中的表达及临床意义 被引量:4
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作者 江黎珠 王棚 陈鸿雁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期645-649,共5页
目的研究叉头框M1(forkhead box M1,FoxM1)转录因子和环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)在鼻咽癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法运用免疫组织化学方法检测80例鼻咽癌组织和40例鼻咽部正常组织中FoxM1和COX-2的表达,分析其与鼻咽... 目的研究叉头框M1(forkhead box M1,FoxM1)转录因子和环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)在鼻咽癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法运用免疫组织化学方法检测80例鼻咽癌组织和40例鼻咽部正常组织中FoxM1和COX-2的表达,分析其与鼻咽癌临床病理参数的关系,以及FoxM1和COX-2表达之间的关系。结果 FoxM1和COX-2在鼻咽癌组织的阳性表达率均高于鼻咽部正常组织[FoxM1:68.8%(55/80)vs 2.5%(1/40);COX-2:62.5%(50/80)vs 5.0%(2/40);P<0.05]。FoxM1阳性表达与淋巴结转移(rs=0.252,P<0.05)和临床分期(rs=0.230,P<0.05)相关;COX-2阳性表达与淋巴结转移(rs=0.287,P<0.05)和临床分期(rs=0.239,P<0.05)相关。FoxM1与COX-2表达呈正相关(rs=0.631,P<0.05),提示二者可能有直接或间接作用关系。结论 FoxM1与COX-2在鼻咽癌组织中表达的上调可能与鼻咽癌的发生及浸润转移有关。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 FOXM1 COX-2 免疫组织化学
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重组人血管内皮抑制素对兔耳增生性瘢痕VEGF和TIMP-1表达的影响 被引量:2
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作者 王棚 江黎珠 薛斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期549-552,共4页
目的探讨重组人血管内皮抑制素作用于兔耳增生性瘢痕后对瘢痕中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响。方法新西兰大白兔16只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型。模型建立成功后,将其随机分为实验组和对照组,每... 目的探讨重组人血管内皮抑制素作用于兔耳增生性瘢痕后对瘢痕中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响。方法新西兰大白兔16只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型。模型建立成功后,将其随机分为实验组和对照组,每组8只。实验组瘢痕局部注射0.1 mL 5 mg/mL的重组人血管内皮抑制素,隔日1次,共5次;对照组局部注射0.1 mL生理盐水,隔日1次,共5次。在药物干预30 d后观察瘢痕大体变化并留取标本,用RT-PCR方法检测VEGF和TIMP-1 mRNA表达水平的变化,用免疫组织化学方法检测瘢痕组织中TIMP-1蛋白表达水平的变化。结果药物干预30 d后实验组兔耳瘢痕中VEGF和TIMP-1 mRNA表达量分别为0.279 0±0.030 7、0.244 4±0.057 4,对照组分别为0.657 0±0.161 1、0.730 2±0.103 8,实验组表达水平均低于对照组(P<0.05)。实验组兔耳瘢痕中TIMP-1蛋白阳性表达水平低于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素能抑制兔耳增生性瘢痕组织形成,其机制可能与抑制VEGF和TIMP-1表达有关。 展开更多
关键词 瘢痕 血管内皮生长因子类 基质金属蛋白酶抑制剂1 重组人血管内皮抑制素
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《外科学》骨折外固定应用理论存疑及辨析 被引量:6
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作者 许明熙 盛雷 +1 位作者 汪礼军 许冰 《医学与哲学》 北大核心 2021年第22期63-65,共3页
小夹板和石膏绷带是骨折外固定的主要方法,我国本科教材《外科学》对其应用理论的表述存疑:一是小夹板的固定指征被明显低估,其分论章节的所有病种无此疗法,实质仅在骨折概论中成为摆设;二是石膏绷带的固定指征弃重取轻,把应用于四肢闭... 小夹板和石膏绷带是骨折外固定的主要方法,我国本科教材《外科学》对其应用理论的表述存疑:一是小夹板的固定指征被明显低估,其分论章节的所有病种无此疗法,实质仅在骨折概论中成为摆设;二是石膏绷带的固定指征弃重取轻,把应用于四肢闭合性骨折的根本性第一指征排除在外。必须明辨是非,克服局限思维,填补理论漏洞,同等重视骨折的非手术治疗。小夹板疗法丢不得。只有坚持疗法多样性,才能互补替代,满足所有骨折患者的医疗需求,切实做到教材应用理论为全民服务,不漏一人。 展开更多
关键词 《外科学》 骨折外固定 小夹板 石膏绷带
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谈《外科学》Colles骨折的表述存疑 被引量:6
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作者 许明熙 汪礼军 +1 位作者 黄珍谷 盛雷 《医学与哲学》 北大核心 2021年第17期68-70,共3页
Colles(克雷氏)骨折即伸直型桡骨远端骨折,为临床最多发的骨折病种。我国本科教材《外科学》对此病种的诊疗表述存在着诸多疑点:远折端的移位方向主次颠倒、近折端向掌侧移位不实、正位图征闭门造车虚构、手法复位顺序和复位方向有误、... Colles(克雷氏)骨折即伸直型桡骨远端骨折,为临床最多发的骨折病种。我国本科教材《外科学》对此病种的诊疗表述存在着诸多疑点:远折端的移位方向主次颠倒、近折端向掌侧移位不实、正位图征闭门造车虚构、手法复位顺序和复位方向有误、石膏外固定表述不清、手术切口单一片面:治疗方法总体上缺乏多样性,尤其把小夹板疗法删除。就涉及问题提出商榷,以期明辨是非,贴切临床实际,从而切实担当起科学、规范引导临床行为的先进性表率作用。 展开更多
关键词 外科学 克雷氏骨折 存疑
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钉棒复位椎间融合器固定治疗腰椎滑脱的临床疗效观察
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作者 唐鹏 黄耀凯 《海南医学院学报》 CAS 2012年第6期817-819,共3页
目的:观察钉棒复位椎间融合器固定治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法:对我院2006年3月~2010年2月收治的76例腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性分析,76例患者采用钉棒复位椎间融合器固定进行治疗,比较手术前、后及随访结束时Taillard指数、... 目的:观察钉棒复位椎间融合器固定治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法:对我院2006年3月~2010年2月收治的76例腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性分析,76例患者采用钉棒复位椎间融合器固定进行治疗,比较手术前、后及随访结束时Taillard指数、疼痛评分(VAS)、腰功能评分(LBOS)、腰椎前凸度及椎间隙高度指数,观察术后并发症情况。结果:术后随访12~18个月,本组患者优56例,良14例,可6例,优良率为92.1%;术后仅发生硬脊膜损伤、脑脊液漏1例;术后Taillard指数、VAS、LBOS、腰椎前凸度及椎间隙高度指数与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.01),随访结束后VAS较术后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钉棒复位椎间融合器固定治疗腰椎滑脱具有疗效好、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 钉棒复位 椎间融合器固定 腰椎滑脱
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