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外科手术部位感染现状及危险因素分析
被引量：
7
1
作者
杨秀娟
周芳
《安徽医学》
2018年第4期408-411,共4页
目的分析外科手术部位感染(SSI)现状,并对其危险因素进行分析。方法以2014年1月至2016年12月于重庆市大足区人民医院接受外科手术的1 698例患者为研究对象,分为SSI组(66例)和非SSI组(1632例)。单因素、多因素logistic回归分析患者SSI情...
目的分析外科手术部位感染(SSI)现状,并对其危险因素进行分析。方法以2014年1月至2016年12月于重庆市大足区人民医院接受外科手术的1 698例患者为研究对象,分为SSI组(66例)和非SSI组(1632例)。单因素、多因素logistic回归分析患者SSI情况,筛查性别、年龄、基础疾病、美国麻醉师协会(ASA)分级、切口分类、手术时间、是否输血、术前预防性用药情况等高危因素。结果 SSI组平均年龄(62.1±13.7)岁,平均手术时间(186.4±86.3)min,高于非SSI组的(42.7±18.5)岁和(132.7±66.7)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。SSI感染率单因素分析结果显示:糖尿病患者高于无糖尿病患者;有基础疾病患者高于无其他基础疾病患者;ASA分级Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅳ级>Ⅰ级;切口分类Ⅲ类>Ⅱ类>Ⅰ类;不合理术前预防性应用抗菌药物患者高于术前合理抗菌用药患者,差异均有统计学意义(P<0.05);但手术时机、性别、输血与否之间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、ASA分级和切口分类是SSI发生的独立危险因素。结论 SSI的发生与ASA分级、切口分类及是否有糖尿病有关,应针对上述高危因素给予早期干预。
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关键词
外科
手术部位感染
危险因素
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职称材料
同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果
2
作者
周密
李修红
《中国现代普通外科进展》
2024年第12期986-989,共4页
探讨同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果。选择我院2021年12月至2023年6月收治的胆总管结石合并胆囊结石患者132例,根据手术方式分为两组。对照组58例接受腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)+T管引流术,观察组74例...
探讨同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果。选择我院2021年12月至2023年6月收治的胆总管结石合并胆囊结石患者132例,根据手术方式分为两组。对照组58例接受腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)+T管引流术,观察组74例予以经内镜鼻胆管引流术(ENBD)+LC+LCBDE。比较两组患者手术相关情况、手术前后炎症因子和免疫因子水平、术后并发症发生情况。观察组住院时间较对照组短[(7.23±2.14)d vs(10.25±3.24)d,P<0.05];手术时间和结石取净率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后3 d炎症因子CRP、TNF-α、IL-6水平升高,免疫因子CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低(P<0.05),但术后两组炎症因子和免疫因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组总并发症发生率为14.86%,观察组为3.45%(P<0.05)。胆总管结石合并胆囊结石患者实施同期多镜联合免T管方案,术后恢复快,严重并发症少,术后患者的炎症反应和免疫状态与LCBDE+T管引流术相当。
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关键词
胆总管结石
胆囊结石
经内镜鼻胆管引流术
腹腔镜胆总管探查取石术
腹腔镜胆囊切除术
免T管手术
炎症因子
免疫因子
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职称材料
不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较
被引量：
46
3
作者
胡云龙
宋正伟
+1 位作者
龙昊
杨雨
《成都医学院学报》
CAS
2021年第1期46-49,53,共5页
目的探讨不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年5月,重庆市大足区人民医院肝胆外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者110例,随机分为对照组和试验组,每组55例,对...
目的探讨不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年5月,重庆市大足区人民医院肝胆外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者110例,随机分为对照组和试验组,每组55例,对照组给予经腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合LC(LCBDE+LC),试验组给予十二指肠镜下胆总管取石术(ERCP/EST)联合LC(ERCP/EST+LC)。比较两组炎症相关指标、围术期基本情况及术后并发症等情况。结果试验组术中出血量和术后下床时间、排气时间、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、并发症发生率及住院时间明显低于对照组;但试验组手术时间、治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、淀粉酶(AMS)、手术成功率、结石清除率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式均疗效明显,但试验组具有创伤小、并发症少、术后康复好等优点,对照组具有操作简单、治疗费用低等优点,应依据临床需求合理选择术式。
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关键词
胆总管切开探查取石术
十二指肠镜胆总管取石术
腹腔镜胆囊切除术
胆囊结石合并胆总管结石
疗效
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职称材料
题名
外科手术部位感染现状及危险因素分析
被引量：
7
1
作者
杨秀娟
周芳
机构
重庆市大足区人民医院肝胆外科
出处
《安徽医学》
2018年第4期408-411,共4页
基金
重庆市卫生和计划生育委员会科研计划项目(项目编号:2013-2-245)
文摘
目的分析外科手术部位感染(SSI)现状,并对其危险因素进行分析。方法以2014年1月至2016年12月于重庆市大足区人民医院接受外科手术的1 698例患者为研究对象,分为SSI组(66例)和非SSI组(1632例)。单因素、多因素logistic回归分析患者SSI情况,筛查性别、年龄、基础疾病、美国麻醉师协会(ASA)分级、切口分类、手术时间、是否输血、术前预防性用药情况等高危因素。结果 SSI组平均年龄(62.1±13.7)岁,平均手术时间(186.4±86.3)min,高于非SSI组的(42.7±18.5)岁和(132.7±66.7)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。SSI感染率单因素分析结果显示:糖尿病患者高于无糖尿病患者;有基础疾病患者高于无其他基础疾病患者;ASA分级Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅳ级>Ⅰ级;切口分类Ⅲ类>Ⅱ类>Ⅰ类;不合理术前预防性应用抗菌药物患者高于术前合理抗菌用药患者,差异均有统计学意义(P<0.05);但手术时机、性别、输血与否之间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、ASA分级和切口分类是SSI发生的独立危险因素。结论 SSI的发生与ASA分级、切口分类及是否有糖尿病有关,应针对上述高危因素给予早期干预。
关键词
外科
手术部位感染
危险因素
Keywords
Surgery
Surgical site infection
Risk factors
分类号
R619.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果
2
作者
周密
李修红
机构
重庆市大足区人民医院肝胆外科
出处
《中国现代普通外科进展》
2024年第12期986-989,共4页
基金
重庆市大足区科委基金资助项目(编号:DZKJ,2021ACC1009)。
文摘
探讨同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果。选择我院2021年12月至2023年6月收治的胆总管结石合并胆囊结石患者132例,根据手术方式分为两组。对照组58例接受腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)+T管引流术,观察组74例予以经内镜鼻胆管引流术(ENBD)+LC+LCBDE。比较两组患者手术相关情况、手术前后炎症因子和免疫因子水平、术后并发症发生情况。观察组住院时间较对照组短[(7.23±2.14)d vs(10.25±3.24)d,P<0.05];手术时间和结石取净率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后3 d炎症因子CRP、TNF-α、IL-6水平升高,免疫因子CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低(P<0.05),但术后两组炎症因子和免疫因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组总并发症发生率为14.86%,观察组为3.45%(P<0.05)。胆总管结石合并胆囊结石患者实施同期多镜联合免T管方案,术后恢复快,严重并发症少,术后患者的炎症反应和免疫状态与LCBDE+T管引流术相当。
关键词
胆总管结石
胆囊结石
经内镜鼻胆管引流术
腹腔镜胆总管探查取石术
腹腔镜胆囊切除术
免T管手术
炎症因子
免疫因子
分类号
R575.7 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较
被引量：
46
3
作者
胡云龙
宋正伟
龙昊
杨雨
机构
重庆市大足区人民医院肝胆外科
重庆市
大足区
人民医院
麻醉科
出处
《成都医学院学报》
CAS
2021年第1期46-49,53,共5页
基金
重庆市大足区科委面上项目(No:2019ACC1009)。
文摘
目的探讨不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年5月,重庆市大足区人民医院肝胆外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者110例,随机分为对照组和试验组,每组55例,对照组给予经腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合LC(LCBDE+LC),试验组给予十二指肠镜下胆总管取石术(ERCP/EST)联合LC(ERCP/EST+LC)。比较两组炎症相关指标、围术期基本情况及术后并发症等情况。结果试验组术中出血量和术后下床时间、排气时间、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、并发症发生率及住院时间明显低于对照组;但试验组手术时间、治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、淀粉酶(AMS)、手术成功率、结石清除率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式均疗效明显,但试验组具有创伤小、并发症少、术后康复好等优点,对照组具有操作简单、治疗费用低等优点,应依据临床需求合理选择术式。
关键词
胆总管切开探查取石术
十二指肠镜胆总管取石术
腹腔镜胆囊切除术
胆囊结石合并胆总管结石
疗效
Keywords
Laparoscopic common bile duct exploration
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
Laparoscopic cholecystectomy
Cholecystolithiasis with choledocholithiasis
Therapeutic effect
分类号
R657.42 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
外科手术部位感染现状及危险因素分析
杨秀娟
周芳
《安徽医学》
2018
7
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
同期多镜联合免T管方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的近期效果
周密
李修红
《中国现代普通外科进展》
2024
0
在线阅读
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职称材料
3
不同胆总管取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较
胡云龙
宋正伟
龙昊
杨雨
《成都医学院学报》
CAS
2021
46
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职称材料
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