基于项目分类的不同等级医院医疗服务项目成本补偿比较研究 被引量：1

1

作者 焦培峻 皮星 +2 位作者 张云 何孝崇 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期51-54,共4页

目的:比较市级统筹区域不同等级医院、不同类别医疗服务项目成本及其补偿率。方法:采用作业成本法,核算G市18家公立医疗机构常见的通用型和复杂型医疗服务项目成本。结果:市级、县级、乡级医疗机构的通用型医疗服务项目整体补偿率分别为... 目的:比较市级统筹区域不同等级医院、不同类别医疗服务项目成本及其补偿率。方法:采用作业成本法,核算G市18家公立医疗机构常见的通用型和复杂型医疗服务项目成本。结果:市级、县级、乡级医疗机构的通用型医疗服务项目整体补偿率分别为13.34%、17.03%、58.37%,复杂型医疗服务项目整体补偿率分别为55.56%、78.08%、46.16%;市级、县级医院的通用型项目成本补偿显著低于乡镇卫生院,县级医院的复杂型项目成本补偿显著高于市级医院和乡镇卫生院。结论:医疗服务项目成本补偿率整体偏低,通用型医疗服务项目成本补偿率显著低于复杂型,不同等级医院之间存在价格交叉补贴效应;需以成本和价值为导向,厘清医疗服务价格动态调整的优先序和协同性。 展开更多

关键词 医疗服务项目 成本核算 成本补偿 医疗机构

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西部中等规模医院差异化发展的探索——重庆市第九人民医院以低成本支撑医院差异化高速发展 被引量：2

2

作者 朱小玲 张霞 +2 位作者 阳光 王毅 张培林 《中国医院》 2019年第9期1-3,共3页

重庆市第九人民医院响应国家促进西部大发展中西医并重政策,探索并形成低成本支撑下欠发达地区中等规模医院差异化高速发展模式。介绍了重庆市医院成本管理研究中心创建及其对医院成本管理的创新贡献,重点阐释了重庆九院以战略性医院成... 重庆市第九人民医院响应国家促进西部大发展中西医并重政策,探索并形成低成本支撑下欠发达地区中等规模医院差异化高速发展模式。介绍了重庆市医院成本管理研究中心创建及其对医院成本管理的创新贡献,重点阐释了重庆九院以战略性医院成本管理为抓手,成立医院成本管理研究中心;以差异化发展为导向,在国有资源重组、医院分配机制、健康教育模式、三甲医院直接兴办社区卫生服务、平衡计分卡管理工具运用、创建研究平台等方面进行的一系列理论与实践探索,以及取得的卓越成效。 展开更多

关键词 战略成本管理 差异化发展 西部改革 创新模式 高速发展

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重庆市县级公立医院成本效率及其影响因素分析 被引量：7

3

作者 谭华伟 郑万会 +4 位作者 张云 颜维华 朱小玲 刘宪 张培林 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期730-736,共7页

目的了解重庆市县级公立医院的成本效率及其影响因素。方法采集重庆市2012—2014年医疗机构主要指标汇编数据,采用随机前沿法(SFA)测算成本效率得分,利用Tobit回归模型进行成本效率的影响因素分析。结果 2012—2014年重庆市县级公立医... 目的了解重庆市县级公立医院的成本效率及其影响因素。方法采集重庆市2012—2014年医疗机构主要指标汇编数据,采用随机前沿法(SFA)测算成本效率得分,利用Tobit回归模型进行成本效率的影响因素分析。结果 2012—2014年重庆市县级公立医院成本效率得分均值为0.841 6,并以0.49%的增长速度逐年上升。Tobit回归结果显示,医院所处区域、医院等级、是否医改试点单位和常住人口规模等4个外部因素显著影响县级公立医院成本效率;实际开放床位数、药占比、医技人员支出占比、职工年均出院人数、病床使用率、流动比率、百元药品与卫生材料业务收入和管理费率等8个内部因素显著影响县级公立医院成本效率。结论重庆市县级公立医院的成本效率仍存在一定的改善空间。多种因素影响县级公立医院成本效率,县级公立医院管理者和政策制定者应从相关影响因素入手,采取有效措施,提高县级公立医院的成本效率。 展开更多

关键词 县级公立医院 成本效率 影响因素 随机前沿法 TOBIT回归模型

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重庆市县级公立综合医院和中医院经济运行趋势比较研究 被引量：13

4

作者 谭华伟 郑万会 +4 位作者 张云 颜维华 朱小玲 刘宪 张培林 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第3期39-42,共4页

对2012-2014年重庆市县级公立综合医院和中医院的收支状况、资产与负债、服务能力以及医疗费用控制等情况进行比较分析。建议重庆市进一步推开医药价格综合改革,向中医药服务项目倾斜;建立县级中医院和综合医院资产负债规模差异化管控机... 对2012-2014年重庆市县级公立综合医院和中医院的收支状况、资产与负债、服务能力以及医疗费用控制等情况进行比较分析。建议重庆市进一步推开医药价格综合改革,向中医药服务项目倾斜;建立县级中医院和综合医院资产负债规模差异化管控机制,并在精准功能定位的基础上建立县级中医院和综合医院横向协作机制;从管控公立医院逐利和深化医保支付方式改革等方面强化县级公立医院医疗费用控制力度。 展开更多

关键词 县级公立医院 综合医院 中医院 经济运行 重庆

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重庆市公立医院成本核算实践的问题与对策 被引量：19

5

作者 杨振然 谭华伟 +9 位作者 吴开明 张培林 许小兰 颜维华 周乐明 张云 程兆辉 李江 郑万会 刘杰 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第6期49-52,57,共5页

采用政策研究法、文献研究法、问卷调查法和结构化访谈法,剖析重庆市公立医院成本核算实践过程存在的问题:医院成本核算整体处于不完全科室成本核算阶段;医院成本核算实践基础薄弱,多因素制约成本核算工作开展;医院科室归类、编码与三... 采用政策研究法、文献研究法、问卷调查法和结构化访谈法,剖析重庆市公立医院成本核算实践过程存在的问题:医院成本核算整体处于不完全科室成本核算阶段;医院成本核算实践基础薄弱,多因素制约成本核算工作开展;医院科室归类、编码与三级分摊参数选择等核心技术缺乏标准化体系;医院成本核算外生压力和内生动力不足;医院成本核算结果运用广度和深度不足。因此建议:强化顶层设计,完善公立医院成本核算的体制机制;健全公立医院标准化成本核算体系,制定具体的行业操作指导规范;夯实公立医院成本核算基础,分步分类推进成本核算实践;细化成本核算功能内涵与外延,拓宽成本核算结果运用范围。 展开更多

关键词 公立医院 成本核算 重庆

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重庆市公立医院医疗成本核算结果与分析 被引量：10

6

作者 张培林 谭华伟 +7 位作者 张云 刘宪 皮星 彭琳 程伟 郑万会 方雄鹰 陈菲 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第11期47-50,54,共5页

目的:分析重庆市公立医院医疗成本及结构。方法:利用2019年重庆市33家公立医院成本核算数据,比较分析不同等级、不同隶属关系医院的医疗成本及成本要素。结果:2019年重庆市每家公立医院平均医疗成本为97023万元,三级医院是二级医院的2.1... 目的:分析重庆市公立医院医疗成本及结构。方法:利用2019年重庆市33家公立医院成本核算数据,比较分析不同等级、不同隶属关系医院的医疗成本及成本要素。结果:2019年重庆市每家公立医院平均医疗成本为97023万元,三级医院是二级医院的2.13倍,市级医院是区县医院的1.94倍;人员经费、药品费、卫生材料费是主要的成本要素。结论:人员经费仍存在一定的提升空间,需警惕药品费和卫生材料费对医务人员劳务技术价值的挤出效应,厘清医疗成本及成本要素在不同医院等级和隶属上出现分化的原因,促进成本管理向成本治理转型,探索建立医院成本治理的风险预警机制。 展开更多

关键词 公立医院 医疗成本 科室成本 成本要素 成本治理

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2015-2019年重庆市公立医院医疗成本核算结果与分析 被引量：3

7

作者 张云 张培林 +7 位作者 谭华伟 刘宪 皮星 彭琳 程伟 郑万会 方雄鹰 陈菲 《中国医院》 北大核心 2021年第10期35-38,共4页

目的:了解重庆市公立医院医疗成本规模及变化趋势,为公立医院高质量发展提供决策参考。方法:利用2015-2019年重庆市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法探讨公立医院医疗成本的变化趋势,采用独立样本t检验比较不同类别公立医院医... 目的:了解重庆市公立医院医疗成本规模及变化趋势,为公立医院高质量发展提供决策参考。方法:利用2015-2019年重庆市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法探讨公立医院医疗成本的变化趋势,采用独立样本t检验比较不同类别公立医院医疗成本差异。结果:重庆市平均每所公立医院医疗成本从2015年的77345万元增长到2019年的119045万元,年均增速为11.38%。临床门诊类、临床住院类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类科室医疗成本平均占比分别为31.58%、46.79%、18.82%、10.88%和1.93%。二级医院、区县医院平均医疗成本分别小于三级医院、市属医院,差异均具有统计学意义(t=-4.486,P=0.000;t=4.724,P=0.000)。结论:重庆市公立医院医疗成本呈波动增长趋势,增速高于医疗收入和地区GDP;公立医院医疗成本规模及增长在科室类别和机构类别上出现分化。建议重庆市公立医院明确医院内部成本管控的优先目标,实现成本领先战略,提高成本信息集成与透明化程度。 展开更多

关键词 公立医院 医疗成本 医院科室 成本核算 变化趋势

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基于RBRVS的公立医院内部绩效管理指标体系研究 被引量：21

8

作者 张培林 颜维华 +12 位作者 高小玲 程伟 刘宪 江才明 陈维 袁小英 陈玉英 宋建宁 李红樱 冯裕星 张云 皮星 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第12期14-17,共4页

RBRVS在公立医院内部绩效管理实践的重点在于建立“人价高、点值高”与“结余高、绩效高”一体化机制。本研究基于RBRVS框架,从操作时间、技术水平、技术风险、工作强度、工作难度、价格成本比六个维度构建了公立医院内部绩效管理指标体... RBRVS在公立医院内部绩效管理实践的重点在于建立“人价高、点值高”与“结余高、绩效高”一体化机制。本研究基于RBRVS框架,从操作时间、技术水平、技术风险、工作强度、工作难度、价格成本比六个维度构建了公立医院内部绩效管理指标体系,并实现与医疗物价体系、真实医疗服务项目成本、薪酬制度改革要求、医保支付制度改革、公立医院补偿机制的对接。 展开更多

关键词 RBRVS 公立医院 内部绩效管理 指标体系创新

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重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究 被引量：14

9

作者 张培林 颜维华 +6 位作者 谭华伟 刘宪 郑万会 张云 程伟 皮星 于雪 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第10期25-29,共5页

从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、... 从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 现实困境 实现路径 人力技术价值

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重庆市县级公立医院经济运行与发展状况分析 被引量：14

10

作者 谭华伟 郑万会 +4 位作者 张云 颜维华 朱小玲 刘宪 张培林 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第3期35-38,共4页

利用2012-2014年重庆市医疗机构主要指标数据,对重庆市76家县级公立医院的运营效益、运营效率、偿债能力、成本管理能力、发展能力等进行描述性统计分析。结果显示:重庆市县级公立医院经济运行基本平稳,收入略大于支出,社会效益逐步增强... 利用2012-2014年重庆市医疗机构主要指标数据,对重庆市76家县级公立医院的运营效益、运营效率、偿债能力、成本管理能力、发展能力等进行描述性统计分析。结果显示:重庆市县级公立医院经济运行基本平稳,收入略大于支出,社会效益逐步增强,成本管理能力提升;但存在医药收支弹性小,运营效率内部分化,偿债能力和发展能力不足等问题。建议进一步推进医药价格综合改革,实施区域卫生规划,管控医院规模和强化功能定位,明确政府办医责任,量化财政投入标准。 展开更多

关键词 县级公立医院 经济运行 经济效益 社会效益 重庆

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公立医院医疗项目作业成本核算方法实践研究 被引量：34

11

作者 谭华伟 张培林 +4 位作者 姚旭 刘宪 程伟 陈菲 黄建川 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第10期41-46,共6页

系统归纳总结我国公立医院医疗项目作业成本核算方法实践现状及存在问题,结果显示:非均衡性实践项目掩盖了作业成本法核算医疗服务成本的适用性和先进性;项目核算流程内部差异与外部差异并存,亟待在全国范围内标准化和规范化;资源成本... 系统归纳总结我国公立医院医疗项目作业成本核算方法实践现状及存在问题,结果显示:非均衡性实践项目掩盖了作业成本法核算医疗服务成本的适用性和先进性;项目核算流程内部差异与外部差异并存,亟待在全国范围内标准化和规范化;资源成本库构成多样与资源成本归集路径迥异并存;作业环节设置多样性与作业内涵显性化程度不足并存;成本动因参数确定缺乏实证与参数多样性共存,成本要素尚未纳入成本核算模型。 展开更多

关键词 公立医院 医疗服务项目 作业成本核算 成本要素

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生产技术异质性视角下重庆市三级公立医院运营效率分析 被引量：5

12

作者 谭华伟 郑万会 +4 位作者 张云 颜维华 朱小玲 刘宪 张培林 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1063-1069,共7页

目的比较分析重庆市不同类型三级公立医院运营效率,并测算效率损失程度及探索效率损失根源。方法利用重庆市2012—2014年医疗机构主要指标汇编数据,运用非参数共同方法进行分析。结果重庆市三级公立医院运营效率在共同前沿和组别前沿条... 目的比较分析重庆市不同类型三级公立医院运营效率,并测算效率损失程度及探索效率损失根源。方法利用重庆市2012—2014年医疗机构主要指标汇编数据,运用非参数共同方法进行分析。结果重庆市三级公立医院运营效率在共同前沿和组别前沿条件下得分均值分别为0.763和0.854,不同类型三级公立医院运营效率得分大小顺序为中医院>综合医院>专科医院。重庆市三级公立医院技术落差比率均值为0.894,不同类型三级公立医院技术落差比率大小顺序为综合医院>中医院>专科医院。重庆市三级公立医院运营无效率得分均值为0.237,不同类型三级公立医院运营无效率得分大小顺序为专科医院>综合医院>中医院。重庆市三级公立医院技术无效率和管理无效率的贡献度分别为38.20和63.80;综合医院为39.09和60.91,中医院为67.68和32.32,专科医院为25.64和74.36。结论重庆市三级公立医院明显存在技术异质性特征,并且不同类型三级公立医院技术异质性表现程度存在显著差异;不同类型三级公立医院效率损失根源存在显著差异,综合医院和专科医院效率缺失主要受制于落后的管理水平,中医院主要来源于落后的生产技术水平。 展开更多

关键词 三级公立医院 运营效率 生产技术异质性 重庆

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重庆市县级公立医院债务规模扩张及其影响因素分析 被引量：6

13

作者 谭华伟 张云 +4 位作者 郑万会 颜维华 刘宪 朱小玲 张培林 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第11期16-19,共4页

利用2012-2014年重庆市社会经济发展数据和卫生事业主要经济指标汇编资料,分析重庆市县级公立医院债务规模扩张状况,并探究其影响因素。结果表明:重庆市县级公立医院债务负担重,扩张速度快,债务期限结构不合理并且短期难以调整;债务规... 利用2012-2014年重庆市社会经济发展数据和卫生事业主要经济指标汇编资料,分析重庆市县级公立医院债务规模扩张状况,并探究其影响因素。结果表明:重庆市县级公立医院债务负担重,扩张速度快,债务期限结构不合理并且短期难以调整;债务规模扩张存在明显的区域、类别与等级差异,并且债务规模与期限结构错配严重。同时,经济发展水平、老年化程度、政府重视程度等3个外部因素和医院收支结余能力、净资产增长率、每门诊人次平均费用和门急诊人次增长率等4个内部因素促进县级公立医院债务规模扩张,流动比率约束债务规模扩张。 展开更多

关键词 县级公立医院 债务规模 扩张 影响因素

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我国公立医院内部绩效管理的RBRVS实践 被引量：34

14

作者 颜维华 谭华伟 +4 位作者 张培林 程伟 江才明 刘宪 张云 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第12期47-51,54,共6页

合理体现医务人员技术劳务价值是薪酬制度改革成功的关键,RBRVS能客观量化医务人员技术劳务价值。本文将我国公立医院内部绩效管理的RBRVS实践归纳为工作量绩效、医师绩效费率、本土化自主创新三种典型模式,系统描述各模式基本特征,分... 合理体现医务人员技术劳务价值是薪酬制度改革成功的关键,RBRVS能客观量化医务人员技术劳务价值。本文将我国公立医院内部绩效管理的RBRVS实践归纳为工作量绩效、医师绩效费率、本土化自主创新三种典型模式,系统描述各模式基本特征,分析存在的主要问题,为公立医院薪酬制度改革提供决策支持。 展开更多

关键词 公立医院 绩效管理 RBRVS

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县级公立医院成本核算科室归类与编码的探讨与建议 被引量：13

15

作者 张培林 刘宪 +4 位作者 颜维华 张云 郑万会 彭玲 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第7期36-39,共4页

采用政策研究、文献研究、专家咨询、典型地区调研与实地调查等方法,对县级公立医院科室归类和编码进行分析。部分科室的归类须结合其功能属性,设置临床二级学科编码;依据文件精神,在已有的规范化文件基础上,进一步明确设置原则,编制新... 采用政策研究、文献研究、专家咨询、典型地区调研与实地调查等方法,对县级公立医院科室归类和编码进行分析。部分科室的归类须结合其功能属性,设置临床二级学科编码;依据文件精神,在已有的规范化文件基础上,进一步明确设置原则,编制新的县级公立医院科室标准成本核算责任中心字典,以供参考。 展开更多

关键词 县级公立医院 成本核算 科室归类 科室编码

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药品零差率改革对公立医院医疗成本及结构的影响分析 被引量：1

16

作者 颜维华 谭华伟 +2 位作者 张云 张培林 刘宪 《中国医院》 北大核心 2022年第7期46-49,共4页

目的:分析比较药品零差率改革前后A市公立医院医疗成本及其成本要素变化趋势,为深化医改提供参考。方法:利用A市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法比较分析药品零差率改革前后医疗成本及其成本要素绝对规模和相对规模。结果:药... 目的:分析比较药品零差率改革前后A市公立医院医疗成本及其成本要素变化趋势,为深化医改提供参考。方法:利用A市21所公立医院成本核算数据,运用描述性方法比较分析药品零差率改革前后医疗成本及其成本要素绝对规模和相对规模。结果:药品零差率改革后,全市公立医院医疗成本较改革前增加34.71%,其中人员经费占比和卫生材料费分别增加2.58%和2.01%,药品费占比减少5.28%。药品零差率改革拉大了不同类型医院人员经费和药品费占比差异,缩小了卫生材料费、固定资产折旧、无形资产摊销、提取医疗风险基金和其他费用占比差异。结论:药品零差率改革显著提升了公立医院的人力价值;卫生材料费是公立医院成本转嫁行为的重点监控领域;不同类型公立医院医疗成本结构出现分化,精益化管理能力存在差异。 展开更多

关键词 公立医院 药品零差率 医疗成本 成本结构 作用机制

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DIP付费对医疗服务项目诊疗强度的影响研究 被引量：5

17

作者 张爱玲 谭华伟 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第7期41-43,48,共4页

目的:探索DIP付费对医疗服务项目诊疗强度的影响。方法:收集某市2020年1月至2022年12月330家医疗机构住院患者开展数字化摄影诊疗的数据,利用独立样本t检验比较诊疗强度的变化,采用间断时间序列分析考察DIP付费对诊疗强度的影响。结果:... 目的:探索DIP付费对医疗服务项目诊疗强度的影响。方法:收集某市2020年1月至2022年12月330家医疗机构住院患者开展数字化摄影诊疗的数据,利用独立样本t检验比较诊疗强度的变化,采用间断时间序列分析考察DIP付费对诊疗强度的影响。结果:DIP付费后三级医院、一级医院数字化摄影诊疗强度分别增加了0.03和0.04,二级医院下降了0.06;三级医院诊疗强度在短期内增加(β_(2)=0.061),长期却呈现下降趋势(β_(3)=-0.007)。结论:DIP付费对医疗服务项目诊疗强度的政策效应可能与政策预期不一致,异质性和同质性并存;要强化DIP支付方式改革与医疗服务价格改革的协同路径。 展开更多

关键词 DIP 数字化摄影 诊疗强度 政策效应

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我国医疗服务项目成本核算研究述评——基于演变历程的视角 被引量：19

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作者 谭华伟 张培林 +5 位作者 刘宪 颜维华 吴蓓 张云 郑万会 彭玲 《中国医院管理》 北大核心 2017年第10期36-39,共4页

目的了解我国医疗服务项目成本核算文献研究进展和政策推进情况。方法检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库1978—2016年医疗服务项目成本核算相关文献和政策文件,进行内容分析。结果通过对文献研究主题、数量与时间分布的三维匹配... 目的了解我国医疗服务项目成本核算文献研究进展和政策推进情况。方法检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库1978—2016年医疗服务项目成本核算相关文献和政策文件,进行内容分析。结果通过对文献研究主题、数量与时间分布的三维匹配,将我国医疗服务项目成本核算演变历程分为起步(1979—1991年)、探索前期(1992—2001年)、探索中期(2002—2009年)、探索后期(2010年至今)4个阶段。结论不同时期医疗服务项目成本核算政策推进均滞后于学术研究,缺乏政策导向性;医疗服务项目成本核算仍处于探索阶段,亟待标准化;核算技术标准化是医疗服务项目成本核算标准化的核心;未来医疗服务项目成本核算功能应向医疗质量安全成本一体化扩展;夯实核算基础与完善配套政策是开展医疗服务项目成本核算的关键。 展开更多

关键词 医疗服务项目 成本核算 内容分析法 演变历程

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医院科室成本核算的国际经验及启示 被引量：17

19

作者 张培林 谭华伟 +5 位作者 颜维华 刘宪 程伟 张云 皮星 林子 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第2期16-20,共5页

在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院... 在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院成本核算科目及编码体系、探索与会计科目对照机制,完善医院科室分类和归类规则、探索学科群和大部制核算机制,探索建立各级分配基准标准库及论证评估机制,探索建立成本核算绩效激励机制、促进核算结果应用升级。 展开更多

关键词 医院科室成本核算 科室分类和归类 直接成本 间接成本

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民营医院发展对中国公立医院运营效率的作用机制研究——基于Malmquist-Tobit工具的实证分析 被引量：10

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作者 谭华伟 张培林 +3 位作者 刘宪 郑万会 张云 陈菲 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第6期21-28,共8页

目的:分析民营医院发展对公立医院运营效率的作用机制及大小。方法:利用Malmquist-Tobit工具实证分析民营医院发展对公立医院运营效率的影响。结果:2010—2015年中国公立医院全要素生产率指数均值为1.036,技术进步和技术效率贡献率分别... 目的:分析民营医院发展对公立医院运营效率的作用机制及大小。方法:利用Malmquist-Tobit工具实证分析民营医院发展对公立医院运营效率的影响。结果:2010—2015年中国公立医院全要素生产率指数均值为1.036,技术进步和技术效率贡献率分别为66.7%、33.3%。全要素生产率与技术进步、技术效率相关系数为0.328、0.742。民营医院结构优化对公立医院运营效率具有显著抑制效应,民营医院核心资源为显著促进效应,民营医院机构数量和产业规模作用不显著。结论:中国公立医院运行效率整体处于改善阶段,不规则负增长与区域、省际分化并存。技术进步和技术效率双路径驱动运营效率提升。民营医院发展对公立医院运营效率作用机制表现为民营与公立医院结构性竞争框架下蕴含的异质性、非对称性和门限特征。 展开更多

关键词 民营医院 公立医院 运营绩效 作用机制 结构性竞争

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