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语谱图在鼻内镜术后语音特征评估中的应用
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作者 刘雪莱 陈知己 +4 位作者 刘恒鑫 方红雁 胡娅琴 李晓晓 陈红江 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期124-129,共6页
目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化,并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6~12月行鼻内镜手术患者45例,其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例,单纯鼻窦开放术组(G2组)11例,鼻窦... 目的探讨鼻内镜术后患者语音特征的客观变化,并分析手术与声道结构变化的关系。方法前瞻性纳入2023年6~12月行鼻内镜手术患者45例,其中鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G1组)13例,单纯鼻窦开放术组(G2组)11例,鼻窦开放+鼻中隔偏曲矫正术和/或鼻息肉切除术和/或鼻甲成形术组(G3组)21例。三组均在术前和术后1月完善语谱图检测,分析不同声任务(口化元音、鼻化元音及含鼻元音的词组和短句)下的鼻阻力(Refft值)、声学指标共振峰频率(F1~F4)、带宽(bandwidths,B1~B4)、F1振幅与鼻杂音共振峰振幅的差值(A1-P0)及F1振幅与鼻共振峰振幅的差值(A1-P1)。结果各组术后嗓音声学指标无明显改变,Refft值均显著下降,口化元音共振峰变化不明显,但带宽多显著下降。各组术后A1-P1均存在上升趋势,A1-P0均存在下降趋势。其中,G1组A1-P1在发/ma/、/na/、/mi/、/ni/时较术前明显上升;A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降;G2组A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降;G3组A1-P1在发/mi/、/ni/时较术前明显上升;A1-P0在发/ma/、/na/时较术前明显下降。结论鼻内镜手术会对患者语音产生可测量的影响。语谱图可用于鼻内镜术后发音特征的评估,其中A1-P1对于高元音/i/、A1-P0对于非高元音/a/是更好的测量指标。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 语音特征 语谱图
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语言线索和语速对人工耳蜗植入儿童言语识别的影响研究
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作者 张庆玲 周小清 +2 位作者 邓小玲 袁伟 陈美均 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期425-430,共6页
目的 探讨不同语言线索条件下,语速变化对学龄前人工耳蜗植入(CI)儿童言语识别的影响,并为其术后言语康复训练提供科学依据。方法 纳入符合条件的学龄前CI儿童16名,对其在不同语言线索(视听结合-AV、仅视觉-VO、仅听觉-AO)及不同语速(... 目的 探讨不同语言线索条件下,语速变化对学龄前人工耳蜗植入(CI)儿童言语识别的影响,并为其术后言语康复训练提供科学依据。方法 纳入符合条件的学龄前CI儿童16名,对其在不同语言线索(视听结合-AV、仅视觉-VO、仅听觉-AO)及不同语速(慢速、常速、快速)条件下进行开放式言语识别能力测试,共设立9种评估条件。使用SPSS 26.0软件进行数据统计分析。结果 语言线索与语速对CI儿童言语识别能力的影响存在显著交互效应(F=3.517,P=0.012,偏η2=0.190),进一步分析结果发现:在所有语言线索条件下,相比于常速和慢速,快语速下的识别得分均显著下降(P<0.05);当存在听觉语言线索时,即在AV(P=0.459)与AO(P=0.307)条件时,慢速与常速之间的识别得分无显著差异,而VO条件下,慢速下得分显著高于常速(P=0.028)。在所有语速条件下,VO的言语表现均低于AV(P<0.05)及AO言语表现(P<0.05);而当语速减慢时,AV的的识别得分显著优于仅听觉AO(P=0.006),余语速条件下不同语言线索言语识别得分无显著差异(所有P<0.05)。结论 语言线索和语速显著影响CI儿童言语感知能力,并且两者之间存在交互作用,而不是独立影响。综合视听线索可促进CI儿童的言语康复,其中听觉线索的作用尤为关键。在听觉线索充足时,语速的影响被减弱;当听觉线索不足时,语速变快则对言语识别产生更大的负面影响。因此,在CI儿童术后康复训练及效果评估时应充分考虑语言线索和语速的影响。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 语速 语言线索 言语识别
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耳鸣评价量表(TEQ)的耳鸣疗效评定新标准探索 被引量:36
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作者 刘宇清 刘蓬 +2 位作者 李刚 陈知己 郑芸 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期180-184,共5页
目的通过对比耳鸣评价量表(TEQ)治疗前后得分变化和等级变化计算的疗效,并与耳鸣残疾评估量表(THI)的疗效相对比,为TEQ评估耳鸣疗效的评定标准提供参考。方法 TEQ得分疗效是根据国际上使用的标准差/2原则,即治疗前后得分变化≥TEQ初诊... 目的通过对比耳鸣评价量表(TEQ)治疗前后得分变化和等级变化计算的疗效,并与耳鸣残疾评估量表(THI)的疗效相对比,为TEQ评估耳鸣疗效的评定标准提供参考。方法 TEQ得分疗效是根据国际上使用的标准差/2原则,即治疗前后得分变化≥TEQ初诊得分标准差/2视为治疗有效;TEQ等级疗效是TEQ等级变化≥1级视为治疗有效。THI得分疗效标准分为文献推荐的变化≥7分和变化≥20分,及标准差/2计算的变化≥12分分别视为有效。结果本次调查的165例患者中,按TEQ得分原则(SD/2原则)、TEQ等级原则、THI7分原则、THI12分原则(SD/2原则)及THI20分原则计算的疗效分别为60.00%、49.09%、61.82%、52.73%、及32.73%。通过卡方检验,TEQ得分疗效及TEQ等级疗效与THI7分及THI12分疗效比较均无统计学差异(P>0.005),均明显高于THI20分疗效(P<0.005)。结论使用耳鸣评价量表(TEQ)进行耳鸣疗效评定时,除了通过等级变化外,还可以采用以治疗前后得分变化为基础的疗效评定标准。 展开更多
关键词 耳鸣 TEQ 疗效评定标准
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基于网络个性化的音乐对耳鸣临床疗效的初步分析 被引量:9
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作者 何丹 寿铸 韩朝 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期703-707,共5页
目的探讨基于网络的个性化的音乐治疗耳鸣的临床效果。方法研究对象为就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科门诊的357例耳鸣患者,对其进行基于网络的个性化的音乐治疗。将其分为治疗组(285例)和对照组(72例),于治疗前、治疗1个月、3个... 目的探讨基于网络的个性化的音乐治疗耳鸣的临床效果。方法研究对象为就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科门诊的357例耳鸣患者,对其进行基于网络的个性化的音乐治疗。将其分为治疗组(285例)和对照组(72例),于治疗前、治疗1个月、3个月及6个月时分别用耳鸣评价量表评估治疗效果。结果①治疗组患者,治疗1个月、3个月及6个月较治疗前HADS(A)评分显著下降(t=-7.577;t=-7.128;t=-8.189,均P<0.05),随时间的延长,评分均逐渐下降(F=27.190,P<0.001)。对照组患者,治疗1个月、3个月及6个月的HADS(A)评分与治疗前比较,差异均无统计学意义。两组间HADS(A)评分在治疗1个月和3个月差异无统计学意义,在治疗6个月差异有统计学意义(t=-2.864,P=0.004)。②治疗组患者,治疗1个月、3个月及6个月较治疗前HADS(D)评分显著下降(t=-4.378;t=-4.316;t=-5.488,均P<0.05),随时间的延长,评分均逐渐下降(F=14.447,P<0.001)。对照组患者,治疗1个月、3个月及6个月的HADS(D)评分与治疗前比较,差异均无统计学意义。两组间HADS(D)评分在治疗1个月差异有统计学意义(t=-2.009,P=0.045),在治疗3个月和6个月差异无统计学意义。③治疗组患者,治疗1个月、3个月及6个月较治疗前THI评分显著下降(t=-10.351;t=-8.379;t=-8.982,均P<0.05),随时间的延长,评分均逐渐下降(F=33.742,P<0.001)。对照组患者,治疗1个月、3个月及6个月的THI评分与治疗前比较,差异均无统计学意义。两组间THI评分在治疗1个月、3个月及6个月差异均有统计学意义(t=-3.044,P=0.003;t=-2.744,P=0.006;t=-3.246,P=0.001)。④治疗组患者,治疗1个月、3个月及6个月较治疗前VAS评分显著下降(t=-7.848;t=-5.893;t=-6.325,均P<0.05),随时间的延长,评分均逐渐下降(F=24.347,P<0.001)。对照组患者,治疗1个月、3个月及6个月的VAS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义。两组间VAS评分在治疗1个月、3个月及6个月差异均有统计学意义(t=-3.963,P<0.001;t=-2.250,P=0.025;t=-2.780,P=0.006)。结论基于网络的个性化的音乐治疗能够降低耳鸣患者的HADS、THI及VAS评分,说明其可以改善耳鸣产生的不良影响和效果,并随着时间的延长,音乐治疗的效果越来越好。 展开更多
关键词 耳鸣 音乐治疗 个性化 耳鸣评价量表
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帕瑞昔布钠超前镇痛在鼻内镜局麻手术围手术期应用的临床研究 被引量:14
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作者 方利 陈红江 +6 位作者 方红雁 李帆 龚敏 陶春花 王依贵 廖印 李晓晓 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1854-1857,共4页
目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛在鼻内镜局麻手术围手术期的镇痛效果。方法采用随机双盲对照设计,选取我科择期行鼻内镜局麻手术患者280例,分为对照组及研究组各140例。对照组实施传统按需镇痛,研究组实施帕瑞昔布钠超前镇痛,两组均实施局... 目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛在鼻内镜局麻手术围手术期的镇痛效果。方法采用随机双盲对照设计,选取我科择期行鼻内镜局麻手术患者280例,分为对照组及研究组各140例。对照组实施传统按需镇痛,研究组实施帕瑞昔布钠超前镇痛,两组均实施局部麻醉。研究组在鼻腔局部麻醉基础上术前30 min、术后8 h静脉推注帕瑞昔布钠40 mg+0.9%氯化钠注射液20 m L。对照组术前常规局部麻醉,并在相同时间点静脉推注等容积0.9%氯化钠注射液。术后两组对VAS评分<4分的患者实施非药物处理,无效或VAS评分≥4分的患者予肌注盐酸曲马多100 mg补救镇痛。分别记录两组患者术中及术后各时点VAS评分、辅助曲马多镇痛的例数及术后不适情况、出血量、睡眠时间和镇痛满意度。记录两组患者术后1个月鼻内镜检查Lund kennedy评分。结果研究组术中及术后2、4、8、16、24 h疼痛程度VAS评分显著低于对照组(P<0.01),但术后48 h的VAS评分无显著差异(P>0.05)。研究组术后24、48 h夜间睡眠时间及镇痛满意度评分均显著好于对照组(P<0.01)。研究组术后不适评分低于对照组(P<0.05),术后出血量较对照组少(P<0.05)。术后1个月鼻内镜检查Lund kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛在鼻内镜局麻手术围手术期的应用可以明显提高镇痛效果,改善患者术后睡眠及不适症状,提高患者手术满意度。 展开更多
关键词 鼻内镜 手术 围手术期 帕瑞昔布钠 超前镇痛
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咽鼓管球囊扩张治疗慢性分泌性中耳炎——伴或不伴鼓膜穿刺 被引量:27
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作者 周诗侗 高明华 +4 位作者 邹帆 李朝军 方红雁 杨贵军 陈红江 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期48-53,共6页
目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)治疗慢性分泌性中耳炎的疗效及策略。方法将伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎患者40例(62耳),按入院顺序单双号分为2组,两组用药一致,A组20例(29耳,46.8%)单纯BET,B组20... 目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)治疗慢性分泌性中耳炎的疗效及策略。方法将伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎患者40例(62耳),按入院顺序单双号分为2组,两组用药一致,A组20例(29耳,46.8%)单纯BET,B组20例(33耳,53.2%)BET+鼓膜穿刺,手术前后进行耳内镜检查及咽鼓管功能障碍评分问卷(ETDQ-7),随访6月,对术后处理进行记录,分析两组疗效。结果所有患者均顺利完成BET,随访6月总有效率83.9%(52/62),A组75.9%(22/29),B组90.9%(30/33),差异无统计学意义(χ~2=2.58,P>0.05)。有效患者术后鼓膜穿刺率A组72.7%(16/22),B组16.7%(5/30),差异有统计学意义(χ~2=16.57,P<0.01)。总穿刺频率均值A组1.6次/耳(25/16),B组1.2次/耳(35/30,含术中),差异有统计学意义(t=-2.67,P<0.05);术前、术后1周、术后1月、术后6月ETDQ-7评分:A组分别为5.28±0.92,5.14±0.87,3.12±2.04,2.61±2.29;B组分别为5.38±1.12,4.42±1.36,2.87±2.10,2.58±2.26。组间比较,术后1周差异有统计学意义(P<0.01),其余差异均无统计学意义。组内手术前后比较,A组术后1周与术前差异无统计学意义(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 BET治疗慢性分泌性中耳炎的短期疗效较为满意,术中联合鼓膜穿刺有利于改善患者术后短期的主观感受,减少患者术后再次鼓室积液的发生率,有利于咽鼓管功能的恢复和疾病的转归。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张术 分泌性中耳炎 咽鼓管功能障碍 鼓膜穿刺
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咽鼓管球囊扩张治疗慢性分泌性中耳炎 被引量:13
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作者 周诗侗 高明华 +4 位作者 邹帆 李朝军 方红雁 杨贵军 陈红江 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期275-279,共5页
目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法选取经传统方法治疗无效的伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎患者39例(48耳),其中16例(19耳)行单独BET治疗,12例(14耳)行BET+鼓膜穿刺... 目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法选取经传统方法治疗无效的伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎患者39例(48耳),其中16例(19耳)行单独BET治疗,12例(14耳)行BET+鼓膜穿刺治疗,11例(15耳)行BET+鼓膜置管治疗,随访12个月。术前及术后进行耳内镜、纯音测听、声导抗检查及咽鼓管评分(eustachian tube score,ETS)和咽鼓管功能障碍评分问卷(7-item eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)评分,比较术前及术后12个月时0.5、1、2、4kHz 4个频率的平均听阈及气骨导差,分析疗效。结果单独BET治疗的19耳中,术后6耳(31.6%)无积液复发,10耳(52.6%)鼓膜穿刺后积液无复发,3耳(15.8%)行鼓膜置管;BET+鼓膜穿刺治疗的14耳中,术后10耳(71.4%)无积液复发,2耳(14.3%)行鼓膜穿刺后积液无复发,2耳(14.3%)鼓膜置管;BET+鼓膜置管治疗的15耳中,12耳(80.0%)拔管后积液无复发,3耳(20.0%)拔管后积液复发。术后12个月时,48耳中,除1耳复发、7耳未拔管外,余40耳有效,总有效率83.3%(40/48)。术前及术后1、3、6、12个月48耳ETS评分分别为0.54±0.77(M=0)、4.33±1.58、5.00±1.79、5.17±1.78、5.29±1.65分,ETDQ-7评分分别为5.42±1.07、3.04±1.35、2.54±1.52、2.21±1.17、2.00±1.08分,与术前相比较,术后ETS评分升高、ETDQ-7评分降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后12个月时平均听阈(26.40±9.10dB HL)及气骨导差(3.67±2.24dB)较术前(分别为41.72±10.49dBHL、16.67±4.41dB)明显降低(P<0.01)。结论对于伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎,BET联合合理的鼓膜穿刺或置管术更有利于术后咽鼓管功能的恢复和疾病的转归。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张术 分泌性中耳炎 咽鼓管功能障碍 咽鼓管评分 咽鼓管功能障碍评分问卷
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孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者炎性因子及免疫功能的影响 被引量:18
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作者 王锋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期168-170,共3页
目的 探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月—2016年6月重庆市开州区人民医院收治的变应性鼻炎患者124例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各62例.对照组给予糠... 目的 探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月—2016年6月重庆市开州区人民医院收治的变应性鼻炎患者124例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各62例.对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组给予孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,两组均治疗8周.治疗8周后,比较两组血清炎性因子、T淋巴细胞亚群、不良反应与复发率、临床疗效等指标.结果 治疗8周后,观察组血清白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)均低于对照组,γ干扰素(IFN-γ)高于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.773,P>0.05).观察组复发率低于对照组(χ2=4.159,P<0.05).对照组总有效率为75.8%(47/62),低于观察组的90.3%(56/62)(χ2=4.644,P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂有助于提高临床疗效,降低复发率,可能与缓解炎性反应、改善细胞免疫功能等因素有关. 展开更多
关键词 变应性鼻炎 孟鲁司特钠 炎性因子 免疫功能
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以分泌性中耳炎伴进行性听力下降为首发症状的ANCA相关性血管炎一例 被引量:2
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作者 寿铸 何丹 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期449-452,共4页
抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)是主要以小血管壁反应性炎症和纤维素样坏死为表现的自身免疫性疾病,ANCA相关性血管炎可以累及全身多器官,肾脏最易受累,... 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)是主要以小血管壁反应性炎症和纤维素样坏死为表现的自身免疫性疾病,ANCA相关性血管炎可以累及全身多器官,肾脏最易受累,其次为肺、心脏等内脏器官,严重时可出现肾功能衰竭、尿毒症、呼吸功能衰竭等。早期以耳部症状就诊的ANCA相关性血管炎较为罕见。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 呼吸功能衰竭 抗中性粒细胞胞浆抗体 自身免疫性疾病 小血管壁 纤维素样坏死 分泌性中耳炎 肾功能衰竭
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单耳听力损失患者听力障碍量表评分与纯音听阈相关性研究 被引量:2
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作者 陈知己 袁伟 +4 位作者 刘雪莱 周小清 张菊红 刘依婷 谢钟琴 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期487-491,共5页
目的探讨单耳听力损失(unilateral hearing loss,UHL)患者听力障碍量表(hearing handicap inventory,HHI)评分与纯音听阈的相关性及影响因素。方法纳入本院门诊就诊未行助听干预的UHL患者56例,听力减退病程超过1个月,好耳气导听阈<20... 目的探讨单耳听力损失(unilateral hearing loss,UHL)患者听力障碍量表(hearing handicap inventory,HHI)评分与纯音听阈的相关性及影响因素。方法纳入本院门诊就诊未行助听干预的UHL患者56例,听力减退病程超过1个月,好耳气导听阈<20 dB HL,差耳听阈≥35 dB HL。采用病史调查表、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)及听力障碍量表了解患者听力、交流障碍程度,并与纯音听阈比较,分析其特征。结果56例患者中,伴耳鸣患者27例(48.21%),自觉伴睡眠障碍者23例(41.07%),同时患有其他慢性病者26例(46.43%)。56例好耳平均听阈为10.99±4.31 dB HL,差耳平均听阈为66.32±26.21 dB HL,HHI平均得分20.36±15.41分,VAS平均得分3.64±2.34分。纯音听阈与HHI评分、VAS评分无明显相关性(P>0.05),HHI量表得分与VAS评分的相关系数为0.77(P<0.01)。HHI量表<17分(无听力障碍)者30例占53.57%,HHI量表中,报告数量居前三位的听力障碍问题分别是:餐厅就餐时的交流障碍(33例,58.93%)、听力问题引起的心烦和不开心(29例,51.79%)、工作场景的交流障碍(27例,48.21%)。UHL患者既往有无中耳炎病史可能与HHI评分有关(P<0.05)。结论UHL患者可能感受到听力障碍困扰,HHI量表评分所反映的困扰程度与纯音听阈不一致。 展开更多
关键词 听力障碍 纯音听阈 单耳听力损失 量表
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女性声带息肉术后发声功能恢复的时间观察 被引量:11
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作者 杨莉 干强 +1 位作者 杨贵军 方红雁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2625-2628,共4页
目的探讨声带息肉术后发声功能恢复的时间及规律。方法对51例声带息肉患者(患者组)分别于支撑喉镜术后1、2周及1、3、6个月进行嗓音声学指标基频(fundamental frequecy,F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪/谐比(noise to har... 目的探讨声带息肉术后发声功能恢复的时间及规律。方法对51例声带息肉患者(患者组)分别于支撑喉镜术后1、2周及1、3、6个月进行嗓音声学指标基频(fundamental frequecy,F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪/谐比(noise to harmonic ratio,NHR)及嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)调查,对51例嗓音正常人(正常对照组)进行嗓音学分析及VHI调查,对比分析术后嗓音恢复情况。结果患者组F0较正常对照组降低,jitter、shimmer、NHR较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);随着时间的推移,患者组F0逐渐升高,其余4个指标均有一定程度的降低,其中F0、jitter、shimmer、NHR在第1个月接近正常对照组,且与3、6个月时差异无统计学意义(P>0.05),VHI评分在3、6个月时与正常对照组相近,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论声带息肉患者支撑喉镜术后嗓音质量逐渐恢复,术后1周内禁声休息,1个月内休声,1个月以后可正常、正确用嗓。 展开更多
关键词 声带 息肉 嗓音 声学 功能
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铁死亡调控信号通路以及在相关疾病中的研究进展 被引量:30
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作者 张亮 廖勇群 +2 位作者 夏秦川 周诗侗 李小丽 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第2期227-234,共8页
铁死亡(ferroptosis)是具有铁依赖性的一种新的程序性细胞死亡方式。铁死亡的主要特征包括脂质活性氧积累、铁离子积累和脂质过氧化。铁死亡的主要机制和信号通路较为复杂,与胱氨酸/谷氨酸逆向转运体、谷胱甘肽过氧化物酶4、铁死亡抑制... 铁死亡(ferroptosis)是具有铁依赖性的一种新的程序性细胞死亡方式。铁死亡的主要特征包括脂质活性氧积累、铁离子积累和脂质过氧化。铁死亡的主要机制和信号通路较为复杂,与胱氨酸/谷氨酸逆向转运体、谷胱甘肽过氧化物酶4、铁死亡抑制蛋白1、二氢乳清酸脱氢酶等密切相关。本文就现有铁死亡的调控机制进行整理,并对铁死亡与肿瘤、非酒精性脂肪肝、帕金森综合征和充血性心力衰竭等疾病的研究进展进行论述。 展开更多
关键词 铁死亡 铁离子代谢 脂质过氧化 癌症 非酒精性脂肪肝
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喉返神经损伤的神经修复方法及材料研究进展 被引量:7
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作者 周诗侗 方红雁 郑宏良 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期703-706,共4页
喉返神经损伤往往因手术、外伤及肿瘤等原因引起,造成声带麻痹。声带麻痹是指喉内肌运动神经损伤使声带失去内收、外展运动功能及正常喉内肌张力的病理现象,导致发声、保护性喉肌内收功能和呼吸功能障碍。临床上,单侧喉返神经损伤较为常... 喉返神经损伤往往因手术、外伤及肿瘤等原因引起,造成声带麻痹。声带麻痹是指喉内肌运动神经损伤使声带失去内收、外展运动功能及正常喉内肌张力的病理现象,导致发声、保护性喉肌内收功能和呼吸功能障碍。临床上,单侧喉返神经损伤较为常见,可表现为声音嘶哑、发声疲劳、进食呛咳;双侧喉返神经损伤还可引起呼吸困难,重者可窒息,严重影响了患者的身心健康、生活质量及社会交流。喉返神经损伤的治疗首先是明确病因,治疗原发病;其次是进行药物治疗及嗓音训练等保守治疗. 展开更多
关键词 喉返神经损伤 声带麻痹 呼吸功能障碍 声音嘶哑 喉肌 神经修复 嗓音训练 外展
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重大突发公共事件背景下国家卫生应急队伍平急结合研究:以成渝地区双城经济圈为视域 被引量:7
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作者 刘悦 李帆 +1 位作者 龚毅 肖雅天 《中国医院》 北大核心 2022年第9期25-28,共4页
随着国家卫生健康事业改革不断深入,坚持平急结合已逐步成为国家卫生应急队伍建设的指导思想和重要原则。在重大突发公共事件背景下,国家卫生应急队伍平急结合有利于构建医防融合新格局、探索应急协同新模式、推动区域合作新发展,但在... 随着国家卫生健康事业改革不断深入,坚持平急结合已逐步成为国家卫生应急队伍建设的指导思想和重要原则。在重大突发公共事件背景下,国家卫生应急队伍平急结合有利于构建医防融合新格局、探索应急协同新模式、推动区域合作新发展,但在发展过程中,面临组织管理缺乏、预警机制欠缺、能力建设不足及救治体系匮乏等问题。基于此,提出创新平急结合协同机制,完善平急结合信息平台,加强平急结合能力建设,优化平急结合闭环管理等措施。 展开更多
关键词 国家卫生应急队伍 成渝地区 平急结合 重大突发公共事件
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显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察 被引量:4
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作者 邝韶景 李忠万 +1 位作者 方红雁 杨贵军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1939-1943,共5页
目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例... 目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。 展开更多
关键词 显微支撑喉镜手术 抑酸 任克水肿 咽喉反流
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中文版听力障碍量表评估不同年龄听障患者主观听障程度的应用价值 被引量:3
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作者 陈知己 袁伟 +3 位作者 刘雪莱 陈红江 杨莉 方红雁 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期379-383,共5页
目的探讨中文版听力障碍量表(hearing handicap inventory,HHI)评估成年/老年听障患者主观听障程度的价值。方法纳入听力下降病程≥3个月的69例成年患者及47例老年患者,分别填写成年听力障碍量表(hearing handicap inventory for the ad... 目的探讨中文版听力障碍量表(hearing handicap inventory,HHI)评估成年/老年听障患者主观听障程度的价值。方法纳入听力下降病程≥3个月的69例成年患者及47例老年患者,分别填写成年听力障碍量表(hearing handicap inventory for the adult,HHIA)或老年听力障碍量表(hearing handicap inventory for the elderly,HHIE),同时完成视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估及纯音测听。结果按照较好耳0.5~4 kHz平均听阈将患者分成无听力损失(<20 dB HL)、轻-中度听力损失(20~50 dB HL)、重度听力损失(≥50 dB HL)三类,成年组三类患者HHIA平均得分分别为23.81±8.82、38.87±22.79、59.71±20.31分,老年组三类患者HHIE平均得分分别为24.00±7.85、38.00±15.16、64.20±17.92分,不同听力损失程度患者之间HHI得分差异有统计学意义(P<0.05)。成年组HHIA亚表S(情景/社会)、E(情感)得分及总分与较好耳纯音平均听阈的相关系数为0.56、0.55、0.58,老年组为0.71、0.53、0.65(P<0.05),均高于单一问题VAS得分与平均听阈的相关系数(分别为0.34、0.47)。老年组患者中,用HHIE得分>43分预测听力损失患者(听阈≥50 dB HL)的敏感性为90.00%,特异性为78.38%,总体符合率为80.85%,具有一定的预测价值。依据HHI量表单个问题应答情况,老年组前三位听障困扰分别为:听小声言语困难、餐厅就餐交流障碍以及患者自觉反应迟钝,而成年组为:工作场景的交流障碍、餐厅就餐交流障碍、与陌生人交流的尴尬感。结论HHI量表得分能够反映成年/老年听障患者功能受限和情感障碍,量表得分与客观听阈存在相关性,所得结果可作为纯音测听的补充。 展开更多
关键词 主观听力障碍 纯音听阈 相关性 量表
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老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状及其影响因素 被引量:2
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作者 任静 吕顺 +3 位作者 刘凤 王家香 李帆 孙鸿燕 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期21-24,39,共5页
目的了解老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知情况并分析影响因素,以期为提高老年患者防护能力提供理论依据.方法2020年2月采用便利抽样法选取某三级甲等医院193例老年患者为研究对象,采用自编的新型冠状病毒肺炎防护知识测试卷... 目的了解老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知情况并分析影响因素,以期为提高老年患者防护能力提供理论依据.方法2020年2月采用便利抽样法选取某三级甲等医院193例老年患者为研究对象,采用自编的新型冠状病毒肺炎防护知识测试卷对其进行调查,并分析影响因素.结果老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识得分为(39.34±11.88)分,不同年龄、居住地、文化程度、职业、家庭人均月收入的老年患者得分差异有统计学意义(均P<0.05),经多元逐步回归分析得出文化程度、年龄、居住地是其影响因素(P<0.001),可解释度为30.1%.结论老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状不容乐观,且医务人员宣教不足,故应提高医务人员重视程度,并根据老年人不同特征采取有针对性的健康教育,以提高老年患者相关防护能力. 展开更多
关键词 老年患者 新型冠状病毒肺炎 认知 影响因素
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