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重庆市区/县妇幼保健院计划生育门诊手术室医院感染管理问题与对策 被引量:2
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作者 张丽华 景秀 王薇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期546-548,共3页
目的 了解重庆市区/县妇幼保健院计划生育门诊手术室医院感染管理现状及问题,并提出有效应对策略.方法 2016年6—10月随机抽取重庆市18所区/县妇幼保健院的计划生育门诊手术室,采用统一的调查表,结合现场查阅档案和现场检查、访谈的方... 目的 了解重庆市区/县妇幼保健院计划生育门诊手术室医院感染管理现状及问题,并提出有效应对策略.方法 2016年6—10月随机抽取重庆市18所区/县妇幼保健院的计划生育门诊手术室,采用统一的调查表,结合现场查阅档案和现场检查、访谈的方法对其进行调查.调查内容包括手术室布局流程,手术器械清洗、打包及基本设备配置,手术室消毒灭菌管理情况,医院感染知识及技能培训掌握情况,感染监测管理,日常工作中的感染控制管理情况.结果 18所区/县妇幼保健院中,11所(61.11%)建立了医院感染管理组织及规章制度,开展了医院感染知识培训工作;6所(33.33%)手术室布局流程不合理;10所(55.56%)由手术室自行清洗器械,其中4所(4/10)没有清洗酶,8所(8/10)无超声清洗设备和高压水枪;7所(38.89%)术前未做血液病毒检测;所有术后对象使用抗菌药物,但有9所(50.00%)未做耐药菌相关检测;10所(55.56%)存在日常感染控制措施落实不到位.结论 重庆市区/县妇幼保健院对计划生育门诊手术室医院感染管理重视不够,存在严重医疗安全隐患,管理水平亟待提高,相关部门应加强监管. 展开更多
关键词 交叉感染 医院管理 计划生育门诊手术室 问题 对策
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基于社区早孕和儿童免疫接种登记信息探讨女性孕前体质指数与新生儿出生体质量的关系 被引量:9
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作者 郭冬梅 房宇航 +3 位作者 杨智曦 秦斐 周维谨 毛燕燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第4期417-421,共5页
背景出生体质量影响母婴健康状况,其可能与女性孕前健康状况、体质指数(BMI)等因素相关。目的以上海市街道社区服务中心早孕登记信息和免疫接种登记信息为基础,了解上海市社区孕产妇健康状况和新生儿出生体质量情况并探讨女性孕前BMI与... 背景出生体质量影响母婴健康状况,其可能与女性孕前健康状况、体质指数(BMI)等因素相关。目的以上海市街道社区服务中心早孕登记信息和免疫接种登记信息为基础,了解上海市社区孕产妇健康状况和新生儿出生体质量情况并探讨女性孕前BMI与新生儿出生体质量的关系。方法本研究招录了2016年1—12月在上海市徐汇区华泾社区卫生服务中心早孕建卡的女性,且新生儿在该社区卫生服务中心注册进行儿童预防接种。根据该中心的早孕和儿童免疫接种登记信息,收集女性的一般资料(包括年龄、孕前BMI、孕次等)、新生儿一般资料(性别、出生体质量、胎龄等)。比较不同女性特征和新生儿特征的新生儿出生体质量,并采用Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨女性孕前BMI与新生儿出生体质量的关系。结果不同性别、胎龄的新生儿出生体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同女性年龄、户籍地、孕次、孕前BMI的新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。219例孕妇孕前平均BMI为(21.8±2.3)kg/m^2,新生儿平均出生体质量为(3 374.3±469.6)g。Pearson相关分析结果显示,女性孕前BMI与新生儿出生体质量无相关关系(r=0.072,P=0.290)。但上海户籍女性孕前BMI与新生儿出生体质量呈线性负相关(r=-0.273,P=0.007)。新生儿胎龄与其出生体质量呈线性正相关(r=0.485,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,新生儿性别、胎龄是出生体质量的影响因素(P<0.05)。结论本研究未发现女性孕前BMI与新生儿出生体质量相关,仅上海户籍女性孕前BMI与新生儿出生体质量呈线性负相关。 展开更多
关键词 女性 孕前保健 孕前体质指数 出生体质量 社区卫生服务
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新型策划药甲卡西酮的法医毒理学研究现状 被引量:3
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作者 邓燕飞 刘良 +1 位作者 杨智曦 梁曼 《法医学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期611-616,共6页
卡西酮类新型策划药甲卡西酮与苯丙胺类药物结构相似,具有中枢神经兴奋作用,近年来被大肆滥用,致残、致死案例在国内外均有报道,引起广泛关注。甲卡西酮中毒症状主要为心动加速、高温、焦虑、抑郁等,国内外对其毒性机制的法医学研究甚... 卡西酮类新型策划药甲卡西酮与苯丙胺类药物结构相似,具有中枢神经兴奋作用,近年来被大肆滥用,致残、致死案例在国内外均有报道,引起广泛关注。甲卡西酮中毒症状主要为心动加速、高温、焦虑、抑郁等,国内外对其毒性机制的法医学研究甚少。本文就其毒理作用、中毒症状、中毒及成瘾机制、检测方法进行综述,为其进一步研究提供理论参考,为相关法医学鉴定提供借鉴。 展开更多
关键词 法医毒理学 甲卡西酮 策划药 综述
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重庆地区102例围产儿死亡原因及相关因素分析 被引量:5
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作者 杨智曦 魏泽红 +5 位作者 邹星 余华 汪婷 胡玥 李剑波 唐任宽 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期39-43,共5页
目的从法医学角度分析围产儿死亡原因及相关因素,为降低围产儿死亡率提供参考,为法医学鉴定提供指导。方法对2004—2016年重庆医科大学法医学教研室102例围产儿尸体解剖及临床资料进行回顾性分析。结果 102例围产儿死亡中新生儿死亡66例... 目的从法医学角度分析围产儿死亡原因及相关因素,为降低围产儿死亡率提供参考,为法医学鉴定提供指导。方法对2004—2016年重庆医科大学法医学教研室102例围产儿尸体解剖及临床资料进行回顾性分析。结果 102例围产儿死亡中新生儿死亡66例(64.71%)、死胎24例(23.53%)、死产12例(11.76%)。66例新生儿出生1d内死亡39例(59.09%),1~3d死亡19例(28.79%),>3~7d死亡8例(12.12%)。新生儿死亡原因前三位分别为肺部疾病、先天畸形、脐带及胎盘异常,而死胎、死产的死亡原因主要为脐带及胎盘异常、宫内窒息。结论肺部疾病、脐带及胎盘异常、先天畸形为围产儿死亡的主要原因,为降低围产儿死亡率需加强孕前检查及产前监护,普及孕期保健知识。 展开更多
关键词 法医病理学 围产儿 死亡 死亡原因 相关因素 重庆
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不同浓度ox-LDL对大鼠原代卵泡膜细胞增殖及激素合成相关基因LXR-α和StAR表达的影响 被引量:2
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作者 陈莹 张益 李聪 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期318-324,共7页
目的·初步探讨ox-LDL对大鼠卵泡膜细胞增殖和雄激素合成相关基因LXR-α和St AR表达的影响。方法·免疫组化检测大鼠卵巢组织中LXR-α的表达。体外分离培养原代大鼠卵泡膜细胞,分别用25、50、100、150、200、300和400 mg/L的ox-... 目的·初步探讨ox-LDL对大鼠卵泡膜细胞增殖和雄激素合成相关基因LXR-α和St AR表达的影响。方法·免疫组化检测大鼠卵巢组织中LXR-α的表达。体外分离培养原代大鼠卵泡膜细胞,分别用25、50、100、150、200、300和400 mg/L的ox-LDL处理,用real-time PCR检测LXR-αm RNA的变化,用MTT检测细胞活力,用Western blotting检测LXR-α和St AR蛋白的表达。结果·ox-LDL对大鼠卵泡膜细胞增殖的影响和对LXR-α和St AR表达的调控呈现浓度依赖性变化。ox-LDL刺激24 h后,低浓度的ox-LDL(25~150 mg/L)可诱导卵泡膜细胞增殖,以100 mg/L的ox-LDL对卵泡膜细胞增殖的促进作用显著。而当ox-LDL浓度继续上升,细胞存活率下降,以400 mg/L的ox-LDL对卵泡膜细胞增殖的抑制作用显著。低浓度ox-LDL(25~150 mg/L)刺激,导致LXR-αm RNA的表达升高,其中150 mg/L ox-LDL对LXR-αm RNA的表达量影响显著。高浓度ox-LDL抑制LXR-αm RNA的表达,其中400 mg/L的ox-LDL对LXR-αm RNA的表达量影响显著。150 mg/L ox-LDL促进大鼠卵泡膜细胞LXR-α和St AR蛋白的表达上升,但150 mg/L ox-LDL对St AR蛋白表达的促进作用,与对照组相比,差异没有统计学意义;而400 mg/L ox-LDL能显著抑制大鼠卵泡膜细胞LXR-α和St AR蛋白的表达。结论·低浓度的ox-LDL可诱导卵泡膜细胞增殖,促进LXR-α和St AR的表达,而高浓度oxLDL降低细胞活力,抑制LXR-α和St AR的表达。 展开更多
关键词 卵泡膜细胞 氧化型低密度脂蛋白 增殖 肝X受体 类固醇激素合成急性调节蛋白
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22例耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害法医学鉴定分析 被引量:2
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作者 杨智曦 胡华 张建华 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期300-303,共4页
目的通过对22例耳鼻咽喉科疾病死亡案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取司法鉴定科学研究院及重庆市正鼎司法鉴定所2008—2018年间受理的涉及耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害司法鉴定案件共22例进行回顾性分... 目的通过对22例耳鼻咽喉科疾病死亡案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取司法鉴定科学研究院及重庆市正鼎司法鉴定所2008—2018年间受理的涉及耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害司法鉴定案件共22例进行回顾性分析。结果22例案例中,男女性比例3.4∶1。死亡年龄1.3~76岁,平均年龄45.3岁。涉及医疗机构28家,其中三级医疗机构占比71.4%。死亡原因统计显示呼吸道窒息死亡占比50%。结论法医学鉴定为耳鼻咽喉科疾病相关医疗损害案件提供重要的科学依据,同时对医疗机构优化耳鼻咽喉科疾病诊疗工作流程,提高诊疗质量具有重要参考价值。 展开更多
关键词 法医病理学 耳鼻咽喉科学 死亡 医疗损害
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