髋关节置换术创伤较大,常伴有剧烈疼痛,有效的疼痛管理对于促进患者早期康复及提升满意度具有重要意义。Hebbard等^([1])在2011年定义了超声引导下腹股沟上髂筋膜间隙阻滞(supra-inguinal fascia iliaca compartment block,S-FICB),可...髋关节置换术创伤较大,常伴有剧烈疼痛,有效的疼痛管理对于促进患者早期康复及提升满意度具有重要意义。Hebbard等^([1])在2011年定义了超声引导下腹股沟上髂筋膜间隙阻滞(supra-inguinal fascia iliaca compartment block,S-FICB),可实现局麻药在髂筋膜间隙更多地向颅侧扩散,提供更广泛的阻滞效果,目前常用于髋关节手术的围术期镇痛。S-FICB是一种筋膜间隙阻滞技术,为获得理想的阻滞效果,通常使用较大容量的局麻药^([2-4])。展开更多
合成磁共振成像(synthetic magnetic resonance imaging, Sy MRI)是一种新兴的磁共振定量弛豫技术,可以量化组织的弛豫时间和质子密度,仅通过一次扫描就能同时获得多种定量弛豫图,直接用于组织定量分析,为临床提供更多有价值的诊断信息...合成磁共振成像(synthetic magnetic resonance imaging, Sy MRI)是一种新兴的磁共振定量弛豫技术,可以量化组织的弛豫时间和质子密度,仅通过一次扫描就能同时获得多种定量弛豫图,直接用于组织定量分析,为临床提供更多有价值的诊断信息。Sy MRI最先应用于颅脑疾病诊断以及脑实质发育情况检测等。随着Sy MRI技术发展及恶性肿瘤发病率不断升高,Sy MRI技术亦逐渐被应用到临床常见恶性肿瘤的影像诊断中。本文对Sy MRI技术的基本原理及其在乳腺癌、恶性胶质瘤、前列腺癌、直肠癌、膀胱癌、子宫内膜癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤中的研究进展进行综述,以期为恶性肿瘤的鉴别诊断及分型、诊疗规划和预后评估等提供依据及参考。展开更多
文摘髋关节置换术创伤较大,常伴有剧烈疼痛,有效的疼痛管理对于促进患者早期康复及提升满意度具有重要意义。Hebbard等^([1])在2011年定义了超声引导下腹股沟上髂筋膜间隙阻滞(supra-inguinal fascia iliaca compartment block,S-FICB),可实现局麻药在髂筋膜间隙更多地向颅侧扩散,提供更广泛的阻滞效果,目前常用于髋关节手术的围术期镇痛。S-FICB是一种筋膜间隙阻滞技术,为获得理想的阻滞效果,通常使用较大容量的局麻药^([2-4])。
文摘合成磁共振成像(synthetic magnetic resonance imaging, Sy MRI)是一种新兴的磁共振定量弛豫技术,可以量化组织的弛豫时间和质子密度,仅通过一次扫描就能同时获得多种定量弛豫图,直接用于组织定量分析,为临床提供更多有价值的诊断信息。Sy MRI最先应用于颅脑疾病诊断以及脑实质发育情况检测等。随着Sy MRI技术发展及恶性肿瘤发病率不断升高,Sy MRI技术亦逐渐被应用到临床常见恶性肿瘤的影像诊断中。本文对Sy MRI技术的基本原理及其在乳腺癌、恶性胶质瘤、前列腺癌、直肠癌、膀胱癌、子宫内膜癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤中的研究进展进行综述,以期为恶性肿瘤的鉴别诊断及分型、诊疗规划和预后评估等提供依据及参考。
文摘目的:MRI钆剂瘘管造影与动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)联合使用,对高位复杂型肛瘘进行诊断,探讨其对高位复杂型肛瘘术前评估的指导意义。方法:收集2014年12月10日至2016年12月10日MRI平扫初步证实为高位复杂型肛瘘但细小内瘘口、分支瘘管显示不清的患者264例,首先行DCE-MRI检查,30 min后再行瘘管内注入钆特酸葡胺4 m L+生理盐水16 m L造影检查同步DCE-MRI扫描。分别对MRI平扫、DCE-MRI及瘘管造影+DCE-MRI诊断结果特异度及敏感度行约登指数、ROC曲线下面积(AUC)进行检验。结果:瘘管造影+DCE-MRI示高位复杂型肛瘘外瘘口、内瘘口及分支瘘管显示清晰,瘘管T1WI、T2WI上呈高信号;脓肿为不规则形或马蹄状,T1WI等、稍低信号,T2WI、脂肪抑制高信号。对照手术结果,瘘管造影+DCE-MRI对于术前诊断对于细小内瘘口及细小分支瘘管的诊断价值明显提高;MRI平扫对于细小瘘管显示约登指数为31.60%,曲线形面积为0.576,对于细小内瘘口约登指数为-23.70%,曲线形面积为0.176;DCE-MRI对于细小瘘管显示约登指数为69.40%,曲线形面积为0.603,对于细小内瘘口约登指数为-4.80%,曲线形面积为0.201;瘘管造影+DCE-MRI对于细小瘘管显示约登指数为87.80%,曲线形面积为0.798,对于细小内瘘口约登指数为79.50%,曲线形面积为0.898。结论:钆剂瘘管造影与DCE-MRI联合使用检查对临床高位复杂型肛瘘的术前评估具有较高指导意义。
