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肿瘤重症患者发生亚谵妄综合征影响因素及护理方案的构建及应用
被引量：
10
1
作者
张进
肖正权
+2 位作者
聂菁
饶竟
李文均
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022年第12期1548-1552,共5页
目的探讨肿瘤重症患者亚谵妄综合征发生的相关影响因素,并构建非药物治疗方案,分析其应用价值。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年3月我院收治的286例肿瘤重症患者为研究对象,进行亚谵妄筛查,根据其是否发生亚谵妄将其分为亚谵妄组(SSD组...
目的探讨肿瘤重症患者亚谵妄综合征发生的相关影响因素,并构建非药物治疗方案,分析其应用价值。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年3月我院收治的286例肿瘤重症患者为研究对象,进行亚谵妄筛查,根据其是否发生亚谵妄将其分为亚谵妄组(SSD组,n=172)和非亚谵妄组(非SSD组,n=114),收集患者的一般资料,通过单因素和多因素分析相关危险因素,并根据分析结果构建亚谵妄综合征非药物治疗方案,通过随机数字表法将亚谵妄组患者分为常规方案干预组(对照组)和非药物治疗方案干预组(研究组),各86例。比较两组患者谵妄发生率、干预后每日总睡眠时间、住院时间、睡眠质量得分、认知功能得分、VAS评分、HAMA评分、APACHEⅡ评分及PPI评分差异,分析应用价值。结果286例肿瘤重症患者的亚谵妄发生率为60.13%,SSD组患者ECOG评分、APACHEⅡ评分、PPI评分较非SSD患者偏高(P<0.05)。阿片类药物、睡眠障碍、感染、PPI评分及APACHEⅡ评分均为肿瘤重症患者发生亚谵妄的独立危险因素(P<0.05)。经非药物治疗方案干预后,研究组认知功能得分、睡眠质量得分及每日总睡眠时间均明显高于对照组,住院时间较对照组更短(P<0.05)。研究组VAS评分、HAMA评分、APACHEⅡ评分及PPI评分均较对照组显著偏低(P<0.05)。研究组谵妄发生率为15.12%明显低于对照组31.40%(P<0.05)。结论阿片类药物、睡眠障碍、感染、PPI评分及APACHEⅡ评分均是肿瘤重症患者亚谵妄综合征的独立预测因子,根据风险分析结果构建的非药物治疗方案可显著改善患者的认知功能、睡眠质量、VAS评分、PPI评分及APACHEⅡ评分,缩短住院时间,降低亚谵妄发生率,临床应用价值较高。
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关键词
肿瘤重症
亚谵妄综合征
非药物治疗方案
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职称材料
感染性休克合并急性肾损伤的尿蛋白组学研究
被引量：
2
2
作者
周艳红
周明明
李爱华
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第21期2183-2191,共9页
目的基于蛋白组学鉴定感染性休克合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期生物学标志物。方法纳入2020年3月至2022年3月本院ICU收治且诊断为感染性休克的100例患者,其中42例合并AKI(AKI组),58例未发生AKI(NAKI组)。分别在患者感...
目的基于蛋白组学鉴定感染性休克合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期生物学标志物。方法纳入2020年3月至2022年3月本院ICU收治且诊断为感染性休克的100例患者,其中42例合并AKI(AKI组),58例未发生AKI(NAKI组)。分别在患者感染性休克诊断后12 h和24 h收集尿液,并使用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)进行代谢组学分析。通过比较聚类分析识别与损伤程度相关的全局蛋白质组模式,并确定感染性休克合并AKI的早期生物标志物。采用ELISA试剂盒分析尿液样品中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、几丁质酶样蛋白3(chitinase-like protein 3,Chil3)、S100钙结合蛋白A8(S100 calcium binding protein A8,S100A8)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)含量。通过绘制受试者操作特征曲线(ROC)量化生物标志物的性能。结果与NAKI组相比,AKI组患者SCr、乳酸和全因死亡率显著增加(P<0.05),eGFR显著降低(P<0.001)。代谢组学分析显示,AKI患者中与细胞外基质和急性期反应相关的蛋白质在感染性休克诊断后增加,与离子、氨基酸和代谢物排泄相关的蛋白质以及与线粒体相关的蛋白质减少。全局蛋白质组模式分析显示,NGAL、Chil3、S100A8和CP为感染性休克合并AKI的早期生物学标志物。ELISA法验证结果显示,感染性休克合并AKI患者的NGAL、Chil3、S100A8和CP显著高于NAKI患者(P<0.05)。相关性分析显示,NGAL、Chil3、S100A8和CP表达与SCr呈显著正相关(r=0.276、0.391、0.789、0.721,均P<0.001)。ROC分析显示,标志物组合对感染性休克合并AKI具有较大诊断性能,在12 h和24 h的AUC分别为0.901和0.958。结论基于蛋白组学鉴定的NGAL、Chil3、S100A8和CP可作为识别感染性休克合并AKI的早期生物学标志物。
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关键词
蛋白组学
感染性休克
急性肾功能衰竭
生物学标志物
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职称材料
题名
肿瘤重症患者发生亚谵妄综合征影响因素及护理方案的构建及应用
被引量：
10
1
作者
张进
肖正权
聂菁
饶竟
李文均
机构
重庆大学附属肿瘤医院重症医学科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022年第12期1548-1552,共5页
基金
重庆市科卫联合医学科研项目(编号:2020FYYX205)。
文摘
目的探讨肿瘤重症患者亚谵妄综合征发生的相关影响因素,并构建非药物治疗方案,分析其应用价值。方法前瞻性纳入2020年9月至2021年3月我院收治的286例肿瘤重症患者为研究对象,进行亚谵妄筛查,根据其是否发生亚谵妄将其分为亚谵妄组(SSD组,n=172)和非亚谵妄组(非SSD组,n=114),收集患者的一般资料,通过单因素和多因素分析相关危险因素,并根据分析结果构建亚谵妄综合征非药物治疗方案,通过随机数字表法将亚谵妄组患者分为常规方案干预组(对照组)和非药物治疗方案干预组(研究组),各86例。比较两组患者谵妄发生率、干预后每日总睡眠时间、住院时间、睡眠质量得分、认知功能得分、VAS评分、HAMA评分、APACHEⅡ评分及PPI评分差异,分析应用价值。结果286例肿瘤重症患者的亚谵妄发生率为60.13%,SSD组患者ECOG评分、APACHEⅡ评分、PPI评分较非SSD患者偏高(P<0.05)。阿片类药物、睡眠障碍、感染、PPI评分及APACHEⅡ评分均为肿瘤重症患者发生亚谵妄的独立危险因素(P<0.05)。经非药物治疗方案干预后,研究组认知功能得分、睡眠质量得分及每日总睡眠时间均明显高于对照组,住院时间较对照组更短(P<0.05)。研究组VAS评分、HAMA评分、APACHEⅡ评分及PPI评分均较对照组显著偏低(P<0.05)。研究组谵妄发生率为15.12%明显低于对照组31.40%(P<0.05)。结论阿片类药物、睡眠障碍、感染、PPI评分及APACHEⅡ评分均是肿瘤重症患者亚谵妄综合征的独立预测因子,根据风险分析结果构建的非药物治疗方案可显著改善患者的认知功能、睡眠质量、VAS评分、PPI评分及APACHEⅡ评分,缩短住院时间,降低亚谵妄发生率,临床应用价值较高。
关键词
肿瘤重症
亚谵妄综合征
非药物治疗方案
Keywords
severe tumor
sub-delirium syndrome
drug-free therapy plans
分类号
R730.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
感染性休克合并急性肾损伤的尿蛋白组学研究
被引量：
2
2
作者
周艳红
周明明
李爱华
机构
重庆大学
附属
肿瘤
医院
医保科
重庆大学附属肿瘤医院重症医学科
重庆大学
附属
肿瘤
医院
消化内科
出处
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第21期2183-2191,共9页
基金
重庆市科研机构绩效激励引导专项(cstc2020jxjl130017)
文摘
目的基于蛋白组学鉴定感染性休克合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期生物学标志物。方法纳入2020年3月至2022年3月本院ICU收治且诊断为感染性休克的100例患者,其中42例合并AKI(AKI组),58例未发生AKI(NAKI组)。分别在患者感染性休克诊断后12 h和24 h收集尿液,并使用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)进行代谢组学分析。通过比较聚类分析识别与损伤程度相关的全局蛋白质组模式,并确定感染性休克合并AKI的早期生物标志物。采用ELISA试剂盒分析尿液样品中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、几丁质酶样蛋白3(chitinase-like protein 3,Chil3)、S100钙结合蛋白A8(S100 calcium binding protein A8,S100A8)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)含量。通过绘制受试者操作特征曲线(ROC)量化生物标志物的性能。结果与NAKI组相比,AKI组患者SCr、乳酸和全因死亡率显著增加(P<0.05),eGFR显著降低(P<0.001)。代谢组学分析显示,AKI患者中与细胞外基质和急性期反应相关的蛋白质在感染性休克诊断后增加,与离子、氨基酸和代谢物排泄相关的蛋白质以及与线粒体相关的蛋白质减少。全局蛋白质组模式分析显示,NGAL、Chil3、S100A8和CP为感染性休克合并AKI的早期生物学标志物。ELISA法验证结果显示,感染性休克合并AKI患者的NGAL、Chil3、S100A8和CP显著高于NAKI患者(P<0.05)。相关性分析显示,NGAL、Chil3、S100A8和CP表达与SCr呈显著正相关(r=0.276、0.391、0.789、0.721,均P<0.001)。ROC分析显示,标志物组合对感染性休克合并AKI具有较大诊断性能,在12 h和24 h的AUC分别为0.901和0.958。结论基于蛋白组学鉴定的NGAL、Chil3、S100A8和CP可作为识别感染性休克合并AKI的早期生物学标志物。
关键词
蛋白组学
感染性休克
急性肾功能衰竭
生物学标志物
Keywords
proteomics
septic shock
acute kidney failure
biomarkers
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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作者
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肿瘤重症患者发生亚谵妄综合征影响因素及护理方案的构建及应用
张进
肖正权
聂菁
饶竟
李文均
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2022
10
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
感染性休克合并急性肾损伤的尿蛋白组学研究
周艳红
周明明
李爱华
《陆军军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022
2
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