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螺旋断层放疗在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学研究 被引量:7
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作者 郭明芳 柳先锋 +1 位作者 刘俐 王冬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期39-42,共4页
目的:比较螺旋断层放疗(helical tomotherapy,TOMO)和调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学特点。方法:共纳入宫颈癌保卵巢根治术的早期年轻患者21例,同一患者均分别... 目的:比较螺旋断层放疗(helical tomotherapy,TOMO)和调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗中的剂量学特点。方法:共纳入宫颈癌保卵巢根治术的早期年轻患者21例,同一患者均分别采用TOMO和IMRT两种照射技术设计放疗计划,比较2种计划靶区剂量的适形度(conformity index,CI)和均匀性(homogeneity index,HI),靶区和危及器官(organs at risk,OARs)的剂量学分布以及机器跳数(monitor unit,MU)、治疗时间(delivery time,DT)。结果:采用TOMO放疗技术的肿瘤靶区CI为0.894±0.006,HI为1.082±0.006,均优于IMRT(0.855±0.008,1.106±0.006)(P=0.000,P=0.023),差异有统计学意义。对于卵巢的保护,TOMO计划的V5仅有17.20±0.18,明显小于IMRT计划(38.92±0.70),差异有统计学意义(P=0.000);Dmean(4.21±0.03)也低于IMRT计划(4.82±0.04)。对于其他正常器官,TOMO同样具有剂量学优势,但是TOMO需要更多的治疗跳数(7 729±42),而IMRT的平均治疗跳数为(1 974±23),差异有统计学意义(P=0.000)。两者的治疗时间相当。结论:TOMO技术能获得更好的靶区适形度和均匀性,对于卵巢及盆腔正常器官的保护更优,是早期年轻宫颈癌患者保卵巢根治术后放疗的最好选择。 展开更多
关键词 宫颈癌 螺旋断层放射治疗 调强放射治疗 剂量学
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相变型纳米红细胞用于多模态成像引导下增强光动力治疗:体外实验 被引量:4
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作者 张亮 杨珂 +5 位作者 王冬 王志刚 王颖 陈雪莹 赵钕君 姚元志 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第8期486-490,共5页
目的制备一种携光敏剂IR780并具有载氧功能的相变型纳米红细胞(Nano-RBCs),探讨其用于体外多模态成像及增强光动力治疗(PDT)的价值。方法通过一步乳化法制备包裹IR780及全氟己烷(PFP)的脂质体(Lip-PFPIR780),负载氧气后即为相变型Nano-R... 目的制备一种携光敏剂IR780并具有载氧功能的相变型纳米红细胞(Nano-RBCs),探讨其用于体外多模态成像及增强光动力治疗(PDT)的价值。方法通过一步乳化法制备包裹IR780及全氟己烷(PFP)的脂质体(Lip-PFPIR780),负载氧气后即为相变型Nano-RBCs。检测相变型Nano-RBCs的一般理化特性,观察其体外超声/光声/荧光三模态成像效果并进行定量分析,采用单线态氧荧光探针(SOSG)评估其对体外PDT效果的影响。结果制备的Nano-RBCs大小均一,平均粒径(372.5±87.3)nm,IR780包封率92.50%。体外显影实验显示,随相变型Nano-RBCs浓度越高,体外超声、光声、荧光成像效果越好。在IR780浓度一定的情况下,激光照射后相变型Nano-RBCs的SOSG荧光强度明显高于单纯IR780(P<0.05)。结论本研究制备的相变型Nano-RBCs可用于多模态成像,并可增强体外PDT疗效。 展开更多
关键词 相变 纳米红细胞 光敏剂IR780 全氟己烷 多模态成像 光动力治疗
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microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克小鼠基因启动子区的甲基化状态 被引量:1
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作者 吴思思 李雪 +3 位作者 李如利 蒋维 汪香秀 汪潇潇 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期14-17,共4页
为了探究microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克小鼠的受累器官的基因启动子区甲基化及病理生理学意义,利用盲肠结扎穿刺(CLP)小鼠脓毒血症休克晚期模型,采用多导生理仪检测心功能,自动生化仪检测血糖和血乳酸水平,亚硝酸氢盐测序(... 为了探究microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克小鼠的受累器官的基因启动子区甲基化及病理生理学意义,利用盲肠结扎穿刺(CLP)小鼠脓毒血症休克晚期模型,采用多导生理仪检测心功能,自动生化仪检测血糖和血乳酸水平,亚硝酸氢盐测序(BSP法)分别检测小鼠心脏、肝脏、肺及小肠的microRNA-193b和microRNA-141的基因启动子区甲基化。microRNA-193b基因克隆测序结果表明,休克晚期小鼠心脏组织其CpG岛的甲基化程度明显升高,甲基化频率为23.9%,高于正常组1.9%(P<0.05);microRNA-141基因克隆测序结果显示,休克晚期小鼠肺、小肠组织其CpG岛的甲基化程度明显升高,甲基化频率分别为31.2%和36.9%,高于正常组织3.4%(P<0.01)和4.6%(P<0.01)。结果表明在脓毒血症休克时,小鼠出现心功能障碍和代谢紊乱,microRNA-193b和microRNA-141的基因启动子区CpG岛甲基化,这可能是microRNA-193b和microRNA-141的表达水平变化的原因,并提示它们可能通过调节下游炎症相关靶蛋白的表达,继而调节感染性休克的病理生理过程。microRNA-193b和microRNA-141可能为感染性疾病早期诊断、治疗的新标志物和新靶点。 展开更多
关键词 脓毒血症 microRNA-193b microRNA-141 甲基化
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颈部中央区淋巴结清扫及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值 被引量:32
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作者 潘先均 胡代星 苏新良 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期180-183,共4页
目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头... 目的·探讨清扫颈部中央区淋巴结及术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头状癌治疗中的临床价值。方法·回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2012年10月—2015年11月由同一位外科医师手术治疗的187例甲状腺微小乳头状癌初治患者的临床资料与颈部淋巴结转移情况。结果·187例患者中94例术后病理证实存在中央区淋巴结转移,转移率为50.2%。不同性别、年龄患者间的中央区淋巴结转移率差异无统计学意义(均P>0.05);而肿瘤为多中心病灶、直径>5 mm、侵犯包膜、肿瘤位于腺叶下极时,中央区淋巴结转移率显著增高(均P<0.05)。69例患者同期行颈侧区淋巴结清扫,其中22例被证实存在颈侧区淋巴结转移;这22例患者中,中央区淋巴结转移数≥2枚者,伴有颈侧区淋巴结转移的风险显著增高(P<0.05)。术中冰冻病理检查对中央区淋巴结转移的诊断水平较现行颈部淋巴结阴性(cN0)标准高(P<0.05),其假阴性率(20.2%)显著低于现行cN0标准(88.8%);其与术后病理检查对中央区淋巴结转移的诊断结果具有高度一致性(K=0.765,P=0.000)。结论·甲状腺微小乳头状癌有较高的颈部中央区淋巴结转移率,建议常规清扫中央区。术中中央区淋巴结冰冻病理检查可较准确地评估颈部淋巴结的转移状态,有助于指导甲状腺及颈部淋巴结的手术范围。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 中央区淋巴结清扫 术中冰冻病理检查 颈部淋巴结阴性
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经直肠与经会阴途径穿刺活检诊断前列腺癌的对比分析 被引量:14
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作者 洪睿霞 李芳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第9期555-559,共5页
目的 比较经直肠途径与经会阴途径穿刺活检对前列腺癌(PCa)的检出率。方法 回顾性收集128例首次确诊的PCa患者,根据活检途径不同,分为经直肠途径组62例和经会阴途径组66例,比较2种途径诊断不同总前列腺特异性抗原(TPSA)水平PCa及临床意... 目的 比较经直肠途径与经会阴途径穿刺活检对前列腺癌(PCa)的检出率。方法 回顾性收集128例首次确诊的PCa患者,根据活检途径不同,分为经直肠途径组62例和经会阴途径组66例,比较2种途径诊断不同总前列腺特异性抗原(TPSA)水平PCa及临床意义前列腺癌(CsPCa)检出率的差异。对其中104例(经直肠途径组42例,经会阴途径组62例)在常规超声检查基础上行CEUS,于83例(经直肠途径组28例,经会阴途径组55例)检出阳性病灶后行靶向穿刺,比较2组系统穿刺及靶向穿刺PCa、CsPCa的检出率。结果 经直肠途径组PCa检出率为35.48%(22/62),CsPCa检出率为25.81%(16/62);经会阴途径组PCa检出率为42.42%(28/66),CsPCa检出率为28.79%(19/66),差异均无统计学意义( P =0.471、0.676);2组对不同TPSA水平PCa及CsPCa的检出率差异均无统计学意义( P 均>0.05)。经直肠途径组与经会阴途径组在系统穿刺中PCa检出率[35.48%(22/62) vs 40.91%(27/66);P =0.587]、阳性针数/总针数[14.25%(106/744) vs 14.52%(115/792);P =0.879]、CsPCa检出率[25.81%(16/62) vs 28.79%(19/66);P =0.676]差异均无统计学意义;靶向穿刺活检PCa检出率[35.71%(10/28) vs 14.55%(8/55);P =0.002]、阳性针数/总针数[30.77%(24/78) vs 6.76%(10/148);P <0.001]差异有统计学意义。结论 超声引导下前列腺穿刺活检经直肠途径与经会阴途径对PCa及CsPCa检出率无差异。 CEUS可引导前列腺靶向穿刺活检,穿刺操作时选择与CEUS相同的患者体位及解剖断面可提高PCa检出率。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 活组织检查 超声检查 介入性
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右美托咪定联合利多卡因预处理对胸腔镜肺癌根治术患者围术期心脏不良事件的影响 被引量:7
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作者 刘梦虓 庞倩芸 +2 位作者 沈茜 祁艺 熊章荣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1454-1458,共5页
目的:观察右美托咪定联合利多卡因预处理对胸腔镜肺癌根治术患者围术期心脏不良事件的影响。方法:择期行胸腔镜肺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定联合利多卡因预处理组(DL组)与对照组(C组),每组40例,分别在麻醉... 目的:观察右美托咪定联合利多卡因预处理对胸腔镜肺癌根治术患者围术期心脏不良事件的影响。方法:择期行胸腔镜肺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定联合利多卡因预处理组(DL组)与对照组(C组),每组40例,分别在麻醉诱导时静脉泵入右美托咪定1μg/(kg·h)及利多卡因2 mg/(kg·h)或生理盐水,持续泵注30 min。于术前,术后24、48、72 h采集静脉血标本,测定血清超敏肌钙蛋白T(hypersensitivity troponin T,hs-cTnT)和N-末端脑利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。记录术中、术后30 d心脏不良事件的发生情况。结果:2组患者术前血清hscTnT和NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05),术后48、72 h时血清hs-cTnT水平和术后24、48、72 h时NT-proBNP水平较术前明显升高(P<0.05);DL组在术后48 h时血清hs-cTnT水平和术后24、48、72 h时NT-proBNP水平明显低于C组(P<0.05)。2组患者术中术后均未发生心肌梗死和心脏骤停。DL组术中房性早搏的发生率及术后30 d无症状性心肌缺血和心律失常发生率明显低于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合利多卡因预处理可降低胸腔镜肺癌根治术患者围术期心肌损伤标志物水平及心脏不良事件的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 利多卡因 胸腔镜肺癌根治术 心肌损伤标志物
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原发性肺腺癌胃转移1例及文献复习 被引量:2
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作者 季文 陈伟庆 刘邦伦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期969-971,共3页
原发性肺癌常见的转移部位为脑、肝、骨等,胃肠道少见累及,肺癌胃转移病例更是罕见。检索文献发现国内有关肺癌胃转移的病例报道不足10例,因其症状无特异性,诊断较为困难。本文报道的病例中的患者为原发性肺腺癌已确诊,在治疗过程中发... 原发性肺癌常见的转移部位为脑、肝、骨等,胃肠道少见累及,肺癌胃转移病例更是罕见。检索文献发现国内有关肺癌胃转移的病例报道不足10例,因其症状无特异性,诊断较为困难。本文报道的病例中的患者为原发性肺腺癌已确诊,在治疗过程中发现胃内转移癌,以下将患者诊治过程进行报告. 展开更多
关键词 原发性肺腺癌 胃肠道 原发性肺癌 消化道反应 文献复习
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