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脊柱内镜下可视化成形术与传统成形术治疗腰椎退行性疾病疗效比较的Meta分析
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作者 陈果 晏铮剑 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第3期266-274,共9页
目的:系统比较脊柱内镜下可视化成形术与传统成形术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、维普、中国知网和万方数据等数据库从建库至2023年12月发表的脊柱内镜下可视化成形术(可视化组)与传统成形术(传统成形组)治... 目的:系统比较脊柱内镜下可视化成形术与传统成形术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、维普、中国知网和万方数据等数据库从建库至2023年12月发表的脊柱内镜下可视化成形术(可视化组)与传统成形术(传统成形组)治疗腰椎退行性疾病疗效比较的临床对照研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对纳入的回顾性病例对照研究进行质量评价,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的前瞻性随机对照研究进行偏倚风险评估。统计两组的主要疗效指标[手术时间、C型臂X线机透视次数、住院时间、并发症、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)],对符合纳入标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入4篇前瞻性研究和12篇回顾性研究文献,NOS评价回顾性研究均为中高质量,Cochrane偏倚风险评估显示前瞻性研究偏倚低风险。共纳入1239例患者,其中可视化组642例,传统成形组597例。Meta分析结果显示,可视化组C型臂X线机透视次数较传统成形组更少(MD=-8.16,95%CI:-10.06~-6.27,P<0.001),手术时间更短(MD=-17.18,95%CI:-21.48~-12.88,P<0.001);两组患者术后住院时间、VAS评分、ODI改善程度、术后并发症等方面比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:脊柱内镜下可视化成形术与传统成形术治疗腰椎退行性疾病均能取得良好的临床疗效,但可视化成形术手术时间较传统成形术更短,C型臂X线机透视次数更少。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术 可视化成形 META分析
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血管周围微环境中内皮细胞通过CXCL12/CXCR4信号通路促进骨肉瘤细胞干性表型
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作者 曹亚 刘扬 +3 位作者 汪洋 郭乔楠 吕杨帆 赵郭盛 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第13期1463-1474,共12页
目的探究体内外血管周围微环境中血管内皮细胞对骨肉瘤细胞干性表型的影响,并初步分析其可能的分子机制。方法构建SV40T转化人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells-T1,HUVEC-T1)与人骨肉瘤细胞系143B骨肉瘤干细胞(os... 目的探究体内外血管周围微环境中血管内皮细胞对骨肉瘤细胞干性表型的影响,并初步分析其可能的分子机制。方法构建SV40T转化人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells-T1,HUVEC-T1)与人骨肉瘤细胞系143B骨肉瘤干细胞(osteosarcoma stem cells,OSCs)体外共培养模型。体外实验分为单独培养组和共培养组,利用极限稀释克隆成球实验检测2组OSCs自我更新能力差异,利用流式细胞技术和Western blot检测2组干性标记物CD133和干性转录因子SOX2、NANOG的表达差异。采用14只雌性裸鼠(体质量18~20 g,4~6周龄)按随机数字表法分为2组(n=7),分别构建皮下移植瘤模型:注射OSCs悬液(对照组),注射OSCs+HUVEC-T1混合悬液(实验组),比较2组肿瘤体积及质量的差异。通过免疫荧光验证内皮细胞与OSCs的体内毗邻关系,通过免疫组化比较2组微血管密度(microvessel density,MVD)与CD133表达差异。通过RNA-seq筛选内皮细胞影响OSCs干性表型的潜在信号通路,利用RT-qPCR、Western blot验证测序结果。利用外源性蛋白、免疫荧光、Western blot、克隆成球等功能实验初步验证该通路调控OSCs表型的作用。结果成功构建HUVEC-T1与OSCs体外直接共培养模型,与对照组比较,共培养组中OSCs自我更新能力显著增强,干性标志物CD133阳性比例升高[(8.20±1.64)%vs(4.32±1.34)%,P<0.05],CD117、SOX2、NANOG表达增加(P<0.05),成球数量(P<0.05)及SOX2/NANOG蛋白表达增加。实验组移植瘤体积[(643.10±413.50)vs(247.90±93.66)mm^(3),P<0.05]和质量[(0.52±0.27)vs(0.24±0.10)g,P<0.05]均高于对照组,对应其MVD[(22.57±11.84)vs(11.43±5.38),P<0.05]与CD133表达也增加(P<0.05)。免疫荧光证实CD31标记的内皮细胞与CD133标记的OSCs在移植瘤内存在毗邻关系。RNA-seq与功能实验发现CXCR4在共培养的OSCs中表达升高,CXCL12在共培养的内皮细胞中高表达,而外源性的CXCL12能提高OSCs的成球能力和干性标记物SOX2、NANOG表达(P<0.05)。结论血管周围微环境中内皮细胞可能通过CXCL12/CXCR4通路促进骨肉瘤细胞的干性表型维持。 展开更多
关键词 血管周围微环境 内皮细胞 骨肉瘤干细胞 CXC趋化因子受体4
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分化抑制因子1通过调控VEGF-A表达促进骨肉瘤血管生成 被引量:3
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作者 赵郭盛 晏铮剑 +4 位作者 高自然 曹亚 郭乔楠 秦晋 陈富 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期813-821,共9页
目的观察分化抑制因子1(inhibitor of DNA binding 1,ID1)通过调控血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)表达对骨肉瘤143B细胞血管生成影响,并验证人骨肉瘤组织中ID1与血管生成和VEGF-A表达相关性。方法收... 目的观察分化抑制因子1(inhibitor of DNA binding 1,ID1)通过调控血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)表达对骨肉瘤143B细胞血管生成影响,并验证人骨肉瘤组织中ID1与血管生成和VEGF-A表达相关性。方法收集33例人骨肉瘤石蜡组织,利用免疫组化分析ID1表达与微血管密度(microvessel density,MVD)相关性,并结合生物信息学分析,探讨骨肉瘤中ID1与血管生成相关通路及VEGF-A表达的相关性。利用慢病毒和小干扰RNA建立差异表达ID1的143B细胞株,制备相应细胞条件培养基(conditional medium,CM),通过Transwell迁移、小管形成实验,比较各组CM对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVCEs)迁移和成管能力的影响;利用PCR、Western blot、ELISA检测差异表达ID1后143B细胞中VEGF-A的表达。结果生信分析提示ID1参与多条骨肉瘤血管生成相关通路,且VEGF-A与ID1的mRNA表达呈正相关(r=0.2441,P=0.0057)。33例人体骨肉瘤组织中ID1阳性表达组中MVD较ID1阴性组明显增高(P<0.05),且ID1与VEGF-A蛋白表达呈正相关(r=0.4643,P=0.0065)。体外实验证实过表达ID1组较对照组的CM能显著促进内皮细胞迁移和成管能力(P<0.05);与之对应,敲低ID1表达组较无效干扰组的CM能抑制内皮细胞迁移和成管能力(P<0.05)。过表达ID1的143B细胞中VEGF-A表达和分泌显著升高,而敲低ID1表达后143B细胞中VEGF-A表达和分泌降低(P<0.05)。结论ID1可能通过上调骨肉瘤细胞中的VEGF-A表达来促进骨肉瘤血管生成。 展开更多
关键词 分化抑制因子1 骨肉瘤 VEGF-A 血管生成
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上颈椎微创内固定技术的应用研究进展 被引量:1
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作者 苗犀子 石磊 +2 位作者 葛启均 高鼎智 邓忠良 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期843-847,共5页
先天性畸形、肿瘤、感染、创伤及退行性病变等常导致上颈椎失稳而需要内固定手术治疗,不同的发病机制及损伤部位选择的内固定方式也不同,目前固定方式主要有齿状突螺钉内固定、寰枢椎经关节螺钉内固定、枕寰枢螺钉内固定、寰枢椎螺钉-... 先天性畸形、肿瘤、感染、创伤及退行性病变等常导致上颈椎失稳而需要内固定手术治疗,不同的发病机制及损伤部位选择的内固定方式也不同,目前固定方式主要有齿状突螺钉内固定、寰枢椎经关节螺钉内固定、枕寰枢螺钉内固定、寰枢椎螺钉-棒内固定、枢椎椎弓根螺钉内固定等.但一些经典的手术方式常需要较大的切口来暴露术区,对软组织的创伤大,术中出血较多,围手术期疼痛较明显. 展开更多
关键词 寰枢椎 上颈椎 内固定方式 先天性畸形 退行性病变 螺钉内固定 术中出血 齿状突螺钉
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