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封闭负压引流技术干预四肢植皮创面量效关系研究 被引量:9
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作者 郑敏 殷学利 +1 位作者 简华刚 黄素群 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期209-213,共5页
目的:探讨封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术干预四肢植皮创面的量效关系。方法:根据拟植皮创面面积大小,将本院2014年1月至2015年3月四肢慢性创面床准备完成拟行植皮术的120例创面划分为小、中、大3个等级,每个等级各40... 目的:探讨封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术干预四肢植皮创面的量效关系。方法:根据拟植皮创面面积大小,将本院2014年1月至2015年3月四肢慢性创面床准备完成拟行植皮术的120例创面划分为小、中、大3个等级,每个等级各40例创面。在每个植皮创面面积组内再随机分为4个处理组,每组10例创面,分别施加10、20、30、40 k Pa的负压,观察敷料下正压值及皮片存活率的变化。结果:负压强度、植皮创面面积对敷料下正压值与皮片存活率影响均有统计学意义(P<0.001),且二者交互作用也显著(P<0.001);敷料下正压值与皮片存活率以及植皮创面面积、负压强度与敷料下正压值之间存在显著的量效关系。结论:模型能较好地解释了VAC干预四肢植皮创面的量效关系,拟合度高,具有较强的稳健性和实用性,能够为临床应用提供科学依据。 展开更多
关键词 封闭负压引流 植皮 创面愈合 量效关系
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两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带用于皮片移植术供皮区创面的疗效研究 被引量:15
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作者 董敏 黄素群 +3 位作者 殷学利 郑敏 毕科 罗成琴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2000-2005,共6页
目的观察两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带应用于自体皮片移植术供皮区创面的疗效。方法采用动态随机法将我科2018年1-12月收治的96例自体皮片移植术患者分为实验组和对照组,各48例。实验组采用两种功能性敷料联合优力抒的"三明治... 目的观察两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带应用于自体皮片移植术供皮区创面的疗效。方法采用动态随机法将我科2018年1-12月收治的96例自体皮片移植术患者分为实验组和对照组,各48例。实验组采用两种功能性敷料联合优力抒的"三明治"包扎法,即创面内层放置磺胺嘧啶银脂质水胶敷料(优拓SSD),中层放置藻酸盐敷料,外层覆盖无菌棉垫后用优力抒弹力绷带加压固定。对照组采用传统包扎法,即创面放置凡士林纱布后覆盖无菌棉垫,然后纱布绷带加压包扎。对比两组患者创面局部情况(包括敷料移位情况、渗血渗液量)、创面愈合情况(包括术后7、10、12 d创面愈合率和愈合时间)、患者主观舒适度及瘢痕形成情况。结果①创面局部情况:实验组敷料移位情况、渗血渗液量明显少于对照组(P<0.05)。②创面愈合情况:实验组术后7、10、12d创面愈合率均高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组创面愈合时间明显缩短(P<0.05)。③实验组患者主观舒适度较对照组更高(P<0.05)。④实验组创面愈合后第3、6个月VSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论将优拓SSD、藻酸盐两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带采用"三明治"包扎法应用于皮片移植术供皮区创面的处理,可有效防止敷料移位,减少渗血渗液量,缩短创面愈合时间,改善主观舒适度,减少瘢痕形成,值得临床进一步推广运用。 展开更多
关键词 皮片移植术 供皮区 中厚皮 功能性敷料
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负压吸引加碘伏冲洗对于糖尿病足创面生物膜的影响 被引量:8
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作者 汤洋 简华刚 +1 位作者 余梦婷 唐秋霞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期802-806,共5页
目的:探讨生物膜在糖尿病足(diabetic foot,DF)患者创面愈合时的影响及初步的干预方法。方法:选取2016年8月至2018年8月住院接受负压吸引加碘伏冲洗治疗且资料完整的DF患者,对于治疗期间清创提取的分泌物标本进行细菌培养。选取部分病例... 目的:探讨生物膜在糖尿病足(diabetic foot,DF)患者创面愈合时的影响及初步的干预方法。方法:选取2016年8月至2018年8月住院接受负压吸引加碘伏冲洗治疗且资料完整的DF患者,对于治疗期间清创提取的分泌物标本进行细菌培养。选取部分病例,取创面基底组织进行革兰染色及阿辛蓝染色在光学显微镜下观察。取同一创面基底组织在透射电子显微镜下观察。所有数据录入SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果:细菌培养阳性结果的阳性率为58.3%,最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌。在光学显微镜和透射电子显微镜下观察到细菌生物膜。通过负压吸引加碘伏冲洗治疗干预后,住院治疗30 d的愈合率为68.3%。DF治疗周期中位数为20 d,四分位间距(9,35)d。干预30 d后白细胞均值为(6.920±3.149)×109个/L。结论:DF创面感染时在光镜和透射电镜下证实疑似物质为细菌生物膜。负压吸引加碘伏冲洗治疗可以减少细菌生物膜在创面的生存机会。 展开更多
关键词 糖尿病足 生物膜 负压吸引治疗 碘伏冲洗
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