目的探讨妊娠期初诊显性糖尿病与妊娠糖尿病临床特征和动态血糖的差别。方法收集重庆医科大学附属第二医院内分泌科自2010年6月至2012年6月的妊娠中期初诊糖尿病患者,根据国际妊娠合并糖尿病研究组织(international association of diab...目的探讨妊娠期初诊显性糖尿病与妊娠糖尿病临床特征和动态血糖的差别。方法收集重庆医科大学附属第二医院内分泌科自2010年6月至2012年6月的妊娠中期初诊糖尿病患者,根据国际妊娠合并糖尿病研究组织(international association of diabetes and pregnancy study groups,IADPSG)诊断标准,纳入妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM)组27例,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)组35例,比较初诊时两组动态血糖结果及其他临床资料。结果与GDM组相比,ODM组糖尿病家族史比率(40.74%vs 17.10%,P<0.05),高血糖总时间[(1 361.70±627.50)vs(470.00±320.00)min,P<0.05]、高血糖事件数[(7.89±4.49)vs(5.54±3.30),P<0.05]、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)[(4.35±1.54)vs(3.29±1.27)mmol/L,P<0.05]均增加,差异均有统计学意义。与ODM组相比,GDM组餐后2 h血糖[(10.12±1.76)vs(13.08±3.68)mmol/L]减低,低血糖总时间[(167.60±175.20)vs(56.80±83.20)min,P<0.05]、低血糖事件数[(2.83±3.49)vs(0.74±0.90),P<0.05]、夜间低血糖事件数[(1.94±2.79)vs(0.48±0.70),P<0.05]均增加,差异均有统计学意义。结论妊娠期显性糖尿病具有更高的糖尿病家族史,其血糖异常主要以高血糖事件及更大的血糖波动为主,而GDM主要表现为轻度的餐后血糖升高,餐前及夜间容易出现低血糖事件。展开更多
目的:探讨初诊2型糖尿病(Type2diabetics,T2DM)伴肥胖患者血浆Chemerin水平变化及其与体重指数(Bodymass index,BMI)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系。方法:采用酶联免疫法测定了初诊T2DM非肥胖患者...目的:探讨初诊2型糖尿病(Type2diabetics,T2DM)伴肥胖患者血浆Chemerin水平变化及其与体重指数(Bodymass index,BMI)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系。方法:采用酶联免疫法测定了初诊T2DM非肥胖患者(Type 2 diabeics not with obesity,T2DM-nonob)、初诊T2DM伴肥胖患者(Type 2 diabetics with obesity,T2DM-ob)、正常糖耐量非肥胖者(Normal glucose tolerance not with obesity controls,NGT-nonob)和正常糖耐量肥胖者(Normal glucose tolerance with obesity controls,NGT-ob)血浆Chemerin水平,并分析了血浆Chemerin水平与BMI、WHR、血脂、血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)等的关系。结果:T2DM伴肥胖组血浆Chemerin水平明显高于T2DM不伴肥胖组和NGT不伴肥胖组([73.3±9.5)μg/L vs(65.3±13.4)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.01和P<0.05)],NGT伴肥胖对照组血浆Chemerin水平明显高于NGT不伴肥胖对照组([72.0±15.2)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.05];胰岛素抵抗组(Insulin resi-tance,IR)Chemerin水平明显高于胰岛素敏感组(Insulin sensitive,IS)([70.7±9.6)μg/L vs(61.7±19.1)μg/L,P<0.01]。多元回归分析结果表明WHR、体内脂肪百分比(Visceral fat%,FAT%)分别是影响血浆Chemerin水平的独立相关因素。结论:血浆Chemerin水平的改变与肥胖相关因素和胰岛素抵抗等有关,并可能参与了肥胖、胰岛素抵抗和T2DM的发生和发展。展开更多
文摘目的探讨妊娠期初诊显性糖尿病与妊娠糖尿病临床特征和动态血糖的差别。方法收集重庆医科大学附属第二医院内分泌科自2010年6月至2012年6月的妊娠中期初诊糖尿病患者,根据国际妊娠合并糖尿病研究组织(international association of diabetes and pregnancy study groups,IADPSG)诊断标准,纳入妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM)组27例,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)组35例,比较初诊时两组动态血糖结果及其他临床资料。结果与GDM组相比,ODM组糖尿病家族史比率(40.74%vs 17.10%,P<0.05),高血糖总时间[(1 361.70±627.50)vs(470.00±320.00)min,P<0.05]、高血糖事件数[(7.89±4.49)vs(5.54±3.30),P<0.05]、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)[(4.35±1.54)vs(3.29±1.27)mmol/L,P<0.05]均增加,差异均有统计学意义。与ODM组相比,GDM组餐后2 h血糖[(10.12±1.76)vs(13.08±3.68)mmol/L]减低,低血糖总时间[(167.60±175.20)vs(56.80±83.20)min,P<0.05]、低血糖事件数[(2.83±3.49)vs(0.74±0.90),P<0.05]、夜间低血糖事件数[(1.94±2.79)vs(0.48±0.70),P<0.05]均增加,差异均有统计学意义。结论妊娠期显性糖尿病具有更高的糖尿病家族史,其血糖异常主要以高血糖事件及更大的血糖波动为主,而GDM主要表现为轻度的餐后血糖升高,餐前及夜间容易出现低血糖事件。
文摘目的:探讨初诊2型糖尿病(Type2diabetics,T2DM)伴肥胖患者血浆Chemerin水平变化及其与体重指数(Bodymass index,BMI)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、血脂、血糖、血浆胰岛素水平等的关系。方法:采用酶联免疫法测定了初诊T2DM非肥胖患者(Type 2 diabeics not with obesity,T2DM-nonob)、初诊T2DM伴肥胖患者(Type 2 diabetics with obesity,T2DM-ob)、正常糖耐量非肥胖者(Normal glucose tolerance not with obesity controls,NGT-nonob)和正常糖耐量肥胖者(Normal glucose tolerance with obesity controls,NGT-ob)血浆Chemerin水平,并分析了血浆Chemerin水平与BMI、WHR、血脂、血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)等的关系。结果:T2DM伴肥胖组血浆Chemerin水平明显高于T2DM不伴肥胖组和NGT不伴肥胖组([73.3±9.5)μg/L vs(65.3±13.4)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.01和P<0.05)],NGT伴肥胖对照组血浆Chemerin水平明显高于NGT不伴肥胖对照组([72.0±15.2)μg/L vs(58.5±19.5)μg/L,P<0.05];胰岛素抵抗组(Insulin resi-tance,IR)Chemerin水平明显高于胰岛素敏感组(Insulin sensitive,IS)([70.7±9.6)μg/L vs(61.7±19.1)μg/L,P<0.01]。多元回归分析结果表明WHR、体内脂肪百分比(Visceral fat%,FAT%)分别是影响血浆Chemerin水平的独立相关因素。结论:血浆Chemerin水平的改变与肥胖相关因素和胰岛素抵抗等有关,并可能参与了肥胖、胰岛素抵抗和T2DM的发生和发展。
文摘目的:阐明锌-α2-糖蛋白(Zinc-α2-glycoprotein,ZAG)与胰岛素抵抗的关系以及胰升糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂治疗的影响。方法:新发2型糖尿病(newly diagnosed T2DM,n T2DM)患者120例随机分为利拉鲁肽组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd)、利拉鲁肽+二甲双胍组(n=45,利拉鲁肽0.6~1.8 mg,i H qd+二甲双胍0.5g bid)、安慰剂组(n=30,生理盐水150μl i H qd+二甲双胍0.5g bid),治疗12周,同期选取年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康对照组(n=30)。治疗前后分别行75g OGTT、胰岛素钳夹试验并检测血浆ZAG、脂联素(adiponectin,ADI)水平及相关代谢指标。结果:n T2DM患者基础血浆ZAG水平明显低于健康对照组(P<0.01),通过利拉鲁肽、利拉鲁肽+二甲双胍治疗后12周,患者的糖化血红蛋白,空腹血糖,糖负荷后2 h血糖,甘油三酯和稳态模型评估胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降(P<0.05),通过安慰剂治疗后上述指标明显高于利拉鲁肽治疗组(P<0.05);而在钳夹过程中,M值明显升高(P<0.01)。此外,与治疗前相比,利拉鲁肽治疗后血浆ZAG、ADI水平明显增加(P<0.01)。结论:n T2DM患者经GLP-1受体激动剂治疗后,糖代谢及胰岛素敏感性得到明显改善,血浆ZAG水平也明显升高,提示ZAG将可能被作为代谢综合征或者T2DM的一个新的生物标志物。
