目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇产后42 d 75 g葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerancetest,OGTT)结果,探讨其与脂肪因子间关系,同时分析GDM患者孕期相关资料与产后6周的OGTT结果的相关性。方法:收集2011...目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇产后42 d 75 g葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerancetest,OGTT)结果,探讨其与脂肪因子间关系,同时分析GDM患者孕期相关资料与产后6周的OGTT结果的相关性。方法:收集2011年4-11月我院产科36例GDM孕妇的临床资料,根据产后42 d 75 g OGTT结果分2组[血糖浓度正常组(Ⅰ组)和不正常组(Ⅱ组)]。分析孕期相关资料,检测空腹胰岛素、脂联素(adiponectin,ADP)、瘦素(leptin,LEP),进行统计分析。结果:孕期相关指标比较发现,Ⅰ组,糖尿病(diabetes mellitus,DM)家族史明显低于Ⅱ组,确诊GDM孕周明显晚于Ⅱ组(P<0.05),怀孕年龄、孕期体质量、确诊时空腹血糖水平无明显差异(P>0.05);临床检测指标比较发现,Ⅰ组产后空腹血糖明显低于Ⅱ组(P<0.05),LEP水平明显高于Ⅱ组(P<0.05);2组间年龄、体质指数(body mass index,BMI)、空腹胰岛素、ADP、胰岛素抵抗指数稳态模型评估法(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)无明显差异(P>0.05)。相关性分析结果表明:LEP与空腹血糖存在明显负相关性(R=-0.51,P=0.02),与HOMA-IR存在明显正相关性(R=0.7,P=0.003)。BMI、年龄、ADP等与空腹血糖、HOMA-IR均没有显著相关性。结论:(1)产后血糖恢复正常组的空腹血糖明显低于血糖未恢复组,而LEP水平明显高于血糖未恢复组。(2)LEP水平与空腹血糖水平明显负相关,与HOMA-IR存在明显正相关,LEP在GDM产后空腹血糖恢复中发挥的作用可能通过对HOMA-IR的影响来实现,提高GDM患者产后血清中LEP水平,将来可能可以作为GDM产后干预血糖恢复的切入点。(3)组间OGTT结果:1、2、3 h血糖值无明显差异,ADP与空腹血糖、HOMA-IR无显著相关性。(4)有DM家族史,孕期确诊时间早均是GDM产后发生糖代谢紊乱的危险因素。展开更多
目的:了解妊娠合并糖尿病患者的焦虑及抑郁状况。方法:选择2001~2003年期间重庆医科大学第二附属医院妇产科60例妊娠期糖尿病住院患者及188例无妊娠合并症患者,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别进行问卷调查。结果:妊娠期...目的:了解妊娠合并糖尿病患者的焦虑及抑郁状况。方法:选择2001~2003年期间重庆医科大学第二附属医院妇产科60例妊娠期糖尿病住院患者及188例无妊娠合并症患者,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别进行问卷调查。结果:妊娠期糖尿病患者SAS总分明显高于正常待产孕妇(55.5±4.59 VS 31.90±3.0,P<0.001),其SDS总分亦高于正常待产孕妇(58.3±4.80 VS 31.2±3.90,P<0.001);在妊娠期糖尿病组,高龄初产妇、不良孕产史及孕前有糖尿病史患者SAS、SDS得分明显高于无上述情况者(P<0.01)。结论:妊娠期糖尿病患者有一定的焦虑与抑郁症状,其焦虑与抑郁程度与ICP患者生育年龄、孕产史及孕前糖尿病史有关。展开更多
目的分析法尼醇受体(FXR)及其靶基因胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahe-patic cholestasis of pregnancy,ICP)孕鼠肝脏的表达情况,探讨FXR与CYP7A1在ICP发病机制中的作用。方法用随机数字表法将30只孕15d的SD大...目的分析法尼醇受体(FXR)及其靶基因胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahe-patic cholestasis of pregnancy,ICP)孕鼠肝脏的表达情况,探讨FXR与CYP7A1在ICP发病机制中的作用。方法用随机数字表法将30只孕15d的SD大鼠分成2组:生理盐水(NS)组和苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate,EB)组,每组15只。用药前和用药后第5天分别测定血清中ALT、AST、ALP、TBA水平,同时观察肝脏形态学变化,并应用RT-PCR和Westernblot分别检测肝脏FXR、CYP7A1两者mRNA和蛋白的表达。结果EB组用药后各血清生化指标比用药前显著升高(P<0.01),NS组用药前后无明显变化(P>0.05);EB组孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现,NS组肝脏形态结构正常;EB组FXR和CYP7A1两者的mRNA和蛋白表达均显著高于NS组(P<0.01)。结论EB诱导的ICP孕鼠肝脏FXR及CYP7A1表达均增加,说明存在胆汁酸合成自身反馈调节障碍,导致胆汁酸合成增加,这可能是ICP发病机制之一。展开更多
文摘目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇产后42 d 75 g葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerancetest,OGTT)结果,探讨其与脂肪因子间关系,同时分析GDM患者孕期相关资料与产后6周的OGTT结果的相关性。方法:收集2011年4-11月我院产科36例GDM孕妇的临床资料,根据产后42 d 75 g OGTT结果分2组[血糖浓度正常组(Ⅰ组)和不正常组(Ⅱ组)]。分析孕期相关资料,检测空腹胰岛素、脂联素(adiponectin,ADP)、瘦素(leptin,LEP),进行统计分析。结果:孕期相关指标比较发现,Ⅰ组,糖尿病(diabetes mellitus,DM)家族史明显低于Ⅱ组,确诊GDM孕周明显晚于Ⅱ组(P<0.05),怀孕年龄、孕期体质量、确诊时空腹血糖水平无明显差异(P>0.05);临床检测指标比较发现,Ⅰ组产后空腹血糖明显低于Ⅱ组(P<0.05),LEP水平明显高于Ⅱ组(P<0.05);2组间年龄、体质指数(body mass index,BMI)、空腹胰岛素、ADP、胰岛素抵抗指数稳态模型评估法(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)无明显差异(P>0.05)。相关性分析结果表明:LEP与空腹血糖存在明显负相关性(R=-0.51,P=0.02),与HOMA-IR存在明显正相关性(R=0.7,P=0.003)。BMI、年龄、ADP等与空腹血糖、HOMA-IR均没有显著相关性。结论:(1)产后血糖恢复正常组的空腹血糖明显低于血糖未恢复组,而LEP水平明显高于血糖未恢复组。(2)LEP水平与空腹血糖水平明显负相关,与HOMA-IR存在明显正相关,LEP在GDM产后空腹血糖恢复中发挥的作用可能通过对HOMA-IR的影响来实现,提高GDM患者产后血清中LEP水平,将来可能可以作为GDM产后干预血糖恢复的切入点。(3)组间OGTT结果:1、2、3 h血糖值无明显差异,ADP与空腹血糖、HOMA-IR无显著相关性。(4)有DM家族史,孕期确诊时间早均是GDM产后发生糖代谢紊乱的危险因素。
文摘目的:了解妊娠合并糖尿病患者的焦虑及抑郁状况。方法:选择2001~2003年期间重庆医科大学第二附属医院妇产科60例妊娠期糖尿病住院患者及188例无妊娠合并症患者,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别进行问卷调查。结果:妊娠期糖尿病患者SAS总分明显高于正常待产孕妇(55.5±4.59 VS 31.90±3.0,P<0.001),其SDS总分亦高于正常待产孕妇(58.3±4.80 VS 31.2±3.90,P<0.001);在妊娠期糖尿病组,高龄初产妇、不良孕产史及孕前有糖尿病史患者SAS、SDS得分明显高于无上述情况者(P<0.01)。结论:妊娠期糖尿病患者有一定的焦虑与抑郁症状,其焦虑与抑郁程度与ICP患者生育年龄、孕产史及孕前糖尿病史有关。
文摘目的分析法尼醇受体(FXR)及其靶基因胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahe-patic cholestasis of pregnancy,ICP)孕鼠肝脏的表达情况,探讨FXR与CYP7A1在ICP发病机制中的作用。方法用随机数字表法将30只孕15d的SD大鼠分成2组:生理盐水(NS)组和苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate,EB)组,每组15只。用药前和用药后第5天分别测定血清中ALT、AST、ALP、TBA水平,同时观察肝脏形态学变化,并应用RT-PCR和Westernblot分别检测肝脏FXR、CYP7A1两者mRNA和蛋白的表达。结果EB组用药后各血清生化指标比用药前显著升高(P<0.01),NS组用药前后无明显变化(P>0.05);EB组孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现,NS组肝脏形态结构正常;EB组FXR和CYP7A1两者的mRNA和蛋白表达均显著高于NS组(P<0.01)。结论EB诱导的ICP孕鼠肝脏FXR及CYP7A1表达均增加,说明存在胆汁酸合成自身反馈调节障碍,导致胆汁酸合成增加,这可能是ICP发病机制之一。